مترادف
Commotio cerebri ، رویای جمجمه-مغز (SHT)
تعریف
اصطلاح "ضربه مغزی" به اندکی اشاره دارد ضربه مغزی مغزی ناشی از نیروی خارجی اعمال شده بر سر. در بیشتر موارد ، ضربه مغزی آسیب دائمی به مغز و کاملاً برگشت پذیر تلقی می شود.
معرفی
ضربه مغزی (اصطلاح فنی: ضربه مغزی) یکی از شایع ترین آسیب ها در ناحیه آن است سر. در بیشتر موارد ضربه مغزی در ارتباط با یک حادثه رخ می دهد. در بیشتر بیماران مبتلا ، ضربه مغزی با از دست دادن موقتی هوشیاری و حافظه (فراموشی).
علاوه بر این ، ضربه مغزی می تواند منجر به شدید شود سردرد، سرگیجه ، تهوع و استفراغ. اگرچه ضربه مغزی یک بیماری جدی است ، اما علائم معمولی معمولاً طی چند روز بدون عارضه فروکش می کنند. علت ضربه مغزی مغزی معمولاً نیرویی است که بر سر از بیرون.
ضربه مغزی می تواند به عنوان مثال ، توسط یک حرکت تند ایجاد شود (به عنوان مثال در یک سقوط). آسیب واقعی در ناحیه مغز ناشی از این واقعیت است که مغز شناور در مایع مغزی نخاعی (مشروبات الکلی) تحت فشار شدیدی بر علیه جمجمه استخوان در صورت مشکوک بودن بیمار به ضربه مغزی ، باید سریعاً با پزشک مشورت شود.
در چنین مواردی ، آسیب جدی به استخوان جمجمه و مغز ماده باید منتفی باشد با این حال ، یک ضربه مغزی ساده و بدون صدمات بیشتر در بیشتر موارد باعث آسیب دائمی نمی شود. بیماران مبتلا باید طی چند روز اول این کار را آسان انجام دهند و از انجام هرگونه فعالیت بدنی بیش از حد اجتناب کنند.
نشانه ها
در بیشتر بیماران مبتلا ، وجود ضربه مغزی با علائم معمول نشان داده می شود. علائم کلاسیک ضربه مغزی شامل از دست دادن هوشیاری مختصر بدنبال ضربه است. در بیشتر موارد ، این بیهوشی تنها چند ثانیه طول می کشد.
با این حال ، در برخی از افراد مبتلا ، بیهوشی برای چند دقیقه ادامه دارد. بلافاصله پس از ضربه علیتی ، فرد مبتلا به ضربه مغزی اغلب قادر به یادآوری دقیق روند حادثه نیست. اینها حافظه شکاف (فراموشی) می تواند هر دو دوره قبل را پوشش دهد (فراموشی رتروگراد) و یک دوره بعد از حادثه (فراموشی جلورونده).
بعلاوه ، برخی از افرادی که از ضربه مغزی رنج می برند ، بلافاصله پس از واقعه علت گیج و مات به نظر می رسند. بروز اختلال تعادل و سرگیجه همراه نیز یکی از علائم معمول ضربه مغزی است. علاوه بر این ، کاهش سرعت نبض (برادیکاردی) و پایین آورد خون فشار را می توان در بیماران مبتلا مشاهده کرد.
شدید سردرد با تهوع و استفراغ علائم معمول ضربه مغزی نیز هستند. علائم در یک نگاه: سردرد ناخودآگاه تهوع استفراغ خستگی / خستگی برادی کاردی اختلالات / سرگیجه تعادل افت فشار خون حافظه شکاف (فراموشی) علائم ضربه مغزی نیازی نیست بلافاصله پس از حادثه رخ دهد. در بسیاری از موارد ، علائم فقط با تاخیر ایجاد می شوند.
بسته به شدت ضربه مغزی ، علائم کلاسیک فقط تا دوازده ساعت پس از حادثه ظاهر می شوند.
- سردرد
- ناخودآگاه
- تهوع
- استفراغ
- خستگی / خستگی
- برادی کاردی
- افت فشار خون
- اختلالات تعادل / سرگیجه
- شکاف در حافظه (فراموشی)
به عنوان یک قاعده ، اختلالات حافظه در طی یک ضربه مغزی رخ می دهد. به این موارد فراموشی گفته می شود.
فرد مبتلا نمی تواند لحظه ضربه سر و زمان مشخصی را به یاد بیاورد. از این به عنوان آنروگراد یا فراموشی پس از سانحه یاد می شود. غالباً فرد آسیب دیده نمی تواند حوادثی را کمی قبل از حادثه نیز به یاد بیاورد.
