آسیب مغزی ضربه ای: طبقه بندی

آسیب مغزی (TBI) به شرح زیر طبقه بندی می شود:

  • درجه 1 - Commotio cerebri (ضربه محکم و ناگهانی؛ S06.0) در این حالت ، هیچ آسیب دائمی وجود ندارد
  • درجه 2 - Contusio cerebri (کوفتگی مغزی ؛ S06.3) ؛ آسیب مغزی به صورت باز یا بسته وجود دارد
  • درجه 3 - کمپرسیو مغزی (کوفتگی مغزی ؛ S06.2) ؛ آسیب باز یا بسته به مغز وجود دارد

طبقه بندی شدت a آسیب های مغزی.

آسیب مغزی (TBI) مقیاس گلاسکو کما ناخودآگاه
TBI خفیف امتیاز 13-15 حداکثر 15 دقیقه
TBI متوسط ​​شدید امتیاز 9-12 تا یک ساعت
TBI شدید امتیاز 3-8 > 1 ساعت

فدراسیون جهانی انجمن های جراحی مغز و اعصاب اغماء طبقه بندی.

کوماگراد توضیحات:
I بیهوشی بدون سایر اختلالات عصبی
II بیهوشی با علائم جانبی ، سفتی یک طرفه مردمک یا همی پارزی (همی پلژی)
III بیهوشی با هم افزایی های اکستانسور (حرکات اکستنسوری ناگهانی غیر صرعی عضلات بدن در تنه و پاها (روی بازوها ، هر دو امکان کشش و خم شدن) با افزایش تون عضلانی)
IV بیهوشی با سفتی مردمک به طور دو طرفه

گلاسکو اغماء مقیاس (GCS) - مقیاسی برای تخمین اختلال هوشیاری.

معیار نمره
باز شدن چشم خودبخود 4
در صورت درخواست 3
در محرک درد 2
بدون واکنش 1
ارتباط کلامی محاوره ای ، گرا 5
مکالمه ، گمراه (گیج) 4
کلمات بی ارتباط 3
صداهای نامفهوم 2
هیچ واکنش کلامی 1
پاسخ موتور دستورالعمل ها را دنبال می کند 6
دفاع درد هدفمند 5
دفاع بدون هدف 4
در مورد هم افزایی های خمشی محرک درد - سایپرز ، باشگاه دانش 3
در مورد هم افزایی های کشش محرک درد 2
عدم پاسخ به محرک درد 1

ارزیابی

  • امتیازات برای هر دسته به طور جداگانه تعلق می گیرد و سپس به هم اضافه می شود. حداکثر امتیاز 15 ، حداقل 3 امتیاز است.
  • اگر نمره 8 یا کمتر باشد ، بسیار شدید است مغز اختلال عملکرد فرض می شود و خطر اختلالات تنفسی تهدید کننده زندگی وجود دارد.
  • بزرگسالان: با GCS ≤ 8 ، راه هوایی را با تراشه داخلی تأمین می کند لوله گذاری (قرار دادن یک لوله (پروب توخالی) از طریق دهان or بینی بین تار های صوتی از حنجره در نای) باید در نظر گرفته شود. کودکان: با GCS <9 یا سازش تنفسی (به عنوان مثال ، شکستگی های میانی سطح) ، ایمن سازی راه هوایی با تراشه داخلی لوله گذاری باید در نظر گرفته شود.

TBI شامل موارد زیر است:

  • آسیب های پوست سر ،
  • شکستگی استخوانی (شکسته) استخوان ها).
  • صدمات دورا (دورا: سخت منینژ؛ بیرونی ترین مننژ)
  • ضایعات داخل جمجمه (صدمات در داخل مغز).