تشخیص | CRPS (سندرم درد منطقه ای پیچیده)

تشخیص

تشخیص CRPS نسبتاً پیچیده است زیرا هیچ روش آزمایشی ساده ای وجود ندارد ، علل آن هنوز تا حد زیادی ناشناخته است و در بیماران مختلف می تواند بسیار متفاوت باشد. بنابراین ، تشخیص معمولاً براساس تشخیص بیمار است تاریخچه پزشکی و علائم علاوه بر این ، روشهایی مانند تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) و اشعه ایکس برای ارزیابی مفاصل و بافت نرم یا اندازه گیری درجه حرارت پوست نیز ممکن است.

درمان

درمان این درد سندرم نیز آسان نیست ، معمولاً بسیار طولانی است و حتی در همه موارد امیدوار کننده موفقیت نیست. هرچه بیماری زودتر تشخیص داده شود و درمانی شروع شود ، احتمال اینکه بیمار مجدداً عاری از علائم باشد ، بیشتر می شود. خوشبختانه وقایع نگاری ، یعنی بیماری دائمی موجود به ندرت ایجاد می شود.

گنجاندن رویکردهای مختلف در درمان مهم است. درد درمان البته در پیش زمینه است. در اینجا ، ضد التهاب است داروهای ضد درد مانند ایبوپروفن or دیکلوفناک استفاده می شود.

کورتیزون یا از داروهای ضد افسردگی نیز می توان استفاده کرد. اینها به ویژه برای درد نشات گرفته از اعصاب خودشان بعلاوه ، از پمادهایی مانند پماد دی متیل سولفوکسید می توان به عنوان یک اقدام پشتیبانی استفاده کرد.

این اثر ضد التهابی و تسکین دهنده درد است و باید تأثیر مثبتی در احتباس آب داشته باشد. در حالی که در مرحله حاد ، بی حرکتی و ارتفاع اندام آسیب دیده به شما کمک می کند ، درمان فیزیوتراپی بعدی برای جلوگیری از محدودیت های عملکردی در منطقه آسیب دیده بسیار مهم است. بازسازی عضلات بعدی نیز برای اطمینان از ثبات و تحرک مفصل بسیار مهم است.

این نیز می تواند توسط فیزیوتراپی پشتیبانی و هدایت شود. ویتامین D و کلسیم آماده سازی ها همچنین می توانند برای محافظت از استخوان استفاده شوند. قطعاً حمایت روانی فرد مبتلا را نباید دست کم گرفت افسردگی، اضطراب و کاهش عزت نفس اغلب می توانند در تقسیم بندی بیماری نقش داشته باشند.

این شامل درمان های رفتاری و تمدد اعصاب درمان ها هدف از کاردرمانی تسهیل زندگی روزمره برای بیمار است ، بنابراین کیفیت زندگی به شدت افزایش می یابد. تمرینات مختلف و ایدز در اینجا استفاده می شود

یک روش مهم کار درمانی ، حرکت درمانی فعال است. در اینجا ، عملکرد عضلات ، تاندون ها و رباط ها از طریق حرکت فعال عضله تقویت و حفظ می شوند. حفظ دامنه حرکتی طبیعی و جلوگیری از وضعیت نادرست بدن و در نتیجه تنش و آسیب به سیستم اسکلتی عضلانی مهم است.

به نوبه خود ، این امر استقلال در زندگی روزمره را آسان می کند. نکته دیگر یادگیری توالی ها و روش های حرکتی است که کارهای روزمره را آسان می کند. مدیریت صحیح از ایدز از قبیل دسته های ضخیم ، بند کفش و مانند آن نیز در اینجا انجام می شود.

با تحرک محدود و کمبود قدرت ، کارهای روزمره مانند بستن کفش یا باز کردن بطری ها دشوار است. کاردرمانی به بیمار کمک می کند تا با چنین کارهای روزمره بهتر کنار بیاید. گاهی اوقات می توان از آتل های دینامیکی برای از بین بردن مفصل استفاده کرد ، که باعث تحرک زودتر می شود.

کاربردهای گرما یا سرما برای درمان CRPS مناسب نیست. به خصوص در مورد CRPS در دست یا بازو ، انسداد عصب می تواند به تسکین درد کمک کند. این روشها زمانی استفاده می شوند که اقدامات دیگری مانند دارو و فیزیوتراپی نتوانسته اند درد را تسکین دهند.

در اینجا ، امکان تزریق مواد افیونی ، مسکن بسیار قوی ، در مجاورت یک عصب یا مجموعه سلولهای عصبی ، به اصطلاح وجود دارد. گانگلیون. گانگلیون ها ، به اصطلاح ، ایستگاه های انتقال درد را تغییر می دهند. به این ترتیب انتقال درد قطع می شود.

همچنین احتمال "خاموش کردن" شبکه عصبی مسئول بازو ، به اصطلاح وجود دارد شبکه بازویی، یا فردی اعصاب با این روش احتمال دیگر برای تسکین درد تحریک عصب است. این کار را می توان از طریق پوست یا در محل انجام داد نخاع.

در این حالت ، از الکترودها برای اعمال محرک جریان استفاده می شود ، که باید از انتقال درد به درد جلوگیری کند مغز از طریق اعصاب. هنگام تحریک نخاع، الکترودها از طریق یک برش کوچک در پوست قرار می گیرند منینژ از نخاع و پالس های جریان نور را اعمال کنید. الکترودها می توانند چندین سال در آنجا بمانند.

در تحریک عصب از طریق پوست (تحریک عصبی از راه پوست) ، الکترودها بر روی پوست ناحیه دردناک قرار می گیرند. با استفاده از تکانه های جریان مختلف ، از یک طرف اندروفین ها آزاد می شوند که به تسکین درد کمک می کنند ، از طرف دیگر اعصاب درد آور مسدود می شوند. زهکشی لنفاوی برای جلوگیری از تورم ناخوشایند استفاده می شود.

لنفاوی تخلیه در مورد توزیع مایع لنفاوی انباشته شده در لنف است عروق به منظور بهبود لنف زه کشی. سیستم پمپاژ از لنف توسط تکنیک های مختلف گرفتن خاص ، که به نظر می رسد مانند یک تحریک می شود ماساژ به غیر روحانی دلیل این امر فشار متفاوت بر روی لنف است عروق بافت را تحریک کرده و سلولهای عضلانی عروق لنفاوی را منقبض کرده و با فرکانس بالاتر پمپ می کند. در این روند ، تخلیه لنفاوی به سمت لنفاوی بزرگ تخلیه شده حرکت می کند عروق و تنه های لنفاوی. علاوه بر تأثیر تخلیه لنفاوی ، زهکشی لنفاوی همچنین دارای مسکن ، آرام بخش ، معده اثرات تحریک کننده و کاهش دهنده تن در ارتباط با عضلات اسکلتی - سایپرز ، باشگاه دانش