اصطلاح سنکوپ از یونانی گرفته شده است، مترادف آن، به عنوان مثال، فروپاشی گردش خون و خاموشی است. علائم مشابه در بیهوشی ظاهر می شود، سرگیجه و مشکلات گردش خون.
فروپاشی گردش خون چیست؟
فروپاشی حاد گردش خون که در محافل حرفه ای به آن سنکوپ نیز می گویند، از دست دادن خود به خودی هوشیاری است که مدت کوتاهی طول می کشد و قابل برگشت است. فروپاشی حاد گردش خون، همچنین به عنوان سنکوپ شناخته می شود، از دست دادن خود به خود و مختصر هوشیاری است که قابل برگشت است. علامت همراه فروپاشی گردش خون نیز شامل از دست دادن اضافی کنترل وضعیتی است. سنکوپ اغلب با از دست دادن هوشیاری یا تشنج عصبی اشتباه گرفته می شود. کم شدن قند در خون (کم خون قند) نیز جزء گروه سنکوپ نیست.
علل
علت سنکوپ تا حدودی نتیجه اختلال است خون جریان موثر بر مغز. در موارد مکرر از فروپاشی گردش خون، ممکن است چندین علت زمینه ای وجود داشته باشد که باید با انجام اقدامات مناسب و دقیق روشن شود. تاریخچه پزشکی. علل ممکن است شامل شواهدی از انفارکتوس میوکارد باشد، راهنما سندرم، نقص دریچه ای، سنکوپ روانی، سنکوپ رفلکس احشایی، سنکوپ ناشی از دارو، آریتمی قلبی، مغزی شریان تنگی، ضد آریتمی داروهای، سنکوپ رفلکس در حضور تنگی آئورت، میکسوم دهلیزی و ضد فشار خون داروهایسنکوپ سینوس کاروتید. از سنکوپ صرفاً گردش خون، از دست دادن هوشیاری فعلی بر اساس علل دیگر، مانند: در تشنج، هیپوگلیسمینارکولپسی، از دست دادن هوشیاری ناشی از مغز یا حتی متابولیک است.
بیماری هایی با این علامت
- حمله قلبی
- نقص دریچه قلب
- نوروپاتی دیابتی
- آریتمی قلبی
- ضد آریتمی
- کاردیومیوپاتی
- تشنج
- ناركولپسی
- کم شدن قند در خون
تشخیص و دوره
در سنکوپ ذکر شده، یک بالینی تشخیص های افتراقی تشخیص سنکوپ فعلی "واقعی" بسیار دشوار است، زیرا برای ایجاد یک تشخیص اساسی، اساساً به بررسی های بیشتر نیاز دارد. تاریخچه نقش تعیین کننده ای در تشخیص دقیق سنکوپ دارد. از جمله موارد زیر باید روشن شود: عام سلامت سابقه بیمار، شرایط احتمالاً زمینه ساز سنکوپ، و روشن شدن این سوال که آیا یک بیماری متابولیک یا یک بیماری قلب بیماری احتمالا وجود دارد علاوه بر این، بیماری های قبلی در زمینه عصبی باید بررسی شود و در نهایت مصرف دارو نقش تعیین کننده ای دارد. تشخیص اغلب به دلیل وقوع گذرا و پراکنده، یعنی ماهیت کوتاه مدت سنکوپ دشوار است. روشهای تحقیقاتی مورد استفاده شامل الف نوار قلب طولانی مدت, الکتروکاردیوگرام (EEG)، تصویربرداری، سونوگرافی دوگانه، انجام روش های آزمایش بالینی، MRI، تست شلونگ، CT، و غیره.
