پیتریازیس لیکنید یکی از اریتماتو اسکواموسی است پوست بیماری هایی که می توانند به شکل حاد یا مزمن ظاهر شوند. این یک بیماری خود ایمنی است که علت آن مشخص نیست. درمان علامت دار پوست پاپول توسط درمان موضعی ضد التهابی انجام می شود.
لیکنیدهای پیتریازیس چیست؟
در ادبیات پزشکی نیز اشاره شده است پوست بیماری ها به عنوان درماتوز. این بیماری ها معمولاً نه تنها در پوست ، بلکه در زائده های آن نیز بروز می کنند. اینها شامل مو, ناخن, غدد سباسه و غدد عرق. زیرمجموعه های مختلف در زیر پوستی قرار می گیرند. یکی از آنها بیماری های پوستی اریتماتو-سنگفرشی است. پیتریازیس lichenoides یک بیماری پوستی اریتماتو-سنگفرشی است که برای اولین بار در سال 1899 توصیف شد. جولیسبرگ اولین توصیف کننده در نظر گرفته می شود. Brocq این بیماری را سه سال پس از توصیف اولیه به عنوان یکی از چندین اختلال پاراپسوریازیس توصیف کرد. حدس و گمان از چند پسوریازیسبر اساس یافته های تحقیقات اخیر ، بیماری های شبه مانند پایدار نیستند. در همین حال ، دارو از نظر بالینی تظاهرات مختلفی را تجربه می کند پیتریازیس لیکنوئیدها ، که باید به عنوان انواع یک بیماری شناخته شوند. از نظر بالینی ، تاکنون چهار شکل از یکدیگر متمایز شده اند که با دقت مختلف مشخص می شوند. نوع حاد این بیماری با نام بیماری Mucha-Habermann نیز شناخته می شود.
علل
لیکنیدهای پیتریازیس یک بیماری نسبتاً نادر است. در بیشتر موارد ، نوجوانان پسر یا مردان بالغ تحت تأثیر درماتوز قرار می گیرند. هنوز علت بیماری پوستی روشن نشده است. همچنین گمانه زنی ها در مورد عوامل ایجاد کننده تاکنون به نازک کاشته شده اند ، که احتمالاً مربوط به وقوع نادر درماتوز است. احتمالاً این یک بیماری خود ایمنی است. سلولهای T از سیستم ایمنی بدن در طول بیماری باعث التهابات در ناحیه پوست شود. بنابراین سلولهای ایمنی شناختی به دروغ بافت خود بدن را به عنوان یک ماده برون زا یا عامل بیماری زا برای مبارزه تشخیص می دهند. علت اصلی چنین مواردی سیستم ایمنی بدن برنامه نادرست می تواند یک ویروس باشد. علاوه بر این، واکسن و فاکتورهای محیطی مانند دوره های فشار به عنوان علل اصلی لیکنیدهای پیتریازیس مورد بحث قرار گرفته است. اینکه چرا مردان بیشتر از این بیماری رنج می برند ، تاکنون مشخص نیست. برای رابطه علیت ، به نظر می رسد جنسیت حداقل نقشی دارد.
علائم ، شکایات و علائم
یک نوع حاد از نوع مزمن لیکنیدهای پیتریازیس متمایز می شود. در اصل ، هر دو شکل نیز می توانند در یک بیمار در کنار هم ظاهر شوند. فرم حاد (pityriasis lichenoides et varioliformis acuta یا PLEVA) نوع نادرتری است و به صورت پاپول های منفرد یا چندتایی ظاهر می شود که شروع به نکروز شدن از طریق خونریزی می کنند. درد یا احساس ناخوشایند تنگی با بافت مخرب همراه است نکروز. اگزنتما مشخصه فرم مزمن بیماری است (pityriasis lichenoides chronica یا PLC). اینها مناطق وسیعی از لباس یکدست هستند بثورات پوستی. در لیکنیدهای پیتریازیس مزمن ، این بثورات معمولاً به مدت چندین ماه ادامه دارند و با تشکیل پاپول های مشخص و مشخص مرز گرد یا بیضی شکل همراه هستند. بیشتر بیماران فقط دچار خارش جزئی می شوند. از طرف دیگر ، در بسیاری از موارد پوست آنها توسط یک کلاهک پاراکراتوتیک پوشیده می شود. پاراكراتوز يك اختلال كراتينيزاسيون سنگفرش است اپیتلیوم که هسته سلولهای اپیتلیال را در بالاترین لایه سلول می گذارد.
