تعریف
مخفف CRPS مخفف "Complex Regional درد سندرم "، که به معنی" سندرم درد منطقه ای پیچیده "است. این بیماری به نام نیز شناخته می شود بیماری سودک (به نام کاشف آن Paul Sudeck) ، دیستروفی رفلکس algo- یا (دلسوز). CRPS بخصوص اغلب در اندامها ، بیشتر روی بازوها یا دستها اتفاق می افتد. زنان کمی بیشتر از مردان تحت تأثیر قرار می گیرند. CRPS یک بیماری عصبی مزمن است که با موضعی قوی مشخص می شود درد و بعداً کاهش (آتروفی) بافت عضلانی اندام آسیب دیده.
علت
چگونگی ایجاد تصویر بالینی CRPS هنوز به طور قطعی روشن نشده است. به عنوان مثال شایعترین عوامل ایجاد کننده آن آسیب است شکستگی از ساعد (شکستگی شعاع). با این حال ، التهاب یا یک عمل جراحی نیز می تواند دلیل CRPS باشد.
گاهی اوقات آسیب علیت آنقدر جزئی است که فرد مبتلا نمی تواند آن را به خاطر بسپارد. میزان درد سندرم ارتباط مستقیمی با میزان آسیب ندارد. در CRPS ، روند بهبودی بافت بدنبال آسیب دیدگی مختل می شود.
فرض بر این است که این مربوط به یک واکنش التهابی است. احتمالاً تولید بیش از حد واسطه های التهابی وجود دارد که به سرعت به سرعت توسط بدن تجزیه نمی شوند. این التهاب را طولانی می کند و منجر به حساسیت به التهاب می شود اعصاب احساس احساس درد فرآیندهای مختلف در مغز و نخاع منجر به افزایش درک درد می شود.
انواع
CRPS دو نوع مختلف دارد. نوع I: نوع XNUMX CRPS قبلاً نیز نامیده می شد بیماری سودک. در این بیماری علائم و شکایات بالینی معمولی رخ می دهد بدون اینکه صدمه ای به آن وارد شود اعصاب.
تقریباً 90٪ موارد CRPS مربوط به نوع I است. نوع II: در نوع II ، اعصاب در ناحیه بدن آسیب دیده به دلیل a آسیب دیده است شکستگی یا ضربه به اندام ها. از آنجا که علتی در ارتباط با علائم وجود دارد ، نوع II را نوع علی (علت شناسی) نیز می نامند. علائم می تواند فراتر از منطقه واقعی تأمین اعصاب آسیب دیده باشد.
استادیوم ها
این بیماری را می توان به مراحل مختلف تقسیم کرد ، که روند خشن بیماری را توصیف می کند. با این حال ، تمایز دقیق در زندگی روزمره دشوار است ، زیرا اغلب همپوشانی وجود دارد. به طور کلی ، روند بیماری در افراد مختلف بسیار متفاوت است.
مرحله I: مرحله I را مرحله التهابی نیز می نامند. این شامل شدید ، سوزش درد در حالت استراحت و تورم التهابی در منطقه آسیب دیده. علاوه بر این ، افزایش یافته است خون گردش خون ، تغییر در رنگ پوست و درجه حرارت پوست و حساسیت بیش از حد به لمس.
تعریق بیشتر و احتباس آب نیز در این مرحله مشاهده می شود. این مرحله تا 3 ماه طول می کشد. مرحله II: ویژگی های مرحله II بیشتر گسترش ، افزایش یا حتی کاهش درد ، شروع سفت شدن آن است مفاصل همچنین پوکی استخوان (تسویه حساب و حساسیت به شکستگی of استخوان ها).
همچنین در توده عضلانی (آتروفی عضله) و تغییرات در پوست و ناخن ها (به عنوان مثال پوست سرد ، رنگ پریدگی) کاهش می یابد. مرحله III: در مرحله III ، درد دیگر محدود به یک ناحیه نیست ، بلکه منتشر است. در بعضی از بیماران حتی ممکن است کاملاً از بین رفته باشد.
علائم معمول محدود شدن حرکت و از دست دادن عملکرد اندام آسیب دیده (بازوها یا پاها) ، از دست دادن قابل توجه عضله و بافت و پوست نازک و براق است. به دلیل کاهش روزافزون تحرک و عملکرد ، به این مرحله مرحله آتروفیک ، دژنراتیو نیز گفته می شود. تمرکز اصلی CRPS درد است که معمولاً به این صورت توصیف می شود سوزش.
حساسیت لمسی در منطقه آسیب دیده نیز معمول است. در روند بیماری می تواند به شکایت های مختلف دیگری منجر شود. در آغاز بیماری با التهاب مشخص می شود.
علاوه بر درد ، احتباس آب و مشکلات گردش خون نیز رخ می دهد. اینها منجر به تورم ، عضله می شوند گرفتگی عضلات و تغییر رنگ بنفش مایل به آبی. علاوه بر این ، افزایش تعریق و کاهش تحرک می تواند رخ دهد.
بعضی از افراد بهبودی خود به خودی را تجربه می کنند ، در حالی که برای برخی دیگر علائم افزایش می یابد. اگر بهبودی اتفاق نیفتد ، درد معمولاً گسترش می یابد ، احتباس آب به طور فزاینده ای سخت می شود و اختلالات رشد پوست و ناخن ها ایجاد می شود. همچنین تخریب بافت عضلانی و استخوانی و افزایش محدودیت حرکت وجود دارد.
تقریباً 6 ماه پس از شروع علائم ، آخرین مرحله بیماری می تواند رخ دهد. در اینجا از دست دادن بافت افزایش می یابد و دیگر قابل برگشت نیست. احتباس آب و درد بیشتر گسترش می یابد. پوست و استخوان ها نازک شده و ممکن است از دست دادن عملکرد اندام رخ دهد. در موارد نادر ، خون نوسانات فشار و اختلال در سیستم ایمنی بدن همچنین می تواند رخ دهد.
