سالپینگیت اصطلاحی است که برای توصیف آن استفاده می شود التهاب از ماده لوله های فالوپ. بیشتر ناشی از عفونت های باکتریایی است.
سالپنژیت چیست؟
سالپینگیت یک است التهاب از لوله های فالوپ (توبا رحم). این می تواند فقط در یک لوله رحمی یا در هر دو رخ دهد لوله های فالوپ. دو طرفه التهاب شایع تر است. در بسیاری از موارد ، سالپنژیت همراه است التهاب تخمدان (اوفوریت) که پزشکان از آن نام می برند آدنسیت. لوله های فالوپ جفت شده ، که لوله ها نیز نامیده می شوند ، یک اتصال کشیده بین آن ایجاد می کنند رحم و تخمدان. آنها در پایین شکم در دو طرف بدن ایجاد می شوند. در پزشکی ، بین سالپینگیت حاد و مزمن تمایز قایل می شود. نه به ندرت ، آندومتریت (التهاب آندومتر) نیز در زمینه التهاب لوله های رحمی اتفاق می افتد.
علل
عفونت های باکتریایی معمولاً مسئول ایجاد سالپنژیت هستند. اینها اغلب رهبری به التهاب صعودی این بدان معنی است که التهاب اندام آسیب دیده به ساختارهای بدن همسایه گسترش می یابد. در مورد سالپنژیت ، لوله های رحمی تحت تأثیر قرار می گیرند. در بیشتر موارد ، این بیماری نتیجه این است آندومتریت، کولپیت (واژینیت) یا دهانه رحم (التهاب دهانه رحم) با این حال، باکتری منتقل شده در هنگام مقاربت جنسی نیز می تواند عامل شیوع سالپینگیت باشد. اینها بیشتر تشخیص کلامیدیا وجود دارد یا گونوکوک عفونت های ناشی از تشخیص کلامیدیا وجود دارد در درجه اول زنان فعال جنسی را تحت تأثیر قرار می دهد. محرک احتمالی دیگر بهداشت نامناسب اندام تناسلی است که منجر به شیوع آن می شود میکروب ها که در منطقه مقعدی مانند اشریشیا کلی قرار دارند. در موارد نادر ، سالپنژیت نیز توسط پزشک در طی a ایجاد می شود معاینه زنان یا درمان عامل خطر از بین رفتن محیط واژن در طی آن است قاعدگی، زیرا این یک اثر محافظتی دارد. استفاده از پسیاری واژینال یا آی یو دی و همچنین مداخلات جراحی نیز از عوامل مطلوب هستند. گاهی اوقات التهاب از طریق مجرا به لوله های رحمی گسترش می یابد لنف جریان یا خون. بیماری التهابی روده بیماری کرون or آپاندیسیت اغلب مسئول هستند.
علائم ، شکایات و علائم
سالپینگیت با شروع ناگهانی آن مشخص می شود درد در پایین شکم ، یا در یک طرف بدن یا در هر دو نیمه. علاوه بر این ، زنان مبتلا به طور کلی احساس بیماری می کنند و از علائمی مانند احساس ضعف ، خستگی، و سستی علاوه بر این ، دمای بدن بیماران افزایش می یابد. سایر علائم همراه این علائم است یبوست, اسهال, تهوع, استفراغ و نفخ. اگر التهاب به روده یا ادرار گسترش یابد مثانه، خطر شکایت بیشتر وجود دارد. اینها ممکن است شامل شود درد در هنگام ادرار یا درد در لگن اگر واژن یا گردنه همچنین ملتهب هستند ، خطر وجود دارد لکه بینی و تخلیه اگر التهاب لوله های رحمی بیشتر شود ، تخمدان همچنین ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد ، در نتیجه آدنسیت. یکی از ترسناکترین عوارض این است پریتونیت. در این مورد ، مضر است میکروب ها از طریق اتصال باز بین لوله های رحم و حفره شکم به حفره شکم وارد شوید و باعث التهاب شود که می تواند نسبت های تهدید کننده زندگی را در نظر بگیرد. با این حال ، گاهی اوقات ، سالپنژیت فقط با علائم خفیف یا حتی بدون علائم همراه است.
