حمله قلبی: علل ، علائم و درمان

قلب حمله ، سکته یا سکته قلبی اغلب یک بیماری تهدید کننده زندگی و حاد قلب است. این شامل مرگ (انفارکتوس) از قلب بافت یا عضله قلب (میوکارد) اختلال گردش خون بعدی (ایسکمی) منجر به سکته قلبی شناخته شده می شود.

سکته قلبی چیست؟

اینفوگرافیک در مورد آناتومی و علل بیماری های قلبی عروقی مانند سکته قلبی. برای بزرگنمایی روی تصویر کلیک کنید سکته قلبی به بیماری قلبی اشاره دارد قلب که برای انسان تهدید کننده زندگی است. همچنین به طور عامیانه به آن a گفته می شود سکته یا سکته قلبی. در پزشکی انسانی از مخفف AMI (اصطلاحاً سکته قلبی حاد) استفاده می شود سکته. اما منظور از حمله قلبی دقیقاً چیست؟ بخشی از عضله قلب (موسوم به میوکارد) به علت انسداد از یکی از این سه عروق کرونر. این به دلیل اختلال در گردش خون اتفاق می افتد که به طور منظم در مدت بیش از 20 دقیقه رخ می دهد. اغلب ، این اتفاق می افتد به علت خون لخته ای که یکی از عروق کرونر را مسدود می کند عروق در هنگام حمله قلبی. خون اکنون دیگر نمی تواند در آنجا گردش کند. نتیجه یک وقفه در عرضه است اکسیژن و مواد مغذی قلب. در صورت عدم امکان بازگشایی مجدد این مورد انسداد عضله قلب ، بخشی از عضله قلب که باید واقعاً توسط این رگ تأمین شود ، می میرد.

علل

اما دلایل حمله قلبی چیست؟ در کشورهای صنعتی ، چنین بیماری قلبی به طور فزاینده ای شایع می شود. مربوط به آلمان ، هر ساله حدود 250,000،50 نفر دچار حمله قلبی می شوند. XNUMX درصد کامل از این بیماران تازه بیمار در طی چهار هفته پس از حمله قلبی می میرند. مختلف عوامل خطر به نفع بیماری عضله قلب است: به عنوان مثال ، اضافه وزن، عدم ورزش ، بلکه همچنین مصرف نیکوتین. سایر عوامل مستقل از سن ممکن است شامل موارد زیر باشد: دیابت ملیتوس (دیابت) ، فشار خون بالا، یا سابقه خانوادگی بیماری قلبی (به ویژه بیماری قلبی در نزدیکان خون). یکی دیگر از عوامل افزایش دهنده خطر ، سطح فشار. ناگهانی فشار و / یا شرایط استرس شدید که منجر به نوسان شدید در می شود خون فشار می تواند باعث حمله قلبی شود. حدود 40 درصد از کل حملات قلبی در صبح (در یک دوره از 6 تا 10 صبح) و به خصوص در روزهای دوشنبه ثبت می شود.

علائم ، شکایات و علائم

مشخصه حمله قلبی شروع ناگهانی آن است درد پشت استرنوم که به سرعت شدت آن افزایش می یابد و برای مدت زمان طولانی ادامه می یابد. اغلب ، درد به بازوی چپ (به ندرت به راست) ، شانه ، بالای شکم یا فک پایین. علاوه بر این ، به طور معمول تنگی در وجود دارد قفسه سینه، تنگی نفس ، و اغلب سرگیجه، از دست دادن هوشیاری ، تهوعو استفراغ. بیمار رنگ پریده و سرد عرق کرده ، از بی قراری شدید تا حد ترس از مرگ رنج می برد. سطح فشار خون اجازه نمی دهد در مورد حمله قلبی نتیجه گیری مشخصی انجام شود: این می تواند به دلیل محدودیت فعالیت قلبی کاهش یابد ، اما همچنین می تواند در نتیجه افزایش ترشح فشار هورمون. در زنان ، حمله قلبی اغلب کمتر مشهود است و بنابراین اغلب به این ترتیب شناخته نمی شود ، یا خیلی دیر تشخیص داده می شود. درد قفسه سینه کمتر شایع است ، با تنگی نفس ، احساس فشار در ناحیه قفسه سینه ، تهوع و استفراغ علائم اصلی بیماران اغلب شکایت دارند درد در قسمت فوقانی شکم ، که غالباً به درستی تعبیر نمی شود معده چالش ها و مسائل. یک طلسم بیهوش و بدون علائم بیشتر می تواند سکته قلبی را نیز پنهان کند. در هر دو جنس ، تنگی نفس ، درد قفسه سینه، و احساس گرفتگی در قفسه سینه که مدتی قبل از انفارکتوس تحت فشار رخ داده است ، ممکن است نشان دهنده شروع یک اختلال گردش خون در قلب باشد.

