آدنوزین یک بلوک اساسی است برای سوخت و ساز انرژی بدن انسان از نظر درمانی ، آدنوزین به ویژه برای تنظیم استفاده می شود آریتمی قلبی و پایین آوردن خون فشار.
آدنوزین چیست؟
از نظر درمانی ، آدنوزین به ویژه برای تنظیم استفاده می شود آریتمی قلبی و همچنین پایین آوردن خون فشار. آدنوزین یک نوکلئوزید درون زا است که برای آن ضروری است سوخت و ساز انرژی و از پایه پورین آدنین و β-D- تشکیل شده استریبوز. این ماده اصلی سازنده آدنوزین تری فسفات (ATP) است که یک منبع مهم تأمین انرژی برای تمام سلولهای بافتی موجودات انسانی است. در تمام فرآیندهای سلولهای مصرف کننده انرژی ، ATP برای تأمین نیازهای انرژی تجزیه می شود و آدنوزین بلوک سازنده آن آزاد می شود. غلظت آدنوزین در خون تحت جسمی به شدت افزایش می یابد فشار. علاوه بر این ، آدنوزین جز component ریبونوکلئیک است اسیدها (بلوک سازنده DNA) ، کوآنزیم ها و همچنین نوکلئوزید آنتی بیوتیک ها. آدنوزین یک ساختار مولکولی مشابه با دارد كافئين و گیرنده های مشابه را اشغال می کند ، اما بدون تحریک آنها. نیمه عمر فیزیولوژیکی در مدت چند ثانیه بسیار کوتاه است.
اثرات دارویی
آدنوزین عملکردهای قابل توجهی در ارگانیسم انسان انجام می دهد. به عنوان مثال ، به عنوان یک عنصر مهم سازنده ATP ، در خدمت بازسازی ذخیره انرژی اصلی است که در تمام فرایندهای سلولی دخیل است. آدنوزین همیشه از سلولهای عصبی ترشح می شود که دیگر از نظر تأمین انرژی نورون ها اطمینان کافی حاصل نشود. این مورد ، از جمله موارد دیگر ، در ایسکمی (کاهش جریان خون) است. بر خلاف انتقال دهنده های عصبی (پیام رسان های بیوشیمیایی) ، انتشار با واسکوسیت وزیکول های ذخیره سازی انجام نمی شود ، بلکه با انتقال پروتئین ها. حمل و نقل پروتئین ها متعاقباً آدنوزین آزاد شده را نیز از فضای خارج سلول خارج کنید. در ایسکمی ، افزایش یافته است غلظت آدنوزین در فضای داخل سلولی ، که باعث وارونه شدن حمل و نقل می شود. در صورت آزاد شدن ATP توسط اكوآنزیم ها تخریب می شود (آنزیم ها خارج از سلول عمل می کند) ، آدنوزین خارج سلول غلظت نیز افزایش می یابد. در سیستم عصبی، آدنوزین گیرنده های ارائه شده را اشغال می کند كافئين و انتقال دهنده های عصبی دوپامین, نوراپی نفرین و استیل کولین، بنابراین مانع عمل آنها می شود. سلولهای عصبی هرچه بیشتر فعال باشند ، غلظت ATP و در نتیجه آدنوزین بالاتر است. با اشغال گیرنده ها ، عملکرد سلولهای عصبی کند شده و سیستم عصبی در برابر فشار بیش از حد محافظت می شود. در نتیجه این انتقال دهنده عصبی محاصره ، خون عروق گشاد می شوند یک افت متوالی در وجود دارد فشار خون (کاهش فشار خون) و همچنین کاهش سرعت قلب نرخ. علاوه بر این ، از طریق فعال سازی پروتئین G- مدوله شده پتاسیم کانال ها (از طریق گیرنده های آدنوزین A1) ، زمان هدایت تحریک در گره AV (گره دهلیزی - بطنی) طولانی است. به عنوان ثانویه راهنما از قلباز گره AV تنها ارتباط بین دهلیز و بطن است (قلب محفظه ای) و هدایت تحریک به اتاق های قلب را تنظیم می کند. تأخیر در انجام تحریک ، انقباض هماهنگ بطن و دهلیز را تضمین می کند. زیرا غلظت آدنوزین در هنگام اعمال جسمی افزایش می یابد و اکسیژن محرومیت ، افزایش آزاد برای جلوگیری از ناکارآمد است تاکی کاردی و آریتمی زیر فشار.
کاربرد پزشکی و استفاده از آن
آدنوزین در درجه اول به عنوان یک عامل ضد آریتمی برای درمان دارویی استفاده می شود آریتمی قلبی. به دلیل نیمه عمر بسیار کوتاه آن در خون ، آدنوزین می تواند به صورت تزریق داخل وریدی برای کنترل کنترل شود فشار خون (کاهش فشار خون) و ریتم قلب (3 ، 6 یا 12 میلی گرم). در این حالت ، آدنوزین منجر به اتساع گلبولهای قرمز می شود عروق کرونر علاوه بر اتساع محیطی عروق. آدنوزین می تواند خاتمه یابد گره AVتاکی کاردی های وابسته با مسدود کردن هدایت AV ، به همین دلیل اولین انتخاب برای تاکی کاردی های فوق بطنی مانند تاکی کاردی های ورود مجدد گره AV است. علاوه بر این ، تاکی کاردیای دهلیزی مانند تاکی کاردی پاروکسیسم (شتاب تشنج مانند تعداد ضربان قلب) با آدنوزین قابل درمان است. به طور مشابه ، آدنوزین در طول تشخیص در طول استفاده می شود فشار معاینات برای گشاد شدن قلب عروق (تصویربرداری از قلب).
خطرات و عوارض جانبی
افزایش موضعی غلظت آدنوزین در قلب به دلیل ایسکمی ممکن است باعث آریتمی های برادی کاردیک شود (برادیکاردی).تئوفیلین، به عنوان پادزهر ، مانع عمل آدنوزین در گیرنده مربوطه قلب می شود. علاوه بر این ، آدنوزین مصرف شده درمانی می تواند باعث ایجاد کوتاه مدت شود آسستول (عدم انقباض قلب) به دلیل اثر منفی درماتوتروپیک آن (کند شدن انتقال تحریک). در این موارد ، آدنوزین حکومت باید فوراً قطع شود. به دلیل نیمه عمر کوتاه ، اثر دارویی خیلی سریع فروکش می کند. در نتیجه اثرات گشادی عروق ، علائم گرگرفتگی با قرمز شدن مختصر آن مشخص می شود پوست ممکن است رخ دهد علاوه بر این ، کوتاه مدت تنفس مشکلات ، احساس فشار در قفسه سینه حوزه، سردرد, سرگیجه, تهوع و ممکن است احساس سوزن سوزن شدن با آدنوزین تزریقی ایجاد شود. استفاده از آدنوزین در اسپاسم برونش منع شده است ، COPDو آسم برونش.