تشخیص و روند بیماری
برای تشخیص سالپنژیت ، پزشک متخصص زنان و زایمان انجام می دهد معاینهی جسمی از بیمار در طول این معاینه ، او شکم راست و چپ شکم را از نظر حساسیت به بررسی می کند درد. به عنوان مثال ، لوله های رحمی به فشار بسیار حساس هستند. اگر یک معاینه زنان انجام می شود ، پزشک ناحیه واژن و گردنه. ممکن است برای تشخیص پاتوژن مسئول ، اسمیر انجام شود. با کمک سونوگرافی (سونوگرافی معاینه)، آب احتباس ، آبسه در ناحیه لوله فالوپ و ضخیم شدن آن قابل تشخیص است. اگر سالپنگیت در مراحل اولیه تشخیص داده شود ، بیماری معمولاً سیر مثبتی را طی می کند. باروری زن مبتلا نیز حفظ می شود. با این حال ، چسبندگی لوله های رحمی نامطلوب در نظر گرفته می شود. این امر به ندرت به نتیجه نمی رسد ناباروری فرد مبتلا. به دنبال سالپنژیت یا آدنسیت، خطر افزایش دارد حاملگی خارج رحمی. به همین ترتیب ، سالپنژیت می تواند سیر مزمن داشته و یا به اندام های دیگر سرایت کند.
عوارض
سالپنژیت می تواند منجر به عوارض مختلف و اثرات دیررس شود. اگر بیماری برای مدت طولانی شناسایی نشده باشد ، چرک تجمع می تواند در لوله های رحمی ایجاد شود یا تخمدان و روند بیماری را بدتر می کند. التهاب لوله همچنین می تواند از لوله های رحمی و تخمدان ها به قسمت دیگر منتقل شود صفاقی، باعث می شود پریتونیت. علاوه بر این ، خطر وجود دارد که میکروب ها وارد جریان خون می شود و باعث می شود خون مسمومیت این می تواند تهدید کننده زندگی باشد. عفونت با بی هوازی و هموفیلوس تاثیر پاتوژن ها به خصوص خطرناک است اگر سالپنژیت به الف تبدیل شود بیماری مزمن، چسبندگی ممکن است به عنوان یک نتیجه دیررس رخ دهد. چنین چسبندگی هایی اغلب با درد همراه هستند و می توانند تخمدان ها را مسدود کنند و رحم. اگر لقاح رخ دهد ، خطر وجود دارد حاملگی خارج رحمی. اگر لوله های رحمی کاملاً مسدود شده باشد ، ناباروری نتیجه است. اگرچه می توان چسبندگی را با جراحی برطرف کرد ، ممکن است خونریزی ، آسیب عصبی و عفونت ایجاد شود. در طی این عوارض بیشتر بوجود می آیند درمان از داروهای تجویز شده به عنوان مثال آنتی بیوتیک ها و ضد التهاب است داروهای استفاده می شود می تواند عوارض جانبی ایجاد کند و فعل و انفعالات و در بعضی موارد واکنش های آلرژیک را تحریک می کند. تخمدان ، یعنی برداشتن تخمدان از طریق جراحی ، می تواند رهبری به "جراحی ناشی می شود يائسگي" این با نوسانات هورمونی و ناگهانی همراه است علائم یائسگی مانند میگرن و تهوع.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
پایین درد شکم، خونریزی شدید واژن ، و تب سالپینیت را نشان می دهد ، که باید توسط پزشک ارزیابی شود. اگر علائم به خودی خود فروکش نمی کنند یا با علائم دیگری مانند درد در هنگام مقاربت یا همراه است کمر درد، بهتر است با یک متخصص زنان مشورت کنید. اگر علائم فوق در ارتباط با a رخ دهد تشخیص کلامیدیا وجود دارد باید سریعاً با پزشک مشورت شود. پزشک متخصص می تواند تجویز کند آنتی بیوتیک ها و ذکر انواع مختلف معیارهای که باید رهبری به بهبودی سریع در طول دوره مشاوره دقیق با پزشک لازم است درمان، زیرا سالپنژیت می تواند عوارضی ایجاد کند که نیاز به درمان مستقل دارد. افزایش درد نشان دهنده گسترش التهاب به تخمدان است. در این حالت ، درمان بستری ممکن است لازم باشد. فشار نیز همین است درد در شکم، که ممکن است نشان دهد آبسه تشکیل. تماس های بیشتر با متخصص گوارش یا متخصص داخلی است. اگر علائم شدید باشد ، بیمار باید به نزدیکترین بیمارستان برود تا در امان باشد. همه جانبه درمان با استفاده از طیف گسترده آنتی بیوتیک ها باید طی یک هفته منجر به کاهش علائم شود.
