احتباس ادراری: علل ، درمان و کمک

احتباس ادرار می تواند دردناک باشد و دلایل مختلفی داشته باشد. اولین قدم در مبارزه با آن تشخیص کافی علت است.

احتباس ادرار چیست؟

نمودار شماتیک نشان دهنده آناتومی و ساختار ادرار مثانه. برای بزرگنمایی کلیک کنید. در پزشکی ، احتباس ادرار (همچنین به اصطلاح ایسکوریا معروف است) زمانی که یک شخص باشد مثانه پر است و او همچنین احساس می کند اصرار به ادرار کردن، اما قادر به ادرار کردن نیست. احتباس ادرار بنابراین متعلق به اصطلاح است مثانه اختلالات تخلیه. بسته به فرد مبتلا ، احتباس ادرار می تواند رهبری تا شدید درد و / یا احساس فشار در ناحیه مثانه. از جمله موارد دیگر ، کشش بیش از حد دیواره مثانه در صورت احتباس ادرار است. اگر احتباس ادرار برای مدت زمان طولانی تری ادامه یابد ، ممکن است اسفنکتر مثانه از کار بیفتد. چنین اختلال عملکردی ، به عنوان مثال ، در دریبل ادرار آشکار می شود که نمی تواند به طور داوطلبانه تحت تأثیر قرار گیرد.

علل

احتباس ادرار می تواند دلایل مختلفی داشته باشد. به عنوان مثال ، احتباس حاد ادراری در مردان (یعنی احتباس ادراری که برای مدت کوتاهی وجود دارد) اغلب به دلیل بزرگ شدن خوش خیم ادرار ایجاد می شود. پروستات (غده پروستات). چنین بزرگ شدن پروستات می توان رهبری به یک محدودیت از مجرای ادرار و بنابراین به احتباس ادرار. سایر علل احتمالی احتباس ادرار به دلیل باریک شدن مجرای ادرار شامل دیسک های فتق شده ، سنگ مثانه یا آسیب به مجرای ادرار هستند. بی حسی نخاعی (بیهوشی در نخاع) در حین جراحی همچنین می تواند باعث احتباس ادرار به مدت چند ساعت شود. احتباس ادرار به دلیل دارو نیز امکان پذیر است. به عنوان مثال ، داروهایی که برای درمان استفاده می شوند بیاختیاری می تواند احتباس ادرار را تحریک کند. همین مورد در مورد سایر داروها مانند داروهای خاص نیز وجود دارد داروهای ضد افسردگی. آخرین اما نه مهمترین ، احتباس کوتاه مدت ادرار می تواند به دلیل عوامل روانشناختی رخ دهد. به عنوان مثال ، فشار زمان موقعیتی یا گردش.

بیماری هایی با این علامت

• بزرگ شدن پروستات
• دیسک حنجر
• سنگ مثانه
• پاروزيس

• سنگ های ادراری
• تنگی مجرای ادرار
• سرطان مثانه
• پاراپلژی

• پرولاپس رحم
• Polyneuropathy
• اسپینا بیفیدا
• مولتیپل اسکلروزیس

تشخیص و دوره

تشخیص احتباس ادرار در حال حاضر می تواند اغلب براساس توصیف شکایت از بیمار مبتلا باشد. برای تعیین علل پنهان در پشت احتباس ادرار ، روش های احتمالی شامل ، به عنوان مثال ، a معاینه ادرار. این معاینه می تواند اطلاعاتی را در مورد احتمالات فراهم کند پاتوژن ها زمینه احتباس ادرار. سایر روش های ممکن تحقیق برای تعیین علل احتباس ادرار شامل این موارد است خون آزمایش یا سواب گرفتن گاهی اوقات ، احتباس ادرار نیز ممکن است به اقدامات اضافی مانند این موارد نیاز داشته باشد سونوگرافی یا MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) اسکن می کند. سیر احتباس ادرار تا حد زیادی به عوامل ایجاد کننده آن بستگی دارد. اگر بتوان از نظر پزشکی نسبتاً سریع علل را از بین برد یا خود به خود فروکش کرد ، در نتیجه احتباس ادرار معمولاً کاهش می یابد. اگر احتباس ادرار بر اساس دلایل طولانی مدت باشد ، می تواند رهبری بدون نیاز به یک دوره مزمن علائم معیارهای، به عنوان مثال.