دوره

اغلب ، حمله قلبی بر اساس تنگی عروق کرونر است عروق، که نامیده می شود آترواسکلروز. اگر چنین محدودیتی توسط a مسدود شود لخته خون، دیگر مناطق عضلات قلب بعدی دیگر با خون تأمین نمی شوند و اکسیژن. چگونه می توان وقوع حمله قلبی را تشخیص داد؟ در اکثر موارد ، بروز حمله قلبی توسط بوجود می آید درد قفسه سینه از شدت و کیفیت متفاوتی ، بسته به احساس فرد بیمار. احساس فشار شدید در پشت استخوان سینه یا احساس گرفتگی (اضطراب) در کل ناحیه قفسه سینه علائم معمول حمله قلبی است. درد احساس شده معمولاً بر روی بازوی چپ ، شانه ، گردن، بالای شکم یا پشت. در بیشتر موارد ، این درد بیش از 20 دقیقه طول می کشد. مشایعت علائم حمله قلبی به ندرت عرق نمی کنند ، تهوع و یا حتی استفراغ. وقوع خطرناک آریتمی قلبی در مرحله به اصطلاح حاد حمله قلبی حتی سکته های کوچک را تهدید کننده زندگی می کند. به ویژه در زنان ، سایر موارد علائم حمله قلبی رخ می دهد: تنگی نفس ، ضعف عمومی ، معده ناراحتی و خستگی جسمی.

عوارض

به دلیل سکته قلبی ، علائم و عوارض بسیار شدید و تهدید کننده زندگی رخ می دهد که نه چندان کم رهبری تا مرگ بیمار. به عنوان یک قاعده ، حتی پس از درمان سکته قلبی ، امید به زندگی فرد مبتلا تا حد زیادی کاهش می یابد. شکایت های بیشتر به مدت طولانی پس از انفارکتوس درمان بستگی دارد. با درمان زودرس ، خطر آسیب ثانویه غیر قابل برگشت به حداقل می رسد. در طی حمله قلبی ، فرد مبتلا از شدت رنج می برد قفسه سینه درد و احساس اضطراب عرق کردن و حملات ترسناک روی دادن. استفراغ و بیهوش شدن افراد مبتلا غیرمعمول نیست. این می تواند رهبری در اثر سقوط به آسیب های جدی وارد شده است. با پیشرفت انفارکتوس ، آسیب به مغز اتفاق می افتد و بافت در سراسر بدن می میرد. در نتیجه ، مناطق مغز می تواند غیرقابل برگشت آسیب ببیند و اعضای بدن از بین بروند. آسیب به مغز سپس منجر به محدودیت در تفکر و عملکرد بیمار و در صورت لزوم ، محدودیت حرکت می شود. درمان با کمک دارو یا با مداخله جراحی انجام می شود. اگرچه درمان به موقع شروع نمی شود ، غیر معمول نیست که سکته قلبی منجر به مرگ بیمار می شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

از آنجا که حمله قلبی یک فوریت پزشکی است ، باید خدمات فوریت های پزشکی را در هنگام بروز بلافاصله هشدار داد. فرد مبتلا در معرض خطر حاد مرگ قرار دارد که نیاز به اقدام فوری دارد. بدون مراقبت های پزشکی سریع و حرفه ای ، بیمار در مدت زمان کوتاهی می میرد. تا زمان رسیدن پزشک اورژانس ، برای اطمینان از زنده ماندن بیمار باید دستورالعمل های خدمات امداد و نجات دنبال شود. به طور خاص ، کافی است تهویه باید اطمینان حاصل شود که آسیب های ناشی از آن به حداقل ممکن برسد. با این وجود توصیه می شود به محض مشاهده علائم هشدار دهنده حمله قلبی با پزشک مشورت کنید. اگر بیمار از تپش قلب رنج می برد ، فشار خون بالا یا مشکلات گردش خون در مدت زمان طولانی تر ، این ها باید به موقع بررسی و بررسی شوند. اگر وجود دارد درد در قفسه سینه یا احساس کشش در قسمت فوقانی بازو ، باید توضیحات پزشکی در مورد علائم را جستجو کرد. اگر فرد مبتلا احساس ناراحتی کرد ، از احساس عمومی بیماری یا ضعف مداوم شکایت داشت ، توصیه می شود با پزشک مشورت کنید. اگر افت در سطح معمول عملکرد ، کاهش محسوس توانایی های جسمی یا احساس فرسودگی شغلی. اگر اختلالات خواب داشته باشید ، غلظت مشکلات یا اختلالات توجه ایجاد می شود ، باید با پزشک مشورت شود. احساس فشار در قفسه سینه غیر معمول تلقی می شود و باید مورد بررسی قرار گیرد.

