سوختگی زخم: علل ، علائم و درمان

تقریباً همه توسط این آسیب دیده اند سوختگی یک یا چند بار در طول زندگی خود. اینها سوختگی می تواند پس رهبری به سوختگی جزئی یا شدید. غالباً ، این آسیب های جزئی انگشتان یا بازوها است که در حالی اتفاق می افتد تهیه غذا در آشپزخانه یا کار با آتش باز. حتی کوچکترین سوختگی می تواند بسیار دردناک باشد و باید درمان شود.

زخم سوختگی چیست؟

باز کن زخم در ابتدا معمولاً زیاد خونریزی می کند. اما اگر اختلال خونریزی وجود نداشته باشد یا داروهای ضد انعقادی مصرف نشود ، معمولاً در طی 12 ساعت زخم با پوسته بسته می شود. سوختن زخم می تواند صدمه بزند و آسیب برساند پوستعضلات ، تاندون ها یا حتی اعضای بدن. بسته به نوع آسیب ، میزان و عمق آن ، آسیب های سوختگی به درجه های خاصی از شدت تقسیم می شوند و بر این اساس درمان می شوند. تنفس در انسان به طور انحصاری از طریق ریه ها انجام نمی شود ، بلکه از طریق آنچه به عنوان شناخته می شود نیز انجام می شود پوست تنفس بنابراین ، سوختگی های گسترده می توانند زندگی را تهدید کنند و نیاز به سریعترین درمان تخصصی ممکن دارند. سوختگی شدید همیشه یک وضعیت اضطراری است و می تواند با خطراتی برای زندگی و اندام همراه باشد. فاکتور زمان نقش بسیار مهمی در درمان اولیه قربانیان سوختگی دارد.

علل

تماس فیزیکی مستقیم با آتش سوزی ، انفجار ، خراش ، یا سوزش همراه با مایعات می تواند باعث سوختگی در هر قسمت از بدن فرد شود. این شامل سوختن یا سوزش از پوست یا بافت آسیب دیده ، و در موارد شدید ، اندامهایی مانند بینی, دهان، یا گوش چشم ها همچنین می توانند تحت تأثیر آسیب سوختگی قرار بگیرند. در هر صورت ، درمان سوختگی های اساسی به دست متخصصان پزشکی است. فقط آنها می توانند تشخیص دهند که آیا بستری شدن در بیمارستان بستری است یا روشهای متداول مانند پماد سوختگی برای درمان کافی است.

علائم ، شکایات و علائم

بسته به درجه سوختگی ، سوختگی با علائم و نشانه های مختلفی خود را نشان می دهد. سوختگی درجه یک شامل یک آسیب سطحی به پوست است که ممکن است با آن همراه باشد درد، قرمزی و خارش گاهی اوقات ، رطوبت از زخم نشت می کند. تاول معمولاً بعد از چند روز تشکیل شده و بهبود می یابد. در سوختگی های درجه 2 ، شدت وجود دارد درد همراه با قرمزی ، خارش و پوست از پوست علاوه بر این ، زخم گریه می کند و تاول ایجاد می شود. اگر به درستی درمان نشود ، زخم گهگاه عقب می مانند. سوختگی های درجه دو با تاول های باز ، لبه های زخم کمی خشن و سطح مرطوب زخم آشکار می شوند. زخم معمولاً بسیار دردناک است ، اما معمولاً بدون زخم بهبود می یابد. در سوختگی های درجه سه ، پوست مانند چرم خشک و ضخیم است. لمس آن دردناک نیست و معمولاً دیگر مایعات خارج نمی شود. از خارج ، سوختگی درجه 3b با تغییر رنگ سفید و قهوه ای پوست نشان داده می شود. در سوختگی درجه چهارم ، عضلات ، تاندون ها, استخوان ها و مفاصل آسیب دیده اند اختلالات حرکتی ، فلج و اختلالات حسی ممکن است رخ دهد. پوست سیاه و سفید شده و رنگی نشده است.

