در صفحه است کلیه، فشار مزمن بر روی ناحیه کلیه ، معمولاً به دلیل کبودی، باعث افزایش می شود خون فشار. شکل گیری a کبودی در کلیه منطقه معمولاً به یک حادثه مرتبط است و در طولانی مدت محدود می شود خون جریان و تا حدی کلیه تابع.
کلیه صفحه چیست؟
کلیه صفحه یک است خون اختلال فشار همراه با فشرده سازی کلیه ها و افزایش در فشار خون. این پدیده به دلیل کاشف خود ، IH Page نامگذاری شده است. وی اولین بار ارتباط را در سال 1939 در یک مدل حیوانی مشاهده کرد. در آن زمان وی کلیه های حیوانات آزمایشگاهی خود را در سلفون پیچید. این فشار خارجی بر ناحیه کلیه وارد می شود فشار خون بالا در حیوانات اولین مشاهده در انسان حدود 15 سال بعد انجام شد. در آن زمان ، بیماران پیشرفت کردند فشار خون به دلیل خونریزی زیر کپسول کلیه. در مجموع ، تاکنون حدود 100 مورد از کلیه پیج شرح داده شده است. بنابراین این پدیده نادر است. مردان با میانگین سنی حدود 40 سال بیشتر تحت تأثیر قرار گرفتند. تغییرات در فشار خون به طور متوسط در فشار خون قابل اندازه گیری 177/95 mmHg نتیجه گرفت. سرم بالا رنین در رگهای کلیه نیز وجود داشت.
علل
به طور معمول ، کلیه پیج با a روبرو می شود کبودی نزدیک کپسول کلیه. چنین هماتوم در ناحیه کلیه ممکن است به دلیل اقدامات پزشکی یا حوادث باشد. کمتر تکرار می شود ، هماتوم در این ناحیه نیز خود به خود اتفاق می افتد. به عنوان مثال ، در بیمارانی که انعقاد خون مختل شده است ، این قابل تصور است. به ندرت ، ادرار در بافت اطراف به عنوان علت کلیه پیج مشاهده شده است. ضایعات کیستیک و سایر ضایعات اشغال کننده فضا در نزدیکی کلیه ها نیز در موارد جدا شده مسئول فشار بر کلیه ها هستند. هنگامی که فشار مداوم به کلیه ها وارد شود ، کاهش جریان خون ایجاد می شود. این پدیده در ارتباط با هماتوم نیز به عنوان پدیده ایسکمیک شناخته می شود. ایسکمی فعال می شود رنین-انژیوتانسین-آلدوسترون سیستم و در نتیجه ، فشار خون افزایش. دلایل خونریزی در کلیه ها انواع مختلفی دارد. در مرحله اولیه اسناد بیماری ، افراد مبتلا بیشتر ورزشکار بودند. بنابراین ماشه جراحت کلیه معمولاً یک حادثه ورزشی بود. در عین حال ، ایمنی معیارهای در ورزش های شدید افزایش یافته است. بنابراین سوانح ورزشی دیگر شایعترین علت کلیه کلیه نیستند. در عوض ، نمونه برداری از کلیه و سوانح رانندگی اکنون از مهمترین عوامل ایجاد این پدیده هستند.
علائم ، شکایات و علائم
کلیه صفحه ممکن است با کشش خفیف همراه باشد درد در ناحیه کلیه در مراحل اولیه این درد مربوط به کبودی و ممکن است بعد از مدتی فروکش کند. نتیجه فشار خون بالا ممکن است باعث صبح شود سردرد, تهوع, خونریزی بینی و سرگیجه. تنگی نفس ، اختلالات بینایی ، خستگی و بیخوابی همچنین ممکن است با شریانی همراه باشد فشار خون به دلیل کلیه پیج. غالباً ، بیمار همچنین افزایش ادرار را تجربه می کند. با این حال ، کلیه پیج ممکن است بدون علامت باقی بماند یا فقط علائم فوق العاده غیر اختصاصی را تحریک کند.
