هیپرپلازی خوش خیم پروستات: علل ، علائم و درمان

هیپرپلازی خوش خیم پروستات به معنای واقعی هنوز مشکلی نیست ، تا زمانی که مردان مبتلا به آن از نظر ادرار مشکلی نداشته باشند. فقط وقتی پروستات، به دلیل تکثیر سلولهای خوش خیم ، مقاومت زیادی در برابر تخلیه ادرار دارد مثانه و در نتیجه وجود دارد مشکلات ادرار، آیا فشار روی مثانه می تواند منبع واقعی درد و رنج بیماران باشد.

هیپرپلازی خوش خیم پروستات چیست؟

هیپرپلازی خوش خیم پروستات به بزرگ شدن خوش خیم اشاره دارد پروستات غده در نتیجه تکثیر سلولی در مردان ، که به طور گسترده ای دیده می شود و عمدتا مردان مسن را درگیر می کند. از نظر آماری ، می توان گفت که با بالا رفتن سن ، احتمال پروستات بزرگ شدن نیز افزایش می یابد. در گروه مردان 65 سال به بالا ، 65 درصد دارای بزرگی پروستات هستند و در مردان 90 سال به بالا ، این رقم تا 90 درصد است. بزرگترین مشکل موجود هیپرپلازی خوش خیم پروستات معمولاً به اصطلاح اختلال در ادرار ، مشکلی در ادرار کردن است که حتی می تواند باشد رهبری به احتباس ادرار، ناتوانی کامل در تخلیه مثانه، در مورد پروستات به شدت بزرگ شده.

علل

امروزه هنوز به روشنی درک نشده است که چه عواملی دقیقاً باعث هیپرپلازی خوش خیم پروستات می شود ، اما شواهدی وجود دارد که نشان می دهد تغییرات مربوط به سن در هورمون مرد تعادل مسئول افزایش سلول هستند. مورد بحث تغییر نسبت زن و مرد است هورمون با افزایش سن به دلیل کاهش در تستوسترون سطح و یک سطح استروژن ثابت ، بیش از حد استروژن در طول سال ایجاد می شود ، که می تواند رهبری به کاهش سرعت مرگ طبیعی سلولهای پروستات. ازدیاد بافت غده می تواند در اثر افزایش ایجاد شود غلظت هورمون استروئید دی هیدروتستوسترون (DHT) ، که از ساخته شده است تستوسترون با کمک آنزیم خاصی ، 5-آلفا ردوکتاز. با این حال ، به غیر از DHT ، فاکتورهای متعدد رشد دیگر می تواند از دلایل هایپرپلازی خوش خیم پروستات باشد.

علائم ، شکایات و علائم

هیپرپلازی خوش خیم پروستات خود علائمی ایجاد نمی کند. اینها منحصراً از فرآیندهای جابجایی ناشی از بزرگ شدن پروستات ناشی می شوند. میزان اهمیت علائم موجود در پزشکی به مرحله فعلی بیماری بستگی دارد. در مرحله I ، اغلب یک وجود دارد اصرار به ادرار کردن در شب و دشوار ادرار کردن. در هنگام ادرار کردن ، اختلالات تخلیه و علائم تحریک پذیر وجود دارد. جریان ادرار ضعیف شده است. طول می کشد برای مثانه دوباره خالی کردن. علائم تحریک پذیر توسط درد در هنگام ادرار کردن و تکرر اصرار به ادرار کردن. با این حال ، در این مرحله هیچ ادرار باقیمانده ای در مثانه باقی نمی ماند. اگرچه این هنوز بیماری نیست ، کیفیت زندگی اغلب محدود است. در مرحله II ، تشکیل ادرار باقیمانده با بیش از 50 میلی لیتر ادرار وجود دارد. ادرار دیر شروع می شود و مدام قطع می شود. در مرحله سوم ، مثانه سرریز می کند. سنگ مثانه حتی می تواند ایجاد کند احتباس ادرار، که منجر به احتقان می شود کلیه مرض. احتباس ادرار یک اورژانس پزشکی است که نیاز به درمان فوری دارد. در صورت طولانی شدن ، کلیه ها از کار می افتند. رگها در ناحیه خروجی مثانه متراکم می شوند. آنها می توانند پاره شوند و باعث macrohematuria شوند (خون در ادرار) عفونت های دستگاه ادراری بیشتر مورد علاقه است. در صورت اختلال در عملکرد ادرار به مدت طولانی ، به اصطلاح بار مثانه به دلیل تقویت عضلات مثانه ایجاد می شود. از آنجا که مثانه دیگر کاملاً منقبض نیست ، بی اختیاری ادرار سپس توسعه می یابد