درمان و درمان
به عنوان بخشی از درمان سالپینگیت ، هدف بهبود علائم و حفظ عملکرد لوله های رحمی است. درمان این بیماری معمولاً در یک کلینیک انجام می شود. برای یک دوره 10 تا 14 روز ، بیمار آنتی بیوتیک هایی مانند سفتریاکسون, داکسی سایکلین, مترونیدازول or آموکسی سیلین. در صورت عفونت کلامیدیایی ، تتراسایکلین ها یا ماکرولیدها اداره می شوند اگر مشکوک به عفونت بی هوازی باشید ، درمان اغلب شامل موارد زیر است: حکومت of مترونیدازول و ضد التهاب است داروهای. درمان شریک زندگی نیز مفید تلقی می شود. برای مقابله با درد ، بیمار ضد التهاب غیر استروئیدی دریافت می کند داروهای مانند دیکلوفناک or ایبوپروفن. اگر درمان محافظه کارانه سالپنژیت حاد منجر به بهبودی نشود ، انجام جراحی لاپاراسکوپی ممکن است لازم باشد. این شامل می شود آبسه پنچر شدن یا تخلیه فضای داگلاس. در زنان مسن که دیگر برنامه ای برای تشکیل خانواده ندارند ، سالپتکتومی همراه با عمل جراحی رحم نیز امکان پذیر است. گاهی اوقات تخمدان نیز انجام می شود. در شکل مزمن سالپنگیت ، مداخله جراحی نیز به طور مکرر مورد نیاز است. با این حال ، نتایج درمانی به ندرت روند ناامیدکننده ای را طی نمی کنند.
پیشگیری
برای جلوگیری از ایجاد سالپنژیت ، استفاده از کاندوم در هنگام رابطه جنسی توصیه می شود. بعلاوه ، بهداشت جنسی همیشگی باید حفظ شود. به این ترتیب می توان خطر سالپنژیت را کاهش داد.
مراقبت پس از آن
مراقبت های بعدی برای سالپنژیت پس از بهبود التهاب لوله های رحمی اتفاق می افتد. معمولاً دو تا سه هفته طول می کشد تا علائم کاملاً فروکش کند. پس از آن ، باید مجدداً با پزشک مشورت شود ، وی می تواند علائم را روشن و بیمار را مرخص کند. به شرطی که هیچ عارضه ای رخ ندهد ، پس از آن هیچ معاینه دیگری نشان داده نمی شود. اگر التهاب به تخمدان ها گسترش یابد یا صفاقی، معاینات پزشکی بیشتر لازم است. پس از آن مراقبت های پیگیری شامل یک مراقبت کامل است معاینهی جسمی همچنین به عنوان یک خون قرعه کشی و مصاحبه بیمار. در طول مصاحبه با بیمار ، خطر انتقال باکتری عامل ایجاد کننده است پاتوژن ها در صورت لزوم نیز اشاره شده است. به ویژه ، زنان فعال جنسی که به طور مکرر به سالپنژیت مبتلا شده اند ، باید بهداشت دستگاه تناسلی خود را تنظیم کنند. در مورد بیماری های مکرر ، اطلاعاتی نیز در مورد علائم اولیه بیماری ارائه می شود. پزشک اطلاعاتی راجع به درد همراه ارائه می دهد تا در صورت بازگشت بیماری سریع پاسخ داده شود. اگر ناباروری بعد از غلبه بر سالپنژیت مشکوک است ، باید با متخصص زنان مشورت شود. اسکار احتمالی دیواره لوله با CT قابل تشخیص است و ممکن است با جراحی ترمیم شود. مراقبت های بعدی برای سالپنژیت توسط متخصص زنان یا متخصص داخلی انجام می شود.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
سالپنژیت در درجه اول توسط پزشک معالجه می شود. بیمار باید طبق دستورالعمل دارو مصرف کند و هرگونه ناراحتی یا علائم غیرمعمول را به پزشک اطلاع دهد. در مورد آبسه یا شکست درمان ، بستری شدن در بیمارستان ممکن است لازم باشد. در صورت پیشرفت مثبت بیماری ، به طور کلی معیارهای مانند نوشیدن کافی و اجتناب از تماس جنسی. شکم را می توان در صورت درد با کمپرس گرم و مرطوب درمان کرد. علاوه بر این ، مهم است که از منظم بودن اطمینان حاصل کنید مثانه و تخلیه روده. در صورت آنتی بیوتیک عفونت ، مصرف آنتی بیوتیک ضروری است. در این حالت ، استراحت و اجتناب از سرد و سایر محرکها برای سیستم ایمنی بدن از اهمیت ویژه ای برخوردار هستند زنان مبتلا باید درباره فرد بحث کنند معیارهای با متخصص زنانشان اگر سالپنژیت به موقع تشخیص داده شود و به اندازه کافی درمان شود ، باید طی هفت تا ده روز برطرف شود. اگر دوره درمان پیچیده باشد ، تغییرات پوستی ممکن است رخ دهد با این موارد نیز می توان درمان کرد داروهای خانگی. برای قرمزی و خارش ، آلوئه ورا انتخاب خوبی است از خانواده ، بابونه کمپرس می تواند کمک کند. علاج بمثل همچنین گویچه های مختلفی را ارائه می دهد. داروهای هومیوپاتی فقط باید با مشورت پزشک مصرف شود.
