زهکشی لنفاوی

تخلیه غدد لنفاوی دستی نوعی فیزیوتراپی است و عمدتا برای درمان ادم و رفع گرفتگی استفاده می شود ، که می تواند پس از عمل یا ضربه ایجاد شود. این درمان به ویژه اغلب پس از درمان تومور یا برداشتن آن استفاده می شود لنف گره ها از سال 1960 ، درمان دستی لنف زهکشی ، که عمدتا توسط Emil Vodder توسعه یافته است ، ایجاد شده است.

از آن زمان به زبان آلمانی تدریس می شود ماساژ و دانشکده های فیزیوتراپی. افرادی که این درمان را انجام می دهند عمدتا ماساژور و فیزیوتراپیست هستند. از آنجا که درمان تخلیه لنفاوی دستی نیاز به تمرین و آموزش ویژه دارد ، درمان فقط به پرسنل آموزش دیده مجاز است. این آموزش یک آموزش اضافی 4 هفته ای است و در رهنمودهای IKK تعریف شده است. در حالی که تخلیه لنفاوی در اتریش و آلمان بسیار گسترده است ، در ایالات متحده آمریکا بسیار کمتر استفاده می شود.

مهندسی کاربرد

امیل وودر چهار اصطلاح اساسی را در روش تخلیه لنفاوی توصیف می کند: این دسته های مختلف با مناطق مربوطه بدن سازگار هستند. این برای فعال سازی در نظر گرفته شده است سیستم لنفاوی، که به ویژه ظرفیت پمپاژ را بهبود می بخشد لنف عروق. فرکانس این عمل پمپاژ 10 تا 12 است انقباضات در هر دقیقه در شرایط استراحت

این را می توان تا 20 افزایش داد انقباضات. از طریق گرفتن و تغییر فشار ، درمانگر محرکی برای بافت ایجاد می کند. سلولهای عضلانی صاف لنفاوی عروق با افزایش فرکانس پمپاژ به این محرک پاسخ دهید.

با تکرار چندین بار این گرفتن ها ، سرعت جریان بیشتری حاصل می شود. جهت فشار با لنف سازگار است عروق که می توان به آن دسترسی پیدا کرد و باید همیشه در جهت ریشه اندام (بازوها ، پاها) یا به نقطه انتهایی رگ لنفاوی باشد. عروق لنفاوی در دو رگ بزرگ ، رگهای زیر کلاوی و رگ داخلی که در ناحیه قوز قرار دارند ، متحد شوند قلب و زیر ترقوه.

به این ترتیب ، لنف به سمت تنه های بزرگ لنفاوی هدایت می شود. علاوه بر این ، درمانگر می تواند لنفاوی غنی از پروتئین را از سیستم لنفاوی سطحی ، که کل بدن را مانند یک تور می پوشاند ، از طریق حوضه های به اصطلاح آبخیز به یک منطقه سالم منتقل کند. در آنجا می توان لنفاوی انباشته شده را خارج کرد.

با تمام این کاربردها ، تخلیه لنفاوی ، برخلاف کلاسیک ماساژ، باعث افزایش نمی شود خون گردش بافت. اگر ازدحام بسیار شدید باشد ، تخلیه لنفاوی دستی می تواند با بانداژهای فشاری ، ورزش درمانی و مراقبت از پوست ترکیب شود.

• دایره ایستاده
• دسته پمپ
• دسته اسکوپ
• دسته چرخشی

از درناژ لنفاوی دستی عمدتاً برای درمان ورم لنفاوی استفاده می شود.

این موارد به دلیل عدم حمل و نقل کافی در عروق لنفاوی هنگام طبیعی بودن لنف رخ می دهد. این شامل اولیه و ثانویه است lymphedema. یک ثانویه معمولی lymphedema بعد از آن ادم بازو خواهد بود سرطان پستان جراحی با برداشتن زیر بغل گره های لنفاوی.

علاوه بر این اثر ضد احتقان ، تخلیه لنفاوی نیز دارای یک درداثر اعتماد به نفس و همدردی. بیماران آرامتر می شوند ، دستگاه گوارش تحریک می شود و تن عضله اسکلتی کاهش می یابد. با احتقان قبل و بعد از عمل ، درد می تواند تسکین یابد و در برخی موارد نیاز به داروهای ضد درد می تواند به میزان قابل توجهی کاهش یابد.

علاوه بر این ، روند بهبودی می تواند سریعتر باشد. نشانه های بیشتر همه بیماری های ارتوپدی و آسیب زایی است که همراه با تورم است. از تخلیه لنفاوی اغلب برای سوختگی ، میگرن یا شلاق زدن جراحات.

