افزایش فشار مغزی
افزایش فشار داخل جمجمه ممکن است مادرزادی یا اکتسابی باشد. علل نیز می تواند متفاوت باشد ، یا تخلیه آب عصب مختل شود و یا افزایش تولید رخ دهد. به دلیل وجود بیش از حد آب عصب ، فضای کافی در اصطلاح بطن های مجاری وجود ندارد مغز و توده مغز به لبه رانده می شود.
این می تواند آنقدر شدید باشد که منجر به آن شود اختلالات گردش خون از مغز. هنگامی که مایع مغزی نخاعی برداشته می شود ، این خود را در یک جوشش شدید مایع مغزی نخاعی نشان می دهد. با این حال ، این آزاد شدن فشار ناگهانی همچنین می تواند منجر به مشکلاتی شود مغز هم اکنون می توانید به داخل نخاع فضا ، که یک وضعیت تهدید کننده زندگی است. به عنوان مثال ، در کودکان متولد شده با اختلال خروج ، CT نشان می دهد که مغز به پهلو فشار داده نشده است ، اما این کودکان فضاهای آب نروال در ژرن (بطن) را بسیار بزرگ کرده اند.
این را می توان با اصطلاح شنت ، نوعی شیر سرریز درمان کرد. در بعضی موارد ، کودکانی که چنین آبی دارند سر (هیدروسفالی) عقب ماندگی ذهنی را نشان می دهد. این عقب ماندگی های ذهنی می تواند از خفیف تا شدید باشد.
برای اینکه بتوانید مایع مغزی نخاعی را بررسی کنید /مایع نخاعی در آزمایشگاه ، باید آن را از کانال نخاعی. برای انجام این کار ، یک سوزن بلند به داخل سوراخ می شود کانال نخاعی و مایعات می تواند فرار کند (کمر پنچر شدن) کمر پنچر شدن می تواند بر روی بیمار نشسته یا خوابیده انجام شود.
تنها نکته مهم این است که انحنای کمر تا حد ممکن کارآمد باشد ، زیرا این امر باعث انحراف بیشتر ستون فقرات در ستون فقرات می شود ، بنابراین پنچر شدن از طریق ساختارهای رباطی ستون فقرات. این پنچری در سطح فضای بین مهره های کمر سوم و چهارم یا چهارم و پنجم انجام می شود تا از آسیب دیدن نخاع. از آنجا که نخاع در حال حاضر در حدود سطح اول به پایان می رسد مهره کمر، به سختی خطر ضایعه وجود دارد.
اگر برداشتن مایع مغزی نخاعی در ستون فقرات کمری امکان پذیر نباشد ، همانطور که به ندرت در مورد تومور ستون فقرات اتفاق می افتد ، در اصل همچنین می توان آن را از اصطلاح cisterna cerebello-medullaris ، یک فضای بین انسداد و اولین مهره گردن رحم. در سوراخ معمول کمر ، سوزن به داخل سوراخ می شود کانال نخاعی تا زمان ظهور مایع مغزی نخاعی. این مایع در لوله های آزمایش جمع شده و مورد بررسی قرار می گیرد.
به منظور جلوگیری از عوارضی مانند عفونت ها ، باید شرایط کاملاً استریل ایجاد شود و بیماران باید در مرحله استراحت باشند. برای جلوگیری از مصرف مایعات کافی باید اطمینان حاصل شود سردرد بعد از عمل خونریزی از سوراخ نادر است.
بسیاری از بیماری های مرکز سیستم عصبی توسط تشخیص داده نمی شود خون آزمایشات به تنهایی در چنین مواردی ، سوراخ کمر اغلب روش انتخابی است. این اجازه می دهد تا عفونت های ویروسی یا باکتریایی که باعث واکنش های التهابی می شوند ، شناسایی شود. خونریزی در فضای زیر عنکبوتیه ، یعنی خونریزی از عروق در پایه جمجمه که مغز / مغز را با آنها تأمین می کند خون، و همچنین تغییرات توموری در مرکز سیستم عصبی همچنین می تواند ارزیابی شود.
عفونت های ناشی از قارچ ها و انگلی کمتر شیوع دارند. بعد از مشروبات الکلی /مایع نخاعی برداشته شده است ، این آزمایشگاه برای معیارهای زیر بررسی می شود: از نظر ماکروسکوپی برای تغییر رنگ و کدر بودن ، که اغلب اجازه تشخیص اولیه مشکوک ، میکروسکوپی برای نوع سلول و تعداد ، پروتئین ، قند و مواد معدنی را می دهد آنتی بادی همچنین باکتری و قارچ ها از آنجا که بیماری های مرکزی سیستم عصبی (CNS) با تغییراتی در مایع مغزی نخاعی یا ترکیب آن همراه است ، تشخیص CSF اغلب می تواند تشخیص مشکوک را تأیید کند.
بیماری های التهابی سیستم عصبی مرکزی (CNS) مانند آنسفالیت, مننژیت، میلیت یا بیماری های خود ایمنی التهابی مانند اسکلروز متعدد قابل ارزیابی است. در مورد عفونت های باکتریایی ، گرانولوسیت های نوتروفیل ، یک زیرگروه سفید خون سلول ، قابل تشخیص است. در عفونت های ویروسی ، لنفوسیت ها به تعداد بیشتری یافت می شوند.
سلولهای توموری در مایع مغزی نخاعی منجر به سو of ظن حمله تومور به مغز می شوند منینژ (meningeosis neoplastica) ، که می تواند در لنفوم ، لوسمی یا سرطان رخ دهد. خونریزی در فضای زیر عنکبوتیه ، که از عروق تأمین کننده مغز نشات می گیرد ، با وجود وجود تأیید می شود اریتروسیت ها (گلبولهای قرمز) در مایع مغزی نخاعی. با این حال ، در اینجا باید مصنوعات در نظر گرفته شود ، زیرا مقادیر کمی خون نیز می تواند ناشی از سوراخ شدن در حین سوراخ شدن باشد.
از معاینه CSF همچنین می توان برای تشخیص استفاده کرد بیماری لایم و سلولهای عصبی (آخرین مرحله از سیفلیس) افزایش فشار داخل جمجمه منع مطلق برای پنچری کمر است ، زیرا برداشتن مایع مغزی نخاعی می تواند باعث فروکش شدن مغز و به دام افتادن آن شود. مرکز تنفسی فشرده شده و خطر ایست تنفسی با عواقب فوری تهدید کننده زندگی وجود دارد. به همین دلیل ، اندازه گیری فشار مغزی قبل از گرفتن مایع مغزی نخاعی ضروری است.