این در اصطلاحات فنی به شرح زیر است فراموشی رتروگراد. میزان زمانی این اختلال حافظه با شدت ضربه مغزی و مدت زمان از دست دادن هوشیاری ارتباط ندارد. معمولاً حوادث قبل از حادثه کاملاً پاک نمی شوند.
اما اغلب آنها دیگر قابل بازیابی نیستند. این اختلال یادآوری همچنین می تواند به طور دائمی ادامه یابد. حالت تهوع اغلب به این دلیل اتفاق می افتد که ضربه مغزی مواد مختلف پیام رسان را آزاد می کند. حالت تهوع می تواند بلافاصله بعد از ضربه سر یا 6-12 ساعت پس از واقعه رخ دهد.
اگر حالت تهوع شدید باشد ، داروی ضد تهوع ، به اصطلاح ضد استفراغ، می تواند به طور موقت برای تسکین استفاده شود. به عنوان مثال ، قطره Domperidone یا Dimenhydriant می تواند یک اثر تسکین دهنده داشته باشد. در زمینه ضربه مغزی ، اندام دهلیزی می تواند بیش از حد تحریک شود.
تحریک پذیری سیستم دهلیزی می تواند مرکز استفراغ را فعال کند. این از طریق مکانیسم های مختلف به استفراغ منجر می شود. علاوه بر این ، شکایات رویشی مانند تعریق ، افزایش ترشح بزاق ، انقباض عروق و تاکی کاردی می تواند رخ دهد.
درمان دارویی معمولاً همان علائم تهوع است. استفراغ همچنین می تواند مستقیماً پس از ضربه سر یا ساعت ها بعد تحریک شود. اگر مردمک چشم ها در درجات مختلف گشاد شوند ، این ممکن است نشانه آسیب دیدگی مغز باشد.
اگر شریان کاروتید آسیب دیده است ، به اصطلاح سندرم هورنر می تواند رخ دهد. اینجا یکی شاگرد منقبض شده است. با اندازه گیری می توان تشخیص را داد شاگرد عرض ، كوكائين تست و تست فولرین.
علائم در کودک نوپا و کودک مبتلا به ضربه مغزی می تواند به گونه ای متفاوت خود را نشان دهد. بیهوشی کوتاه مدت ، خواب آلودگی ، سردردهای شدید ، سرگیجه ، گردن درد، حالت تهوع و استفراغ اغلب نشانه های واضحی است. حالت تهوع و استفراغ نیز می تواند با تاخیر زمانی چند ساعت پس از واقعه رخ دهد.
معمولاً اندکی پس از ضربه به سر ، حافظه خالی است. در صورت ضربه مغزی ، بی هوشی می تواند از چند دقیقه تا یک ساعت طول بکشد. اگر کودک هنوز قادر به صحبت نیست ، ممکن است به طور فزاینده ای سر را لمس کند یا هر گونه تماس با آن را دفع کند.
کودکان کوچک نیز می توانند بیان کنند گردن درد از طریق حرکات سر تغییر یافته یا ظاهراً دردناک. علاوه بر این ، حساسیت به نور می تواند رخ دهد ، که کودکان کوچک گاهی اوقات آنها را با فشار دادن یا نگه داشتن چشم به وضوح نشان می دهند. علاوه بر این ، بی قراری ، پرخاشگری ، تحریک پذیری و اشک ریزش می تواند بیانگر موارد باشد درد در کودکان کوچک
اگر تغییری در ماهیت کودک ایجاد شود و به ضربه مغزی مشکوک شود ، قطعاً باید این مسئله توسط پزشک روشن شود. علاوه بر این، مردمک در اندازه های مختلف می تواند نشانه آسیب مغزی باشد. فقط یک پزشک می تواند شدت آن را ارزیابی کند شرط.
اگر کودک یا کودک نوپایی روی سر خود افتاده باشد یا سر خود را زخمی کرده باشد ، معاینه پزشکی انجام می شود. یا استفراغ در مورد نوزاد اگر کودک یا کودک نوپا سقوط کند یا به سر او آسیب برساند ، شکستگی از پایه جمجمه ممکن است رخ دهد تمایز جمجمه پایه مهم است شکستگی از ضربه مغزی.
جمجمه پایه شکستگی می تواند با خون در حال اجرا از بینی یا گوش بدون آسیب مستقیم به این قسمتهای بدن. همچنین سر برآوردن معمولاً نرم است و می تواند نشانه ای از پایه باشد شکستگی جمجمه. علاوه بر این ، کبودی دور چشم می تواند نشان دهنده پایه باشد شکستگی جمجمه. معاینه و معالجه پزشکی فوراً لازم است.