تشخیص و روند بیماری
تشخیص لیکنیدهای پیتریازیس بر اساس علائم بالینی انجام می شود. برای تشخیص دقیق و تعیین فرم بیماری ، پیگیری علاوه بر هیستوپاتولوژی نشان داده می شود. به لحاظ تشخیص های افتراقی، به طور خاص شکل مزمن لیکنیدهای پیتریازیس باید از آنها متفاوت باشد پسوریازیس گوتاتا و lues II. در فرم حاد ، برخی از شباهت به ابله مرغان همچنین اگزنتما دارو و آلرژیک واسکولیت. زیرا این بیماری اغلب اولین بار در اوایل بیماری ظاهر می شود کودکی، در بیشتر موارد بیماران به اشتباه تشخیص داده می شوند ابله مرغان در اولین حمله حاد آنها پیش آگهی نسبتاً مطلوبی برای مبتلایان وجود دارد. اگرچه فرم حاد از نظر بالینی با تصویر شدیدتری ارائه می شود ، اما معمولاً به خودی خود بهبود می یابد و کاملاً عقب می رود.
عوارض
در pityriasis lichenoides و varioliformis acuta ، افراد مبتلا از شکایت های مختلف پوستی رنج می برند. این شکایات تأثیر بسیار منفی بر کیفیت زندگی فرد مبتلا دارد و می تواند آن را بطور قابل توجهی محدود کند. در بیشتر موارد ، شکایات روانشناختی و عقده های حقارت یا کاهش اعتماد به نفس نیز وجود دارد. همچنین ممکن است کودکان مورد آزار و اذیت قرار بگیرند. پوست خود پوشیده از پاپول و جوش است و ممکن است خارش در بعضی موارد. به ویژه کودکان اغلب پوست خود را خراش می دهند ، که می تواند رهبری به زخم یا حتی خونریزی اکثر بیماران مبتلا به pityriasis lichenoides و varioliformis acuta نیز از یک احساس کلی بیماری رنج می برند و همچنین از خستگی و خستگی. Pityriasis lichenoides و varioliformis acuta با کمک داروها و انواع مختلف درمان می شود کرم ها or پماد. هیچ عارضه ای رخ نمی دهد. با این حال ، آیا علائم به طور کامل از بین می روند ، نمی توان به طور جهانی پیش بینی کرد. با این حال ، امید به زندگی بیمار تحت تأثیر پیتریازیس لیکنوئید و واریولیفورمیس حاد قرار نمی گیرد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر غیرمعمول باشد تغییرات پوستی رخ می دهد که در طی چند روز به خودی خود برطرف نمی شود ، نیاز به کمک پزشکی است. حداکثر ، هنگامی که علائمی مانند خارش یا التهاب اضافه می شوند ، لیکنیدهای پیتریازیس باید به پزشک منتقل شوند. این تشخیص امکان درمان فوری با دارو را فراهم می کند ، که باید باعث شود لیکنیدهای پیتریازیس ظرف چند روز تا چند هفته عقب نشینی کند. افرادی که از بیماری های مزمن پوستی یا اختلالات خود ایمنی رنج می برند به ویژه در معرض خطر هستند. به همین ترتیب ، بیماران از قارچ های پوستی مانند مالاسزیا فورفور در گروه های خطر قرار دارد و علائم ذکر شده باید سریعاً روشن شود. همچنین افرادی که در آب و هوای گرم و مرطوب اقامت دارند ، به شدت عرق می کنند یا بیماری های اساسی مانند آن دارند دیابت باید به پزشک خانواده اطلاع دهد. نقاط تماس بیشتر متخصص پوست یا متخصص طب داخلی است. درمان معمولاً به صورت سرپایی انجام می شود. در مورد لیکنیدهای شدید پیتریازیس ، در بیماران بستری درمان در یک کلینیک تخصصی ممکن است لازم باشد. بیمار همچنین ممکن است به حمایت درمانی نیاز داشته باشد ، زیرا بیماری می تواند یک بار عاطفی بزرگ باشد.
