سرطان بیضه یک تومور بدخیم یا سرطان است که می تواند از سلولهای زایا در بیضه مرد ایجاد شود. پاک کردن علل منجر به سرطان بیضه هنوز از نظر علمی اثبات نشده است. سرطان بیضه امروزه بیشتر اوقات می توان بسیار خوب درمان کرد.
سرطان بیضه چیست؟
نمودار شماتیک نشان دهنده آناتومی بیضه در بیضه سرطان. برای بزرگنمایی کلیک کنید. بیضه سرطان یک تومور بدخیم است که نر را درگیر می کند بیضه ها. این از همان سلولهای زایای بیضه ایجاد می شود نطفه سرچشمه. حدود 95 درصد این تومورها بدخیم ، اما بیضه هستند سرطان یک نوع نادر از سرطان در مردان است. فقط حدود دو درصد از سرطان ها در مردان به سرطان بیضه مبتلا هستند. در سنین 20 تا 40 سالگی ، این بیماری بیشتر اتفاق می افتد ، به عنوان مثال مردان اروپایی بسیار بیشتر از مردان آفریقایی تحت تأثیر قرار می گیرند. با این حال ، چرا اینطور است ، هنوز به روشنی درک نشده است. به طور معمول سرطان بیضه تورم سختی است بیضه ها، که معمولاً بدون درد است. این به راحتی توسط بیمار احساس می شود. در بیشتر موارد ، بزرگ می شود. با این حال ، این فرآیند مدت زمان زیادی طول می کشد. در این نشانه اول ، اما واضح ، همیشه باید با پزشک مشورت شود تا بیماری را کنار بگذارد. علائم دیگر نیز می تواند در سرطان بیضه رخ دهد ، به عنوان مثال کاهش میل جنسی ، بزرگ شدن سینه نر یا تجمع مایع آبکی در اطراف بیضه. اگر بیماری پیشرفت بیشتری داشته باشد ، مشکلاتی مانند کمر درد یا ممکن است تنگی نفس ایجاد شود.
علل
علل سرطان بیضه هنوز از نظر علمی تا حد زیادی قابل توضیح نیست. گرچه سرطان بیضه ارثی نیست ، اما با این وجود می توان حدس زد که از نظر ژنتیکی مستعد است. سرطان بیضه نیز در افرادی که از به اصطلاح بیضه نزول نکرده رنج می برند بیشتر اتفاق می افتد. به طور معمول ، بیضه از حفره شکم به کیسه بیضه در سن جنینی مهاجرت می کند. با این حال ، این می تواند توسط عوامل خاصی آشفته شود و بیضه در ناحیه شکم یا کشاله ران باقی بماند - این شرط سپس بیضه نزول نکرده نامیده می شود و باید در جراحی درمان شود. گرچه این شرط به راحتی قابل درمان است ، مردان مبتلا به طور قابل توجهی خطر ابتلا به سرطان بیضه را افزایش می دهند. سرطان بیضه معمولاً فقط روی یک بیضه تأثیر می گذارد. مردانی که قبلاً از یک طرف سرطان بیضه داشته اند ، به طور طبیعی در معرض خطر ابتلا به آن در طرف دیگر بیضه هستند.
علائم ، شکایات و علائم
برای سرطان بیضه ، تعدادی از علائم و نشانه ها وجود دارد که دانستن آنها مهم است. شایعترین علامت آن است گرهمانند تورم یا تورم در بیضه که از خارج احساس می شود و معمولاً ایجاد نمی کند درد. در بیشتر موارد ، این علامت فقط از یک طرف رخ می دهد و از هر دو طرف رخ نمی دهد بیضه ها همزمان. علاوه بر این ، ممکن است علائم دیگری نیز در ارتباط با سرطان بیضه وجود داشته باشد. به عنوان مثال ، بسیاری از بیماران احساس مبهم سنگینی در بیضه را تجربه می کنند. با پیشرفت بیماری ، درد همچنین ممکن است رخ دهد ، که به عنوان یک احساس کشش از یک طرف احساس می شود و اغلب به ناحیه کشاله ران تابانده می شود. علاوه بر این ، ممکن است تجمع مایعات روی بیضه ها وجود داشته باشد. زیرا سرطان بیضه بر تولید هورمون جنسی تأثیر می گذارد تستوسترون، علائم هورمونی مانند ناباروری یا کاهش میل جنسی ، یعنی میل جنسی ، نیز می تواند نشانه هایی باشد. بزرگ شدن یک طرفه یا دو طرفه پستان و درد در غدد پستانی نیز از جمله این علائم است. در مراحل پیشرفته سرطان بیضه ، متاستازها ممکن است علائم غیر اختصاصی دیگری مانند تنگی نفس یا کمر درد، بستگی به مناطق آسیب دیده بدن دارد.
