Vocal Fold Polyp: علل ، علائم و درمان

تار های صوتی دو چین بافت افقی است که با آنها پوشانده شده است مخاط، واقع در داخل حنجره و مسئول تولید صدا است. نئوپلاسم های خوش خیم اغلب در ناحیه این موارد رخ می دهند تار های صوتی. اینها می تواند از جمله موارد دیگر پیامدهای نادرست گفتار یا مداخلات جراحی باشد لوله گذاری، که از طریق آن می تواند به ضخیم شدن برسد تار های صوتی تا تشکیل پولیپ ها (پولیپ برابر صوتی).

پولیپ تاشو صوتی چیست؟

نمودار شماتیک نشان دهنده آناتومی تارهای صوتی و بیماری های مختلف آنها. برای بزرگنمایی کلیک کنید. آ پولیپ برابر صوتی، یا بند صوتی پولیپ ، یک تغییر خوش خیم است که به طور انحصاری در لبه آزاد چین صوتی یا در شیب ساب گلوت یک سوم قدامی چین صوتی رخ می دهد. در حالی که کوچکتر است پولیپ ها اشکال بزرگتر ، کروی و تفریحی هستند. تار صوتی پولیپ ها 90 درصد از زمان فقط در یک طرف اتفاق می افتد. تمایز بین تورم (تورم ناشی از تجمع مایعات) ، مایکسوماتوز (متشکل از مخاط شکل نگرفته و بافت همبند ماده پایه) یا teleangiectatic (متسع کوچک ، سطحی پوست عروق) تومورهای شبه. سطوح بند صوتی پولیپ ها شیشه ای ، صاف ، کروی و به رنگ قرمز هستند. تغییرات بدخیم این پولیپ ها مشخص نیست.

علل

دلایل پولیپ های تاشو صوتی ، که اغلب در مردان میانسال رخ می دهد ، مشخص نیست. این امکان وجود دارد که ارتباطی با اضافه بار صوتی وجود داشته باشد. از آنجا که پولیپ ها بیشتر در افراد سیگاری رخ می دهند ، استعمال دخانیات همچنین یک علت احتمالی است. مزمن التهاب و عوامل مضر که باعث التهاب می شوند ، مانند گرما ، دود ، گرد و غبار ، بخارات خورنده و غیره ، همچنین ممکن است از عوامل ایجاد پولیپ های تاشو باشند.

علائم ، شکایات و علائم

A پولیپ برابر صوتی بوسیله خشونت، گلو خارش دار و سایر اختلالات صدا. سرفه ، مشکل نیز وجود دارد تنفس، و احساس جسم خارجی در گلو. خستگی بارزترین علامت است و معمولاً به طور دائمی ادامه دارد. بسته به بزرگ بودن پولیپ و محل قرارگیری آن ، ممکن است تغییراتی در رنگ صدا یا حتی کاهش صدا کامل ایجاد شود. صدای فرد مبتلا غالباً خشن و دو رنگ به نظر می رسد و رنگ صدا می تواند در روند بیماری بسیار متفاوت باشد. این می تواند همراه با التهابات فیبری نزدیک چین های صوتی باشد. این موارد به طور مکرر باعث ناراحتی تنفسی و حملات خفگی می شود و در بدترین حالت ممکن است بیمار بمیرد. اگر درمان به تأخیر بیفتد یا حذف شود ، مشکلات معمول گلو به حدی شدید می شود که کیفیت زندگی به طور گسترده کاهش می یابد. التهاب می توان رهبری به باکتریایی فوق عفونی. پاتوژن ها سپس می تواند به مناطق بدن اطراف گسترش یابد و در بدترین حالت باعث ایجاد آن شود گندیدگی. خون مسمومیت خود را نشان می دهد ، از جمله سایر موارد ، توسط تب و احساس بیماری رو به افزایش است. به شرطی که بیمار سریع درمان شود ، می توان علائم را به صورت هدفمند تخفیف داد. یک تا دو هفته پس از برداشتن پولیپ تاشو صوتی ، بیماران معمولاً دوباره علامت ندارند.

