نارسایی جفت: علل ، علائم و درمان

نارسایی جفت اشاره به کمبود جفت، که برای تغذیه نوزاد متولد شده مهم است. در این مورد ، جفت با کافی عرضه نمی شود خون، به طوری که تبادل مواد بین جنین و جفت به درستی کار نمی کند

نارسایی جفت چیست؟

جفت برای نوزاد متولد شده از اهمیت زیادی برخوردار است زیرا مواد مغذی و اکسیژن می تواند از طریق مادر عبور کند گردش به کودک. علاوه بر این، هورمون در جفت تولید می شوند ، از جمله ، به عنوان مثال ، پروژستین ها, استروژن هاو به ترتیب گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG). علاوه بر این ، جفت دفع مواد زائد را تضمین می کند و سموم را از کودک متولد نشده دور می کند. بنابراین سد جفت نوعی فیلتر است که می تواند برای محافظت از آن استفاده شود جنین. وقتی جفت نتواند این عملکردها را انجام دهد ، شرط نامیده میشود نارسایی جفت.

علل

حاد نارسایی جفت رخ می دهد که خون جریان در قسمت جنین یا مادر از جفت کاهش می یابد. دلایل احتمالی ممکن است شامل افت در باشد خون فشار یا طوفان کارگری در حین زایمان. با این حال ، نارسایی جفت نیز می تواند به اصطلاح ایجاد شود ونا کاوا سندرم فشرده سازی (یک اختلال گردش خون مادر به دلیل فشار وارد شده بر روی کودک در حین خوابیدن مادر در ورید اجوف تحتانی) یا جدا شدن زودرس جفت. در بعضی موارد، بند ناف مشکلاتی از قبیل گره زدن ، افتادن یا گرفتگی نیز ایجاد می کنند. در نارسایی حاد جفت ، کودک به اندازه کافی دریافت نمی کند اکسیژن، زندگی را در معرض خطر قرار می دهد. رشد کند کودک متولد نشده علت نارسایی مزمن جفت است. در این حالت ، معمولاً یک بیماری زمینه ای از طرف مادر وجود دارد مانند فشار خون بالا, نارسایی کلیه, دیابت ملیتوس یا کم خونی. با این حال ، شرایط خاص بارداری همچنین می تواند باعث نارسایی حاد جفت شود. از جمله این موارد ، پره اکلامپسی (بارداری مسمومیت) یا ناسازگاری رزوس. علاوه بر این، نیکوتین or الکل در دوران بارداری همچنین می توانید رهبری به نارسایی حاد جفت. از دیگر عواملی که می توانند باعث نارسایی مزمن جفت شوند ، کم بودن مادر است افزایش وزن در دوران بارداری، به خصوص اگر مادر از قبل پایین باشد شاخص توده بدن قبل از بارداری. قد مادر کم و همچنین سو abuse مصرف مواد مخدر در دوران بارداری و سایر عوامل ژنتیکی نیز نقشی اساسی دارند.

علائم ، شکایات و علائم

در نارسایی حاد جفت ، هیچ علائم مستقیمی وجود ندارد که بتوان آن را تشخیص داد. در روند زایمان به طور ناگهانی اتفاق می افتد. در نتیجه ، کودک دچار کمبود نیاز می شود و ضربان قلب کند می شود. مادر ممکن است گرفتگی و خونریزی را تجربه کند. یکی دیگر از علائم هشدار دهنده می تواند حرکات بسیار نادر کودک باشد. در این حالت بهتر است با پزشک مشورت کنید. در نارسایی مزمن جفت ، کودک بسیار آهسته و مقدار آن رشد می کند مایع آمنیوتیک کاهش می یابد کودک هنوز متولد نشده از بسیاری جهات به کمبود آن واکنش نشان می دهد. اینها شامل تغییرات زیر است:

تشخیص و روند بیماری

مثلاً اگر مادر داشته باشد دیابت mellitus ، می توان رشد كاهش یافته در اندازه کودک را تشخیص داد سونوگرافی معاینه. علاوه بر این ، پزشک می تواند استفاده کند سونوگرافی داپلر برای اندازه گیری سرعت جریان خون و به دست آوردن نشانه ای از هرگونه نارسایی جفت. گاهی اوقات ، در مورد نارسایی مزمن جفت ، مادر نیز در بیمارستان بستری می شود تا بتوان کودک را کنترل کرده و در صورت بروز هرگونه مشکل فوراً تحت درمان قرار گیرد. از معیارهای زیر نیز برای تشخیص نارسایی مزمن جفت استفاده می شود ، مانند به عنوان فعالیت حرکتی جنین و جنین قلب نرخ، اکسی توسین فشار آزمایش (OBT) و آمنیوسکوپی. همچنین مایع آمنیوتیک رنگ ، درجه بندی کلیفورد و تکنیک های تصویربرداری (سونوگرافی ، MRI) برای تشخیص a مغز ضایعه postportal.

عوارض

نارسایی جفت می تواند باعث ناراحتی و عوارض جدی در دوران بارداری یا زایمان شود. با این حال ، این شرط معمولاً به طور اتفاقی کشف می شود ، بنابراین تشخیص و درمان به موقع معمولاً امکان پذیر نیست. در بیشتر موارد ، مادر از خونریزی شدید رنج می برد و گرفتگی عضلات به دلیل نارسایی جفت. اینها رهبری تا شدید درد و نه به ندرت به تحریک پذیری فرد مبتلا. بی قراری یا اضطراب درونی نیز می تواند به دلیل نارسایی جفت رخ دهد ، به طور قابل توجهی کیفیت زندگی را کاهش می دهد. مقدار مایع آمنیوتیک کاهش می یابد ، به طوری که کودک از کمبود قابل توجهی رنج می برد. این می تواند رهبری به توسعه ناهنجاری ها یا ناهنجاری های مختلف در بدترین حالت در بدترین حالت ، فرد مبتلا رنج می برد زایمان یا کودک اندکی پس از تولد می میرد. به همین دلیل ، بیماران و نزدیکان آنها به ندرت به درمان روانشناختی وابسته نیستند. به عنوان یک قاعده ، تولد باید در اوایل موارد نارسایی جفت انجام شود. این می تواند منجر به عوارض مختلف شود. همچنین ممکن است به دلیل وجود زندگی مادر در معرض خطر قرار گیرد تولد زودرس.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

نارسایی حاد جفت با خونریزی و گرفتگی عضلات آشکار می شود. در صورت بروز این علائم و علائم غیرمعمول دیگر ، باید یک متخصص زنان مشاهده شود. متخصص زنان می تواند تعیین کند شرط by سونوگرافی معاینه و شروع بیشتر معیارهای. اگر یک تولد زودرس قریب الوقوع است ، بیمار باید بلافاصله در بیمارستان بستری شود. بستن پزشکی نظارت بر سپس تا زمان تولد نوزاد نارس نشان داده می شود تا به سرعت به عوارض پاسخ داده شود. مادرانی که در دوران بارداری به نارسایی جفت مبتلا شده اند نیز باید تحت مراقبت های بعدی قرار بگیرند. کودک همچنین باید توسط متخصص اطفال و متخصص مغز و اعصاب مورد بررسی دقیق قرار گیرد. نارسایی مزمن جفت علائم واضحی ایجاد نمی کند. اگر این وضعیت در حین مراقبت از بارداری تشخیص داده شود ، مراجعه منظم به پزشک توصیه می شود. اگر درمان معیارهای تأثیر مطلوبی ندارند ، باید پزشک مطلع شود. بسته به علت مشکوک ، ممکن است یک متخصص قلب یا متخصص تغذیه در این درمان نقش داشته باشد. بسیاری از بیماران زن نیز به پشتیبانی درمانی نیاز دارند.