تشخیص و روند بیماری
La تاریخچه پزشکی، همراه با تعیین فشار خون ، ممکن است سرنخ اولیه برای کلیه احتمالی پیج را در اختیار پزشک قرار دهد. تکنیک های تصویربرداری برای تأیید تشخیص ضروری است. به خصوص، توموگرافی کامپیوتری به وضوح فضای خلفی کلیه را نشان می دهد و خونریزی را نشان می دهد. بسته به شدت ایسکمی و تشخیص زودرس آن ، روند بیماری متفاوت است. به عنوان یک قاعده ، کلیه ها از دست می روند پتاسیم با پیشرفت بیماری فشار مداوم می تواند باعث ایجاد فشارهای اضافی شود التهاب و گاهی با پیشرفت بیماری باعث نارسایی مزمن کلیه می شود. در موارد دیگر ، ایسکمی کامل هرگز اتفاق نمی افتد و نارسایی کلیه انتظار نمی رود
عوارض
به دلیل کلیه پیج ، افراد مبتلا از ناراحتی شدید کلیه و علاوه بر این ، از ناراحتی گردش خون رنج می برند. در درجه اول ، این بیماری با بسیار شدید همراه است درد در کلیه ها غیر معمول نیست که این درد به کمر یا حتی کل بدن سرایت کند ، که می تواند کیفیت زندگی فرد مبتلا را به میزان قابل توجهی کاهش و محدود کند. غیرمعمول نیست که فرد مبتلا تحریک پذیر شود یا از شکایت های روانی رنج ببرد و افسردگیعلائم همراه دیگر ناخوشایند عبارتند از تهوع, سردرد و نه به ندرت خونریزی بینی. سرگیجه و استفراغ همچنین می تواند در نتیجه کلیه پیج رخ دهد و زندگی روزمره را دشوارتر کند. اگر کلیه درمان نشود ، منجر به اختلالات بینایی یا بیخوابی. افراد مبتلا خود بسیار خسته به نظر می رسند و همچنین از تنگی نفس رنج می برند. افزایش یافته است اصرار به ادرار کردن همچنین می تواند به دلیل بیماری رخ دهد. درمان کلیه پیج معمولاً انجام نمی شود رهبری به عوارض فقط در موارد شدید است پیوند کلیه لازم اینکه آیا این منجر به کاهش امید به زندگی بیمار می شود ، معمولاً نمی توان به طور جهانی پیش بینی کرد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
If درد کلیه، تورم و سایر علائم کلیوی پیج رخ می دهد ، باید با پزشک مشورت شود. ناراحتی کلیه که نمی توان آن را به دلیل خاصی نسبت داد ، باید توسط پزشک ارزیابی شود. مراجعه به پزشک در صورت شکایت از پزشک نیز ضروری است سیستم قلبی عروقی یا دستگاه گوارش رخ می دهد ، زیرا هر دو می توانند نتیجه کلیه پیشرفته پیج باشند. پزشک عمومی می تواند بر اساس تشخیص بیمار ، تشخیص اولیه آزمایشی ایجاد کند تاریخچه پزشکی و بیمار را به متخصص بیماری کلیوی ارجاع دهید. افرادی که از ناحیه کلیه یا مجاری ادراری آسیب دیده اند ، به ویژه به کلیه های پاژ مبتلا می شوند. بیماران مبتلا به کیست کلیه یا هماتوم کلیه نیز در معرض خطر است و باید علائم گفته شده توسط پزشک را ارزیابی می کرد. کلیه پیج توسط یک پزشک عمومی یا متخصص نفرولوژی تشخیص و درمان می شود. بسته به علائم ، با سایر متخصصان بیماری های داخلی نیز مشورت می شود. درمان زیرا کلیه پیج به دلیل خطر عوارض و عوارض جانبی باید توسط پزشک کاملاً کنترل شود فعل و انفعالات از داروهای تجویز شده
درمان و درمان
به خصوص اگر خونریزی مسبب ناحیه کلیه در گذشته نباشد ، پزشک محافظه کار را انتخاب می کند درمان در کلیه پیج وقتی خونریزی فقط مناطق بسیار محدودی را در بر می گیرد ، روش های محافظه کارانه به همان اندازه ترجیح داده می شوند. حکومت of مهار کننده های ACE بخشی از استاندارد است درمان. همین امر در تهیه آنتاگونیستهای AT1 اعمال می شود. از طریق این آنتاگونیست های AT1 ، فعالیت رنین-انژیوتانسین-آلدوسترون سیستم تنظیم می شود علاوه بر این ، اگر از درمان محافظه کارانه استفاده شود ، تعادل مایعات آغاز می شود. اگر مناطق بزرگتر کلیه تحت تأثیر هماتوم قرار گیرند ، پزشک معمولاً جراحی را انجام می دهد معیارهای برای درمان کلیه پیج. همین امر در مورد تشکیل هماتوم با دوام بیشتر یا علائم مرتبط مانند اختلال وجود دارد عملکرد کلیه. تخلیه از طریق پوست یا آندوسکوپی هماتوم در چنین شرایطی می تواند مایع فشار دهنده را تخلیه کند. در موارد شدید ، کلیه مبتلا با جراحی برداشته می شود.
