دیلتیازم: اثرات ، موارد استفاده و خطرات

دیستیزم نامی است که به یک خاص داده شده است کلسیم آنتاگونیست این دارو برای درمان بیماری های قلبی عروقی استفاده می شود.

دیلتیازم چیست؟

دیستیزم نامی است که به یک خاص داده شده است کلسیم آنتاگونیست این دارو برای درمان بیماری های قلبی عروقی استفاده می شود. دیستیزم یک داروی ضد آریتمی است که متعلق به کلسیم آنتاگونیست ها یا مسدود کننده های کانال کلسیم. این ماده فعال دارای خواص رگ زا و گشادکننده عروق است و باعث تاخیر در عملکرد در داخل می شود گره AV از قلب. علاوه بر این ، دیلتیازم متعلق به بنزوتیازپین ها است. دیلتیازم در اوایل دهه 1980 در اروپا تأیید شد. این دارو در درجه اول برای درمان بیماری های قلبی عروقی استفاده می شود و توسط شرکت دارویی Pfizer در آلمان با نام Dilzem به بازار عرضه می شود. علاوه بر این ، چندین تامین کننده دیگر دارو را به صورت a عمومی.

عمل دارویی

دیلتیازم یک مسدود کننده کانال کلسیم است. این ماده فعال قادر به ترکیب هر سه خاصیت فعال کننده مسدود کننده های کانال کلسیم است. اول ، آن را کاهش می دهد قلبنیاز به اکسیژن و افزایش می یابد خون جریان به قلب ماهیچه. این مزیتی دارد که آنژین حملات سینه می تواند کاهش یابد و یا حتی به طور کامل پیشگیری شود. در عین حال ، دیلتیازم اثر خود را بر روی خون عروق با گشاد کردن آنها این منجر به کاهش ارتفاع می شود خون فشار. دیلتیازم همچنین تأثیر مثبتی بر عضله قلب دارد و این دارو را برای درمان مناسب می کند آریتمی قلبی. اگر دارو در دوزهای مناسب پزشکی تجویز شود ، باعث کند شدن ضربان قلب می شود. این امر باعث تحریک انتقال تحریک بین بطن ها و دهلیز می شود که به نوبه خود میزان کار قلب را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد. به عنوان یک مسدود کننده کانال کلسیم ، دیلتیازم کانالهای خاصی را در دیواره سلولهای عضلانی مسدود می کند که باعث می شود کلسیم به سلول ها سرازیر شود. کلسیم داخل سلول ها باعث متشنج شدن سلول های عضلانی و در نتیجه انقباض خون می شود عروق. با این حال ، اثر دیلتیازم به سلول های عضلانی اجازه می دهد تا شل شوند و گشاد شوند عروق (اتساع عروق). دسترسی به زیستی مسدود کننده کانال کلسیم حدود 40 درصد است. این دارو توسط متابولیزه می شود کبد. نیمه عمر پلاسما متوسط ​​چهار ساعت گزارش شده است. برداشتن دیلتیازم از بدن از طریق ادرار و مدفوع اتفاق می افتد.