تشخیص و دوره

یک تاول سوختگی ساده در اثر تماس کوتاه با a سوزش فندک ، اجاق گاز یا قابلمه معمولاً توسط بیمار قابل درمان است. اما در صورت وجود سوختگی گسترده ، بیمار در اسرع وقت به پزشک یا بیمارستان منتقل می شود. در بسیاری از شهرهای بزرگ نیز کلینیک های تروما و مراکز سوختگی ویژه ای وجود دارد که می توان به سرعت و با اطمینان تشخیص صحیح را تشخیص داد. پزشک معالج ابتدا با معاینه بینایی سوختگی را تشخیص می دهد. پوست بسیار قرمز ، جدا ، پاره یا حتی سیاه میزان آسیب دیدگی را به او نشان می دهد. اگر سوختگی در صورت قابل مشاهده است و سر، چشم پزشک بلافاصله مشاوره می شود این همراه با معاینه گوش است ، بینی و متخصص گلو ، که سوزش گوش ، بینی و گلو را تشخیص می دهد. در صورت ترس از آسیب های داخلی ، MRI یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی از بدن نیز ممکن است سفارش شود.

عوارض

زخم سوختگی که سریعاً مورد مراقبت های پزشکی حرفه ای قرار نگیرد ، می تواند رهبری به انواع عوارض اولین و مهمترین عفونت زخم است ، زیرا لایه های آسیب دیده پوست بسیار بیشتر در معرض حمله باکتریایی هستند. افزایش خطر ابتلا به گندیدگی (خون مسمومیت) نیز باید در این زمینه ذکر شود. سپسیس، اگر از طریق جریان خون در بدن پخش شود ، می تواند به کل ارگانیسم آسیب برساند و در بدترین حالت ، به یک تهدید کننده زندگی تبدیل شود شرط. سپتیک شوک و نارسایی (چندگانه) اندام می تواند دنبال کند و تقریباً همیشه سیر مهلکی دارد. میزان زخم بستگی به گسترده و عمیق بودن آسیب سوختگی دارد. اگر ضخیم و برآمده باشد زخم توسعه ، درد به دلیل کوتاه شدن پوست ، تاندون ها و نمی توان عضلات را منتفی دانست. سوختگی های بسیار عمیق حتی می توانند رهبری به مشکلات استخوان و مفصل. هرچه زخم سوختگی بزرگتر باشد ، احتمال پوشش پیوند پوست برای پوشاندن ناحیه بیشتر است. این از عفونت بیشتر جلوگیری می کند و ممکن است باعث ایجاد سلول های جدید پوستی شود. سوختگی های گسترده می تواند آسیب برساند خون عروق و منجر به از دست دادن مایعات گسترده می شود. در نتیجه ، این خطر وجود دارد که کافی نیست خون می تواند توسط بدن توسط بدن پمپ شود قلب. همچنین خطر وجود دارد هیپوترمی زیرا دمای بدن به طور خطرناکی پایین می آید

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

سوختگی معمولاً با درد قابل توجهی همراه است ، بنابراین توصیه می شود دارو و درمان دارویی انجام شود. در بسیاری از موارد ، زخم سوختگی تاول های سوختگی نیز ایجاد می کند که پر می شوند آب. افراد مبتلا باید در اسرع وقت هنگام بروز تاول های سوختگی به دنبال مراقبت های پزشکی باشند. فقط درمان پزشکی می تواند از عوارض جدی یا بیماری های ثانویه جلوگیری کند. کسانی که در این مرحله از چنین رفتاری چشم پوشی می کنند خود را در معرض خطر بزرگی قرار می دهند. تاول های ترکیده بسیار حساس به عفونت هستند ، از آنجا که باکتری و ویروس ها می تواند به طور ایده آل در آنها مستقر شود. خطر خطرناک وجود دارد التهاب، که حتی می تواند منجر به تشکیل چرک. اگر یک التهاب وجود دارد ، از جمله تشکیل چرک، سپس مراجعه به پزشک اجتناب ناپذیر است. تنها با یک درمان مناسب می تواند حال را نشان دهد التهاب به طور موثر و سریع مبارزه شود. اگر این کار انجام نشود ، مقدار چرک بطور قابل توجهی افزایش خواهد یافت در بدترین حالت ، حتی تهدید به وجود می آید مسمومیت خونی if باکتری و ویروس ها باید وارد جریان خون انسان شود. بنابراین ، موارد زیر اعمال می شود: سوختگی زخم همیشه باید توسط یک پزشک مناسب معالجه شود. با درمان های دارویی و دارویی می توان از بروز عوارض جدی یا حتی آسیب های دائمی ناشی از آن جلوگیری کرد. بنابراین ، در مورد زخم سوختگی ، نباید ویزیت پزشک را بر روی مشعل پشت قرار داد.

