توکسوپلاسموز یک بیماری عفونی ناشی از توکسوپلاسما گوندی است که متعلق به تک یاخته ها (حیوانات اولیه) است.توکسوپلاسموز در سراسر جهان رایج است. در آلمان ، آلودگی در میان افراد مسن تا 70٪ است. هنگامی که یک بیمار آلوده می شود ، وی مادام العمر آلوده می ماند ، یعنی فعال سازی مجدد (یعنی شیوع جدید بیماری) در هر زمان امکان پذیر است. دوره کمون (دوره بین نفوذ پاتوژن به بدن و ظهور اولین علائم ، یعنی شیوع بیماری) دو تا سه هفته است.
علت
توکسوپلاسموز عفونت توسط پاتوژن Toxoplasma gondii ایجاد می شود ، که می تواند توسط گربه های تخمگذار و در طی مصرف گوشت خام آلوده و سبزیجات شسته نشده و نپخته منتقل شود.
میزبان اصلی پاتوژن گربه است. انسانها فقط یک میزبان ثانویه هستند.
عفونت معمولاً از طریق بلعیدن غذای آلوده یا خاک صورت می گیرد ، به عنوان مثال در حین باغبانی ، یا به صورت مادری ، از طریق مادر از طریق جفت (جفت) به کودک متولد نشده. علاوه بر این ، در طی ابتلا به این بیماری ، خطر کمی آلوده می شود خون تزریق و پیوند اعضا.
اگر عفونت اولیه مادر در دوران بارداری اتفاق بیفتد و کودک نیز آلوده باشد ، ممکن است عوارض زیر برای کودک رخ دهد:
- کوریوراتینیت (التهاب کبد) کوروئید (کوروئید) و شبکیه (شبکیه) چشم).
- هیدروسفالی (هیدروسفالی)
- هپاتومگالی (بزرگ شدن کبد)
- در بدترین حالت ممکن است کودک قبل از تولد بمیرد.
اگر مادر قبلاً عفونت داشته باشد بارداری (شواهد سرولوژی / خون تست) ، دیگر خطری برای کودک وجود ندارد.
تشخیص آزمایشگاهی
آزمایش توکسوپلاسموز در موارد زیر لازم است:
- قبل از بارداری برنامه ریزی شده ، زنان زیر باید آزمایش شوند:
- با ناباروری و تمایل به بچه دار شدن
- با سابقه بارداری یا تولد استرس
- بدون وضعیت ایمنی شناخته شده
- در دوران بارداری ، زنان زیر باید غربال شوند:
پارامترهای آزمایشگاهی سفارش 1 - آزمایش های آزمایشگاهی اجباری.
- تشخیص مستقیم میکروسکوپی پاتوژن در خون.
- تشخیص آنتی بادی توکسوپلاسما گوندی (تشخیص IgM / IgG در ایمونوفلورسانس).
زنان باردار باید 14 روز پس از آزمایش IgM مثبت از نظر سرولوژی (از خون) آزمایش مجدد شوند. در زنان باردار فاقد ایمنی ، آزمایشات مكرر باید ترجیحاً در فواصل هشت هفته انجام شود ، اما حداقل بیش از دوازده هفته تا پایان بارداری انجام نگردد. پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه 2 - بسته به نتایج آزمایشگاه تاریخچه پزشکی, معاینهی جسمیو غیره - برای شفاف سازی تشخیص افتراقی.
- تشخیص DNA توکسوپلاسما گوندی (تشخیص ژنتیکی عفونت توکسوپلاسما گوندی).
تفسیر
IgG توکسوپلاسما گوندی | توکسوپلاسما گوندی-IgM | نتایج ، معمولاً وضعیت عفونت زیر را نشان می دهد. |
کم | کم | مربوط نیست ، عفونت غیرفعال است |
زیاد | کم | عفونت در حال پوسیدگی |
زیاد | زیاد | عفونت اخیر |
کم | زیاد | عفونت حاد |