تشخیص و دوره

برای تشخیص هیپرپلازی خوش خیم پروستات ، یک دیجیتال معاینه پروستات ابتدا نشان داده شده است. "Digital" در این زمینه مخفف کلمه لاتین "digitus" است که به معنی "انگشت" لمس پروستات از رکتوم با استفاده از انگشت. این اغلب با یک دنبال می شود سونوگرافی معاینه ، با دستگاه سونوگرافی نیز از طریق رکتوم. دستگاه ادراری و انقباض همان مورد در هیپرپلازی خوش خیم پروستات مورد توجه خاص است ، زیرا وجود بیش از حد ادرار در مثانه می تواند علت عفونت های مثانه ادرار و همچنین کلیه ها باشد. ادرار ادرار در یک قیف مخصوص با دستگاه اندازه گیری ، می توان برای اندازه گیری میزان خروج ادرار در واحد زمان حین ادرار استفاده کرد. اگر مقدار آن خیلی کم باشد ، این نشانگر انسداد جریان ادرار است ، زیرا پروستات بزرگ شده از یک سو مثانه ادرار را منقبض می کند و از طرف دیگر افزایش مقاومت در برابر خروج را نشان می دهد. اگر شواهدی از بزرگ شدن پروستات وجود داشته باشد ، نشانگر تومور با استفاده از a تعیین می شود خون علاوه بر چندین نشانگر دیگر ، برای جلوگیری از تغییر بدخیم در غده پروستات ، آزمایش کنید. با این حال ، اگر این افزایش یابد ، باید نمونه ای از بافت پروستات گرفته شود که به دست آوردن آن کاملاً آسان است ، مانند سونوگرافی معاینه عضو. اگر ماهیت افزایش سلول خوش خیم باشد ، در صورت عدم پاسخ اندام به دارو ، ممکن است در مراحل بعدی جراحی نیز نشان داده شود درمان یا اگر پروستات باشد توده تهدید می کند که باعث احتباس ادرار می شود.

عوارض

هیپرپلازی خوش خیم پروستات می تواند چندین عارضه را در پی داشته باشد. پروستات بزرگ شده همیشه مقداری ادرار باقیمانده در مثانه باقی می گذارد و مجرای ادرار. این خطر بالایی را ایجاد می کند التهاب و عفونت های دستگاه ادراری. در بدترین حالت ، پاتوژن ها می تواند به جریان خون سرایت کرده و به کل بدن حمله کند. اوروسپسیس رخ می دهد ، که در صورت عدم درمان در بیش از 50 درصد موارد منجر به مرگ می شود. همچنین باعث ایجاد سنگهای ادراری می شود. این باعث می شود که ادرار به پشت برگردد کلیه، که همچنین می تواند در نتیجه ملتهب شود. این می تواند رهبری به کلیه شکست (نارسایی کلیه) ، که کیفیت زندگی را به شدت مختل می کند. کلیه دیگر نمی تواند عملکرد خود را انجام دهد و مواد ادراری دیگر دفع نمی شوند. این می تواند منجر به مسمومیت با خون (اورمی) ، که می تواند منجر به الف اغماء و در نهایت مرگ. مایعات و نمک تعادل همچنین به سردرگمی پرتاب می شود. ادم ایجاد می شود و فرد مبتلا به آن رنج می برد فشار خون بالا (فشار خون) علاوه بر این هورمون تولید شده در کلیه وجود ندارد ، بدن دچار اختلال در تشکیل خون می شود و بنابراین کم خونی. هیپرپلازی خوش خیم پروستات نیز می تواند منجر به a شود بارمانند ضخیم شدن (هیپرتروفی) دیواره مثانه ، a بار مثانه نتیجه است. این دوباره خطر برای را افزایش می دهد عفونت مجاری ادراری و احتباس ادرار با نارسایی بعدی کلیه.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