درمان و درمان

درد تیز یا اشک آور توسط بیشتر بیماران در هنگام حمله قلبی توصیف می شود. با این حال ، گزینه های درمانی مختلفی نیز پس از حمله قلبی در دسترس است ، که همه آنها برای تسکین عضله قلب آسیب دیده (یا باید باشد) با این حال در جلوگیری از گسترش بیشتر انفارکتوس و بازگرداندن جریان خون وجود دارد. البته روش های درمانی زیر را نیز می توان برای افزایش نتایج با یکدیگر ترکیب کرد:

1. رقیق شدن خون درمان (غالبا اسپرین و هپارین برای این منظور استفاده می شود). 2. بتا بلاکرها ، که رهبری برای تسکین مستقیم عضله قلب. 3 داروهای برای کاهش فشار خون, داروهای ضد درد, آرامبخش. 4. باز شدن رگ مسدود شده در اثر حمله قلبی می تواند توسط اصطلاحاً لیز انجام شود درمان یا با گشاد شدن بادکنک به کمک کاتتریزاسیون قلب.

چشم انداز و پیش آگهی

پیش آگهی حمله قلبی به زمان مراقبت های پزشکی بستگی دارد. در بیشتر موارد ، بیمار باید فوراً و همچنین مراقبت های پزشکی فوری برای اطمینان از زنده ماندن دریافت کند. خطر یک نتیجه کشنده در صورت حمله قلبی بسیار زیاد است. با افزایش سن ، میزان مرگ و میر بسیار زیاد می شود. بیماران بالای 75 سال سه برابر بیشتر از حد متوسط ​​بالغ هستند. علاوه بر این ، یک حمله قلبی معمولاً منجر به اختلالات مادام العمر نیز می شود سلامت شکایت علاوه بر علائم فلج ، اختلالات عملکردی و استرس روانی ، بیمار ممکن است شغل خود را از دست بدهد و محدودیت های شدیدی را در شیوه زندگی خود تجربه کند. روش کلی زندگی باید تغییر کند و با شرایط بیمار سازگار شود. مراقبت های پزشکی در دو ساعت اول پس از حمله قلبی برای سیر بعدی بسیار مهم است. اگر فیبریلاسیون بطنی می تواند متوقف شود و آریتمی قلبی اصلاح ، بیمار پیش آگهی طولانی مدت خوبی دارد. اگر نارسایی قلبی رشد می کند یا کرونر عروق به طور دائم تحت تأثیر قرار می گیرند ، پیش آگهی بدتر می شود. طی دو سال پس از حمله قلبی ، تقریباً 5-10٪ بیماران بر اثر مرگ ناگهانی قلبی می میرند. با یک سبک زندگی سالم ، بهینه رژیم غذایی و جلوگیری از استرس ، چشم انداز بهبود می یابد.

پیشگیری

چگونه خطر حمله قلبی را کاهش داده یا از آن جلوگیری کنیم؟ با کمک نکات زیر می توان خطر حمله قلبی را به میزان قابل توجهی کاهش داد:

1. یکی باید یکی داشته باشد فشار خون به طور منظم اندازه گیری می شود. به طور خاص ، بزرگسالان بالای 40 سال باید حداقل یک بار در سال فشار خون خود را بررسی کنند. فشار خون بالا باعث فشار بر قلب می شود. مقادیر زیر 130 بالای 80 خوب در نظر گرفته می شود. 2. فرد باید سالم بخورد رژیم غذایی. آگاه و سالم رژیم غذایی خطر حمله قلبی را کاهش می دهد. اشباع شده اسیدهای چرب، به ویژه در محصولات حیوانی مانند کره، لوبیا ، گوشت خوک ، و غیره ، باید اجتناب شود ، زیرا باعث افزایش کلسترول سطح در خون 3. فرد باید ورزش کافی انجام دهد. بخصوص نور تحمل ورزش هایی مانند پیاده روی نوردیک ، دوچرخه سواری یا شنا کاهش می دهد خطر حمله قلبی. 4. اگر هستید اضافه وزن، شما باید وزن اضافی خود را کاهش دهید. در حال حاضر 10 کیلو بیش از حد بر روی ما تأثیر منفی می گذارد سلامت، فشار خون و مقادیر چربی خون افزایش می یابد. 5. یکی باید خودش را بدهد استعمال دخانیات ممنوعیت در حال حاضر شش سیگار در روز خطر حمله قلبی را دو برابر می کند ، بنابراین انگشتان خود را از آن دور کنید! 6. همچنین باید تا حد ممکن از استرس جلوگیری کنید. اساساً ، بدن کاملاً در برابر شرایط استرس زا مقاومت می کند ، با این حال ، در اینجا نباید مبالغه کرد ، زیرا این موارد می تواند منجر به فشار خون بالا.

