معرفی
آنچه بسیاری از بیماران نمی دانند ، در حال حاضر در مرحله حاد دیسک فتق شده ستون فقرات کمر ، کاربردهای فیزیوتراپی می تواند باعث کاهش چشمگیر علائم شود. درمان فیزیوتراپی برای دیسک لغزش در ستون فقرات کمر اساساً بر اساس شکایات فعلی بیمار و همچنین مرحله بیماری است. در مرحله حاد سندرم ستون فقرات کمر، تمرکز اصلی فیزیوتراپیست باید روی سریع باشد درد تسکین. مشخصه درد دیسک فتق توسط این واقعیت ایجاد می شود که ساختار دیسک آسیب دیده به آن فشار وارد می کند ریشه عصب خارج شدن از سوراخ بین مهره ای ستون فقرات. بنابراین ، در زمینه فیزیوتراپی ، اولین تلاش ها برای کاهش این فشار از طریق موقعیت یابی هدفمند ، تکنیک های بسیج و تکنیک های دستی درمانی است.
درمان سندرم ستون فقرات کمر
در اینجا بیمار در حالت خوابیده قرار می گیرد ، پاها بر روی مکعب کف قرار می گیرند ، به وسیله آن مفصل ران و زانو مفاصل باید زاویه تقریباً 90 درجه داشته باشد. زاویه قرارگیری پاها نیز بسته به راحت ترین حالت ، به صورت جداگانه قابل تغییر است. برخی از بیماران با سندرم ستون فقرات کمر با قرار دادن پتو یا مشابه آن در زیر پاها ، وضعیت تا حدودی صاف ترجیح دهید.
سطح خوابیده باید نسبتاً سخت باشد. هدف این است که ستون فقرات کمر را تسکین داده و سوراخ های بین مهره ای (نوروفوراما) را برای ریشه های عصبی که تحت فشار هستند باز کند. این موقعیت را می توان با قرار دادن یک بسته گرم صاف ، یک بطری آب گرم یا یک حوله گرم زیر ستون فقرات کمر ، بدون اینکه به طور طبیعی دوباره به حالت خالی پشت بازگردید ، با استفاده از گرما به خوبی تکمیل کنید.
این موقعیت مناسب برای خوددرمانی در خانه در حین حاد بسیار مناسب است درد فاز سندرم ستون فقرات کمر. حتی یک موقعیت م moreثرتر برای سندرم ستون فقرات کمر ، که در اصل از همان تأثیر وضعیت تخت پله ای استفاده می کند ، لگن است -پا تعلیق در میز به اصطلاح زنجیر. درمان میز اسلینگ به طور عمده توسط روشهای فیزیوتراپی یا بخشهای فیزیوتراپی در بیمارستانها ارائه می شود.
در این دستگاه ویژه ، لگن و پاها در سیستم های کمربندی خاصی ثابت شده و در موقعیتی که در بالا توضیح داده شد ، تراز می شوند. ساختار حلقه ای "بی وزنی" خاص و تسکین آن را شبیه سازی می کند دیسک بین مهره ای ساختارها اغلب باعث بهبود قابل توجه شکایات می شوند. یکی دیگر از روشهای درمانی فیزیوتراپی م theثر فتق دیسک (افتادگی) ، درمان کشش است (کشش رفتار).
این کار به صورت دستی (توسط فیزیوتراپ فیزیوتراپیست فیزیوتراپیست) یا در جدول زنجیر از طریق یک وزن اضافی ، کشش در جهت طولی ستون فقرات انجام می شود. با این کشش دوز ، فرد سعی می کند اجسام مهره ای را از حداقل جدا کرده و دیسک های بین مهره ای و ریشه های عصبی آسیب دیده را تسکین دهد. با این حال ، این درمان سندرم ستون فقرات کمری فقط باید توسط یک درمانگر واجد شرایط انجام شود که می تواند شدت کشش را با توجه به شرایط دوز کند.