در درمان اسکار ، از تخلیه لنفاوی برای بهبود تحرک اسکار و تشکیل عروق لنفاوی جدید پس از برش رگها استفاده می شود. امروزه پوست در معرض استرس خاصی قرار دارد. فارغ از اینکه عوامل محیطی یا استرس در زندگی روزمره وجود داشته باشد ، پوست به عنوان بزرگترین اندام بدن انسان به شدت تحت فشار قرار گرفته و از این رو نیاز به مراقبت ویژه دارد.

این امر به ویژه در مورد پوست صورت که اغلب کسل کننده و خسته به نظر می رسد ، صدق می کند. دلیل این امر اغلب حذف ناکافی مواد مضر محیطی از طریق لنف است. این امر منجر به ازدحام ترشحات می شود که با تورم لثه قابل مشاهده است گره های لنفاوی و باعث می شود پوست کدر و کم رنگ به نظر برسد ، اغلب قرمز نیز می شود.

می توان از تخلیه لنفاوی برای بهبود این پوست استفاده کرد شرط. اثر تخلیه لنفاوی بر روی صورت استوار است ماساژ. از طریق فشار ملایم و حرکات نوازش بر روی پوست ، سیستم لنفاوی تحریک شده و یک احتقان لنفاوی موجود آزاد می شود. هدف از تخلیه لنفاوی در صورت تحریک حمل و نقل مواد مضر به نزدیکترین است گره های لنفاوی و برای بهبود خون گردش خون در ناحیه ماساژ داده شده با تحریک محیط اطراف بافت همبند و عضلات

تخلیه لنفاوی همیشه باید توسط یک درمانگر آموزش دیده انجام شود. همچنین می توانید روش های ساده را خودتان امتحان کنید. با این حال ، این همیشه در معرض خطر خود شما است.

دستورالعمل تخلیه لنفاوی صورت: ابتدا ضربه انگشتان خود را در امتداد یک طرف از گردن (چپ یا راست) و سپس انگشتان خود را از وسط به سمت دیگر گردن حرکت دهید. جهت ماساژ همیشه از استخوان یقه به چانه سپس با انگشتان اشاره خود را در زیر سوراخ های بینی و انگشتان میانی را در زیر پایین حرکت می دهید لب در دو طرف به طور همزمان از وسط به سمت گوش.

حالا حلقه را بگذارید انگشت روی سوراخ های بینی قرار بگیرید و آنها را با یک حرکت نوازشی آرام به سمت گوش حرکت دهید. در مرحله چهارم ، شاخص انگشت بر روی قرار داده شده است ابرو و سپس با کمی فشار به گوشها منتقل می شود و از آنجا زیر چشمها به سمت پایین می رود بینی. در آخرین مرحله ، کف دست ها روی صورت قرار می گیرند و فقط دست باقی می ماند بینی رایگان.

اکنون حدود 5 ثانیه فشار شدیدی به صورت وارد کنید. اگر تخلیه لنفاوی به طور منظم بر روی صورت تکرار شود ، می توان چهره ای تازه و یکدست به دست آورد. بسیاری از مردم این مشکل را می دانند که پس از ایستادن / نشستن طولانی یا در هوای گرم ، پاها در شب متورم می شوند.

این عمدتا به این دلیل است که مردم دیگر چهار دست و پا بلکه در حالت قائم راه نمی روند. آب در قسمتهای عمیق بدن جمع می شود و می تواند در آنجا تورم ایجاد کند. در بیشتر موارد ، این شرط یک شبه به حالت عادی برمی گردد.

If سیستم لنفاوی سو mal عملکرد دارد ، آب دیگر به طور کامل به سمت منتقل نمی شود قلب. دلیل این امر می تواند مواد زیادی باشد که باید منتقل شوند ، که منجر به بیش از حد کارایی سیستم یا حتی تخریب سیستم لنفاوی از طریق عمل می شود. این منجر به تورم می شود که اغلب به دلایلی که در بالا ذکر شد ، روی پاها ایجاد می شود.

از طریق تخلیه لنفاوی در پا, سیستم عروق لنفاوی تحریک شده برای جذب و انتقال مجدد مایع بافت با فشار جزئی ، که همیشه در همان جهت اعمال می شود. پا برای اولین بار از ماساژ داده می شود مچ پا به سمت بالا با حرکات نوازشی. سپس حرکات دایره ای روی ران از زانو به سمت بالا به سمت کشاله ران.

