معاینه زودرس دندانپزشکی

معاینه تشخیص زودرس دندانپزشکی خدماتی است که توسط قانون ارائه می شود سلامت صندوق های بیمه برای کودکان بین 30 تا 72 ماه زندگی. هدف آن شناسایی بیماریها و اختلالات رشد در ناحیه دندان ، دهان و فک و صورت در مراحل اولیه و همچنین ایجاد آگاهی از مراقبت از دندان و دندانتغذیه سالم در میان والدین و فرزندان. برای داشتن یک زندگی سالم در دندان ، ضروری است که مراقبت از دندان از روز اول رویش به صورت روزانه انجام شود دندان شیری به بعد و بنابراین در مراحل اولیه به یک آیین تبدیل می شود. با این حال ، حتی اگر عادت های غذایی غلط و مکرر وجود داشته باشد ، حتی بهترین مراقبت از دندان نیز می تواند ناکافی باشد قند مصرف باعث افزایش تعداد باکتریهای پوسیدگی زایی می شود (پوسیدگی دندانعلت) باکتری یا اگر اسید موجود در غذا و نوشیدنی به طور منظم بر روی دندان ها تأثیر بگذارد. در اینجا ارائه مشاوره به والدین و سایر مراقبان در مراحل اولیه و آگاهی دادن به آنها در مورد کمبودها مهم است بهداشت دهان و رفتار تغذیه ای که ممکن است خود آنها در طول زندگی خود به آن عادت کرده باشند. کودک فقط در صورتی می تواند ترس از مراجعه به دندانپزشک را تجربه کند که خود تجربه های بدی داشته باشد - یا اگر ترس از طرف مراقبان در محیط خانه به او آموخته شود. از طریق عادت زودهنگام تا مراجعه منظم به دندانپزشک ، که به روشی بازیگوشانه انجام می شود و ارتباطی با آن ندارد حذف از قبل موجود دندان درد، باید تجربیات خوب خود را منتقل کرد و ویزیت دندانپزشک را مثبت اثبات کرد. بر این اساس ، اهداف FU عبارتند از:

تشخیص به موقع بیماری ها و سو mal پیشرفت در ناحیه دندان ، دهان و فک و صورت.
شناسایی و کاهش خطر ابتلا به کرم خوردگی دندان.
عادت دادن کودک به معاینات معمول دندانپزشکی.
ایجاد آگاهی در بین والدین و کودک در مورد چگونگی مراقبت از دندان
به والدین در مورد رژیم غذایی سالم دندان توصیه کنید
ایجاد آگاهی از تغذیه در کودک

روش

معاینات غربالگری دندان برای کودکان بین 30 تا 72 ماه مفید است. در این دوره حداکثر 3 قرار ملاقات با FU می تواند در فواصل حداقل 12 ماهه انجام شود. جنبه های زیر در هنگام معاینه غربالگری در نظر گرفته می شود:

I. معاینه عمیق

سابقه خانوادگی - زمینه های ژنتیکی به عنوان مثال برای بیماری پریودنتال و بسیاری دیگر

تاریخچه پزشکی کودک - بیماری های سیستمیک ، درمان های قبلی ، الگوی شکایت و موارد دیگر

یافته های خارج دهانی - عدم تقارن ، تورم ، مشخصات صورت ، تون عضلانی لب عضلات ، و دیگران

یافته های داخل دهانی - رویش دندان ، سوocc گرفتگی فک و دندان ، پوسیدگی ، یافته های لثه و مخاط (لثه و مخاط دهان) ، بهداشت دهان ، عادات (عادت های آسیب رسان) و سایر موارد
گفتار - شواهدی از دیسکینزیا (اختلال عملکرد عضلانی) ، آنژیلوگلوسی (مترادف: آنکیلوگلوسون ؛ اختلال رشد مادرزادی (مادرزادی) زبان که در آن نوک زبان توسط frenulum linguae (frenulum) نیز به کف دهان ثابت می شود. تنگ و خیلی جلو ("رشد کرده"))
تنفس - دهان or بینی تنفس و غیره
سابقه تغذیه - در صورت افزایش خطر ابتلا به کرم خوردگی دندان.