از اقدامات فیزیوتراپی سندرم ستون فقرات کمری ، برنامه های حرارتی (گرما درمانی) در فاز حاد نویدبخش علائم است ، زیرا اثر یک بسته گل یا سایر وسایل گرما می تواند عضلات را که اغلب با درد همراه هستند ، شل کند. آ ماساژ درمان اغلب در فاز حاد دیسک فتق توصیه نمی شود ، زیرا تکنیک های گرفتن شدید می تواند باعث تحریک اضافی ساختارهای عصبی آسیب دیده شود. علاوه بر این ، امکانات داروی سنتی چینی (TCM) البته می تواند مورد بهره برداری قرار گیرد.
مطمئناً شناخته شده ترین قسمت TCM است طب سوزنی، بلکه موکا درمانی (سوزش گیاهان دارویی در نقاط طب سوزنی) یا رفلکسولوژی پا می تواند با موفقیت استفاده شود. درمان فیزیوتراپی a دیسک لغزش ستون فقرات گردنی در مرحله حاد بسیار شبیه به فیزیوتراپی سندرم ستون فقرات گردنی است. در مرحله تحت حاد (قوی ترین درد بیحرکتی به پایان رسیده است) سندرم ستون فقرات کمر / دیسک فتق ، یکی از مهمترین جنبه های درمان فیزیوتراپی ، آموزش هدفمند عضلات تنه (عضلات شکم و پشت) است.
روش های درمانی ذکر شده در بالا و همچنین درمان پزشکی در درجه اول علائم گرا هستند. یک اثر درمانی طولانی مدت و پیشگیرانه تنها با یک تمرین عضله سازی به خوبی اجرا شده و توسط یادگیری چگونه می توان در زندگی روزمره به گونه ای رفتار کرد که برای کمر مناسب باشد. در حالی که در سال های اخیر اهمیت زیادی به آموزش کمر و عضلات شکمی، معکوس روند اخیراً آشکار شده است. مفاهیم جدید بیشتر و بیشتر جنبه آموزش شکم را نادیده می گیرند و به طور واضح بر تمرین عضلات پشت تمرکز می کنند.
همچنین حرکات چرخشی ستون فقرات بعد از a نیز منطقی است دیسک لغزش (در یک بازه زمانی خاص). با این حال ، تمرینات پیچیده تر ، مانند اجزای چرخشی ستون فقرات ، فقط باید تحت نظارت حرفه ای در یک تمرین فیزیوتراپی یا سالن ورزشی با نظارت فیزیوتراپی انجام شود ، زیرا با آموزش نادرست آسیب بیشتر از منافع می تواند باشد. همچنین یک تمرین با وزنه های آزاد (دمبل) دوباره بیشتر در پیش زمینه حرکت می کند.
تمرینات ساده تر ، اما هنوز هم م effectiveثر می تواند به خوبی در خانه انجام شود ، حتی بدون داشتن مهارت و تجهیزات زیادی. به عنوان مثال ، تمرینات در حالت چهار پا بسیار مناسب هستند تا به طور مثر کل عضلات پشت را تقویت کنند. مهمترین چیز این است که مطمئن شوید از موقعیت شروع خوبی برخوردار هستید.
به عنوان مثال ، کل ستون فقرات باید از نظر عضلانی تثبیت شود تا از حرکات فرار کننده جلوگیری شود. تصویر بالینی مهم دیگر ، که اغلب منجر به سندرم حاد ستون فقرات کمر می شود ، "انسداد" یک یا چند مهره است مفاصل. انسداد ، که در اصطلاح پزشکی به عنوان اختلال عملکرد مفصلی سگمنتال شناخته می شود ، یک اختلال حرکتی موقتی مفصل را توصیف می کند.
