MRT برای تاندون پاره شده | ام آر آی مفصل شانه

MRT برای تاندون پاره شده

هرگاه سو strong ظن شدیدی به a وجود داشته باشد تاندون پاره شده در شانه (پاره یا پاره) روتاتور کاف) و تاریخچه پزشکی و معاینهی جسمی از مفصل شانه این را نشان می دهد ، برای تأیید یا اثبات سوicion ظن و سپس شروع درمان بهینه ، تصویربرداری ویژه لازم است. روش های تصویربرداری استفاده شده شامل سونوگرافی و به ویژه تصویربرداری MRI از مفصل شانه. مورد دوم خصوصاً خوب است زیرا تصویربرداری تشدید مغناطیسی تصاویر مقطعی با وضوح بالا تولید می کند و مخصوصاً برای تصویربرداری از بافت غیر استخوانی مناسب است (از جمله تاندون ها) غالباً برای بهبود تصویربرداری و به دست آوردن تصاویر دقیق تر از آن ، یک ماده حاجب در حین یا قبل از معاینه MRI لازم است مفصل شانه و سازه های اطراف بر اساس تصویر MRI ، پزشک معالج می تواند دقیقاً ببیند که آیا تاندون ، کجا و تا چه اندازه پاره شده است ، بنابراین می توان تصمیم گرفت که آیا درمان محافظه کارانه یا جراحی مناسب است و باید شروع شود.

آناتومی مفصل شانه

  • مفصل شانه از چندین قسمت تشکیل شده است که با یکدیگر بیان (تعامل) می کنند. یکی کروی است سر of استخوان بازو (caput humeri) ، که همراه با سطح مفصل بیضی شکل (cavitas glenoidalis) از کتف (کتف) ، متحرک ترین مفصل توپی و سوکت در بدن انسان است. این اتصال توپی بسیار متحرک است زیرا راهنمایی استخوانی به سختی وجود دارد.

    از آنجا که سطح مشترک از کتف، به دلیل شکل و اندازه بیضی شکل ، کاملاً با سر of استخوان بازو، سطح مفصل باید بزرگ شود. به همین دلیل ، حفره های حفره توسط یک لابروم گلنوئیدی به عرض 3-4 میلی متر (Labrum glenoidale) احاطه شده است.

  • گلنوئید لب تشکیل شده از الیاف است غضروف و به سطح مفصلی آن متصل است کتف. علاوه بر این ، کپسول مفصلی مفصل شانه بسیار شل است.

    این سستی و سستی باعث تقریباً می شود. منطقه ذخیره ای به طول 1 سانتی متر (فرو رفتگی زیر بغل) برای توسعه به سمت پایین (دمی). با این حال ، فرو رفتگی فقط زمانی قابل مشاهده است که مفصل در موقعیت شل باشد.

  • دستگاه لیگامنتال مفصل شانه بسیار ضعیف توسعه یافته است ، اگرچه استرس در مقایسه با فشار دیگر بسیار زیاد است مفاصل.

    بنابراین هیچ هدایتی از طریق رباط ها وجود ندارد. مفصل عمدتا توسط عضله کاملاً پیشرفته در جای خود نگه داشته می شود. به دلیل سستی رباط ها ، انعطاف پذیری (دررفتگی) و همچنین پارگی عضله و تاندون ، اغلب به دلیل فشار شدید روی آنها رخ می دهد.

    رباط های زیر (رباط در لاتین ligamentum نامیده می شود ، به اختصار ligamentum گفته می شود) با مفصل شانه مرتبط هستند: تقویت رباط شانه کپسول مفصلی (Lig. coracohumerale). این رباط از فرآیند coracoideus (روند استخوانی تیغه شانه = کتف) تا استخوان بازو.

    برای تثبیت مفصل شانه از اهمیت بالایی برخوردار است. رباط از دو قسمت مختلف تشکیل شده است که یک قسمت از استخوان بازو تا تیغه شانه و قسمت دیگر از استخوان بازو به رباط دیگری ، رباط آکرومیوکلاویکولار (Lig. coracoaacromiale) گسترش می یابد.