عوارض
فروپاشی گردش خون، همچنین به عنوان سنکوپ شناخته می شود، شامل از دست دادن مختصر هوشیاری است که بسته به علت می تواند عوارض مختلفی را به همراه داشته باشد. اولاً، فروپاشی گردش خون می‌تواند ناشی از محرک‌های مختلف باشد، مانند دیدن خون یا یک ترس با این حال، پس از چند ثانیه، فرد مبتلا معمولاً به هوش می‌آید و عواقب دیگری رخ نمی‌دهد. با این حال، اگر فردی که در حال سقوط است، بیفتد، ممکن است صدمات شدیدی به خصوص در ناحیه بدنش متحمل شود سر، منجر به ضربه روحی می شود مغز صدمه. در سندرم سینوس کاروتید، گیرنده هایی که اندازه گیری می کنند فشار خون بیش از حد حساس هستند و می توانند حتی با کوچکترین محرک های لمسی فعال شوند و منجر به فروپاشی گردش خون شوند. با این حال، افراد مبتلا معمولاً به سرعت هوشیاری خود را به دست می آورند. در نادرترین موارد، فعال سازی می تواند رهبری به توقف قلب و مرگ بیمار آریتمی قلبی همچنین می تواند باعث سنکوپ شود، هر دو زمانی که قلب خیلی آرام می زند (برادیکاردی) و خیلی سریع (تاکی کاردی). مغز به دلیل ضربان نامنظم قلب، جریان خون کافی را دریافت نمی کند و به اندازه کافی دریافت نمی کند اکسیژن. چنین آریتمی قلبی می توان رهبری به طیف گسترده ای از عوارض. این غیر معمول نیست که افراد مبتلا از آن رنج ببرند نارسایی قلبی. علاوه بر این ، الف قلب حمله همچنین می تواند باعث فروپاشی شود. این نیز منجر به نارسایی قلبی، بلکه اغلب منجر به مرگ بیمار می شود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
هر گونه فروپاشی گردش خون دلیلی برای مراجعه فوری به پزشک است. در بهترین حالت، بیمار هیچ آسیبی را در این فرآیند متحمل نمی شود و به سرعت روی پاهای خود باز می گردد، اما به همان اندازه که خوب است، توضیح نمی دهد که چرا فروپاشی گردش خون ممکن است رخ داده باشد. بنابراین، این خطر وجود دارد که یک فروپاشی جدید گردش خون رخ دهد و دفعه بعد اتفاقات بدتری رخ دهد. در بهترین حالت، یک آمبولانس به بیمار آسیب دیده فراخوانی می شود، زیرا حتی در هنگام مراجعه به پزشک، ممکن است این اتفاق بیفتد که گردش دوباره ضعیف می شود در صورتی که فرد مبتلا پس از چند دقیقه خود را از خواب بیدار نکند یا حتی متوقف نشود، این مورد بسیار فوری است تنفس در طی یک فروپاشی گردش خون در این موارد جدی، ضروری است که تا آمدن پزشک منتظر نمانید. اگر فرد بیهوش به پشت دراز کشیده باشد، این خطر وجود دارد که خود را ببلعد زبان و خفه شدن در این حالت، فرد باید به پهلو، ترجیحاً در سمت خود چرخانده شود موقعیت جانبی پایدار، تا زمانی که پزشک اورژانس بیاید. اگر تنفس متوقف می شود ، قلبی ریوی احیا باید انجام شود، در غیر این صورت بیمار به هیچ وجه یا فقط با آسیب شدید مغزی تا زمانی که دکتر نرسد زنده نخواهد ماند. اگر بیمار باشد تنفس اما همچنان بیهوش است، برای ادامه تنفس باید در وضعیت بهبودی قرار گیرد. در بهترین حالت، دو فرد سالم می توانند با هم کار کنند، یکی با 911 تماس می گیرد و دیگری ارائه می دهد کمک های اولیه و صحبت با بیمار پس از بیدار شدن از خواب پس از فروپاشی گردش خون.
درمان و درمان
A درمان سنکوپ با توجه به علل تشخیصی انجام می شود. به عنوان مثال، بسته به تشخیص موجود، داروهای قلبی، تمرینات قلبی عروقی فردی و وسایل افزایش فشار خون در دسترس هستند. اگر یک حمله غش غیر منتظره و اعلام نشده رخ دهد، ابتدا معیارهای مانند بالا بردن کمی پاهای فرد مبتلا و احتمالاً پوشاندن او کمک کننده است. تحت هیچ شرایطی بیمار نباید بلافاصله پس از نجات از غش از جای خود بلند شود. چند دقیقه استراحت و دراز کشیدن به تثبیت وضعیت کمک می کند گردش. اگر بیمار علیرغم آن بلافاصله به هوش نیاید معیارهای گرفته شود، باید به پزشک اورژانس اطلاع داده شود. اغلب با پیشگیری با آموزش می توان از سنکوپ پیشگیری کرد. اگرچه اکثر انواع سنکوپ مکرراً اتفاق نمی‌افتند، اما اگر روی افراد تأثیر بگذارند، نه تنها ناخوشایند است، بلکه بسته به موقعیت می‌تواند هم برای فرد مبتلا و هم برای دیگران خطرناک باشد. این برای مثال در مورد رانندگی با ماشین صدق می کند. در اینجا، فرد آسیب دیده به شدت در معرض خطر است، بلکه سایر کاربران جاده توسط a غش ناگهانی، حالات ضعف ناشی از کم فشار خون یا حتی اختلالات مختصری در هوشیاری، که ممکن است باعث شود فرد آسیب دیده کنترل وسیله نقلیه خود را از دست بدهد و در نتیجه رهبری به حوادث ترافیکی گاهی اوقات پیامد جدی است.