گرفتن های مختلف را می توان در تعداد و مکان های مختلف اعمال کرد. در اینجا نیز هرگز نباید احساس کنید درد در طول درمان ، زیرا کانالهای لنفاوی حساس تحت فشار زیادی قرار می گیرند. با این حال ، در بیشتر موارد ، درمان بسیار مطبوع تلقی می شود.

همچنین می توانید از پزشک بخواهید که تخلیه لنفاوی را در محل تجویز کند پا. چندین جلسه در فواصل منظم معمولاً برای رفع کامل تورم لازم است. به خصوص پس از جراحات یا عمل در ناحیه زانو ، کانالهای لنفاوی حساس آسیب می بینند.

سپس لنف کاملاً برداشته نمی شود و در زانو جمع می شود ، ران و ساق پا منطقه تخلیه لنفاوی می تواند در اینجا کمک کند. در ابتدا ، باید توسط یک فیزیوتراپ انجام شود ، اما پس از مدتی و دستورالعمل های مناسب ، بیمار همچنین می تواند آن را به طور مستقل انجام دهد.

تخلیه لنفاوی در زانو همیشه بر اساس دوره آناتومیک عروق لنفاوی است و همیشه در جهت جریان انجام می شود. از فشار بیش از حد باید خودداری کرد ، زیرا عروق لنفاوی بسیار نازک هستند و قبلاً در اثر عمل / جراحت آسیب دیده اند. دستورالعمل تخلیه لنفاوی زانو: ابتدا هر دو دست را روی هم قرار داده و تورم و اطراف آن را با یک حرکت دورانی و با فشار ملایم ماساژ دهید.

اکنون ، از زانو به سمت بالا به سمت کشاله ران ، دست ها را با فشار کم بکشید و کل عمل را حدود پنج تا ده بار تکرار کنید. برای تخلیه لنفاوی ساق پا، شروع کن در مچ پا سطح و ابتدا کل را در آغوش بگیرید ساق پا با چند دست چند ثانیه ای. سپس چسب دوباره شل شده و ساق پا دوباره محصور می شود.

پس از حدود سه بار محکم فشار دادن ساق پا ، کمی بیشتر به همان ترتیب شروع کنید. این کار را تا رسیدن به سطح زانو ادامه دهید. تخلیه لنفاوی به روش خاص خود هدف این است که آب بافت را به حرکت درآورد و آن را در جهت گره های لنفاوی حمل کند.

با این حال ، هرگز جایگزین درمان واجد شرایط توسط یک فیزیوتراپ نمی شود. اگر در حین تخلیه لنفاوی زانو احساس ناراحتی کردید ، باید فوراً با پزشک خود مشورت کنید. درست مثل پاها ، پاها نیز محلی مستعد برای احتقان لنفاوی محسوب می شوند. این به این دلیل است که لنفاوی بدنبال جاذبه در پایین ترین نقطه بدن یعنی پا تجمع می یابد.

با کمک تخلیه لنفاوی دستی، درمان احتقان موثر می تواند علائم موضعی را کاهش دهد ، به طوری که تورم دردناک پا به دلیل اختلالات تخلیه لنفاوی کاهش می یابد. اتفاقاً ، lymphedema تشخیص پا از نظر بالینی نسبتاً آسان است و از ادم با منشا متفاوت قابل تشخیص است. به عنوان مثال ، برخلاف ادم وریدی ، انگشتان پا نیز متورم شده و "انگشتان جعبه" نامیده می شوند.

این نام با این واقعیت توضیح داده می شود که وقتی به انگشتان پا فشار وارد می شود ، آنها یک جعبه یا شکل مستطیلی به خود می گیرند. علامت Stemmer نیز مثبت است. در اینجا فرد با کمی فشار دادن فشار ، قابلیت لیفتگی پوست را روی انگشت دوم پا بررسی می کند.

در صورت ورم لنفاوی ، پوست قابل بلند شدن نیست ، بنابراین نشانه مثبت است. برای درمان ورم لنفاوی پا ، روش های معمول گرفتن تخلیه لنفاوی دستی میتواند مورد استفاده قرار گیرد. در اصل ، اطمینان از اینکه فشار روی بافت م isثر است اما دردناک نیست و می توان مایع لنفاوی را با انجام صحیح گیرها به منطقه غدد لنفاوی بعدی منتقل کرد ، مهم است.