استفاده و کاربرد دارویی

دیلتیازم برای استفاده می شود فشار خون که در آن هیچ دلیل ارگانیک وجود ندارد. بیماری قلبی همراه با یک مشکل اکسیژن تأمین عضله قلب و اختلالات گردش خون در عروق کرونر نشانگر مهم دیگری است. این مورد در مورد کرونر است شریان بیماری (CAD) بنابراین ، از دیلتیازم برای درمان پایدار ، ناپایدار و وازواسپاتیک استفاده می شود آنژین سینه پا به عنوان یک عامل ضد آریتمی ، از دیلتیازم نیز می توان برای درمان استفاده کرد آریتمی قلبی. این دارو برای پیشگیری از پاروکسیسم فوق فوق بطنی مناسب است تاکی کاردی. به شکاف دهلیزی و فیبریلاسیون دهلیزی، این دارو می تواند ضربان نبض را کاهش دهد. گاهی اوقات ، در زیر از دیلتیازم استفاده می شود کلیه پیوند برای خنثی کردن رد عضو پیوندی. علاوه بر این ، می تواند سمیت را کاهش دهد سیکلوسپورین A در طی درمان سرکوب سیستم ایمنی همچنین می توان دیلتیازم را به صورت موضعی تجویز کرد. این ماده فعال به صورت کرم یا پماد برای درمان ترک های مقعدی استفاده می شود. این دارو همچنین برای درمان اسپاسم مری منتشر به منظور شل شدن عضلات مری مناسب است. دیلتیازم معمولاً به عنوان یک قرص با ماندگاری آزاد مصرف می شود که ماده فعال را به طور مداوم آزاد می کند. برای درمان فشار خون و کرونر شریان یک قرص دو بار در روز تجویز می شود. در صورت لزوم ، مقدار همچنین می تواند به چهار نسخه پایدار افزایش یابد قرص روزانه. از آنجا که مصرف دیلتیازم طولانی مدت است درمان، ماده فعال معمولاً به طور دائم مصرف می شود.

خطرات و عوارض جانبی

مصرف دیلتیازم ممکن است در برخی بیماران عوارض جانبی ایجاد کند. اینها بیشتر خستگی, سردرد, سرگیجه، ماهیچه درد، ضعف عمومی ، ادم مچ پا یا پاها ، درد مفاصل، و واکنشهای آلرژیک مانند اگزانتما و خارش. به ندرت ، تورم لنف گره ها ، بیماری های خود ایمنی مانند لوپوس اریتماتوز، رشد در لثه، و افزایش در گلبول های سفید خون دیده می شوند اگر مقدار مصرف بیش از حد بالا باشد ، خطر ابتلا به اختلالات هدایت ، افت شدید آن وجود دارد فشار خون, برادیکاردی، تپش قلب ، ضعف عضله قلب ، اختلال نعوظ در مردان ، و اگر قلب از قبل آسیب دیده باشد ، غش می کند. اگر حساسیت به دیلتیازم وجود داشته باشد ، افراد مبتلا باید از مصرف مسدود کننده کانال کلسیم خودداری کنند. همین مورد در مورد ضعف عضلات قلب ، گره سینوسی سندرم (اختلال در هدایت ضربه به قلب) ، سکته قلبی حاد ، شوک، و یقین آریتمی قلبی که در آن بالا است تعداد ضربان قلب. در صورت بطن فقط دوز دقیق داروی دیلتیازم مجاز است تاکی کاردی یا محدودیت های کبد تابع. در حین بارداری و شیردهی ، حکومت از انسداد کانال کلسیم باید خودداری شود. زنانی که توانایی باروری دارند باید این امر را رد کنند بارداری قبل از شروع درمان با دیلتیازم این دارو همچنین نباید در کودکان استفاده شود ، زیرا دانش کافی در مورد اثرات دارو بر آنها وجود ندارد. علاوه بر این، فعل و انفعالات با استفاده همزمان از دیگر داروهای باید در نظر گرفته شود مثلا، توقف قلب به دلیل محاصره AV و افزایش فشار خوناثر پایین آمدن با برخی اوقات ممکن است حکومت of استنشاق داروهای بیهوشی افزایش اثر دیلتیازم می تواند از طریق ترکیبی با ضد آریتمی رخ دهد داروهای مانند کینیدین یا مسدود کننده های بتا. اثر دارو به طور همزمان کاهش می یابد حکومت القا کننده های آنزیم. این شامل فنیتوئین, فنوباربیتالو ریفامپین. دیلتیازم ، به نوبه خود ، ممکن است اثر آن را کاهش دهد لیتیوم. تزریق و تزریق قلیایی راه حل با دیلتیازم ناسازگار تلقی می شوند ، بنابراین ممکن است هیچ اختلاطی با مسدود کننده کانال کلسیم در آنها صورت نگیرد. در غیر این صورت ، خطر لخته شدن با دیلتیازم در محلول وجود دارد.