سینوزیت: علل آن

پاتوژنز (ایجاد بیماری)

حاد سینوزیت معمولاً به دلیل انسداد استخوان در اثر تورم مخاط ایجاد می شود ، که معمولاً از آن ارجاع می شود حفره بینی. در موارد نادرتر ، سینوزیت از نظر ادنتوژنیک ایجاد می شود ("از دندان ها نشات می گیرد"). شایعترین عوامل ایجاد کننده سینوزیت هستند ویروس ها مانند ویروس های بینی یا (پاراگراف)تاثیر ویروس ها، یا باکتری مانند استرپتوکوک ذات الریه ، هموفیلوس آنفولانزا، و انواع مختلف استرپتوکوک و استافیلوکوک. ویروس های آدنوئید همچنین می توانند باعث سینوزیت شوند. کمتر معمول ، قارچ ها دلیل این امر هستند. پاتوژن مهم در کودکان Moraxella catarrhalis است. در بزرگسالان ، سینوزیت حاد توسط استرپتوکوک ذات الریه یا هموفیلوس آنفولانزا در بیش از 60٪ موارد سینوزیت مزمن ممکن است از درمان ناکافی ایجاد شود سینوزیت حاد. در سینوزیت مزمن ، پاتومکانیسم کافی نیست تهویه از سینوسهای پارانازال. شایع ترین عوامل بیماری زا در سینوزیت مزمن هستند اورئوس اورئوس ، انواع انتروباکتریاسه ، کمتر شایع سودوموناس آئروژینوزا و بی هوازی های فلور دهان. علامت اصلی رینوزینوزیت مزمن (CRS) اولیه است اختلال حرکات ارادی (اختلال در حرکت / حرکت مژک ها). از نظر پاتوژنتیکی ، تغییرات التهابی سینوسی مخاط به نظر می رسد که زیربنای انواع CRS است. در CRScNP (CRS با بینی) پولیپ ها) ، یک فرآیند التهابی با واسطه Th2 (زیر جمعیت سلولهای کمکی CD4 + T) معمولاً یافت می شود ، در حالی که در CRSsNP (CRS بدون پولیپ بینی) ، فرآیندهای واسطه Th1 نیز اغلب یافت می شوند. در CRScNP (CRS با بینی) پولیپ ها) ، التهاب غالب ائوزینوفیل نیز وجود دارد. سیگار کشیدن همچنین به مژه ها تا حد زیادی آسیب می رساند ، بنابراین احتقان ترشح و التهاب متعاقب آن اتفاق می افتد. سینوزیت همچنین می تواند توسط یک ایجاد شود واکنش های آلرژیک (مثبت آزمایش آلرژی گرد و غبار خانه ، علفها ، گرده درختان). از آنجا که سینوزیت معمولاً همیشه قبل از آن رینیت (التهاب زخم) است مخاط بینی) ، اصطلاح "سینوزیت" اغلب با "رینوزینوزیت" جایگزین می شود.

علل (علل)

علل بیوگرافی

  • بار ژنتیکی:
    • خواهر و برادرهای کودکان CRS در مقایسه با کودکان بدون CRS 57.5 برابر خطر ابتلا به این بیماری را دارند.
    • پسر عموی اول و دوم کودکان CRS به ترتیب 9.0 و 2.9 برابر خطر ابتلا به CRS را داشتند.
    • والدین کودکان CRS در مقایسه با والدین کودکان سالم 5.6 برابر افزایش خطر CRS داشتند.
    • اختلالات ژنتیکی
      • سندرم کارتاژنر (مترادف: مژک اولیه) اختلال حرکات ارادی) سه گانه situs inversus viscerum (آرایش تصویر اندام ها از آینه) ، برونشکتازی (مترادف: برونشکتازی ؛ اتساع دائمی ساکولار یا استوانه ای غیر قابل برگشت برونش ها که ممکن است مادرزادی یا اکتسابی باشد ؛ علائم: مزمن سرفه با "خلط دهان" (بزرگ-حجم سه لایه خلط: کف ، مخاط ، و چرک), خستگی، کاهش وزن ، و کاهش عملکرد) و آپلازی (عدم تغییر شکل) از سینوسهای پارانازال؛ علامت گذاری: رینیت از بدو تولد ، ترشحات چرکی ؛ بینی پولیپ ها، اوتیت مزمن ویتیاس علت احتمالی رینوزینوزیت مزمن (CRS).
      • فیبروز کیستیک (ZF) - بیماری ژنتیکی با توارث اتوزومی مغلوب ؛ منجر به قوام غیرطبیعی مخاط و در نتیجه تخلیه ضعیف تر می شود. علت احتمالی رینوزینوزیت مزمن (CRS).
  • انواع تشریحی - انقباضات در ناحیه سینوسهای پارانازال.