تشخیص و دوره

پولیپ تاشوی صوتی می تواند کم و بیش برجسته باشد خشونت یا صدای دوتایی صدا (دیپلوفونی). همانطور که پولیپ برابر صوتی در هنگام آوایی و در گلوت به عقب و جلو حرکت می کند تنفس، یک تغییر مکرر در شدت گرفتگی صدا وجود دارد. بیماران ممکن است احساس جسم خارجی را تجربه کنند و همچنین از یک تحریک کننده رنج می برند سرفه یا نیاز مداوم به پاکسازی گلو. در مورد پولیپ های بزرگتر یا چین های صوتی که به دلیل آن متورم هستند التهاب، خفگی حتی می تواند رخ دهد. برای تشخیص تغییرات بافت روی چین های صوتی ، لارنگوسکوپی انجام می شود. در این روش ، پزشک از یک آینه کوچک استفاده می کند که از طریق آن قرار داده شده است دهان داخل گلو برای مشاهده تارهای صوتی بیمار و حنجره. بینی آندوسکوپی یکی دیگر از روش های مفید بررسی است. آندوسکوپ بینی یک لوله نازک انعطاف پذیر است. این از دهانه بینی به داخل گلو منتقل می شود. به لطف یک منبع نور و یک دوربین کوچک در نوک آندوسکوپ ، پزشک می تواند چین های صوتی را مشاهده کند. پنس کوچک نیز می تواند از طریق آندوسکوپ وارد شود ، به عنوان مثال برای گرفتن نمونه های بافتی.

عوارض

پولیپ های تاشو صوتی که به موقع درمان می شوند معمولاً با عوارض جدی همراه نیستند. در صورت یک دوره غیرمعمول یا درمان با تاخیر ، علائم معمولی مانند گرفتگی صدا ، افزایش صدا و سرفه و خراشیدن در گلو یا سایر مشکلات گلو ، می تواند به حدی تشدید شود که صدا به طور موقت بسیار شدید مختل شود یا حتی از بین برود. در صورت نیاز به برداشتن پولیپ با جراحی ، عوارض نیز ایجاد می شود. اگرچه برداشتن پولیپ تاشو صوتی فقط یک عمل جزئی و معمولاً بی ضرر است ، اما نمی توان خطرات خاصی را کاملاً رد کرد. به عنوان مثال ، ممکن است خونریزی شدید در حین عمل یا بعد از آن اتفاق بیفتد. صدمات جزئی در غشای مخاطی نیز می تواند باعث شود بیمار مدتی بعد از عمل دچار مشکل بلع شود. بسیاری از بیماران پس از جراحی برداشتن پولیپ تاشو صدا ، گرفتگی صدا را نشان می دهند ، که در موارد شدید می تواند چندین هفته طول بکشد. از طرف دیگر ، التهاب زخم جراحی نادر است اما هنوز هم ممکن است. این ممکن است نیاز به درمان با داشته باشد آنتی بیوتیک ها، که اغلب با عوارض جانبی ناخوشایند همراه است. حتی پس از حذف موفقیت آمیز پولیپ ، گفتاردرمانی برای بازیابی کامل صدا ممکن است لازم باشد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

پولیپ تاشو صوتی معمولاً همیشه به درمان پزشکی نیاز دارد. از آنجایی که این شرط به خودی خود بهبود نمی یابد و در صورت عدم درمان معمولاً بدتر می شود ، همیشه باید در اولین علائم و نشانه های بیماری با یک متخصص پزشکی تماس گرفت. اگر بیمار از گرفتگی صدا شدید رنج می برد ، باید با پزشک مشورت شود. این ممکن است باعث ایجاد مشکل در تنفس، به طوری که بیماران اغلب احساس خستگی و خستگی می کنند. همچنین انجام فعالیت های سنگین برای مبتلایان معمولاً دشوار است. غیر معمول نیست که تنگی نفس شدید نشانه پولیپ تاشو است و همچنین باید توسط پزشک معاینه شود. بیشتر مبتلایان نیز به نمایشگاه خود ادامه می دهند تب و اگر درمان نشود ، خون مسمومیت می تواند رهبری تا مرگ فرد مبتلا. در مورد پولیپ تاشو صوتی ، می توان با یک پزشک عمومی یا یک متخصص گوش و حلق و بینی مشورت کرد. سپس خود درمان توسط متخصص انجام می شود و معمولاً بدون عارضه به موفقیت می انجامد.

درمان و درمان

در بیشتر موارد ، پولیپ های تاشو صوتی با یک عمل کوچک که با کمک آندوسکوپ انجام می شود ، برداشته می شوند. این از طریق پیشرفته است دهان به حنجره، شبیه به بینی آندوسکوپی. در نوک این آندوسکوپ همه ابزارهای لازم برای عمل وجود دارد. با استفاده از پنس کوچک یا لیزر ، پولیپ از آن خارج می شود مخاط تحت دید میکروسکوپی. این عملیات تحت بیهوشی موضعی با جراحان تلفنی ویژه موادی که در حین عمل برداشته می شود باید همیشه توسط متخصص برای بررسی تشخیص و رد تومور بدخیم از نظر بافت شناسی بررسی شود. به دنبال حذف جراحی از بند صوتی پولیپ و بعد از آن حذف از شرایط همراه نامطلوب ، گفتاردرمانی برای صدا در بیشتر موارد لازم است.