پیشرفت بیماری
اگر سرطان بیضه به موقع تشخیص داده شود ، از زمان جراحی یا بیشتر ، سرطان بیشتر مطلوب است درمان تقریباً همیشه منجر به درمان می شود. اما اگر بیماری دیر تشخیص داده شود و متاستازها ممکن است از قبل تشکیل شده باشد ، بطور قابل توجهی کاهش می یابد. با این وجود ، احتمال زنده ماندن بسیار زیاد است شیمی درمانی و پرتو درمانی. در بیشتر موارد ، سرطان بیضه از یک طرف ایجاد می شود. فقط بندرت هر دو نیمه بیضه تحت تأثیر قرار می گیرند. فقط اگر هر دو بیضه تحت تأثیر قرار بگیرند و مجبور شوند با جراحی خارج شوند ، بیمار دیگر قادر به تولید مثل نیست. اگر فقط یک بیضه تحت تأثیر قرار بگیرد ، هیچ چیز مانع تمایل فرد مبتلا به بچه دار شدن نخواهد بود.
عوارض
با تشخیص به موقع و درمان مناسب ، احتمال بهبود بسیار زیاد است. از طرف دیگر ، اگر سرطان بیضه درمان نشود ، منجر به مرگ می شود. به خصوص در مراحل پیشرفته ، بیماری می تواند رهبری به عوارض علائم بدتر شده و درد شدیدتر می شود. علاوه بر این درمان می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. مانند هر توموری ، متاستازها می تواند تومورهای دختری ایجاد شود که به اندام های مجاور گسترش می یابد. اینها معمولاً همراه هستند کمر درد و تورم لنف گره ها در منطقه مجاور بدن. بسته به نوع درمان ، عوارض بعدی ایجاد می شود. به عنوان مثال ، اگر هر دو بیضه باید برداشته شوند ، هورمون جنسی مردانه باید با استفاده از دارو به طور مصنوعی تأمین شود. اگر یک طرف برداشته شود ، این مورد وجود ندارد ، زیرا هنوز در مقادیر کافی تولید می شود. علاوه بر این، شیمی درمانی می تواند بر روی کل بدن تأثیر استرس زا داشته باشد. بعلاوه ریزش مو، عوارض جانبی احتمالی شامل افزایش حساسیت به عفونت و اختلالات عاطفی است. علاوه بر این ، ناتوانی جنسی می تواند رخ دهد اگر نطفه تولید تحت تأثیر قرار می گیرد شیمی درمانی. در بسیاری از موارد ، توانایی بارداری فقط برای مدت زمان مشخصی کاهش می یابد ، اما در برخی شرایط ممکن است باقی بماند. پزشک در مورد خطرات احتمالی و نحوه پیشگیری از آنها قبل از درمان به شما مشاوره می دهد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
در صورت وجود درد یا تورم در بیضه ، مراجعه به پزشک توصیه می شود. اگر بیضه بدون دلیل قابل فهم بزرگ شود ، جای نگرانی وجود دارد. قبل از این باید با پزشک مشورت شود داروهای ضد درد گرفته شده اند در صورت اختلال عملکرد جنسی ، آشکار بودن در هنگام لمس یا در واقع احساس ناخوشایند در کیسه بیضه ، باید از پزشک معاینه شود. اگر تغییر رنگ وجود دارد پوست یا سایر تغییرات در پوست در منطقه صمیمی ، توصیه می شود با یک پزشک مشورت کنید. در صورت ناهنجاری رفتاری فرد مبتلا ، احساس بیماری ، اضطراب یا حملات ترسناک، مراجعه به پزشک ضروری است. در صورت گسترش یا افزایش شدت شکایات موجود ، باید معاینه پزشکی در اسرع وقت آغاز شود. کشیدن درد در شکم ، کمر درد یا تنگی نفس علائم هشدار دهنده ای برای پیشرفت بیماری است. از آنجا که فقدان زودرس بیمار بدون معالجه پزشکی قریب الوقوع است ، باید سریعاً با پزشک مشورت شود. اگر در حین جابجایی احساس غیرمعمولی در ناحیه صمیمی وجود داشته باشد یا اگر فرد مبتلا از احساس گرفتگی رنج می برد ، برای روشن شدن ادراک نیاز به پزشک است. در صورت احساس شرم و انزجار و همچنین درگیری ناگهانی شریک زندگی ، باید با پزشک مشورت شود.