علل رفتاری

  • تغذیه
    • سوء تغذیه و سوern تغذیه - می تواند رهبری به نقص ایمنی (نقص ایمنی).
    • کمبود ریز مغذی ها (مواد حیاتی) - به پیشگیری با ریز مغذی ها مراجعه کنید.
  • مصرف مواد محرک
    • تنباکو (سیگار کشیدن) - به مژک های مهم (مژک ها) آسیب می رساند ، که مسئول تخلیه صاف ترشحات از سینوس ها هستند
    • الکل - شراب قرمز می تواند باعث آلرژی غذایی شود ، که منجر به ادم مخاطی (تورم غشای مخاطی به دلیل احتباس مایعات) می شود

علل ناشی از بیماری

  • رینیت آلرژیک (یونجه) تب) - می تواند باعث ایجاد ادم مخاطی در بستن دهانه رحم (دهانه های تخلیه) شود.
  • پوشش های گیاهی آدنوئید (بزرگ شدن لوزه حلق ؛ سن 4-5 سال ؛ علامت گذاری: دهان تنفس, خرناس، تا حدی رخساره adenoidea رخساره: باز دهان، پایین آویز لب و نوک اغلب قابل مشاهده زبان) - دلیل احتمالی رینوزینوزیت مزمن (CRS).
  • واکنش های آلرژیک - مثبت است آزمایش آلرژی به عنوان مثال ، گرد و غبار ، علفها ، گرده درختان. علت احتمالی رینوزینوزیت مزمن (CRS).
  • عوامل دندانپزشکی (مربوط به دندان) - به عنوان مثال ، دندانهای خراب ، محل اتصال دهان به آنتروم - اتصال بین سینوس فک بالا و حفره دهان، مواد پرشده کانال ریشه بیش از حد تحت فشار ، بقایای ریشه در سینوس فک بالا.
  • بیماری بازگشت اسید به مری (مترادف: GERD ، بیماری ریفلاکس معده ، مری ، ریفلاکس معده (GERD) ؛ ریفلاکس معده مری (ریفلاکس) ؛ ریفلاکس معده و مری. رفلکس ازوفاژیت؛ بیماری ریفلاکس رفلکس ازوفاژیت؛ ازوفاژیت پپتیک) - بیماری التهابی مری (ازوفاژیت) ناشی از ریفلاکس پاتولوژیک (ریفلاکس) آب معده اسیدی و سایر محتوای معده.
  • گرانولوماتوز همراه با پلی آنژیت (GPA) ، قبلاً گرانولوماتوز وگنر - واسکولیت نکروزان کننده (در حال مرگ بافتی) عروق (التهاب عروقی) عروق کوچک تا متوسط ​​(واسکولیت های عروق کوچک) ، که با تشکیل گرانولوم (تشکیل گره) در دستگاه تنفسی فوقانی همراه است (بینی ، سینوس ها ، گوش میانی ، دهان حلق) و همچنین دستگاه تنفسی تحتانی (ریه ها)
  • نقص ایمنیبه عنوان مثال ، بیماری HIV یا سندرم های دیگر نقص ایمنی. علت احتمالی رینوزینوزیت مزمن (CRS)
  • عفونت در دستگاه تنفسی منادی سینوزیت هستند - به عنوان مثال سرد, آنفولانزا, ورم لوزه (التهاب لوزه) - با این حال ، فقط حدود 0.5 تا 10٪ از این عفونت ها توسط سینوزیت پیچیده است
  • اوتیت میانی (التهاب گوش میانی)
  • جامعه به دست آمده مکرر ذات الریه (CAP ؛ حداقل 2 قسمت) در كودكان: 71.9٪ افراد مبتلا رینوزینوزیت مزمن (CRS) با "قطره پس از عمل بینی" در مقابل 4.1٪ در افراد سالم داشتند
  • تومورها و اجسام خارجی ممکن است ثانویه سینوزیت باشند

داروها

  • درمان های آنتی بیوتیکی عفونت های غیر سینوسی → افزایش خطر ابتلا به رینوزینوزیت مزمن.
  • سو abuse استفاده از سمپاتومیمتیک (آلفا-سمپاتومیمتیک) ؛ علت احتمالی رینوزینوزیت مزمن (CRS).
  • سرکوب سیستم ایمنی

آلودگی محیط زیست - مسکرات (مسمومیت).

  • آلودگی محیط زیست - مسمومیت ها (مسمومیت ها) به طور بالقوه می توانند خطر را افزایش دهند

علل دیگر

  • در بیماران ICU ، لوله های نازوتراکت (لوله ها) و لوله های تغذیه ای ممکن است خطر سینوزیت را افزایش دهند
  • غواصی و مسافرت طولانی مدت هوایی می تواند باعث تحریک باروتروما از طریق تغییر فشار اتمسفر شود و باعث ایجاد سینوزیت شود