پیشگیری

از آنجا که علل اساسی ایجاد پولیپ های طناب صوتی هنوز مشخص نیست ، به سختی می توان از این بیماری به طور مستقیم پیشگیری کرد. اما اگر برخی موارد ابتدایی مشاهده شود ، می توان خطر آن را کاهش داد. هنگامی که گرفتگی صدا حاد است ، بهتر است تا آنجا که ممکن است از صحبت کردن و هر چیزی که باعث تحریک بیشتر گلو شود خودداری کنید. این نه تنها شامل می شود نیکوتین و الکل، اما همچنین غذاهای پرادویه. از پاکسازی گلو باید خودداری شود ، زیرا این امر باعث می شود چین های صوتی به شدت بر روی یکدیگر ضرب بزنند ، که می تواند رهبری به التهاب چین های صوتی در طولانی مدت افرادی که مجبورند زیاد از صدای خود استفاده کنند (خوانندگان ، معلمان یا حتی روزنامه نگاران) بخصوص در معرض گرفتگی صدا هستند و باید توجه ویژه ای به استفاده صحیح از صدای خود داشته باشند.

مراقبت پس از آن

پس از برداشتن پولیپ تاشو از طریق جراحی ، مراقبت های بعدی باید اطمینان حاصل کند که بیمار حدود سه تا ده روز به صدای خود استراحت می دهد. این اجازه می دهد تا زخم جراحی به راحتی بهبود یابد و نقص بافت بهتر بازسازی شود. اگر بیمار هنوز مجبور است گاه گاهی صحبت کند ، باید از نجوا خودداری کند. نجوا باعث فشار بیشتر بر تارهای صوتی می شود. بنابراین صحبت با لحن معمولی منطقی تر به نظر می رسد. اگر خونریزی بعد از عمل رخ داد ، مهم است که با پزشک تماس بگیرید. علاوه بر این ، بیمار نباید حدود یک هفته بعد از عمل جراحی هیچ وعده غذایی تند یا گرم بخورد. به همین ترتیب ، در هنگام ترمیم زخم جراحی ، بیمار باید کاملاً از مصرف خودداری کند تنباکو محصولات و الکل. الکل به ویژه خطر خونریزی بعد از عمل را افزایش می دهد. هنگامی که دوره استراحت صوتی به پایان رسید ، توصیه می شود که یک صدا اجرا کنید درمان ورزش. به خصوص بعد از پولیپ های تاشو صوتی که بیشتر تشکیل شده اند ، توصیه می شود زیرا در طول زمان به تحکیم الگوی فشار صوتی می رسد. مدت زمانی که لازم است درمان های ورزش صوتی انجام شود به نحوه پاسخگویی بیمار به تمرینات مختلف بستگی دارد. در بیشتر موارد، درمان حدود چهار تا شش هفته طول می کشد.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

در زندگی روزمره ، مصرف نیکوتین به عنوان یک اصل باید اجتناب شود. این تأثیر منفی در سلامت از فرد آسیب دیده در مناطق مختلف بنابراین توصیه می شود که متوقف شوید استعمال دخانیات در زمان ، هر دو فعال و غیر فعال سیگار کشیدن فقط شامل مصرف سیگار و سیگار نیست. لوله ، قلیان یا سیگار الکترونیکی نیز نباید دود شود. از آنجا که دود فراورده ها اساساً از طریق هوا قابل استنشاق است ، به مکان هایی که مردم سیگار می کشند نروید. در غیر این صورت ، مواد مضر نیز می توانند از طریق اصطلاحاً منفعل وارد ارگانیسم شوند استعمال دخانیات. علاوه بر این ، باید از محیط هایی که گرد و غبار یا بخارات خورنده در هوا یافت می شود خودداری کرد. در زندگی روزمره ، باید اطمینان حاصل شود که از یک منبع خوب و سالم اطمینان حاصل شود اکسیژن. اتاق ها باید به طور منظم تهویه شوند و فعالیت های خارج از منزل توصیه می شود. در طول فعالیتهای اوقات فراغت ، باید به مکانهای بازدید شده و شرایط آنجا نیز توجه شود. به محض درک شکایت از محیط صوتی ، در صورت امکان باید از صحبت کردن اجتناب شود. ارتباطات باید در حداقل باشد. محافظت از گردن با پوشیدن لباسهایی مانند روسری یا حلقه توصیه می شود. به خصوص هنگامی که تغییر فصل یا در وجود دارد سرد در محیط ، فرد مبتلا باید از این لوازم جانبی به اندازه کافی از خود محافظت کند.