هیپرپلازی خوش خیم پروستات ، همانطور که از قبل نام "خوش خیم" است ، یک بیماری اساساً خوش خیم است ، که در صورت سو، ظن باید منجر به مراجعه به پزشک شود تا تومورهای سرطانی پروستات را از بین ببرد. پس از آن ، مراجعه به پزشک اغلب در ابتدا لازم نیست ، زیرا هیپرپلازی معمولاً بسیار آهسته پیشرفت می کند و علائم معمول آن مانند تخلیه مثانه به دلیل تنگ شدن جریان ادرار به آهستگی آشکار می شود. حتی اگر علائم هنوز در یک حد معقول و کیفیت زندگی فرد مبتلا باشد ، می توان مدت زمان طولانی تری را تا مراجعه بعدی به پزشک یا یک عمل جراحی احتمالی ، حتی پس از تشخیص اولیه تایید کرد. بطور محسوسی محدود نشده است. با این حال ، اگر محدودیت های قابل توجهی در ادرار ایجاد شود ، باید ویزیت پزشک انجام شود. اگر هیپرپلازی خوش خیم پروستات در این مرحله باشد ، باید درمان جراحی برای جلوگیری از خطر باقی مانده باقیمانده ادرار در سیستم مجاری ادراری در نظر گرفته شود ، باکتری. در صورت بروز علائم جدید یا شدید باید با پزشک خانواده یا متخصص اورولوژیست معالج نیز مشورت شود. چنین علائمی شامل می شود درد or سوزش هنگام ادرار کردن ، خون در ادرار ، و احساس فشار یا درد در شکم یا پشت ، و ترکیب با تب و باید احساس عمومی بیماری را جدی گرفت. علاوه بر این ، اگر بیمار با هایپرپلازی خوش خیم پروستات از ناتوانی جنسی رنج می برد ، مراجعه به پزشک توصیه می شود.

درمان و درمان

از نظر پزشکی ، بزرگ شدن پروستات به تنهایی هنوز دلیل بر این نیست درمان. فقط وقتی اختلالات مربوط به ادرار در اثر بزرگ شدن رخ دهد که کیفیت زندگی بیمار را محدود می کند ، درمانی هستند معیارهای نشان داد. در ابتدا می توان سعی کرد علائم را با کمک داروهای گیاهی بهبود بخشد. محصولات با دیدم دلم برات تنگ شده or کدو تنبل عصاره ، و همچنین گرده چاودار و کاج or صنوبر عصاره ها اغلب در اینجا استفاده می شود. اگر بزرگ شدن بیش از حد پیشرفته باشد ، می توان از به اصطلاح مسدود کننده های گیرنده آلفا استفاده کرد. اینها داروهای باعث شل شدن پروستات می شود که مقاومت در برابر خروج را کاهش می دهد و جریان ادرار را آسان می کند. از یک طرف ، این میزان ادرار باقیمانده کمتری را در مثانه باقی می گذارد که عامل خطر ابتلا به عفونت ها را کاهش می دهد و از طرف دیگر ، بهبود تولید ادرار نیز منجر به کاهش دفعات ادرار می شود. علاوه بر این ، مهار کننده های 5-آلفا-ردوکتاز در دسترس هستند. اینها می توانند عضو را تا 30 درصد کوچک کنند. با این حال ، موقت اختلال نعوظ هنگام مصرف دارو باید انتظار داشت. البته احتمال مداخله جراحی با استفاده از چاقوی جراحی یا حتی جراحی لیزر مدرن نیز وجود دارد که در صورت احتباس احتباس ادرار نه تنها به دلیل خطر نارسایی کلیه اجتناب ناپذیر است.