درمان و درمان
یک گزینه درمان علی برای بیماران مبتلا به لیکنیدهای پیتریازیس هنوز وجود ندارد. از آنجا که علت اصلی بیماری هنوز مشخص نشده است ، نمی توان رویکردهای درمان علی ایجاد کرد. به همین دلیل ، به طور خاص شکل مزمن درماتوز یک بیماری لاعلاج در نظر گرفته می شود. گزینه های درمان علامتی در دسترس هستند. رویکردهای درمانی مورد استفاده تا به امروز از قرار گرفتن در معرض تا تابش UV به درمان های دارویی محافظه کارانه. به عنوان مثال روش PUVA به فرابنفش متوسل می شود. این ترکیبی از پسرانولن ها با تابش اشعه ماورا بنفش موج بلند است که به عنوان یک مورد استفاده می شود درمان در پوست برای موارد مختلف در میان دارو درمان مسیرها ، استفاده از آنتی بیوتیک ها نشان داده شده است که برای بیماران مبتلا به لیکنیدهای پیتریازیس موثر است. همین امر در مورد تهیه استروئیدها نیز صادق است. سیستمی گلوكوكورتيكوئيدها رایج ترین روش درمانی هستند. یکی دیگر از گزینه های درمانی ، درمان موضعی ضد التهابی پاپول های منفرد است. در شکل حاد بیماری ، ضایعات در بیشتر موارد به خودی خود از بین می روند. بسته به دوره فردی ، این عقبگرد ممکن است مدتی طول بکشد. در فرم مزمن ، بهبودی نیز رایج است. در این نوع ، علائم فقط برای مدت زمان مشخصی از بین می روند و دوباره عود می کنند.
چشم انداز و پیش آگهی
به عنوان یک قاعده ، سیر بعدی در لیکنیدهای پیتریازیس بسیار به علت دقیق آن و همچنین شدت بیماری بستگی دارد ، به طوری که معمولاً نمی توان در این مورد یک پیش بینی کلی انجام داد. با این حال ، تشخیص زودرس توسط پزشک تأثیر بسیار مثبتی در روند بعدی این بیماری دارد و همچنین می تواند از بروز عوارض یا شکایات بعدی جلوگیری کند. اگر لیکنیدهای پیتریازیس به هیچ وجه درمان نشوند ، علائم به خودی خود از بین نمی روند و همچنین می توانند در بسیاری از موارد تشدید شوند. بنابراین ، همیشه باید برای این بیماری درمان شود. به عنوان یک قاعده ، متنوع کرم ها or پماد برای کاهش علائم استفاده می شود. استفاده منظم از این داروها می تواند علائم را به طور دائمی و پایدار کاهش دهد تا دوباره عود نکنند. با این حال ، مدت زمان روند بهبودی می تواند بسیار متفاوت باشد و همچنین به شدت به نحوه عملکرد دارو برای بیمار مربوطه بستگی دارد. فرد مبتلا در هر صورت باید از خراشیدن مناطق آسیب دیده جلوگیری کند ، به این ترتیب خونریزی یا زخم رخ نمی دهد به همین ترتیب ، یک استاندارد بهداشتی بالا می تواند ناراحتی را کاهش دهد و همچنین از عود بیماری جلوگیری کند.
