علائم | سرطان پانکراس

نشانه ها

سرطان پانکراس علائم را فقط در یک مرحله پیشرفته ایجاد می کند. خود را بدون درد نشان می دهد زردی (icterus) ، که به دلیل باریک شدن است صفرا مجرا (ductus choledochus): آنزیم های لوزالمعده به داخل آزاد می شوند روده کوچک (اثنی عشر = اثنی عشر) برای هضم غذا. به عنوان کیسه صفرا و کبد عبور از سر of لوزالمعده، این مجرا از خارج توسط رشد تومور فشرده شده و در نهایت کاملاً فشرده می شود.

شکل گرفته صفرا دیگر نمی تواند جریان یابد ، دوباره به کیسه صفرا جمع می شود و کبد و به داخل عبور می کند خون. پوست سفید چشم (صلبیه) زرد می شود. اگر به موقع درمان نشود ، این اصطلاحاً یخچال مکانیکی (زردی) (به دلیل ازدحام صفرا مجاری) منجر به آسیب تدریجی به کبد، به طوری که دیگر نمی تواند وظایف گسترده خود را در متابولیسم (نارسایی کبد) انجام دهد.

سایر علائم (درد بالای شکم و کمر)

بالا درد شکم علائم شایع دیگر کسل کننده است درد بالای شکم که می تواند به پشت و کاهش وزن منجر شود. این امر به دلیل اختلال در استفاده از غذا (سوges هضم) ایجاد می شود: علاوه بر این مجرای صفراوی، مجرای لوزالمعده (Ductus pancreaticus) که درون غده نیز جریان دارد ، همچنین می تواند فشرده شود تا آنزیم ها مورد نیاز برای هضم غذا ، که توسط تشکیل شده است لوزالمعده و در مجرای لوزالمعده آزاد می شوند ، دیگر به محل عمل خود در داخل نخواهند رسید روده کوچک. این علامت همراه با التهاب لوزالمعده و بنابراین به عنوان پانکراتیت انسدادی ثانویه (یعنی بسته شدن) نیز شناخته می شود التهاب پانکراس).

گاهی اوقات ، التهاب سطحی دردناک اما خطرناک نیست پا وریدها (اصطلاحاً ترومبوفلبیت) نیز ایجاد می شود. بازگشت درد بسیاری از بیماران مبتلا به سرطان پانکراس از پشت رنج می برند درد. با این حال ، تغییر این جمله به سختی اعمال می شود.

بیش از هر نفر دوم بازگشت درد در طول زندگی خود این باعث می شود این تصویر بالینی یکی از متداول ترین موارد باشد. دلایل اغلب تنش عضلات یا اختلالات ستون فقرات

زیرا کمر درد بسیار مکرر است ، پزشکان بندرت آن را با آن مرتبط می کنند سرطان پانکراس. آنها یک علامت بسیار مشخص نیستند. هرکسی که با او به پزشک مراجعه کند کمر درد بنابراین هرگز نباید از تشخیص مستقیم آن ترسید سرطان.

درد پشت اغلب با گذشت زمان یا با تجویز از بین می رود داروهای ضد درد مانند دیکلوفناک. علت لوزالمعده سرطان- کمر درد مرتبط به دلیل تحریک اطراف است اعصاب. غیر معمول نیست که بیماری های تومور همراه با التهاب بافت اطراف باشد. از آنجا که به ویژه دم لوزالمعده بسیار در شکم قرار دارد ، تومور در این ناحیه می تواند باعث کمردرد شود.

بافت شناسی

تومورهای پانکراس از اپیتلیای گانژتیک ، یعنی سلولهای سطحی مجاری پانکراس سرچشمه می گیرند (کالبد شکافی را ببینید). تومور ساختارهایی مانند غده ایجاد می کند که می تواند مخاط ایجاد کند و به طور پراکنده در کل ارگان پخش می شود. از آنجا که لوزالمعده توسط یک کپسول محافظ از احاطه نشده است بافت همبند، تومور به سرعت فراتر از لوزالمعده رشد می کند و به ساختارهای اطراف حمله می کند.

این پیش آگهی بسیار ضعیف لوزالمعده را توضیح می دهد سرطان (زیر را ببینید). خطر بالایی وجود دارد متاستازها (متاستازها) که از طریق جریان خون به اندام های دیگر منتقل می شود ، زیرا تومور تمایل به رشد دارد عروق. به خصوص مکرر هستند متاستازها.

  • کبد (65٪)
  • ریه ها (25٪)
  • و در اسکلت (10٪)

در صورت مشکوک بودن به علائم توصیف شده ، نمونه ای از بافت از پانکراس (سوزن ظریف) گرفته می شود پنچر شدن) ظاهر غیرمعمول سلولهای تومور امکان تشخیص واضح زیر میکروسکوپ را فراهم می کند (تشخیص هیستوپاتولوژیک). در هنگام گرفتن نمونه احتیاط ویژه ای لازم است ، زیرا این احتمال وجود دارد که بافت از تومور منشا نگیرد ، بلکه ناخواسته از قسمت ارگان اطراف باشد که "فقط" تحت تأثیر التهاب است.

با این حال ، دلیل اصلی تشخیص دیرهنگام سرطان لوزالمعده ، طولانی بودن و بدون درد بودن بیماری است و نه تشخیص غلط. امکانات تشخیصی بیشتر: پروتئین ها تولید شده توسط تومور را می توان در خون. (به اصطلاح مارکرهای توموری ، اینها کم و بیش برای یک تومور خاص مشخص هستند: آنهایی که عمدتا در سرطان پانکراس استفاده می شوند ، CEA و CA 19-9 نامیده می شوند).

یافتن مارکرهای جدید برای تومورهای مختلف موضوع تحقیقات فعلی است). - معاینه سونوگرافی (سونوگرافی)

  • توموگرافی رایانه ای ، سی تی
  • MRI ، تصویربرداری تشدید مغناطیسی
  • نشانگر تومور

تشخیص سرطان لوزالمعده شامل الف معاینهی جسمی، سونوگرافی و سی تی اسکن ، و همچنین یک خون تست. اگرچه مقادیر خاصی وجود ندارد که فقط در مورد سرطان لوزالمعده در خون تغییر کند ، برخی از مقادیر خون وجود دارد که ممکن است گاهی اوقات به طور کلی نشان دهنده یک بیماری بدخیم باشد.

این شامل لیپاز در خون - چه می گوید؟ متابولیسم آهن اختلالات با سطح آهن پایین در ترکیب با سطح هموگلوبین پایین در خون نیز می تواند کم خونی مرتبط با تومور را نشان دهد. - سطح قند خون بالا در مورد دیابت که تجویز نمی شود

  • مقادیر بالای التهاب (مقدار CRP ، لکوسیت ها)
  • و افزایش یافت آنزیم ها لوزالمعده (به عنوان مثال لیپاز)