دارو وینبلاستین متعلق به گروه عوامل شیمی درمانی است. برای معالجه استفاده می شود سرطان.
وینبلاستین چیست؟
وینبلاستین همچنین در پزشکی به عنوان سولفات وینبلاستین یا وینکالوکوبلاستین شناخته می شود. عامل شیمی درمانی شناخته شده ترین نماینده وینکا محسوب می شود آلکالوئیدها. وینبلاستین نشان دهنده آلکالوئید کاتاران صورتی است. این گیاه همیشه سبز سبز داخلی یا همیشه سبز ماداگاسکار نیز نامیده می شود و از تیره کاتاران ها است. وینکا آلکالوئیدها خاصیت اتصال به پروتئین توبولین را دارند که از تشکیل میکروتوبولها ، که بسته های رشته ای هستند ، جلوگیری می کند. به این ترتیب سرطان سلولهایی که به سرعت تقسیم می شوند نیز تحت تأثیر قرار می گیرند. در دمای اتاق ، وینبلاستین به صورت زرد وجود دارد پودر. مولکول هیدروکربن معطر به راحتی در آن حل می شود آب. در اروپا ، وینبلاستین از اوایل دهه 1960 مورد تایید قرار گرفته است. در آلمان این دارو با نام تجاری Velbe به بازار عرضه می شود.
اقدام دارویی
وینبلاستین متعلق به سیتواستاتیک و یکی از ضدسرطان داروهای. علاوه بر این ، با خنثی کردن میتوز (تقسیم سلول ها) ، یک بازدارنده میتوز ایجاد می کند. در داروهای به عنوان سولفات وینبلاستین وجود دارد. ماده فعال از کاتاران صورتی بدست می آید. در طی روند تقسیم سلول ، دسته های رشته ای (میکروتوبول) تشکیل می شود. این موارد ژنتیکی تکراری را به خود جلب می کنند کروموزوم به خودشان و در نتیجه ظهور یک سلول مستقل را تضمین می کنند. وینبلاستین اثراتی مشابه با آن دارد نقرس دارو کلشی سین و مستقیماً در تشکیل دسته های رشته عمل می کند. برای این منظور ، به ماده ساختمانی توبولین متصل می شود ، که روند تولید رشته را قطع می کند. علاوه بر این ، میکروتوبول های موجود توسط وینبلاستین حل می شوند. شبکه ای که به طور معمول برای تقسیم مناسب مواد تکراری ژنتیکی در طول تقسیم سلول ایجاد می شود نیز دچار مشکل می شود. بعلاوه ، گفته می شود وینبلاستین بر روی سلولهایی که به طور موقت تکثیر نمی شوند ، اثر کشی دارد. با این حال ، یک عیب ماده شیمی درمانی این است که بر سلول های سالم نیز تأثیر می گذارد ، که به نوبه خود عوارض جانبی ناخوشایندی را به همراه دارد. با این وجود ، به دلیل توانایی سریع تقسیم ، سلولهای سرطانی بیشتر از سلولهای سالم تحت تأثیر قرار می گیرند. نیمه عمر وینبلاستین طولانی در نظر گرفته می شود و تا 24 ساعت ادامه دارد.
کاربرد پزشکی و استفاده از آن
در بعضی موارد ، وینبلاستین به صورت مونو آماده سازی تجویز می شود. با این حال ، این معمولاً همراه با سایر سیتواستاتیک ها استفاده می شود داروهای یا پرتودرمانی به عنوان بخشی از درمان سرطان. مهمترین نشانه های آلکالوئید وینکا شامل تومورهای بدخیم در سیستم لنفاوی مانند بیماری هوچکین، تومورهای خاص از لنف غدد مانند غیرلنفوم هوچکین، راجعه سرطان پستان با متاستازها (تومورهای دختر) ، و مرحله پیشرفته سرطان بیضه. زمینه دیگر کاربرد هیستوسیتوز سلول Langerhans است. این فرم خاصی از مغز استخوان سرطان. زمینه های دیگر کاربرد عبارتند از سارکوم کاپوسی، سلول مودار سرطان خون، و سرطان جفتی (سرطان پرزها) در موارد دیگر داروهای سیتواستاتیک هیچ تاثیری ندارد وینبلاستین بصورت دارویی تجویز می شود تزریق داخل وریدی. معمولاً درمان یک بار در هفته انجام می شود. اگر بیمار باشد کبد ضعیف کار می کند ، باید دوز کمتری تجویز شود. تزریق به کانال نخاعی باید اجتناب شود خطر چسبندگی آن وجود دارد منینژ.