با معاینه ، بیماری های دندانی ، دهان و فک و سو mal پیشرفت انواع پیدایش (منشا) ثبت می شود که می تواند بر رشد دندان و فک تأثیر منفی بگذارد. این شامل عاداتی (عادت های مضر) یا دیسکینزی (اختلالات عملکرد عضلانی) مانند لب مکیدن یا فشار دادن ، مکیدن انگشت شست ، عادت (عادت) دهان تنفس یا سیگماتیسم (اختلالات رشد محدود در گفتار) ، به ذکر چند. نرم کننده ها همچنین تأثیر فعال و منفی در ایجاد قسمت فوقانی و فک پایین و بنابراین باید به آن پرداخته شود. یافته های مناسب ممکن است همکاری با سایر تخصص ها را ایجاب کند. بدین ترتیب، اختلال حرکات ارادی می تواند تحت تأثیر گفتار قرار گیرد درمان. دهان تنفس ممکن است به دلیل ارگانیک به گوش نیاز داشته باشد ، بینی و متخصص گلو. در موارد انتخاب شده ، درمان زودرس ارتودنسی توصیه می شود دوم ارزیابی خطر پوسیدگی

برای تعیین کرم خوردگی دندان خطر ، شاخص dmft (شاخص پوسیدگی) به عنوان بخشی از FU جمع آوری می شود: طبق تعریف ، کودکان به گروه های سنی مختلف تقسیم می شوند. گروه پرخطر 20٪ مربوط به بیشترین میزان پوسیدگی در نظر گرفته می شود.

D = پوسیده (نابود شده)
M = گمشده (گمشده)
F = پر (پر)
T = دندان (دندان)

سن	شاخص dmft
افراد 2 تا 3 ساله	> 0
جوانان 4 ساله	> 2
جوانان 5 ساله	> 4

بنابراین یک کودک دو یا سه ساله در حال حاضر در معرض خطر پوسیدگی در هنگام اولین ضایعه پوسیدگی (حفره) در نظر گرفته شده است. این ممکن است در نگاه اول تعجب آور باشد. با این وجود ، اگر مدت بسیار کوتاهی از استفاده از دندانهای شیری تا این مرحله در نظر گرفته شود ، مشخص خواهد شد که در طی چند ماه ، عدم مراقبت از دندان همراه با عادات غذایی غلط تأثیر داشته است. III مشاوره تغذیه ای

اگر خطر پوسیدگی افزایش یابد ، مشاوره تغذیه ای بنابراین ناگزیر باید پیروی کند. هدف کاهش دفعات وعده های غذایی شیرین و نوشیدنی های اسیدی است که به کودک در طول روز یا حتی شب ارائه می شود. به این ترتیب ، تعداد باکتریهای فعال در برابر پوسیدگی کاهش یافته و مراحل بازسازی مجدد (مراحل بازیابی ماده دندان ، که در آن مواد معدنی دوباره ذخیره می شوند) گسترش می یابد:

III.1 پوسیدگی ناشی از قند

چه خانواده سفیدپوست قند (شکر گرانول ؛ ساکارز) ، شکر نیشکر قهوه ای ، عسل, فروکتوز (قند میوه) یا گلوکز (شکر انگور) - پوسیدگی زا باکتری متابولیسم همه آنها به همان روش. در نهایت ، اسیدها اثر مخربی بر روی دندانها دارند. آنها به عنوان یک محصول متابولیکی باکتریایی در بیوفیلم (باکتریایی) تشکیل می شوند پلاک) که وقتی به دندان می چسبد بهداشت دهان ناکافی است اسیدها ماده دندان را از بین ببرید (ضد عفونی کنید ، نرم شود). اگر آنها در فواصل کوتاه در طول روز عمل کنند ، ماده دندان نمی تواند بهبود یابد. در میان مدت ، یک ضایعه پوسیدگی حاصل می شود. پوسیدگی به طور ترجیحی در جایی ایجاد می شود که بیوفیلم به ویژه با روش ضعیف مسواک زدن مختل شود و بنابراین می تواند به خوبی خود را حفظ کند - یعنی در تسکین سطوح اکلوزال ، در فضاهای بین دندانی و در امتداد خط لثه. تعدادی از غذاها خود را به عنوان "قند-رایگان". با این حال ، فقط ساکارز طبق قانون مواد غذایی به عنوان "قند" تعیین می شود ، به این معنی گلوکز و فروکتوز می تواند در محصول موجود باشد. فقط موارد معالجه ای که مهر تأیید "مرد دندان" را نشان می دهند ، یک دندان سفید خندان با چتر ، واقعا دوستدار دندان هستند.

