اقدامات کلی
- نیکوتین محدودیت (خودداری از تنباکو استفاده کنید).
- هدف داشتن وزن طبیعی! تعیین BMI (شاخص توده بدن، شاخص توده بدن) یا ترکیب بدن با استفاده از آنالیز امپدانس الکتریکی و در صورت لزوم ، شرکت در یک برنامه کاهش وزن تحت نظارت پزشکی.
- در صورت لزوم ، فعالیت بدنی را افزایش دهید!
- اجتناب از استرس روانی - اجتماعی:
- فشار
داروی تغذیه ای
- مشاوره تغذیه ای مبتنی بر تجزیه و تحلیل تغذیه ای
- توصیه های تغذیه ای مطابق با مخلوط رژیم غذایی با در نظر گرفتن بیماری موجود. این به معنی سایر موارد است:
- روزانه در کل 5 وعده سبزیجات و میوه تازه (400 گرم ≥ 3 وعده سبزیجات و 2 وعده میوه).
- یک یا دو بار در هفته ماهی دریایی تازه ، یعنی ماهی دریایی چرب (امگا 3) اسیدهای چرب) مانند ماهی آزاد ، شاه ماهی ، ماهی خال مخالی.
- فیبر بالا رژیم غذایی (غلات سبوس دار ، سبزیجات).
- رعایت توصیه های ویژه غذایی زیر:
- رژیم غذایی غنی از:
- ویتامین ها (ویتامین D)
- مواد معدنی (منیزیم)
- ویتامین ها (کوآنزیم Q10)
- رژیم غذایی غنی از:
- انتخاب غذای مناسب بر اساس تجزیه و تحلیل تغذیه ای
- همچنین به بخش "درمان با ریز مغذی ها (مواد حیاتی) ”- در صورت لزوم ، گرفتن رژیم غذایی مناسب مکمل.
- اطلاعات دقیق در داروی تغذیه ای از ما دریافت خواهید کرد
پزشکی ورزشی
- آموزش گردش خون * (آموزش کاردیو ؛ آروبیک) تحمل تمرین) ، با شدت کم تا متوسط (به عنوان مثال ، پیاده روی سریع ، دوچرخه سواری ، پیاده روی یا تمرین ارمومتر) ؛ باید بطور دائم دو تا سه بار در هفته و حداقل 30 دقیقه انجام شود. بیمارانی که در نتیجه بهبود می یابند باید این کار را برای همیشه انجام دهند
- آموزش عضله /آموزش قدرت* شدت کم تا متوسط (رهنمود: توصیه اکید).
- آموزش عملکردی (ورزش خشک و آبزی ، دو بار در هفته و حداقل 30 دقیقه) (دستورالعمل: توصیه اکید).
- کشش* (آموزش کشش و انعطاف پذیری ممکن است در نظر گرفته شود. شواهدی در مورد تکرار تمرین دو تا سه بار 60 دقیقه در هفته وجود دارد (رهنمود: توصیه: اجماع باز و قوی)
- برای اطلاعات دقیق در مورد پزشکی ورزشی ، لطفا با ما تماس بگیرید.
* درمان طولانی مدت
فیزیوتراپی (از جمله فیزیوتراپی)
- فیزیوتراپی / حرکت درمانی
- روش های درمانی ماساژ
- بافت همبند ماساژ - می تواند کاهش دهد افسردگی و بهبود کیفیت زندگی
- تخلیه لنفاوی دستی - مناسب برای سفتی و افسردگی؛ می تواند کیفیت زندگی را بهبود بخشد.
- آموزش ایستادن
- آموزش عملکردی (ورزش خشک و آبی) باید دو بار در هفته (حداقل 30 دقیقه) استفاده شود (دستورالعمل AWMF: توصیه قوی ، اجماع قوی).
- پزشکی ورزش درمانی - تمرینات تقویت عضله و کشش تمرینات رهبری برای بهبود انعطاف پذیری مفصل در فیبرومیالژیا.
- گرما درمانی
- حرارت * - باید از حمام های حرارتی استفاده شود. شواهد برای یک تکرار پنج بار در هفته به مدت دو تا سه هفته در دسترس است (رهنمود: توصیه ، اجماع قوی).
- سرما درمانی
- الکتروتراپی
- حمام های حرارتی
* درمان طولانی مدت!
روان درمانی
درمان روان درمانی در FMS برای صورتهای فلکی بالینی زیر در بزرگسالان توصیه می شود (دستورالعمل AWMF FMS):
- مقابله ناسازگار با بیماری (به عنوان مثال ، فاجعه ، رفتار اجتناب ناپذیر جسمی ، یا استراتژی های استقامت ناکارآمد). و یا
- تعدیل مرتبط علائم توسط استرس روزمره و / یا مشکلات بین فردی و / یا
- اختلالات روانی همزمان
روش های زیر توصیه می شود:
- از بازخورد زیستی می توان استفاده کرد (رهنمود: توصیه باز ، اجماع قوی).
- از روشهای آرام سازی در ترکیب با ورزشهای هوازی (درمان چند مدلی) باید استفاده شود (رهنمود: توصیه قوی ، اجماع قوی)
- درمان رفتاری شناختی (CBT) (رهنمود: توصیه قاطع).
- حرکت مراقبه ای درمان (تای چی ، چی گونگ ، ریاضت) (رهنمود: توصیه اکید).
- ممکن است از هیپنوتیزم پزشکی (مترادف: هیپنوتیزم درمانی) / تخیل هدایت شونده استفاده شود (رهنمود: توصیه باز ، اجماع قوی)
- رفتاری درمان با خواب هیپنوتیزم یا تخیل هدایت شده می تواند کاهش یابد درد و روانشناختی فشار و همچنین بهبود خواب شبانه ، با توجه به یک متا آنالیز.
رفتاردرمانی
- برای کار کردن در شرایط روانی استرس زا و بیماری های روانی موجود مانند افسردگی.
- عامل -رفتار درمانی (OVT) موارد مصرف: هنگام تلفظ درد رفتار و نقص جسمی وجود دارد ، این بیماری "فاجعه" است ، مراجعه مکرر به پزشک اتفاق می افتد و همسر رنج زیادی می کشد. نتایج یک مطالعه: یک سال پس از پایان درمان ، 53.5٪ در گروه OVT در مقابل 45.2٪ در گروه شناختیرفتار درمانی (CBT) ، دارای درد کاهش حداقل 50٪ و 58.1٪ در مقابل 38.1٪ کاهش بیش از 50٪ اختلال ناشی از درد را داشته است. گروه کنترل: کاهش شدت درد فقط 5٪.
یک روش درمانی چند مدلی توصیه می شود ، یعنی حداقل یک روش فعال کننده جسمی و همچنین حداقل یک روش روان درمانی ، مانند تمدد اعصاب تکنیک یا درمان رفتاری شناختی همراه با تمرین هوازی. اطلاعات دقیق در روانپزشکی (از جمله مدیریت استرس) از ما موجود است.
روشهای درمانی مکمل
- طب سوزنی: استفاده موقت از طب سوزنی ممکن است در نظر گرفته شود (رهنمود: میزان توصیه باز ، اجماع قوی) علائم تسکین دهنده طب سوزنی هفتگی در بیماران مبتلا به فیبرومیالژیا سندرم در یک کارآزمایی تصادفی. گروه کنترل بیمارانی بودند که تحت درمان ساختگی بودند و در آنها سوزن وارد نمی شد پوست.
- علاج بمثل
- درمان های حرکتی مراقبه ای (تای چی ، چی گونگ ، یوگا، راهنما: توصیه قوی ، اجماع قوی).