دو دسته پویا ، اسکوپ و دسته پمپ به ویژه مناسب هستند ، زیرا از آنها در تمام قسمت های محیطی اندام ها (یعنی دست و پا یا ساعد و ساق پا). ماساژ فشار معمولاً از محیط پیرامونی یعنی از انگشتان پا به سمت سمت راست انجام می شود مچ پا. اگر پا به شدت متورم باشد ، از گرفتن پیچ نیز می توان برای از بین بردن رگ های لنفاوی استفاده کرد.

مهم است که علی رغم محلی شدن شکایات در پا ، سایر مناطق بدن نیز تحت درمان قرار گیرند. ترتیب و انتخاب قسمتهای بدن که باید در آن گنجانده شود ، با توجه به قدرت علائم و تصویر بالینی متفاوت است. در آخر ، توصیه می شود که بپوشید جوراب های فشرده سازی علاوه بر تخلیه لنفاوی و اطمینان از حرکت کافی.

لنف ادم بازو با تورم بازو آشکار می شود. بازو گاهی احساس سنگینی می کند و ممکن است احساس سوزن سوزن شدن داشته باشد. همانند تخلیه لنفاوی در ناحیه تنه ، وضعیت بازو نسبت به قلب به این معنی است که هرگونه موارد منع مصرف باید صریحاً ذکر شود.

این موارد منع مصرف به اصطلاح شامل پیشرفته است نارسایی قلبی، سرطان های فعال ، ترومبوز و عفونت ها. نشانه دقیق باید همیشه با مشورت با پزشک معالج بیمار تعیین شود. روش درمان تخلیه لنفاوی اساساً براساس همان معیارهایی است که برای تخلیه لنفاوی پا وجود دارد ، زیرا بازو نیز یک اندام است.

بنابراین مهم است که اطمینان حاصل شود ماساژ فشار از دستها در جهت شانه انجام می شود ، یعنی از محیط پیرامون به سمت وسط بدن. تخلیه لنفاوی با حرکات آرام نوازش تحریک می شود. درمانگر معمولاً از همان شروع می کند ساعد و به آرامی سکته می کند و در جهت خمیر می زند بازو تا غدد لنفاوی زیر بغل.

در اینجا لنف سپس به سیستم لنفاوی منتقل می شود. با این حال ، قبل از درمان ناحیه متورم ادمات ، مناطق بدن در مکان های مرکزی و عاری از علائم باید در ماساژ رفع پوزش گنجانده شوند. اینها شامل گردن, قفسه سینه و مناطق تنه.

بسته به شدت علائم ، می توان از حرکات پویای دست تکنیک های تخلیه لنفاوی استفاده کرد. این شامل اسکوپ و دسته پمپاژ است. همانطور که در مورد پا وجود دارد ، در صورت تورم شدید می توان از دسته چرخان نیز استفاده کرد ، که در واقع برای تخلیه لنفاوی تنه مناسب تر است.

در بازوها ، علاوه بر لنف ادم اولیه ، تشکیل ادم ثانویه یا انسداد جریان پس از ضربه با درمان جراحی یا محافظه کارانه اغلب نشان دهنده تخلیه لنفاوی است. به عنوان مثال ورم لنفاوی بازو بعد از جراحی مشهود است. بیمارانی که مجبور شده اند تحت عمل جراحی قرار بگیرند سرطان پستان (سرطان پستان) و گره های لنفاوی آن در ناحیه زیر بغل باید برداشته شوند ، به ویژه تحت تأثیر چنین ادمی قرار می گیرند.

مدت زمان تخلیه لنف روی بازو توسط درمانگر معالج و پزشک تجویز تعیین می شود. معمولاً 30 تا 60 دقیقه طول می کشد. فرکانس تخلیه لنفاوی نیز به بیماری بستگی دارد ، می توان آن را یک بار یا چند بار در هفته انجام داد. برای برخی بیماری ها ، تخلیه لنفاوی بازو ممکن است انجام نشود.

دلایل مختلفی وجود دارد که چرا نباید از تخلیه دستی لنفاوی استفاده شود. بین موارد منع مصرف مطلق و نسبی تمایز قائل می شود. موارد منع مصرف مطلق شامل تومورهای پوستی درمان نشده (بدخیمی) ، ترومبوز یا ترومبوآمبولی ، التهاب حاد سپتیک و جبران شده نارسایی قلبی (NYHA III یا IV). موارد منع مصرف نسبی التهاب مزمن است ، ترومبوز، افت فشار خون ، اختلال عملکرد تیروئید یا آسم برونش. در این موارد ممکن است از تخلیه لنفاوی دستی استفاده شود ، اما باید با بیماری های قبلی سازگار شود و اقدامات احتیاطی خاصی انجام شود.