درمان و درمان

بیماران شدیداً سوخته به مایعات فوری احتیاج دارند و به آنها تجویز می شود گلوکز تزریق در حین کمک های اولیه هنوز در حال اداره است. آنها برای حفظ ثبات دمای بدن و محافظت از پوست آسیب دیده در صفحات سوختگی خاص پیچیده شده اند باکتری. بیماران را بسوزانید و به راحتی خنک شوند و کاهش دمای بدن می تواند عملکرد اعضای بدن را مختل کند و یا حتی باعث مرگ بیمار شود. فشار خون و فعالیت قلبی بصورت یکپارچه کنترل می شود. بیماران دچار سوختگی اغلب بیهوش هستند یا حتی در یک اغماء. فقط یک پزشک می تواند اقدامات لازم را انجام دهد. اولین پاسخ دهنده ای که یک فرد غیر روحانی است ، فقط با سوختن فویل و موقعیت پایدار طرف مواجه می شود. قربانیان سوختگی که هوشیار هستند درد زیادی دارند و به آنها داده می شود داروهای ضد درد بلافاصله توسط پرسنل پزشکی در بیمارستان ، باید قربانیان سوختگی را از باقی مانده لباس برش داده و یا تحت عمل جراحی قرار دهند. درمان آسیب های سوختگی طولانی است و ممکن است به چندین عمل جراحی نیاز داشته باشد. پیوند پوست ممکن است انجام شود و عضلات و تاندون ها دوباره به عملکرد خود بازگردند. اگر قسمت هایی از بدن خیلی سوخته است ، قطع عضو همچنین ممکن است لازم باشد.

چشم انداز و پیش آگهی

روند بهبودی زخم های سوختگی به عوامل مختلفی از جمله میزان و درجه سوختگی بستگی زیادی دارد. بهبودی حداقل چند روز طول می کشد ، اما در موارد شدید ممکن است چندین ماه طول بکشد. سوختگی متوسط ​​شدید (سوختگی درجه دو) در طی چهار هفته بهبود می یابد. با این حال ، زخم اغلب باقی می مانند سوختگی خفیف ، مانند آفتاب سوختگی معمول ، با قرمزی پوست و تحریک همراه با درد متوسط ​​ظاهر می شود. به راحتی می توان آنها را درمان کرد داروهای خانگی مانند کرم ها و باند و حداکثر جای زخم ایجاد می کند. سوختگی خفیف فقط پس از چند روز قابل بهبود است. سوختگی شدیدتر با زخم های قابل توجه و درد شدید آشکار می شود. علاوه بر خونریزی ، لایه های پوست نیز ممکن است جدا شوند. سوختگی شدید کاملاً به درمان پزشکی نیاز دارد. این ممکن است در مراکز ویژه انجام شود. در بعضی موارد، پیوند پوست ضروری می شود ، که می تواند منجر به زخم های مشخص و رنگ آمیزی متفاوت پوست شود. در موارد خاص شدید ، سوختگی حتی می تواند کشنده باشد - به خصوص اگر بیمار در سن بسیار بالایی باشد یا شرایط قبلی داشته باشد ، یا اگر قسمت زیادی از سطح بدن در اثر سوختگی آسیب دیده باشد. بقای بیماران مبتلا به سوختگی بسیار شدید را می توان با استفاده از شاخص شدت سوختگی مختصر (ABSI) ارزیابی کرد.