پیشگیری
گام های پیشگیرانه به سختی برای لیکنیدهای پیتریازیس وجود دارد. تا زمانی که علت اصلی بیماری روشن نشده باشد ، هیچ پیشگیری کننده امیدوار کننده ای وجود ندارد معیارهای قابل توسعه است از آنجا که شدید فشار به نظر می رسد شرایط یک عامل ایجاد کننده است ، استفاده از مدیریت استرس استراتژی ها ممکن است در پیشگیری نقش داشته باشند. با این وجود ، این یک استراتژی پیشگیری مطمئن نیست.
پیگیری
مراقبت های بعدی افراد مبتلا بسیار اندک و محدود هستند معیارهای در بیشتر موارد لیکنیدهای پیتریازیس موجود است. به عنوان یک قاعده ، برای جلوگیری از عوارض بعدی و همچنین سایر بیماری ها ، باید در مراحل اولیه با پزشک تماس گرفته شود. تشخیص زودرس معمولاً تأثیر بسیار مثبتی در روند بعدی بیماری دارد و می تواند از بدتر شدن علائم جلوگیری کند. بنابراین بیمار باید در اولین علائم و نشانه های بیماری به پزشک مراجعه کند. بنابراین بیشتر کسانی که تحت تأثیر لیکنیدهای پیتریازیس قرار دارند ، به مصرف داروهای مختلف وابسته هستند. در اینجا ، همیشه توجه به یک دوز صحیح با مصرف منظم به منظور تسکین مناسب علائم بسیار مهم است. اگر آنتی بیوتیک ها گرفته می شوند ، نباید آنها را همراه با آنها مصرف کرد الکل. علاوه بر این ، کسانی که به لیکنیدهای پیتریازیس مبتلا هستند باید از پوست خود به ویژه در برابر نور محافظت کنند و همچنین بدون محافظت وقت را در آفتاب سپری نکنند. بررسی های منظم توسط پزشک به تشخیص و درمان آسیب در مراحل اولیه کمک می کند.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
این بیماری نسبتاً نادر اغلب مردان را درگیر می کند. از آنجا که هنوز هیچ دلیلی برای بیماری مشخص نشده است ، فقط می تواند به صورت علامتی درمان شود. در اینجا ، متخصص پوست ، درمان های مناسب را پیشنهاد می کند. با این حال ، ممکن است لیکنیدهای پیتریازیس یک بیماری خود ایمنی باشد ، که روند آن بسته به فشار و تأثیرات محیطی. بنابراین ، یک سبک زندگی سالم توصیه می شود که شامل چندین م componentsلفه است. در مرحله اول ، بیماران نباید هیچ گونه سموم اضافی مصرف کنند ، زیرا آنها از طریق پوست نیز از بین می روند ، که می تواند بیماری را تشدید کند. بنابراین ، آنها نباید سیگار بکشند ، فقط متوسط یا منفی مصرف کنند الکل، و از استرس دوری کنید. ورزش مهم است ، زیرا از یک طرف متابولیسم را تحریک می کند و از طرف دیگر از آن پشتیبانی می کند سیستم ایمنی بدن در مبارزه با لیکنیدهای پیتریازیس. همچنین آگاهی از بدن را بهبود می بخشد ، که به ویژه برای بیمارانی که از تاول های تغییر شکل دهنده بینایی رنج می برند بسیار مفید است. یک محتاط رژیم غذایی با غذاهای تازه غنی از ویتامین ها و کم چربی و قند همچنین بخشی از یک سبک زندگی سالم است. به بیماران توصیه می شود مقدار زیادی نوشیدنی بنوشند آب برای دفع سموم دفع مسمومیت معیارهای همچنین می تواند سیستم ایمنی بدن را تقویت کند. برای این منظور ، بازدید از سونا با طبیعت گردی یا داروهای هومیوپاتی. پزشکان طب طبیعی و همچنین پزشکان جایگزین خوشحال می شوند که در اینجا مشاوره دهند.