درمان و درمان
گزینه های مختلف درمانی در دسترس است سرطان بیضه را درمان کنید. جراحی و همچنین پرتودرمانی درمان یا شیمی درمانی در نظر گرفته شود. انتخاب روش درمانی مناسب به نوع سرطان یا مرحله ای که بیماری در آن قرار دارد بستگی دارد. در بیشتر موارد ، بیضه مبتلا در حین جراحی برداشته می شود. با این حال ، این حذف بیضه همراه با اپیدیدیم و بند ناف بر باروری و رابطه جنسی تأثیر نمی گذارد. هنگامی که این عمل انجام شد ، به اصطلاح استراتژی نظارت اعمال می شود و منتظر می ماند که آیا سرطان قابل شکست است. اگر اینگونه نباشد ، ممکن است پرتودرمانی یا شیمی درمانی در پی داشته باشد.
چشم انداز و پیش آگهی
چشم انداز و پیش آگهی سرطان بیضه موجود بستگی زیادی به زمان تشخیص دارد. هرچه سرطان بیضه زودتر تشخیص داده شود ، احتمال بهبود کامل بیشتر است. کسانی که در مراحل اولیه درمان مناسب را انتخاب می کنند به طور قابل توجهی شانس بهبودی خود را افزایش می دهند. با این حال ، در بیشتر موارد ، شیمی درمانی ضروری است. به طور کلی ، سرطان بیضه قابل درمان و درمان بسیار خوبی است. میزان بقا 96٪ است ، اگرچه درمان پزشکی ضروری است. در غیر این صورت ، احتمال بهبودی کامل به شدت کاهش می یابد. در صورتی که فرد مبتلا کاملاً از معالجه پزشکی چشم پوشی کند ، در بدترین حالت حتی مرگ قریب الوقوع است. در صورت عدم درمان ، متاستازها در مدت زمان بسیار کوتاهی تکثیر می شوند ، به طوری که درمان بعدی تقریباً بی نتیجه است. در دوره بعدی ، درد شدیدی رخ می دهد که فقط با داروی مناسب قابل تسکین است. به طور کلی ، در صورت سرطان بیضه ، درمان دارویی و دارویی اجباری است. بدون چنین درمانی ، بیماری سرطان بیضه قابل درمان نیست.
پیشگیری
پیشگیری معیارهای در برابر سرطان بیضه تاکنون مشخص نشده است. فقط در اولین علائم مراجعه به پزشک ضروری است ، زیرا هرچه سرطان بیضه زودتر تشخیص داده شود ، احتمال بهبود بیشتر خواهد بود. در مراحل اولیه ، احتمال درمان تقریباً 100 درصد است. با این حال ، حتی اگر سرطان پیشرفت بیشتری داشته باشد ، احتمال بهبودی برای این نوع سرطان کاملاً مناسب است. به عنوان تنها اقدام پیشگیرانه ، مردان باید به طور مرتب بیضه های خود را برای هرگونه تغییر لمس کنند. این امر به ویژه در مردان بین 15 تا 40 سال صدق می کند ، زیرا این سنی است که به طور معمول سرطان بیضه رخ می دهد. از نظر علمی نمی توان پیشگیری را با مقاربت جنسی مکرر یا استمنا اثبات کرد.