پیشگیری

استفاده صحیح از شعله های باز ، وسایل برقی و وسایل آشپزخانه گرم به جلوگیری از سوختگی در هر زمان ممکن کمک می کند. کودکان خردسال هرگز نباید در مکان های حمام گرم بدون نظارت بازی کنند آب is در حال اجرا, پخت و پز در حال انجام است ، یا فندک و مواد شیمیایی وجود دارد. خانم خانه تنها لوازم احتیاطی را با احتیاط و دستکش مناسب لمس می کند. همچنین در مورد ایمنی شغلی ، همه موارد ضروری است معیارهای برای جلوگیری از حوادث سوختگی باید همیشه رعایت شود. دستگاه ها و ماشین های الکتریکی باید طبق دستورالعمل ها اداره و نگهداری شوند. مایعات قابل اشتعال باید از شعله های آتش دور نگه داشته شوند.

مراقبت پس از آن

مراقبت های بعدی برای سوختگی به وسعت و عمق آن بستگی دارد. برای زخم سوختگی سطحی و کوچک ، معمولاً پس از بهبودی ، نیازی به مراقبت های بعدی نیست. با این حال ، محافظت از پوست تازه شکل گرفته در برابر آن مهم است آفتاب سوختگی. هرچه سوختگی بزرگتر و عمیق تر باشد ، مراقبت های بعدی نیز باید پیچیده تر باشد. از سوختگی درجه دو ، مراقبت های بعدی اجتناب ناپذیر است. مشکلی در زخم های بزرگتر نوار زخم است. در اینجا مراقبت های بعدی برای جلوگیری از محدودیت های حرکتی لازم است. تغییر شکل مربوط به اسکار نیز امکان پذیر است. ممکن است ماهها یا حتی سالها طول بکشد تا جای زخم سوختگی کمرنگ و نرم شود. درمان های آرایشی می توانند به پنهان نگه داشتن تغییر رنگ در جای زخم سوختگی کمک کنند. مراقبت های روانشناختی و همچنین تسکین درد یا تجویز محافظ و مغذی ممکن است نشان داده شود کرم ها. علاوه بر این ، مراقبت های بعدی ممکن است شامل لباس های فشاری متناسب باشد. پرداختن به اختلالات عملکردی موضوع مهم مراقبت های بعدی است. در صورت سوختگی درجه 2 یا 3 ، جای زخم برجستگی می تواند باعث اختلال در عملکرد شود مفاصل. پوست سوخته روی مفصل منقبض می شود. تحرک آن را محدود می کند. علاوه بر جراحی راه حل در جراح پلاستیک ، مراقبت های بعدی ممکن است شامل درمان های فیزیوتراپی باشد. علاوه بر این ، ماساژهای اسکار و کار درمانی or تن درمانی در طی مراقبت های بعدی در دسترس هستند

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

ابتدا باید سوختگی های ریزتر را خنک کرد. منطقه آسیب دیده بهتر است در زیر خنک شود سرد در حال اجرا آب و سپس با پارچه های مرطوب پیچیده شده است. تکه های یخ، سرد برای جلوگیری از بسته بندی و موارد مشابه باید اجتناب شود هیپوترمی یا آسیب بافتی. مسکن، تسکین دهنده، دردکش پماد یا می توان ژل سوختگی را روی سوختگی قرار داد. روش دیگر ، آماده سازی حاوی آلوئه ورا, گلهای باخ یا شوسلر نمک میتواند مورد استفاده قرار گیرد. سرکه یا سیب سرکه سیب می تواند برای محافظت در برابر عفونت استفاده شود. پیاز, سیر یا چنار - که مستقیماً روی سوختگی قرار گرفته است - خارش را برطرف کرده و تشکیل تاول را کاهش می دهد. اگر تاول سوختگی قبلاً تشکیل شده است ، قانون این است: آن را باز نکنید و در عوض یک محافظ بگذارید گچ بیش از آن ، که باید روزانه تمدید شود. سوختگی های بزرگ باید بلافاصله توسط پزشک معالجه شوند. تا زمان مراجعه به پزشک ، زخم باید به صورت شل و تا حد امکان عاری از میکروب پوشانده شود. در مورد جوش ، لباس های خیس خورده باید بلافاصله خارج شوند. صرف نظر از درجه و میزان ، زخم سوختگی نیز باید همیشه توسط پزشک معاینه شود. فقط کنترل خوب عفونت و مراقبت های بعدی می تواند به طور قابل اعتماد از ایجاد زخم جلوگیری کند. در مورد سوختگی های گسترده ، مشاوره روانشناسی توصیه می شود.