اورتروسیستوسل: علل ، علائم و درمان

در مجاری ادراری ، دیواره قدامی واژن عقب می رود و اجازه ادرار می دهد مثانه و دستگاه ادراری که در مجاری آن قرار دارد ، با آن به پایین بلغزانید. این پدیده اغلب به دلیل ضعف دستگاه نگهدارنده در است کف لگن. هنگامی که مردان تحت تأثیر کشویی پایین قرار می گیرند مثانه و دستگاه ادراری ، فتق معمولاً وجود دارد.

urethrocystocele چیست؟

در هنگام افتادگی ، اندام خاصی از موقعیت فیزیولوژیکی خود خارج می شود. افتادگی می تواند طیف گسترده ای از اندام ها را تحت تأثیر قرار دهد و بر اساس طیف علل متغیری بسیار متغیری است که هر کدام به اندام مربوطه بستگی دارد. سیستوسل در افتادگی ادرار وجود دارد مثانه. در این پدیده ، مثانه به یک کیسه به اصطلاح فتق تغییر مکان می دهد. اگر مجرای ادرار علاوه بر مثانه تحت تأثیر قرار می گیرد ، به آن اورتروسیستوسل گفته می شود. هر افتادگی یک پدیده آسیب شناختی است. اورتروسیستوسل تقریباً فقط زنان را تحت تأثیر قرار می دهد. دیواره واژن در این زمینه نقش علتی دارد. مثانه ادرار و مجاری ادراری از نظر آناتومیکی در شکم قرار دارند. اگر دیواره قدامی واژن پایین بیاید ، این می تواند منجر به افتادگی مثانه ادرار و دستگاه ادراری به معنای مجرای ادرار شود. در بیشتر موارد ، نتیجه به دست می آید بیاختیاری مثانه از نظر بالینی ، اورتروسیستوسل اغلب به عنوان سیستوسل همراه با اورتروسل توصیف می شود ، که علت آن افتادگی دیواره قدامی واژن است.

علل

علت اورتروسيستوسل افتادگی ديواره قدامی واژن است که به صورت ضعف دستگاه نگهدارنده بروز می کند. در بیشتر موارد ، بیماران زنانی هستند که مثانه و مجاری ادراری آنها به دیواره قدامی واژن فرو رفته است. در بعضی از بیماران ، افتادگی مثانه و مجاری ادراری به قدری قابل توجه است که اندام ها در واژن قابل مشاهده است ورود یا حتی بیشتر جلو بروید در بیشتر موارد ، اورتروسیستوسل رویداد ثانویه افتادگی رحم یا واژن است. این رویداد معمولاً به دلیل ضعف عضلات در لگن کمتر است. ضعف دستگاه رباطی و عضله levator ani یا diaphragma urogenitale در کف لگن همچنین ممکن است نقش علتی داشته باشد. دستگاههای نگهدارنده اندامها می توانند ناکافی باشند ، به عنوان مثال ، در زمینه ضعف بافت همبند، پس از بیش از حد جسمی ، به دلیل اضافه وزن یا چند زایمان واژینال. در این زمینه ، اول از همه یک نزول رخ می دهد ، که باعث افتادگی اندام ها می شود. پدیده یوریتروسیستوسل ممکن است از این رسوب زدایی ایجاد شود. اگر بیمار مرد باشد ، این پدیده معمولاً به لحاظ علتی مرتبط است ران فتق یا فتق مغبنی. در این حالت ، این یک فتق است که در آن اندام ها واژن می شوند.

علائم ، شکایات و علائم

در مرحله اولیه مجاری ادرار ، مثانه و دستگاه ادراری بیمار از موقعیت فیزیولوژیکی خود در جهت شکمی پایین می آیند. فقط در موارد نادر این پدیده ایجاد می کند درد یا ناراحتی های دیگر حتی در مرحله اولیه. با پیشرفت ، علائمی مانند درد در هنگام رابطه جنسی خود را نشان می دهد. علاوه بر این ، ممکن است عملکرد مثانه ادرار مختل شده و باعث اختلالات ادرار شود. بیماران همچنین به طور مکرر از عفونت های مجاری ادراری رنج می برند. با این حال ، اختلالات تخلیه مثانه علامت اصلی است و می تواند خود را نشان دهد ، به عنوان مثال ، در احتباس ادرار و یا در تکرر ادرار با کاهش ادرار حجم. در اواخر مرحله ، بی اختیاری ادرار اغلب حضور دارد. بیشتر بیماران حتی در اواخر مرحله پدیده بدون علامت باقی می مانند و در موارد شدید که اندام ها به واژن می لغزند ، افتادگی اندام ها را بیشتر متوجه می شوند. ورود.