مراقبت پس از آن

مهمترین چیز بعد از حمله قلبی جلوگیری از حملات بعدی است. بیمار باید از این موضوع آگاه باشد شرط که منجر به حمله قلبی شده است هنوز هم وجود دارد. علت اصلی آن معمولاً است آترواسکلروز. با این حال ، این نه تنها قلب بلکه عروق کل بدن را تحت تأثیر قرار می دهد. حذف of عوامل خطر بنابراین یکی از مهمترین اهداف در مراقبت های بعدی حمله قلبی است. در بیشتر موارد ، تغییر اساسی در سبک زندگی ضروری است. این حقیقت که استعمال دخانیات ممکن است مجبور به انصراف در بالای لیست شود. سیگار کشیدن همچنین باعث انقباض عروق قبلاً تنش شده شده و عامل خطر شماره یک محسوب می شود. ورزش و ورزش اطمینان از متابولیسم بهتر بدن دارد. نکته آخر اینکه ، یک رژیم غذایی متعادل و سالم پس از حمله قلبی مهم است. از نظر پزشکی ، به ویژه باید مقادیر خون را در نظر داشت کلسترول سطح باید به طور منظم بررسی شود. اگر فشار خون بالا نیز تشخیص داده شده باشد ، باید به طور مناسب با دارو کنترل شود ، در غیر این صورت می تواند منجر به آسیب بیشتر عروقی شود. دیابت کنترل نیز باید توسط پزشک معالج انجام شود. به استثنای عوامل خطر خطر حمله قلبی دیگر را به حداقل می رساند ، اما بیمار باید همیشه آگاه باشد که بیماری زمینه ای ادامه دارد و موارد فوق الذکر معیارهای باید به طور مداوم در زندگی روزمره او گنجانده شود.

در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید

حمله قلبی حاد وضعیت تهدید کننده زندگی است که در آن باید سریعا با پزشک اورژانس تماس گرفته شود. با این حال ، بیماران می توانند به طور کلی از بروز آن جلوگیری کنند و در اولین علائم هشدار دهنده اولیه با پزشک مشورت کنند. حمله قلبی تقریباً همیشه خود را اعلام می کند. مبتلایان غالباً درد قفسه سینه دارند که به عنوان فشار آور توصیف می شود و فشار شدیدی را در پشت استخوان پستان احساس می کنند. حداکثر به محض اینکه درد شروع به تابش به بازو یا شانه چپ می کند ، باید با پزشک مشورت شود. زنان اغلب علائم تا حدودی متفاوتی را تجربه می کنند. درد قفسه سینه سپس با تنگی نفس همراه است ، معده ناراحتی و احساس خستگی عمومی. حمله قلبی هنوز یک بیماری مردسالار است ، به همین دلیل بسیاری از پزشکان خطر در زنان را دست کم می گیرند. بنابراین بیماران زن که علائم توصیف شده را در خود مشاهده می کنند باید صریحاً به احتمال حمله قلبی اشاره کنند. این امر به ویژه در صورتی که فرد به یک گروه خطر تعلق داشته باشد یا سایر اعضای خانواده قبلاً دچار حمله قلبی شده باشند ، بیشتر صدق می کند. خطراتی که به طور قابل توجهی خطر ابتلا به حمله قلبی را افزایش می دهند ، به ویژه سبک زندگی ناسالم را شامل می شوند چاقی، ورزش بدنی خیلی کم ، مصرف زیاد محصولات حیوانی (گوشت ، سوسیس ، پنیر چرب ، کره، کرم) ، و به طور منظم زیاد است الکل و نیکوتین مصرف. اجتناب از این عوامل خطر بهترین اقدام برای کمک به خود در برابر حملات قلبی است. کسانی که از فشار خون بالا رنج می برند نیز باید مرتباً توسط پزشک بررسی شوند.