عوارض

احتباس ادرار می تواند منجر به تعدادی عارضه شود. که در بیماری مزمن، دستگاه ادراری با گذشت زمان گسترش می یابد تا فشار فزاینده را تحمل کند ، که فشار زیادی نیز ایجاد می کند فشار در کلیه. این می تواند منجر به چیزی شود که به عنوان شناخته می شود آب کلیه (هیدرونفروز): کلیه گشاد می شود ، زخم و در نهایت کوچک می شود (کلیه کوچک شده). علاوه بر این ، عفونت های دستگاه ادراری به دلیل تجمع ادرار رخ می دهد که گسترش آن را تسهیل می کند پاتوژن ها در بدن. نتیجه احتمالی این است یوروپسیس، یعنی عفونت حاد دستگاه ادراری تناسلی ، که همچنین باعث ضعف بیشتر دستگاه ادراری می شود کلیه با پیشرفت بیماری عملکرد کلیه همچنان رو به زوال است و منجر به خسارات جبران ناپذیری مانند مزمن می شود نارسایی کلیه، اغلب همراه است فشار خون، ادم در کل بدن (ریزش) و گیجی. احتباس ادرار در کودکان می تواند منجر به نیاز شود دیالیزکلیه ی اهدا کننده غالباً تنها راه بازسازی دستگاه ادراری است. بسته به شدت احتباس ادرار ، ممکن است عوارض بعدی ایجاد شود. تقریباً همیشه شدید وجود دارد درد در دستگاه ادراری و به ویژه در کلیه ها ، اغلب در ترکیب با بیماری های باکتریایی ، تشکیل آبسه و در موارد شدید تومور در دستگاه کلیوی و دستگاه ادراری تناسلی. سرانجام ، احتباس ادرار بیماری های مختلف ارگانها را ترجیح می دهد. علاوه بر کلیه ، قلب, کبد، و دستگاه گوارش نیز بیش از حد تحت فشار قرار دارند.

چه زمانی باید به هنر بروید؟

احتباس ادرار نوعی اختلال تخلیه مثانه است که کاملاً به فوریت پزشکی نیاز دارد. افراد مبتلا به احتباس ادرار به هر حال سعی می کنند در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنند. اگر آنها هنوز قادر به تخلیه مثانه خود نیستند ، که به وضوح پر است و آنها دارای یک متناظر هستند اصرار به ادرار کردن، یا اگر آنها می توانند این کار را خیلی کند انجام دهند ، و اگر آنها نیز دچار شدید شوند درد، این بسیار نگران کننده است و به سرعت منجر به سطح بالایی از رنج می شود. علل احتباس ادرار چند برابر است. علت کلیدی احتباس ادرار در مردان بزرگ شدن خوش خیم پروستات است که در آن احتباس ادرار به دلیل باریک شدن مجرای ادرار. در هر دو جنس ، احتباس ادرار نیز می تواند به دلیل سنگ مثانه ، آسیب های مجرای ادرار ، دیسک های فتق شده ، پرولاپس رحم و سرطان مثانه، و همچنین داروهای خاص. تخلیه مثانه مختل در دیابت ملیتوس و اسکلروز متعدد همچنین باید در نظر گرفته شود. علاوه بر این ، احتباس ادرار می تواند روانشناختی باشد. احتباس حاد ادرار ، که در آن به هیچ وجه نمی توان ادرار دفع کرد ، یک اورژانس پزشکی محسوب می شود. در این حالت باید بلافاصله مثانه از طریق کاتتر تخلیه شود تا از پارگی مثانه جلوگیری شود. این به دنبال دارد درمان برای زمینه ای شرط. با این حال ، احتباس مزمن ادرار ، که همیشه دردناک نیست ، به درمان پزشکی نیز نیاز دارد ، زیرا در دراز مدت به کلیه ها آسیب می رساند. علاوه بر این ، فشار مثانه ای که دائماً بیش از حد پر می شود ، عضله اسفنکتر را ضعیف می کند و بیاختیاری تهدید می کند.

درمان و درمان

به منظور درمان موفقیت آمیز احتباس ادراری از نظر پزشکی ، ابتدا تشخیص دقیق علت لازم است. با توجه به علل شناسایی شده ، فرد درمان برای احتباس ادرار طراحی شده است. به منظور از بین بردن فشار حاد دیواره مثانه و درد احتمالی در موارد احتباس ادرار ، یک مداخله علامتی اغلب تخلیه مثانه با کمک کاتتر مجرای ادرار است. در صورت احتباس ادرار ، چنین کاتتری به مجرای ادرار وارد می شود و اجازه تخلیه ادرار راکد در مثانه را می دهد. مدت زمانی که کاتتر ادراری در مجرای ادرار یک بیمار منفرد باقی می ماند به علت احتباس ادرار بستگی دارد. این می تواند با درمان علت احتباس ادرار دنبال شود: به عنوان مثال ، اگر احتباس ادرار باکتریایی باشد ، آنتی بیوتیک ها ممکن است برای مبارزه با عفونت زمینه ای تجویز شود. اگر احتباس ادرار به دلیل سنگ مثانه در فرد مبتلا باشد ، سنگهای مثانه مربوطه معمولاً برداشته می شوند. این به عنوان مثال ، با استفاده از روش های جراحی جزئی امکان پذیر است. به عنوان مثال ، اگر احتباس ادرار به دلیل بیماری های بدخیم یا نورولوژیک باشد ، یک جنبه مهم درمان بیماری زمینه ای مربوطه است.