در حالت کلاسیک انسداد حاد مفصل مهره ، بیماران به طور معمول یک لومباگولیک ناگهانی را گزارش می کنند کمر درد که منجر به توقف فوری کلیه فعالیتها می شود. حرکات به سختی یا دیگر امکان پذیر نیست. علت این قبیل انسداد ها اغلب بلند کردن سریع اجسام سنگین است ، اما گاهی اوقات به سادگی یک حرکت نامطلوب در حالت خمیده است.
در یک زمان بسیار کوتاه ، عضلات ستون فقرات کمر اطراف به شدت متشنج می شوند ، به عنوان یک بیان از بدن که می خواهد بخش حرکتی درد را تحریک کند (مفصل مهره مسدود شده). انسداد نیز می تواند کمتر چشمگیر باشد. بیماران به احتمال زیاد از موارد غیر خاص شکایت می کنند کمر درد یا احساس "به نوعی کج بودن" داشته باشید.
هدف از روشهای درمانی درمانی بازیابی مفصل فیزیولوژیکی (طبیعی) و آزادسازی مسدود شده است بدن مهره از موقعیت محدودش تکنیک های درمانی که اغلب برای دستیابی به این هدف استفاده می شود ، تکنیک های دستکاری و تکنیک های بسیج است. هر دو روش بخشی از درمان دستی است.
در تکنیک های دستکاری ، تکانه های هدفمند و سریع در ناحیه انسداد قرار می گیرند. در جامعه این روش به عنوان "تنظیم" کلاسیک درک می شود. تکنیک های تحرک ، تکنیک های انرژی عضلانی هستند که بدون تکانه های سریع کار می کنند و از قدرت عضلانی خود بیمار برای آزاد سازی مفصل مهره ای مسدود شده استفاده می کنند.
در آلمان ، "ته نشینی ستون فقرات ستون فقرات" مختص پزشکان با آموزش های اضافی ویژه (درمان دستی کایروپراکتیک) است. تکنیک های تحرک به دلیل احتمال کمتر عوارض ، توسط پزشکان و فیزیوتراپیست هایی که در زمینه درمان دستی آموزش دیده اند ، انجام می شود. هر دو تکنیک به همان اندازه مناسب هستند که در صورت استفاده صحیح انسداد را از بین ببرند.
مشکلات کمر ، چون اغلب در سندرم ستون فقرات کمری بروز می کند ، اغلب به دلیل تنش در عضلات ، بارگذاری نادرست ستون فقرات یا به دلیل تغییرات پاتولوژیک در مهره کوچک ایجاد می شود مفاصل. علاوه بر درمان محافظه کارانه (به عنوان مثال تجویز داروهای ضد درد و شل کننده عضلات) ، طب سوزنی یک روش غیر جراحی دیگر برای تخفیف شکایات است. سوزن های مخصوصی وارد می شوند طب سوزنی امتیاز (نصف النهار) توسط یک پزشک یا یک پزشک جایگزین آموزش دیده در تاریخ طبیعی.
آنها حدود 20 تا حداکثر 30 دقیقه در آنجا می مانند. بیمار در طول درمان احساس کمی احساس گزگز یا گرم شدن احساس می کند. هدف از طب سوزنی فعال کردن و تحریک جریان انرژی است خون گردش خون در مناطق آسیب دیده بدن و قدرت خود ترمیم کننده بدن.
اغلب بهبود علائم تنها پس از چند جلسه حاصل می شود. یک روش درمانی جدید ، تحریک عصبی NSM است. در اینجا ، کاوشگرهای خوب ، شبیه به سوزن طب سوزنی، وارد بافت بیمار می شوند.
سپس یک میدان الکتریکی بین این کاوشگرها اعمال می شود ، که توسط یک دستگاه تحریک ویژه ایجاد می شود. هدف این است که مواد ناشی از درد و التهاب را خنثی کرده و همزمان سلولهای مهم را برای التیام زخم به محل آسیب. این روش درمانی برای بیمار کاملاً بدون درد است و با توجه به دانش فعلی ، می تواند یک اثر ضد التهابی و تقویت کننده بازسازی باشد.