تا حد ممکن میان وعده های شیرین - حتی یک نوشیدنی شیرین نیز میان وعده است!
بدون قند از بطری پستانک - فقط ارائه دهید آب و چای گیاهی شیرین نشده (فاقد فرآورده های فوری) برای رفع تشنگی.
دندانپزشکی فقط محصولی با ”مرد دندان” است.
مراقب قندهای پنهان حتی در غذاهای ظاهراً سالم (میله های غلات ، میوه های خشک و بسیاری دیگر) باشید.

III.2 فرسایش توسط اسیدها

کاهش وعده های غذایی شیرین باید تولید اسید توسط مواد پوسیدگی زا را کنترل کند باکتری. در این حالت ، تأثیر اسید روی دندان تا حدودی با تأخیر آغاز می شود. با این حال ، با نوشیدنی های غیر الکلی ، آب میوه - همچنین به صورت اسپریتزر رقیق شده با آب - دندانها بلافاصله توسط اسید احاطه می شوند. اگر در طول روز جرعه های کوچکی از آب میوه ، چه رقیق شده و چه رقیق شده ، از یک بطری به کودک داده شود ، دندان ها به طور مداوم از بین می روند و از بین می روند (پاک می شود). نتیجه فرسایش اسیدی است - حذف ماده ای از دندان که به دلیل پوسیدگی نیست.

آب میوه را در یک لیوان به عنوان میان وعده موقت ارائه دهید ، نه برای تأمین خود کودک از بطری توت که همیشه آماده است!
پس از قرار گرفتن در معرض اسید ، 30 دقیقه با مسواک منتظر بمانید - تا زمانی که ساختار دندان حداقل از طریق بازسازی مجدد (ذخیره مواد معدنی از بزاق) بهبود یابد تا حدی که توسط مسواک به طور سطحی فرسوده نشود ، نیاز دارد.
در اینجا به "مرد دندان" نیز توجه کنید - زیرا غذاها و نوشیدنی های مناسب نه پتانسیل پوسیدگی زا دارند و نه فرسایش.
به اسیدهای پنهان توجه کنید

چهارم توصیه های بهداشت دهان و دندان

IV.1 انتخاب خمیر دندان مناسب.

برای کودکان زیر شش سال توصیه می شود از کودکان ویژه استفاده کنید خمیر دندان با یک فلوراید محتوای 500 ppm (قطعات در میلیون ، 0.05٪). فلوراید از طریق مکانیسم های مختلفی که در محیط دهان ایجاد می شود ، اثر مهاری پوسیدگی دارد و از این رو مهمترین ستون پیشگیری از پوسیدگی است (پیشگیری از پوسیدگی دندان). دوز پایین احتمال قورت دادن کودکان خردسال را رعایت می کند خمیر دندان باقی مانده به جای اینکه آنها را تف کند. مقدار کمی نخود از خمیر دندان برای دو سال اول زندگی یک بار در روز و بعد از تولد دوم هر روز دو بار مسواک زده می شود. IV.2 تکنیک های مسواک زدن

مراقبت از دندان از اولین دندان از اهمیت اساسی برخوردار است. به کودکان نوپا مسواک زدن و زمان بندی مناسب به عنوان یک رسم روزانه توسط والدین خود آموزش داده می شود. در سن دو تا سه سالگی ، آنها به تنهایی و به طور فزاینده ای شروع به یادگیری روش سیستماتیک مسواک زدن می کنند. همه تلاش های کودک برای مسواک زدن به طور مستقل باید مورد تمجید و حمایت قرار گیرد. با این حال ، تا زمانی که مهارت دست خط را کسب نکنند ، بسیار دیرتر از آنچه والدین تصور می کنند ، قادر به مسواک زدن کاملاً مستقل ، بدون مسواک زدن منظم روزانه توسط والدین خود نخواهند بود. مهمترین ابزار مسواک زدن موثر مسواک است. کودکان به یک نسخه دوستانه کودک با یک نسخه کوتاه نیاز دارند سر و یک دسته ضخیم شده موهای گرد باید در دسته های محکم ایستاده (چند تافته) باشد. از نظر علمی مسواک دستی و مسواک برقی به یک اندازه شناخته شده اند. تقسیم برای یادگیری نحوه استفاده از هر دو برس توصیه می شود. برای رسیدن به تمام سطوح دندان هنگام مسواک زدن ، به کودکان خردسال سیستم KAI آموزش داده می شود:

K = ابتدا سطح اکلوزال
A = سپس سطوح خارجی دندانهای بالا و پایین همراه با بسته شده است دندان دندانی در حرکات دایره ای
I = سرانجام سطوح داخلی ردیف بالا و پایین دندان ها به صورت جداگانه

با استفاده از روش افقی یا "روش شستشو" موفقیت در کودکان کوچک ، معرفی مراقبت های دندانپزشکی حاصل می شود ، زیرا این تنها روش الگوی حرکتی کودک است. موی سر در اینجا به صورت عمودی بر روی سطوح خارجی ردیف های بسته دندان یا سطح جویدنی قرار دارد ، مسواک توسط کودک به صورت افقی به جلو و عقب منتقل می شود. سطوح داخلی را می توان فقط بسیار نامناسب تمیز کرد. این مسئولیت والدین هنگام مسواک زدن بعدی است. از چهار سالگی به تدریج و با بهبود مهارت های حرکتی ظریف ، یک روش پیچیده تر باید یاد گرفت. روش چرخش ، که در آن حرکات دایره ای کوچک انجام می شود ، انتخاب خوبی است. همچنین می توان از روش قرمز و سفید استفاده کرد که در آن مسواک از لثه (قرمز) به دندان (سفید) با حرکت چرخشی از روی دندان کشیده می شود. مچ دست. مسواک زدن متقابل با فوران دندانهای آسیاب شش ساله ، اولین دندانهای آسیاب دائمی درخواست می شود: برای مدت طولانی ، اینها پشت آخرین دندانهای شیری در مرحله فوران تا زمانی که به صفحه جویدن نرسند ، با مسواک زدن سطح اکلوزال که در اولیه انجام می شود ، نمی توان به آنها رسید دندان دندانی. بنابراین ، آنها با مسواک هدف قرار می گیرند ، از طرف مخالف به طور عرضی می آیند. IV.3 کمک به بهداشت روزانه دهان و دندان

نخ دندان برای تمیز کردن فضاهای بین دندانی (فاصله بین دندانها) استفاده می شود و همچنین برای کودکان نیز توصیه می شود. برای سهولت کار ، تجارت همچنین می تواند روی حامل های کوچک (مثلاً Oral B Flossette) سوار شود. دستگیره های رنگارنگ مبتنی بر نقوش حیوانی ، مقبولیت را افزایش می دهند. V. پیشگیری از پوسیدگی با فلوریدها

استفاده مناسب از فلوراید برای محافظت از پوسیدگی در دوز وابسته به سن بین 0.25 میلی گرم تا 1 میلی گرم در روز اکنون از نظر علمی م effectiveثر و کاملاً بی خطر تلقی می شود. با این حال ، مانند هر ماده فعال دیگری ، فلوراید در صورت مصرف بیش از حد می تواند مضر باشد. بنابراین ، قبل از توصیه فلوراید ، اولین قدم مصرف a است فلوراید تاریخچه ، به عنوان مثال ، ثبت تمام منابع فلوراید که از طریق آن کودک به فلوراید عرضه می شود. این شامل:

آب آشامیدنی
آب معدنی به طور منظم مصرف می شود
نمک خوراکی فلوره شده
غذای رژیمی
ماهی های دریایی
قرص های فلوراید

با سابقه ثابت فلوراید ، می توان مصرف بیش از حد را رد کرد. برای کودکان تا شش سال پیشگیری اساسی با فلوراید در نظر گرفته می شود:

استفاده از خمیردندان مخصوص کودکان با محتوای فلوراید 500 ppm (نگاه کنید به بالا).
همراه با نمک خوراکی حاوی فلوراید.
فلوراید بیشتر حکومت معمولاً بدون افزایش خطر پوسیدگی ضروری نیست.

اگر احتمال پوسیدگی افزایش یابد ، می توان از فلوراید به عنوان بخشی از قرارهای معاینه دندانپزشکی استفاده حرفه ای کرد.