مراقبت پس از آن
پس از اتمام درمان ، مراقبت های دقیق پیگیری برای سرطان بیضه ضروری است. پزشک معالج برای این کار یک روش جداگانه را تعیین می کند. به عنوان یک قاعده ، معاینات پیگیری در فواصل مشخص انجام می شود. در دو سال اول پس از اتمام درمان ، معاینات هر سه ماه یک بار انجام می شود. در سال بعد ، این فرکانس به چهار ماه و در سال های چهارم و پنجم به نیم سال افزایش می یابد. نزدیک نظارت بر در مرحله به اصطلاح "انتظار برای دیدن" در مرحله اولیه تومور بسیار مهم است. بررسی های منظم اطمینان حاصل می کند که تشکیلات جدید تومور جدید در مراحل اولیه شناسایی شده و سایر بیماری های ثانویه را نمی توان رد کرد. پنج سال پس از پایان درمان ، معاینات پیگیری در فواصل طولانی تر کافی است. در اینجا نیز پزشک معالج در مورد موارد جداگانه تصمیم گیری می کند. عوامل تعیین کننده در اینجا وضعیت فردی و روند بیماری است. مرحله تومور در زمان تشخیص نیز نباید فراموش شود. مهمترین معاینات پس از پایان درمان شامل معاینات عمومی و جامع جسمی است. نشانگر تومور در خون همچنین به طور منظم تعیین می شود. به منظور تشخیص نئوپلاسم های احتمالی در مراحل اولیه ، سونوگرافی معاینات کیسه بیضه و اشعه ایکس ریه ها استاندارد است. توموگرافی رایانه ای یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی شکم نیز توصیه می شود. خود بیمار می تواند با لمس منظم به تشخیص عوارض احتمالی از قبل کمک کند.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
سرطان بیضه همیشه به درمان پزشکی نیاز دارد. شانس درمان در اینجا بسیار خوب است ، اگرچه با کمک بیماران مبتلا می توان این موارد را بهبود بخشید. بنابراین ، مردان باید به طور مرتب بیضه های خود را برای تغییرات تغییر دهند. این امر احتمال ابتلا به سرطان بیضه را در مراحل اولیه بهبود می بخشد ، با احتمال زیاد برای حفظ عملکرد کامل بیضه ها حتی پس از درمان. از آنجایی که خطر ابتلا به سرطان بیضه در موارد کم خونی زودرس یا استعداد خانوادگی بیشتر است ، باید خودآزمایی به خصوص در این موارد صورت گیرد. این شامل لمس بیضه برای وجود توده ها و تورم هنگام دوش گرفتن یا استحمام است. در صورت احساس سنگینی یا کشیدن و همچنین غدد پستانی دردناک ، باید فوراً با پزشک مشورت شود. در صورت درمان زود هنگام ، سرطان می تواند تا 95 درصد از زمان به طور کامل بهبود یابد. با این حال ، اگر دکتر خیلی دیر مشورت شود ، ممکن است نیاز به برداشتن یک یا حتی هر دو بیضه باشد. اگر برنامه ریزی خانواده هنوز به پایان نرسیده باشد ، می توان منی را در یخ زد نطفه قبل از شیمی درمانی و پرتودرمانی ، با مشورت با پزشک ، بنابراین بعداً برای استفاده مجدد از آن استفاده کنید تلقیح مصنوعی. علاوه بر این، کاندوم باید برای مقاربت جنسی در طول پرتودرمانی و شیمی درمانی استفاده شود تا از ورود عوامل شیمی درمانی به همسر جلوگیری شود گردنه.