چشم انداز و پیش آگهی

پیش آگهی بستگی به بیماری زمینه ای دارد. اگر احتباس ادرار به موقع شناسایی و درمان شود ، معمولاً هیچ عارضه ای وجود ندارد. با تخلیه کنترل شده مثانه پرشده از طریق کاتتر مجرای ادرار ، آسیب به مثانه ممکن است در موارد نادر رخ دهد. در صورت عدم درمان ، احتباس ادرار می تواند مزمن شود. احتباس حاد ادرار باعث شکسته شدن مثانه می شود. کلیه احتباس ادراری نیز ممکن است. با پیشرفت احتباس ادرار ، بیاختیاری ممکن است رخ دهد زیرا ادرار راکد فشار در مثانه را افزایش می دهد تا زمانی که بی اختیاری سرریز ایجاد شود. مردان بیشتر از زنان تحت تأثیر احتباس حاد ادراری قرار می گیرند. برای ایجاد یک تشخیص و پیش آگهی جامع برای بهبودی ، بیماران زن به دلیل شرایط مختلف تشریحی تحت معاینه بالینی متفاوتی از بیماران مرد قرار می گیرند. بیماری های زمینه ای خاص جنسیت مانند پروستات بزرگ شدن در مردان و سرطان گردن رحم در زنان نیز ممکن است علت باشد. روند بیماری اگر طولانی تر شود طولانی تر است دیسک حنجره or اسکلروز متعدد محرک احتباس ادرار است ، زیرا این بیماری های زمینه ای خود با عوارض مختلفی همراه هستند. در بیشتر موارد ، احتباس ادرار به دلیل سنگ مثانه است ، سيستيت, اورتریت, عفونت مجاری ادراری or فشار. در این شرایط زمینه ای ، پیش آگهی مثبت است زیرا این علائم می توانند به طور خاص و به موقع با دارو در طی یک دوره دو تا سه هفته درمان شوند.

پیشگیری

احتمال جلوگیری از احتباس ادرار به علل آن بستگی دارد. به عنوان مثال ، با استفاده از بهداشت کافی می توان از احتباس ادرار باکتریایی جلوگیری کرد معیارهای در منطقه صمیمی اگر شواهدی از بیماری جسمی احتمالی وجود داشته باشد که ممکن است منجر به احتباس ادرار شود ، سایر گزینه های پیشگیری شامل مراجعه زودهنگام به پزشک و شروع درمان سریع (در صورت لزوم) است.

در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید

در صورت احتباس حاد ادراری ، که در آن مثانه دائماً با ادرار پر می شود اما فرد مبتلا دیگر نمی تواند آن را داوطلبانه تخلیه کند ، باید سریعاً با پزشک مشورت شود. خوددرمانی در این مورد خطر a پارگی مثانه. در صورت وجود انسداد جریان به دلیل سنگ مثانه ، این مشکل نیز نباید توسط خود بیمار درمان شود. با این حال ، فرد مبتلا می تواند کارهای زیادی برای جلوگیری از تشکیل مجدد سنگ مثانه انجام دهد. بیماران مستعد سنگ مثانه باید ترجیحاً روزانه حداقل دو لیتر مایعات بنوشند آب یا چای گیاهی یا میوه ای شیرین نشده. در طبیعت درمانی نیز به بیماران توصیه می شود از تعدادی استفاده کنند داروهای خانگی. گفته می شود به ریختن گرم کمک می کند آب بیش از یک تازه چمن کاناپه و بگذارید ده دقیقه شیب دار شود. جوشانده بعد از خنک شدن در جرعه های کوچک نوشیده می شود. مصرف منظم از ترب کوهی, ذرت چای و کلسیم-دارای غذاهایی که تصور می شود اگزالات سنگ ساز روده را به هم متصل می کنند نیز مفید است. اگر احتباس ادرار به دلیل حاد باشد التهاب از دستگاه ادراری ، برخی نیز وجود دارد داروهای خانگی که می تواند به بهبود اوضاع کمک کند. در شرایطی که سيستيت، یک بطری آب گرم در پایین شکم اغلب کمک می کند. بیمار همچنین می تواند کمک کند التهاب با پوشیدن لباس زیر گرم و اجتناب از آن ، در اسرع وقت بهبود یابید سرد سطوح نشسته