معرفی
یک "مسدود" شریان کاروتید باریک شدن شریان اصلی گردن رحم (Arteria Carotis) به دلیل رسوب در دیواره رگ است (آترواسکلروز) ، به طوری که خون جریان به سر/مغز دشوار است یا کاهش می یابد این باریک شدن یکی از عروق کاروتید در سمت چپ یا راست آن است گردن در پزشکی به عنوان "تنگی کاروتید" (تنگی = باریک شدن) نیز شناخته می شود. در این مورد ، چربی ها ، خون لخته ، کلسیم و بافت همبند در لایه داخلی دیواره عروق رسوب می کنند ، به این معنی که شریان کاروتید نه تنها باریک تر است ، بلکه سخت تر و کشش کمتری نیز دارد.
صندوق عقب اصلی شریان کاروتید (Arteria carotis communis) و همچنین رگ خروجی داخلی (Arteria carotis interna) یا خارجی (Arteria carotis externa) می تواند تحت تأثیر قرار گیرد. به طور کلی ، بیشتر از مردان تحت تأثیر انسداد یا تنگی عروق کاروتید هستند و خطر ابتلا به این شرط با افزایش سن و با برخی بیماری های ثانویه مانند دیابت ملیتوس (رجوع کنید به پیامدهای دیابت), اضافه وزن (نگاه کنید به پیامدهای اضافه وزن) ، بالا خون سطح چربی (مراجعه به هیپرلیپیدمی) ، فشار خون بالاو غیره. آمار نشان می دهد که 0.2٪ از مردان زیر 50 سال و 7.5٪ از مردان و 5٪ از زنان بالای 80 سال به این بیماری مبتلا هستند.
علل
شایعترین علت انسداد یا منقبض شدن شریانهای کاروتید "کلسیفیکاسیون عروقی" درونی ترین لایه دیواره رگ است. به عبارت دقیق تر ، این فقط کلسیفیکاسیون عروقی نیست - که به آن نیز معروف است آترواسکلروز - همچنین رسوبات چربی ، لخته خون و آهک و همچنین رشد بیش از حد این رسوبات با بافت همبند و عضلات عروقی ، به طوری که رگ خونی به تدریج بیشتر باریک می شود به دلیل پلاک تشکیل و خون دیگر نمی تواند بدون مانع جریان یابد. برخی بیماری ها و محرک ها از جمله عوامل خطرزا برای چنین کلسیفیکاسیون عروقی هستند فشار خون بالا, دیابت ملیتوس ، اضافه وزن, استعمال دخانیات و افزایش سطح چربی خون (این بیماری های خطرناک را می توان به طور خلاصه به عنوان سندرم متابولیک).
هرچه این رسوبات یا پلاک ها بزرگتر شده در دیواره های عروقی کاروتید قرار گیرند شریان، هر چه بیشتر مسدود شود و خون به خوبی به سمت خون جریان یابد سر و مغز، به طوری که در صورت انقباض شدید حتی ممکن است مقدار کافی از خون وجود داشته باشد. بزرگتر پلاک می شود ، خطر ناپایدارتر شدن ، جدا شدن و شستن بیشتر می شود تا زمانی که در یک رگ کوچکتر در محل گیر کند مغز و آن را کاملاً جابجا می کند - الف ضربه ممکن است نتیجه شود. به منظور تشخیص کاروتید مسدود شده شریان، علاوه بر تجزیه و تحلیل دقیق و جستجوی بیماری های ثانویه همراه با آن ، a معاینهی جسمی همچنین ضروری است ، که در طی آن ممکن است یک ضربان نبض در شریان کاروتید آسیب دیده مشاهده شود.
علاوه بر این ، هنگام گوش دادن به کاروتید می توان صدای جریان را مشاهده کرد شریان با استتوسکوپ. بر اساس تعیین مقدار خون می توان برای افزایش چربی خون جستجو کرد /کلسترول, قند خون مقادیر و پارامترهای انعقادی تغییر یافته است. با کمک یک ویژه سونوگرافی معاینه ، به اصطلاح سونوگرافی داپلر، سپس می توان میزان انقباض را تجسم کرد.
با استفاده از توموگرافی رایانه ای (CT) می توان حتی تصویربرداری دقیق تری از عروق را به دست آورد آنژیوگرافی) یا تصویربرداری تشدید مغناطیسی. درجه تنگی عروق کاروتید با استفاده از یک خاص مشخص می شود سونوگرافی معاینه (سونوگرافی دوبلکس) ، که در آن حداکثر سرعت جریان خون در مربوطه است رگ خونی و ضریب سرعت اوج در شریان کاروتید داخلی و شریان کاروتید مشترک و همچنین میزان باریک شدن ناشی از پلاک ها اندازه گیری می شود. هرچه سرعت جریان خون در یک رگ بیشتر باشد ، انقباض بیشتر و انسداد شریان کاروتید در این مورد بیشتر است. این انقباضات به درجات مختلف تقسیم می شوند ، به اصطلاح درجه تنگی <50٪ ، 50-69٪ ، 70-89٪ و> 90٪ است.