چشم انداز و پیش آگهی

چشم انداز درمان هیپرپلازی خوش خیم پروستات بر اساس شدت بیماری است. در بسیاری از بیماران ، دیگر سلامت شکایات در زندگی روزمره مشاهده می شود ، بنابراین نیازی به درمان یا اختلال در سبک زندگی نیست. اگر بزرگ شدن پروستات ادامه یابد ، اختلالات در رابطه جنسی و ادرار وجود دارد. بیماران معمولاً با طبیعی کمک می شوند ایدز در این مرحله از بیماری از درمان دارویی نیز می توان استفاده کرد. با این حال ، تاکنون ثابت شده است که درمان های طبیعی موثرتر هستند. آنها اثر خوبی دارند و عاری از عوارض جانبی هستند. درمان هیپرپلازی خوش خیم پروستات علیرغم این که اتفاق نمی افتد درمان. تخفیف علائم ثانویه تا حد قابل توجهی حاصل می شود و اغلب کافی است. در موارد شدید دیگر نمی توان رشد پروستات را متوقف کرد. مداخله جراحی برای جلوگیری از آسیب بیشتر به ارگانیسم یا به خطر انداختن آن ضروری است سلامت. از طریق آن ، کاهش علائم اتفاق می افتد. مردان مسن اغلب تحت تأثیر این بیماری قرار می گیرند. احتمال ابتلا به بیماری های دیگر در افراد بالای 60 سال بسیار زیاد است. با وجود این عمل ، این امر چشم انداز آزادی از علائم را بدتر می کند و خطر عوارض احتمالی را افزایش می دهد.

پیشگیری

برای جلوگیری از هیپرپلازی خوش خیم پروستات ، با توجه به اینکه هنوز علل دقیق آن مشخص نیست ، فقط می توان توصیه های کلی در مورد سبک زندگی سالم را ارائه داد. یک سالم رژیم غذایی، کم الکل مصرف و پرهیز از تنباکو محصولات به اندازه ورزش کافی مهم هستند. از 50 سالگی ، غربالگری سالانه پروستات توصیه می شود. اگرچه نمی توان از هیپرپلازی خوش خیم پروستات جلوگیری کرد ، اما تغییرات بدخیم اندام را می توان در مراحل اولیه تشخیص داد.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

اگر پروستات هنوز خیلی بزرگ نشده و علائم آن خفیف است ، مواد طبیعی برای پشتیبانی از عملکرد پروستات در بازار ارائه می شود. با این حال ، یک اثر مثبت از کدو تنبل دانه ها و شرکت روی پروستات تاکنون اثبات نشده است. تنها استثنا را می توان خشک کرد دیدم دلم برات تنگ شده میوه هایی که به صورت کپسول. برای افراد سالم مهم است عملکرد پروستات به اندازه کافی زیاد است تستوسترون مرحله. برای این منظور ، متعادل است رژیم غذایی غنی اسیدهای آمینه (مخصوصاً در ماهی تن ، پنیر تخم مرغ، بلغور جو دوسر و آجیل) و خواب کافی کافی است. همچنین ، مطالعات علمی تأیید کرده اند که انزال های مکرر عملکرد پروستات را بهبود می بخشد. ورزش کافی و وزن طبیعی بدن نیز به پروستات سالم کمک می کند. پس از جراحی پروستات ، غذاهای پرادویه ، کربناسیون ، سیگار و الکل باید اجتناب شود ، زیرا ادرار "اسیدی تر" می شود و بنابراین هنگام عبور از طریق زخم ، می تواند بهبود را به تأخیر بیندازد. پرهیز از الکل شدت جریان ادرار را بهبود می بخشد ، بنابراین به طور کلی می توان تأثیر منفی مصرف زیاد الکل بر پروستات را تصور کرد.