دمانس: درمان

اقدامات کلی

هنگام مراقبت از افرادی که از زوال عقل رنج می برند ، باید توجه داشته باشید:

ارائه بیمار به a روانپزشک یا متخصص مغز و اعصاب برای روشن کردن تشخیص های افتراقی (به عنوان مثال ، ابتلا به زوال عقل در افسردگی شدید)
هدف حفظ وزن طبیعی است! * تعیین BMI (شاخص توده بدن، شاخص توده بدن) یا ترکیب بدن با استفاده از آنالیز امپدانس الکتریکی.
- پایین رفتن از حد پایین BMI (از سن 45: 22 سالگی ؛ از 55 سالگی: 23 سالگی ؛ از 65 سالگی: 24 سالگی) → شرکت در یک برنامه تحت نظارت پزشکی برای کم وزن (عرضه کاملا متعادل رژیم غذایی برای درمان رژیم غذایی افراد با وضعیت متابولیسم کاتابولیک - کم وزن / سوء تغذیه).
نیکوتین محدودیت (توقف تنباکو استفاده کنید) - ترک سیگار خطر ابتلا به جنون به سطح جدیدی از افراد غیر سیگاری.
الکل پرهیز از مصرف (خودداری از مصرف الکل).
استفاده از کمکهای حافظه
بازی ها یا پازل های حافظه باعث افزایش تمرکز می شوند - کارهای ساده کوتاه (بیش از حد مالی نکنید / ناامید نشوید!
رعایت ریتم روزمره و ساختارهای روزمره ؛ تغییر معمول معمولاً باعث عدم اطمینان و اضطراب می شود
تمرینات بدنی غفلت نمی کنند
بررسی داروی دائمی به دلیل تأثیر بالقوه بر بیماری موجود.
خوابیدن و خوابیدن در اثر اختلالات ، روی بازسازی سلولهای خونی تأثیر می گذارد مغز و اعصاب. مرحله خوابیدن نباید بیش از 30 دقیقه باشد و مرحله خواب باید حداقل چهار ساعت و نیم باشد.
- احتیاط: استفاده از رایانه یا تلفن همراه قبل از خواب باعث می شود که زمان خواب به دلیل م lightلفه نور آبی افزایش یابد.
اطمینان از ایمنی
خواسته های بیش از حد مراقبان (مراقبت مداوم برای مراقبان) را مشاهده و پاسخ دهید.
مشاوره روانشناسی و همچنین در گروههای خودیاری. مخصوصاً برای بستگان بیماران مبتلا.
جلوگیری از آلودگی محیط زیست:
- آلودگی هوا عملکرد تفکر را مختل می کند
توسط. سازگاری رانندگی: میزان اختلال و مسئله پیشرفت بسیار مهم است. در صورت وجود تردید در تناسب اندام برای رانندگی ، آزمون رانندگی با روانشناس مغز و اعصاب مفید و توصیه می شود.
توصیه های سفر:
- قبل از شروع سفر ، در یک مشاوره پزشکی سفر شرکت کنید!
- در اصل ، بیماران با جنون تا زمانی که همراهی ثابت تضمین شود ، قادر به سفر است.

* کم خونی بیماران سالانه حدود چهار برابر بیماران هم سن خود بدون زوال عقل به دلیل التهاب مزمن (فرآیندهای التهابی) ، بیماری های ثانویه و گاهی اوقات افزایش میل به حرکت ، وزن بدن خود را از دست می دهند.

واکسیناسیون

واکسیناسیون های زیر توصیه می شود:

واکسیناسیون آنفولانزا
واکسیناسیون پنوموکوک

داروی تغذیه ای

مشاوره تغذیه ای با اعضای خانواده بر اساس تجزیه و تحلیل تغذیه ای.
غربالگری منظم برای سو mal تغذیه و مداخله زود هنگام بروز مشکل!
حتی در زوال عقل پیشرفته ، از طریق گاستروستومی آندوسکوپی از راه پوست تغذیه نکنید (PEG ؛ دسترسی مصنوعی از خارج از طریق دیواره شکم به داخل آندوسکوپی قرار می گیرد) معده) در عوض ، به بیماران در خوردن و تغذیه دستی کمک کنید. تغذیه با لوله باعث تحریک بیماران می شود و نیاز به محدودیت هایی مانند محدودیت بدنی یا حکومت داروهای مناسب. تغذیه با دست از نظر آسپیراسیون هیچ ضرری ندارد (در این مورد ، استنشاق از غذا در طول تنفس), ذات الریه (ذات الریه) ، و مرگ و میر (میزان مرگ و میر).
توصیه های غذایی با توجه به مخلوط رژیم غذایی با در نظر گرفتن بیماری موجود. معنی:
- در کل 5 وعده سبزیجات و میوه های تازه روزانه (400 گرم؛ ؛ 3 وعده سبزیجات و 2 وعده میوه).
- یک یا دو بار در هفته ماهی دریایی تازه ، یعنی ماهی دریایی چرب (امگا 3) اسیدهای چرب) مانند ماهی آزاد ، شاه ماهی ، ماهی خال مخالی.
- فیبر بالا رژیم غذایی (محصولات غلات کامل).
رعایت توصیه های ویژه غذایی زیر:
- رژیم غذایی غنی از:
  - ویتامین ها (B6 ، 12 ، اسید فولیک، C ، D)
  - مواد معدنی (کلسیم ، منیزیم)
  - عناصر کمیاب (سلنیوم ، روی)
  - اسیدهای چرب امگا 3 (ماهی دریایی)
  - ترکیبات ثانویه گیاهی (به عنوان مثال بتاکاروتن).
  - استیل ال کارنیتین؛ کوآنزیم Q10، فسفاتیدیل سرین.
  - پروتئین ها
انتخاب غذای مناسب بر اساس تجزیه و تحلیل تغذیه ای
همچنین به بخش "درمان با ریز مغذی ها (مواد حیاتی) ”- در صورت لزوم ، گرفتن رژیم غذایی مناسب مکمل.
اطلاعات دقیق در داروی تغذیه ای از ما دریافت خواهید کرد