خطرات و عوارض جانبی
عوارض جانبی جانبی ممکن است در نتیجه درمان با وینبلاستین ایجاد شود. آلکالوئید وینکا باعث آسیب به رنگ سفید می شود خون سلول ها (لکوسیتها) ، در حالی که سلول های قرمز خون (اریتروسیت ها) کمتر تحت تأثیر قرار می گیرند. با این حال ، زیرا مغز استخوان به سرعت بهبود می یابد ، عدم وجود لکوسیتها به ندرت منجر به عفونت تب می شود. عوارض جانبی رایج داروی سیتوستاتیک عبارتند از: تهوع, استفراغ، تشکیل وزیکول در پوست و همچنین در دهان، فقدان پلاکت, یبوستانسداد روده ، عدم حساسیت عصبی ، مغز استخوان اختلال عملکرد ، کم خونی (کم خونی) ، خونریزی از رکتوم، خونین التهاب روده، و امتناع از غذا. علاوه بر این ، بیماران اغلب از این بیماری رنج می برند ریزش مو. با این حال ، این به طور کامل اتفاق نمی افتد. در برخی از بیماران ، مو حتی در طی وینبلاستین دوباره رشد می کند درمان. در بعضی موارد، فارنژیت, درد در ناحیه تومور ، احساس عمومی بیماری ، گرفتگی عضلات, سردرد, التهاب عصب، بی حسی ، وزوز گوش, سرگیجه, آریتمی قلبی, آنژین حملات سینه یا افسردگی همچنین ممکن است رخ دهد. علاوه بر این ، حتی با دوز مناسب ، خطر ابتلا به بیمار وجود دارد آب تعادل ممکن است از خط خارج شود. اگر بیمار از حساسیت بیش از حد به وینبلاستین یا سایر وینکا رنج می برد آلکالوئیدها, درمان با داروی سیتواستاتیک باید خودداری شود. این مورد همچنین در مورد عفونتهایی که کنترل آن دشوار است و همچنین کمبود رنگ سفید نیز صدق می کند خون سلولهایی که ناشی از سرطان نیستند. در مورد ارزیابی کامل خطر و منافع توسط پزشک لازم است اختلالات گردش خون از کرونر عروق, کبد اختلال عملکرد ، حمله سلولهای سرطانی به مغز استخوان ، و همچنین در بیماران مسن که در آنها افت می کند خون فشار ممکن است افزایش یابد در حین بارداری، وینبلاستین فقط در صورت دستورالعمل خاص توسط پزشک باید تجویز شود. بنابراین ، تغییرات در مواد ژنتیکی در مطالعات حیوانی رخ داده است. بنابراین ، خطر بدشکلی در کودک متولد نشده وجود دارد. برای زنان و مردان در سنین باروری ، استفاده از روش های پیشگیری از بارداری ایمن هنگام وینبلاستین توصیه می شود درمان. همچنین خطر دائمی وجود دارد ناباروری به دلیل داروی سیتوستاتیک. اگر وینبلاستین با سایر داروهای کشنده سرطان تجویز شود ، ممکن است عوارض جانبی افزایش یابد. اگر وینبلاستین همزمان با داروی ضد قارچ مصرف شود ایتراکونازول، خطر فلج روده یا وجود دارد آسیب عصبی. علاوه بر این ، دائمی است ریه آسیب در حوزه احتمال مصرف وینبلاستین و داروی ضد سرطان است میتومایسین C در همان زمان