درمان و درمان

در صورت بروز نارسایی حاد جفت ، فوریت اضطراری معیارهای مورد نیاز هستند. اینها ممکن است شامل فورسپس یا زایمان با ساکشن یا زایمان سزارین باشد. اگر جفت زودرس جدا شود ، زایمان نیز زودرس انجام می شود. در صورت نارسایی مزمن جفت ، استراحت دقیق در بستر لازم است و وضعیت کودک متولد شده به طور منظم توسط CTG (کاردیوتوکوگرافی) بررسی می شود یا سونوگرافی امتحانات با این حال ، درمان مستقیم اختلال عملکرد جفت امکان پذیر نیست. با این حال ، علل مانند دیابت ملیتوس یا فشار خون بالا قابل درمان است اما ممکن است کودک به دلیل ناکافی بودن آسیب جدی ببیند اکسیژن عرضه. در صورت کمبود بیش از حد نیاز ، بنابراین لازم است القا تولد قبل از موعد اگر نوزاد هنوز به دنیا نیامده است ، ریه بلوغ را می توان با داروی مناسب تسریع کرد. اگر کودک کوچک است اما هنوز در حال رشد است ، باید علل نارسایی مزمن جفت اصلاح شود ، اما در غیر این صورت نیازی به اقدام فوری نیست.

پیشگیری

اگر مادر دیابت دارد یا فشار خون، سپس اختلال عملکرد جفت را می توان با غربالگری فشرده شناسایی و درمان کرد. علاوه بر این ، زنان باردار نیز باید از مصرف سیگار خودداری کنند ، زیرا این امر می تواند به طور قابل توجهی نارسایی جفت را کاهش دهد.

مراقبت های بعدی

در بیشتر موارد ، اقدامات ویژه و مستقیمی برای مراقبت های پیگیری در دسترس افراد مبتلا به نارسایی جفت وجود ندارد. اول و مهمترین ، تشخیص سریع و بالاتر از همه ، خیلی زود و درمان بعدی بیماری برای جلوگیری از عوارض بعدی ضروری است. و ناراحتی با این حال ، در بسیاری از موارد نارسایی جفت قابل درمان کامل نیست ، به طوری که کودک گاهی می میرد. بنابراین تشخیص زودهنگام معمولاً تأثیر بسیار مثبتی در روند بعدی این بیماری دارد. در بسیاری از موارد ، کودک توسط بخش سزارین. در هر صورت ، مادر باید استراحت کند و بعد از انجام این کار راحت باشد. از تلاشها یا فعالیتهای جسمی و استرس زا باید خودداری شود. در بسیاری از موارد نارسایی جفت ، حمایت و مراقبت از خانواده و دوستان بسیار مهم است. این می تواند از پیشرفت افسردگی و سایر شکایات روانشناختی. مداخله همیشه ضروری نیست ، بنابراین اگر کودک به طور طبیعی رشد کند ، همیشه لازم نیست نارسایی جفت درمان شود.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

نارسایی جفت به این معنی است که کودک نمی تواند از مراقبت کافی در رحم برخوردار شود. مادرانی که استفاده می کنند نیکوتین در حین بارداری خطر آن است که جفت در 40 هفته بارداری زودتر کالسیف شود تا کودک دیگر به اندازه کافی تأمین نشود. بر این اساس ، در زمینه خودیاری ، اکیداً توصیه می شود که متوقف شوید استعمال دخانیات بلافاصله در دوران بارداری. مادرانی که علی رغم خطرات شناخته شده سیگار می کشند به هیچ وجه نباید این را از پزشک پنهان کنند ، بلکه آشکارا معاون خود را خطاب می کنند. با کمک معاینات ویژه سونوگرافی ، پزشک می تواند نحوه مراقبت از کودک را تعیین کند. بنابراین در زندگی روزمره مهم است که مادران در تمام قرارهای معاینه و همچنین حضور داشته باشند صحبت در مورد خطرات شناخته شده مانند نیکوتین، به طوری که متخصص زنان می تواند به تأمین از طریق جفت توجه ویژه ای داشته باشد. جدا از خطراتی مانند استعمال دخانیات، نارسایی جفت غالباً یک یافته شگفت آور است که هیچ ارتباطی با سبک زندگی مادر یا سایر شرایط شناخته شده ندارد. بر این اساس ، افراد مبتلا نمی توانند خودشان نارسایی جفت را درمان کنند. هنگامی که به طور قابل اعتماد نارسایی جفت تشخیص داده شد ، انجام آن از نزدیک ضروری است نظارت بر. اگر مشخص شود که کودک در شکم کم است ، درمان فقط می تواند شامل خاتمه دادن بارداری و القا induc تولد باشد.