پزشکی ورزشی

تحمل آموزش (آموزش کاردیو) و آموزش قدرت (تمرین عضله) حتی فعالیت بدنی متوسط از کاهش توانایی های ذهنی (جلوگیری از نقص شناختی خفیف و زوال عقل از نوع آلزایمر) محافظت می کند. درمان: فقط عوارض جزئی در زوال عقل از نوع آلزایمر).
استحکام آموزش تعادل برای پیشگیری از سقوط
آماده سازی a سازگاری or برنامه آموزش با رشته های ورزشی مناسب بر اساس چک پزشکی (سلامت بررسی کنید یا چک کردن ورزشکار).
اطلاعات دقیق در مورد پزشکی ورزشی را از ما دریافت خواهید کرد.

روان درمانی

اقدامات / اقدامات روانشناختی مطابق با دستورالعمل S3: درمان های روانی-اجتماعی برای شدید بیماری روانی.
- مدیریت خود به عنوان بخشی از کنار آمدن با بیماری ؛ در این زمینه همچنین به نقاط تماس با خودیاری اشاره می شود.
- مداخلات فردی
  - مداخله روان درمانی برای افزایش دانش در مورد بیماری.
  - آموزش مهارتهای روزمره و اجتماعی
  - درمان های هنری
  - کار درمانی - کار یا کاردرمانی.
  - درمان های حرکتی و ورزشی
  - مداخلات ارتقا Health سلامت
- مراقبت های روانپزشکی سرپایی (APP) به عنوان کمک در مواقع بحرانی.
در صورت لزوم ، روان درمانی (از جمله مدیریت استرس).
کار درمانی - آموزش یا تمرین برای حفظ مغز عملکرد و مهارتهای حرکتی (برای زوال عقل متوسط تا شدید). این درمان اثرات پزشکی زیر را نشان می دهد:
- تحریک شناختی (آموزش عملکردهای ذهنی مانند مهارت های تمرکز یا حافظه ؛ در زوال عقل شدید به سختی مثر است):
  - تأخیر در کاهش روانی (در زوال عقل خفیف تا متوسط).
  - مشکلات رفتاری مانند پرخاشگری را کاهش می دهد
- تحریک حسی (تحریک حسی و افزایش درک محرک ، به عنوان مثال ، توسط نور ، رایحه یا موسیقی):
  - به عنوان مثال ، در فعالیت های روزمره و رفتار اجتماعی (در هر سه مورد) پیشرفت کنید مراحل زوال عقل).
- آموزش عملکردی و مهارتی (جسمی و ذهنی):
  - می شود بهترش کرد سلامت وضعیت ، روحیه و کیفیت زندگی (همراه با سایر روش ها).
شواهد اثر تحریک شناختی بر عملکرد شناختی در بیماران مبتلا به زوال عقل خفیف تا متوسط را تأیید می کند.
تحریک شناختی باید توصیه شود. توصیه نامه درجه B ، سطح شواهد IIb ، انطباق با دستورالعمل NICE-SCIE 2007 74 [دستورالعمل S3].
روشهای یادآوری ممکن است در تمام مراحل بیماری به دلیل تأثیر بر عملکرد شناختی استفاده شود ، افسردگی، و عوامل مرتبط با کیفیت زندگی. توصیه نامه درجه B ، سطح شواهد IIb [دستورالعمل S3].
شواهدی وجود دارد که نشان می دهد کار درمانی مداخلات ، به طور جداگانه برای بیماران مبتلا به زوال عقل خفیف تا متوسط و شامل مراقبین ، به حفظ عملکردهای روزمره کمک می کند. استفاده از آنها باید ارائه شود. توصیه نامه درجه B ، سطح شواهد Ib ، سازگاری با دستورالعمل NICE-SCIE 2007 [دستورالعمل S3].
اطلاعات دقیق در مورد پزشکی روان تنی (از جمله مدیریت استرس) به طور انحصاری برای شرکای ما در دسترس است.

روشهای درمانی مکمل

رایحه درمانی با عصاره های اسطوخودوس ، بادرنجبویه ، پرتقال و سرو - برای تسکین علائم زوال عقل (دانشمندان کوکرین نتوانستند شواهد قانع کننده ای برای این امر پیدا کنند)

آموزش

ادامه تحصیل برای پرستاران

توانبخشی

برای زوال عقل خفیف ، "توانبخشی قبل از مراقبت" اعمال می شود. برنامه توانبخشی باید ارائه دهد آموزش شناختی و تمریناتی برای این منظور.