آلکالین فسفاتاز چیست؟
آلکالین فسفاتاز (AP) یک آنزیم متابولیک است که در سلول‌های طیف گسترده‌ای از بافت‌های بدن - به عنوان مثال، در استخوان‌ها، کبد و مجاری صفراوی وجود دارد.
زیرشکل های مختلفی (ایزوآنزیم) آلکالین فسفاتاز وجود دارد. با یک استثنا، اینها به طور خاص در یک بافت خاص، به عنوان مثال فسفاتاز اختصاصی استخوان در بافت اسکلتی رخ می‌دهند.
اگر سطح AP در خون اندازه گیری شود، تمام زیرشکل های آنزیم با هم (کل AP) است. در صورت لزوم می توان سطح ایزوآنزیم های مختلف را نیز در آزمایشگاه تعیین کرد.
آلکالین فسفاتاز چه زمانی تعیین می شود؟
غلظت آلکالین فسفاتاز در خون (کل AP) در درجه اول زمانی که مشکوک به بیماری های استخوان یا کبد باشد تعیین می شود. AP به مقدار زیاد در هر دو بافت (استخوان، کبد) وجود دارد.
آلکالین فسفاتاز: مقادیر مرجع
|
سن |
مقدار عادی AP |
|
تا 1 روز |
< 250 U/L |
|
2 به روز 5 |
< 231 U/L |
|
6 روز تا 6 ماه |
< 449 U/L |
|
7 به ماه 12 |
< 462 U/L |
|
1 به 3 سال |
< 281 U/L |
|
4 به 6 سال |
< 269 U/L |
|
7 به 12 سال |
< 300 U/L |
|
13 به 17 سال |
< 187 U/L برای زنان <390 U/L برای مردان |
|
در طول سال های 18 |
35-105 U/L برای زنان 40-130 U/L برای مردان |
چه زمانی آلکالین فسفاتاز کم است؟
به ندرت آلکالین فسفاتاز خیلی کم است. این اتفاق می افتد، برای مثال، در موارد کم کاری تیروئید یا کم خونی.
آلکالین فسفاتاز همچنین می تواند در بیماری ارثی نادر بیماری ویلسون بسیار کم باشد که خود را در متابولیسم مختل مس نشان می دهد. سایر علل احتمالی اختلالات متابولیک آکندروپلازی و هیپوفسفاتازی هستند که نادر نیز هستند.
چه زمانی آلکالین فسفاتاز افزایش می یابد؟
اگر آلکالین فسفاتاز بالا باشد، ممکن است به دلایل زیر باشد، برای مثال:
- بیماری های استخوانی مانند تومورهای استخوانی، بیماری پاژه، راشیتیسم (کمبود ویتامین D)، استئومالاسی، استئومیلیت، هیپرپاراتیروئیدیسم (HPT)
- اشکال خاصی از ضعف کلیه (نارسایی کلیه)
- بیماری های التهابی مزمن روده
- آکرومگالی (افزایش هورمون رشد)
- سندرم کوشینگ (کورتیزول بیش از حد)
- پرکاری پاراتیروئید
در دوران بارداری و رشد جنین، آلکالین فسفاتاز به طور طبیعی در خون افزایش می یابد. افزایش سطح AP در افراد با گروه خونی B یا 0 نیز امکان پذیر است.
مصرف داروهای مختلف مانند آلوپورینول (داروهای نقرس)، داروهای ضد صرع یا قرص های ضد بارداری نیز می تواند سطح AP را افزایش دهد.