چشم انداز و پیش آگهی
کلیه پیج پیش بینی نسبتاً خوبی را نوید می دهد. اگر شرط زود درمان می شود ، التهاب و می توان از سایر عوارض پزشکی جلوگیری کرد. این بیماری ممکن است سالها راکد باشد و علائمی ایجاد نکند. در موارد دیگر ، نارسایی کلیه رخ می دهد ، که به طور بالقوه زندگی را تهدید می کند. برای بیمار ، کلیه پیج دارد سلامت عواقبی مانند اختلال در عملکرد بدنی و درد مزمن. علاوه بر این ، کلیه پیج ایجاد می کند اختلالات گردش خون و شکایات روانی مانند تحریک پذیری و بدخلقی. علائم همراه بیماری کلیوی می تواند کیفیت زندگی بیمار را به شدت محدود کند. با این حال ، هنوز هم احتمال زندگی بدون علامت وجود دارد ، به شرطی که شرط خیلی پیشرفته نیست و به طور جامع با آن برخورد می شود. در صورت پیشرفت مثبت امید به زندگی کاهش نمی یابد. پیش آگهی برای کلیه پیج توسط متخصص بیماری های کلیه و فشار خون تعیین می شود. متخصص نفرولوژیست معمولاً مسئول این امر است. در صورت عدم پاسخ بهینه بیمار به درمان یا محدودیت شدید در پیش آگهی ، می تواند به سرعت تغییر کند سلامت به دلیل علائم همزمان فوق الذکر بنابراین ، یک درمان مداوم ضروری است ، که در آن پیش آگهی بارها و بارها تنظیم می شود. در اکثر موارد درمان محافظه کارانه امیدوار کننده است. پیش آگهی باید در یک مرکز تخصصی نفرولوژی نیز انجام شود.
پیشگیری
همانطور که در بالا توضیح داده شد ، کلیه های پیج به ویژه برای ورزشکاران شدید خطرناک است. بنابراین ، ورزشکاران باید با وجدان کاری به محافظت کافی از ناحیه کلیه توجه کنند. آگاهی از پدیده کلیه پیج خود اقدامی پیشگیرانه است. اگر پس از تصادفات یا بیوپسی افزایش نامفهوم فشار خون وجود داشته باشد ، ممکن است بیمار با این دانش هوشیار شود. این ممکن است منجر به تشخیص به موقع و در نتیجه روند مطلوب بیماری شود.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
با تغییر در می توان کلیه صفحه را تسکین داد رژیم غذایی یا تغییر داروها افرادی که از کلیه رنج می برند فشار خون ابتدا باید با دکتر مشورت کنید پزشک تجویز می کند مهار کننده های ACE و آنتاگونیست AT1 ، در حال حاضر علائم را کاهش می دهد. بیمار می تواند به طور حمایتی مراقب عوارض جانبی باشد و هرگونه شکایت را به پزشک اطلاع دهد. در صورت بروز ناگهانی شدید درد کلیه، با خدمات فوریت های پزشکی تماس گرفته خواهد شد. گاهی اوقات ، کلیه پیج نیاز به برداشتن هماتوم مسبب با جراحی دارد. پس از یک عمل جراحی ، استراحت و استراحت در رختخواب اعمال شود. بیمار باید کاملاً به دستورالعمل های پزشک پایبند باشد و کلیه ها را بیشتر تحت تأثیر قرار ندهد فشار. رژیم غذایی همچنین باید تغییر کند. از غذاهایی که به خصوص تحریک کننده یا هضم آن دشوار است باید خودداری شود. الکل و قهوه همچنین نباید در روزهای اول پس از جراحی مصرف شود. افراد سیگاری در ابتدا باید مصرف سیگار را تا زمانی که فشار خون نرمال شود ، قطع کنند. اگر علیرغم همه عوارض رخ دهد معیارهای، مراجعه به پزشک توصیه می شود. کلیه پیج ممکن است پس از جراحی باقی بماند و پس از آن باید بیشتر از بین برود حکومت از دارو