تشخیص و روند بیماری

مهمتر از همه ، تشخیص سیستوسل مثانه را می توان با لمس ساده انجام داد. در این پدیده ، یک برآمدگی کمابیش مشخص می تواند بر روی دیواره قدامی واژن لمس شود که معمولاً برای تشخیص کافی است. هنگامی که از بیماران خواسته می شود فشار وارد کنند ، برجستگی در عمق پایین می آید و حتی برجسته تر می شود. در بیشتر موارد ، سوicion ظن به مجرای ادرار توسط است سونوگرافی. پیش آگهی بسیار عالی در نظر گرفته می شود.

عوارض

در مجرای ادراری ، فرد مبتلا در درجه اول از شدت رنج می برد درد. این امر همچنین می تواند در شب و به صورت درد در حالت استراحت رخ دهد ، بنابراین در زندگی روزمره بیمار تأثیر بسیار منفی می گذارد. اغلب این درد به مناطق همسایه بدن گسترش می یابد و در آنجا نیز باعث ناراحتی شدید می شود. به خصوص در هنگام رابطه جنسی درد ایجاد می شود ، به طوری که می تواند درد نیز داشته باشد رهبری به تنش با شریک زندگی خود. علاوه بر این ، ادرار کردن نیز اغلب با درد همراه است. مبتلایان نیز اغلب از عفونت دستگاه ادراری رنج می برند. علاوه بر این، بیاختیاری رخ می دهد ، که همچنین تأثیر منفی بر زندگی روزمره بیمار دارد. به دلیل علائم مجرای ادرار ، بسیاری از بیماران نیز از شکایت های روانی رنج می برند یا افسردگی. برخی از مبتلایان نیز از ناراحتی شرمنده اند. درمان اورتروسیستوسل به شدت به علت آن بستگی دارد. در برخی موارد ، با آموزش های مختلف و یا با کمک داروها می توان ناراحتی را برطرف کرد. در موارد شدید ، مداخلات جراحی ضروری است. عوارض خاص معمولاً رخ نمی دهد. بعلاوه ، در بیشتر موارد ، urethrocystocele بر امید به زندگی بیمار تأثیر منفی نمی گذارد

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

از این رو ، فرد مبتلا معمولاً همیشه به درمان و معاینه پزشکی در مورد یورتروسیتوسل وابسته است شرط نمی تواند به تنهایی بهبود یابد. هرچه زودتر با پزشک مشورت شود ، روند بعدی این بیماری معمولاً بهتر است. بنابراین ، توصیه می شود در اولین علائم و نشانه های این بیماری با پزشک تماس بگیرید. اگر فرد مبتلا در هنگام رابطه جنسی از درد شدیدی رنج برد باید با پزشک مشورت شود. این درد می تواند به شکم نیز منتقل شود. علاوه بر این ، اختلالات هنگام ادرار یا عفونت های ادراری بسیار مکرر نیز بیانگر این بیماری است و اگر در مدت زمان طولانی و بدون دلیل خاصی رخ دهد ، باید توسط پزشک معاینه شود. مبتلایان مجبورند مرتباً ادرار کنند و در نتیجه به ندرت از ناراحتی های روانی رنج می برند. مجرای ادراری می تواند توسط متخصص ارولوژی درمان شود. سیر بعدی بستگی زیادی به زمان تشخیص و پیشرفت بیماری دارد ، به طوری که نمی توان پیش بینی کلی کرد.

درمان و درمان

درمان زیرا یورتروسیستوسل شامل بازگرداندن اندام ها به موقعیت طبیعی خود از نظر فیزیولوژیکی است. این روش در بیشتر موارد نیاز به مداخله جراحی دارد. بسته به علت ، ممکن است نیاز به درمان بیشتر نیز باشد. در زنان ، این درمان بیشتر معمولاً شامل آموزش دستگاه های پوسچر مانند تثبیت کننده است کف لگن آموزش. در مردان ، فتق مغبنی، که ممکن است علت باشد ، نیز باید درمان شود. این روش درمانی به عنوان بخشی از عملیات جابجایی صورت می گیرد و مهمتر از همه ، تضمین می کند که فتق در آینده بیرون نزند. در این حالت ، درمان فتق غیر مستقیم شبیه درمان فتق مستقیم نیست. دهانه فتق مستقیم با جراحی بسته می شود. فتق های غیرمستقیم به پزشک بستگی دارد تا شکافی برای طناب اسپرماتیک ایجاد کند. در اصل ، رویه های هر دو عملیات به باسینی ایتالیایی برمی گردد.