چشم انداز و پیش آگهی
در فروپاشی گردش خون، پیش آگهی در درجه اول به شدت سنکوپ و وضعیت کلی بیمار بستگی دارد. سلامت. کلاپس گردش خون ممکن است یک بار رخ دهد و بدون عارضه بهبود یابد. عواقب طولانی مدت نادر است، اما اگر فرد مبتلا قبلاً بیماری قلبی عروقی داشته باشد یا سقوط منجر به تصادف شود، ممکن است رخ دهد. پیش آگهی نیز در مورد فروپاشی گردش خون در نتیجه مثبت کمتر است کم آبی بدنعلائم کمبود یا انفارکتوس میوکارد: افراد مبتلا اغلب از علائم معمولی خستگی و پیامدهای مستقیم فروپاشی گردش خون برای مدت طولانی رنج می برند. اگر زمینه شرط به طور موثر درمان می شود، شانس بهبودی کامل وجود دارد. به عنوان مثال، تمرین گردش خون می تواند خطر سنکوپ بیشتر را تا حد زیادی کاهش دهد، در حالی که داروها و مداخلات جراحی ساختار کلی بیمار را بهبود می بخشد و به پیش آگهی مثبت کمک می کند. فروپاشی گردش خون ثانویه به تروما ممکن است نیاز به مداخله درمانی داشته باشد و همچنین می تواند به طور موثر درمان شود. بنابراین چشم انداز بهبودی کامل به طور کلی در مورد فروپاشی گردش خون ارائه می شود، مشروط بر اینکه زمینه شرط به سرعت درمان می شود و هنوز هیچ آسیب دائمی به دلیل وضعیت مورد نظر ایجاد نشده است.
پیشگیری
برای جلوگیری از فروپاشی گردش خون، محققان دانشگاه آمستردام روشی را ابداع کرده‌اند که انجام آن برای همه افراد مبتلا آسان است و آن را با استفاده از یک مطالعه مربوطه مورد بازبینی قرار داده‌اند. این روش "مانور فشار ضد فشار" (فرم کوتاه: PCM) نام گرفت. در آلمانی این به همان اندازه است که ماساژ ضد فشار فیزیکی است. همانطور که گفته شد، این تمرینات ساده هستند و هر کسی می تواند آن را انجام دهد. همچنین ثابت شده است که آنها برای پیشگیری خوب هستند. روش PCM با روی هم زدن پاها، کشش عضلات انجام می شود. از طرف دیگر، عضلات بازو باید منقبض یا قلاب شوند و هر دو دست را از هم باز کنید. از آنجایی که انجام تمرینات PCM آسان است، هر زمان که مبتلایان احساس کردند سنکوپ قریب الوقوع است، باید بلافاصله تمرینات ذکر شده را انجام دهند که یادآور تمرین های به اصطلاح ایزومتریک نیز می باشد. نتیجه تمرین انجام شده باید افزایش فشار خون باشد. از آنجایی که در حال حاضر بهتر از این وجود ندارد درمان یا پیشگیری در دنیا، اولین انتخاب PCM است. در یک مطالعه اساسی روی بیماران بین 16 تا 70 سال، دانشمندان آزمایش کردند که آیا این روش می تواند از سنکوپی که در زندگی روزمره رخ می دهد جلوگیری کند یا خیر. از آنجایی که هیچ درمان بهتری وجود ندارد و معیارهای در حال حاضر وجود دارد، PCM اولین انتخاب است. پزشکان آزمایش کردند که آیا سنکوپ وازوواگال را می توان در زندگی روزمره با 223 بیمار بین 16 تا 70 سال که از سنکوپ مکرر رنج می برند و علائم قبلی را تجربه می کنند، پیشگیری کرد. برای تأیید صحت، آزمودنی ها را به دو گروه تقسیم کردند. به همه بیماران در مورد سنکوپ آموزش داده شد و توصیه هایی برای اصلاح سبک زندگی داده شد. با این حال، در یک گروه، به بیماران تمرینات PCM نیز آموزش داده شد. پس از یک دوره 14 ماهه، مطالعه به این نتیجه رسید که سنکوپ در حدود 50.9 درصد از بیماران بدون تمرین رخ داده است، در حالی که درصد در گروهی که آموزش به طور منظم با آنها انجام می‌شد، تنها 31.6 درصد بود.
در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید
در صورت فروپاشی گردش خون، همیشه باید فوراً با پزشک مشورت شود. در حالی که می توان با انجام برخی روش ها از فروپاشی گردش خون جلوگیری کرد، همیشه باید با پزشک اورژانس تماس گرفته شود یا در صورت وقوع از بیمارستان بازدید شود. اگر فروپاشی گردش خون رخ دهد، ابتدا باید بیمار را در وضعیت بهبودی قرار داد. اگر تنفس کار نمی کند، بیمار باید به طور مصنوعی تهویه شود دهان-به دهان احیا تا زمانی که پزشک اورژانس بیاید. اگر در هنگام فروپاشی گردش خون بیهوشی رخ ندهد، فرد مبتلا باید حتما دراز بکشد و پاهای خود را بالا بیاورد. این کار خون را به سر و به اندام های مهم. در هر صورت، مصرف زیاد مایعات برای جلوگیری از فروپاشی گردش خون ضروری است. این امر به ویژه در روزهای گرم تابستان و در طول فعالیت های ورزشی پایدار صادق است. به همین ترتیب، سبک زندگی سالم تأثیر مثبتی بر فروپاشی گردش خون دارد و می تواند از آن جلوگیری کند. سالمندان نباید در تابستان کارهای سنگین انجام دهند و فقط لباس سبک بپوشند تا بدن بتواند گرما را به خوبی دفع کند. اگر یک فروپاشی گردش خون رخ دهد، بدن باید پس از آن نجات یابد. این بیش از همه شامل استراحت در رختخواب می شود. بیمار باید خودداری کند الکل و در هر صورت سیگار