    این رباط بخشی از دستگاه رباط مفصل شانه نیست ، اما مفصل را پوشش می دهد سر از استخوان بازو. رباط دوم ، که متعلق به مفصل شانه است ، از ناحیه لابروم گلنوئید در سمت راست عبور می کند کپسول مفصلی (Labrum glenoidale) (Lig. coracoglenoidale) به روند استخوانی کتف (processus coracoideus).

    مورد سوم Ligg است. گلنوهومرالیا این ها رباط های متعددی هستند که از لبه سوکت کپسول مفصل تا سر استخوان بازو عبور می کنند.

  • عضلات تمام عضلاتی که از مفصل شانه حمایت می کنند و حرکات را ممکن است مانند یک کاف در اطراف مفصل قرار گیرند.

    بنابراین ، وقتی همه عضلات با هم ترکیب می شوند ، ما از روتاتور کافاین عضله از چهار عضله مختلف تشکیل شده است: عضله پایین استخوان (musculus infraspinatus), عضله فوقانی استخوان (ماهیچه سوپراسپیناتوس) ، عضله تحتانی برگ شانه (musculus subscapularis) و عضله گرد کوچک (musculus teres minor). همراه با رباط تقویت کننده کپسول مفصلی مفصل شانه (lig coracohumerale) ، آنها یک کلاهک تاندونی محکم ایجاد می کنند که مفصل را مانند یک کاف محاصره می کند.

    تقریباً از تیغه شانه (کتف) تا استخوان بازو گسترش می یابد. مهمترین وظیفه این عضله همانطور که در ابتدا گفته شد ، تثبیت مفصل شانه است. آنها استخوان بازو را به داخل حفره گلنوئید فشار می دهند.

    آنها همچنین برای حرکات مختلف بسیار مهم هستند: چرخش داخلی (فقط برای توپ یا چرخ) مفاصل. در اینجا ، طرف خارجی بازو به سمت مرکز بدن چرخانده شده است) ، چرخش خارجی (طرف بازو رو به بدن از بدن دور شده است) و ربایش (گسترش جانبی یک قسمت از بدن به دور از مرکز بدن).

  • کیسه های بورسا کیسه های بورسا برای عملکرد صحیح مفصل شانه بسیار مهم هستند. bursa subtendinea musculus subscapularis در زیر تاندون عضله تیغه تحتانی شانه قرار دارد و اطمینان می دهد که هیچ اصطکاک بین تاندون و تیغه شانه (کتف) وجود ندارد.

    یک حفره بیضی وجود دارد که از طریق آن بورس می تواند با کپسول مفصل ارتباط برقرار کند. در زیر برآمدگی استخوانی تیغه شانه (Processus coracoideus) نیز یک بورس وجود دارد ، bursa subcoracoidea. عملکرد یک فضای ذخیره شده برای مفصل را دارد.

    بورس زیر یک طرح استخوانی دیگر از تیغه شانه ، آکرومیون (bursa subacromialis) و بورس زیر عضله دلتوئید (bursa subdeltoidea) با هم مفصل وثیقه زیر آکرومیال را تشکیل می دهند. از نظر تشریحی ، این یک مفصل واقعی نیست ، اما از آن پشتیبانی می کند ربایش از بازو

  • اهمیت هیدروژن در ساختارها برای MRI ارگانیسم انسان از 70٪ آب تشکیل شده است. هیدروژن عنصر غالب بدن است.

    مولکول های آب با بار مثبت می توانند مغناطیسی شوند که این امر باعث مفید بودن MRI شانه می شود. استخوان در تصویر MRI بسته به وزن آن (T1 ، T2 ، PD) سیاه یا سفید به نظر می رسد ، زیرا به ویژه دارای هیدروژن کم است ، در حالی که بافت های نرم از نظر هیدروژن بسیار غنی هستند. در ام آر آی مفصل شانه، فقط نسبت متفاوت اتم های هیدروژن در واقع تشخیص داده می شود و تفاوت ها کنتراست و در نتیجه تصویر MRI ایجاد می کنند.

    بسته به محتوای هیدروژن ، بافت های نرم را می توان به خوبی در MRI از یکدیگر تشخیص داد. سپس در سایه های مختلف خاکستری نمایش داده می شوند. در بیشتر موارد ، بافت بدخیم و خوش خیم را نیز می توان از یکدیگر تشخیص داد.