پیشگیری

تا حدودی می توان از بروز یورتروسیستوسل جلوگیری کرد. زنان می توانند در امور پیشگیری شرکت کنند آموزش کف لگن، مثلا. از طریق جلسات تمرینی ، آنها عضلات کف لگن خود را تقویت می کنند ، که نقش مهمی در دستگاه نگهداری مثانه و دستگاه ادراری دارد. اندام ها در موقعیت آناتومیکی خود تثبیت شده و احتمال لغزش شکمی کاهش می یابد. همان پیشگیری معیارهای برای مردان در رابطه با مجرای ادرار سیستوسل به عنوان فتق مغبنی و فتق ران.

پیگیری

پس از درمان موفقیت آمیز یورتروسیستوسل ، همیشه باید مراقبت های پیگیری فشرده انجام شود ، زیرا فقط از این طریق می توان بیماری های ثانویه بوجود آمده و عود مجاری ادرار را به موقع شناسایی و درمان کرد. درمان پیگیری شامل زنان و زایمان منظم و در صورت وجود است بی اختیاری ادرار انجام شده است ، معاینات اورولوژی این باید شامل تصویربرداری (CT ، سونوگرافی، سیستوگرافی) ، زیرا این تنها راه تشخیص قابل اعتماد یورتروسیستوسل مکرر است ، به ویژه در مراحل اولیه. اگر دائمی وجود دارد بی اختیاری ادرار، این باید از طریق اورولوژی درمان شود مخاط از واژن ناشی از درمان urethrocystocele باید از نظر زنان درمان شود. اگر مشکلات مربوط به رابطه جنسی ناشی از درمان باشد ، این مسئله باید با پزشک متخصص زنان و زایمان نیز در میان گذاشته شود ، وی می تواند اقدامات مقابله ای خاصی را توصیه کند و یا داروهای خاص تجویز کند پماد. اگر دائمی باشد ناباروری به عنوان یک نتیجه از درمان اورتروسیستوسل ایجاد شده است ، در صورت امکان باید از نظر زنان نیز درمان شود. از جنسی ناباروری، مانند ادرار دائمی بیاختیاری، همچنین می تواند منجر به مشکلات عظیم اجتماعی و روانی شود ، پشتیبانی روان درمانی اضافی ممکن است لازم و مفید باشد. به طور خاص ، اگر افسردگی به عنوان پیامد دیررس بیماری ایجاد می شود ، باید با روان درمانی بلکه روانپزشکی (پزشکی) نیز درمان شود. رفتاردرمانی علاوه بر این ممکن است در موارد محدودیت جنسی کمک کند و بنابراین باید مورد توجه قرار گیرد.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

یورتروسیستوسل معمولاً با جراحی و دارو درمان می شود. پس از جراحی ، بیمار باید راحت عمل کند و هرگونه شکایت جسمی را به پزشک اطلاع دهد. در صورت درد شدید ، مشکلات ادرار or گرفتگی عضلات، باید با پزشک مشورت شود. اگر همین طور باشد سرگیجه یا سایر علائم خونریزی داخلی ناگهان ظاهر می شود. پس از جراحی ، بیماران باید حداقل برای دو تا چهار هفته در خانه بمانند. فعالیت بدنی می تواند در دوره بعدی به بهبود سریعتر کمک کند. در ابتدا ، مهمترین اقدام برای هیدراته نگه داشتن بدن ، تأمین مواد مغذی مهم و خواب کافی است. اینها معیارهای معمولاً برای حمایت بهینه از محافظه کار کافی هستند درمان. در صورت بروز علائم شدید ، باید از یک بیمارستان بازدید کرد. همچنین لازم است در پایان درمان این کار را دوباره انجام دهید. پزشک دیواره واژن و در صورت لزوم ، دیواره واژن را بررسی می کند مجرای ادرار و مثانه ادرار دوباره با جزئیات اگر بی اختیاری ادرار قبلاً اتفاق افتاده باشد ، پوشیدن پوشک بزرگسال یا زیر شلوار باید ادامه یابد و کف لگن باید به طور خاص از طریق تقویت شود آموزش کف لگن.