نشانه ها
علامت اصلی پلوریستی وابسته به نفس است درد. این درد در کل می تواند محلی سازی شود قفسه سینه و به ویژه در هنگام تلفظ می شود استنشاق. اگر پلوریستی همراه است با تجمع بسیار مایع در فضای پلور (افیوژن پلور) ، در برخی موارد وجود ندارد درد اصلاً ، چون برگهای پلور مستقیماً روی هم نمی مالند.
افیوژن همچنین می تواند منجر به مشکل شود تنفس با ناراحتی تنفسی در حالت خشک بدون یا فقط با ریزش جزئی ، برگهای پلور مستقیماً بر روی یکدیگر مالیده می شوند و بنابراین علاوه بر درد شدید منجر به یافتن یک عیب سلولی معمول می شوند: تنفس در ، معاینه می شنود به اصطلاح "چرق خوردگی" با یک گوشی پزشکی. علاوه بر این علائم ، تب، خستگی ، تنگی نفس ، سرفه و کاهش عمومی شرط همچنین می تواند علائم آن باشد پلوریستی.
مدت زمان علائم پلوریس بسیار متفاوت است. این امر بستگی به بیماری زمینه ای دارد که التهاب را تحریک کرده و زمان مناسب درمان شروع شده است. یک جنب به دلیل الف آنفولانزامانند عفونت معمولاً پس از چند هفته با درمان مناسب بدون عواقب بهبود می یابد.
التهاب گریه به دلیل یک بیماری بدخیم زمینه ای ، درمان آن بسیار دشوارتر است. اگر التهاب بیشتر طول بکشد ، می تواند جای زخم بین آن ایجاد کند گریه و ریه، که به طور دائم محدود می کند تنفس. درد عمدتاً ناشی از است پلوریسم خشک.
هنگام تنفس ، لایه های گریه به هم بمالید و باعث چاقوکشی و سوزش درد بنابراین مبتلایان نفس کوتاه و سطحی می کشند. اگر التهاب و تحریک پلور برای مدت زمان طولانی تری ادامه یابد ، می تواند مایعی تشکیل شود که در فضای بین پلور و پلاسما تجمع یابد ریه، در نتیجه به اصطلاح افیوژن پلور و یک جنب مرطوب
از این لحظه به بعد ، بیماران دیگر دردی ندارند. با درمان و تجویز مناسب از داروهای ضد درد، علائم معمولاً پس از چند روز نیز ناپدید می شوند. کافی است درد درمانی برای بهبودی ضروری است.
مهم است که بیماران بخاطر تهویه ریه های خود به خوبی نفس بکشند. به دلیل درد ، این امر اغلب در مورد پلوریسم خشک، به طوری که داروهای ضد درد باید گرفته شود. تشخیص اساسی شامل گرفتن a است تاریخچه پزشکی و توصیف علائم معمول ، مانند درد یا احساس فشار در قفسه سینه، حالت بدن یا تنگی نفس را تسکین می دهد. در طول معاینهی جسمی با استفاده از استتوسکوپ ، پزشک برای صداهای تغییر یافته تنفس بیمار گوش می کند.
In پلوریسم خشک، مالش پلور معمول (صدای چرم) شنیده می شود ، در حالی که در شکل مرطوب ممکن است صداهای تنفسی ضعیف شود. سونوگرافی ممکن است نشان دهد افیوژن پلور و یک نامنظم ریه کانتور به عنوان علائم التهاب. علاوه بر این، تب, مقادیر آزمایشگاهی و به خصوص مقادیر التهاب مانند مقدار CRP می تواند نشانه هایی از پلوریسم باشد.
اگر علت دقیق آن مشخص نباشد ، اشعه ایکس از ریه گرفته می شود تا رد شود ذات الریه. اخیراً ، تصویربرداری از ریه توسط MRI پیشرفت زیادی داشته است ، به طوری که در موارد خاص یک ام آر آی ریه همچنین باید در نظر گرفته شود. به منظور حذف یک ریوی آمبولی، تصویربرداری عروقی از پاها می تواند مفید باشد و در صورت التهاب مداوم و زیاد است تب، یک خون فرهنگ و الف پنچری پلور انجام می شود
در طی این روش پلورال افیوژن سوراخ می شود و مواد مورد بررسی قرار می گیرند باکتری, ویروس ها، قارچ ها و سلول های تومور. به این ترتیب اغلب می توان علت را یافت. با این حال ، این اقدام تهاجمی فقط در صورت عدم بهبود علائم ضروری است.
پلوری بدون عارضه نیازی به سوراخ شدن ندارد. اشعه ایکس و سونوگرافی از جمله روشهای تشخیصی هستند که برای تشخیص پلوریس استفاده می شوند. در پلوریس معمولاً مقدار کمی مایع (پلورال افیوژن) بین ریه ها و دیافراگم. در یک اشعه ایکس تصویر گرفته شده با استفاده از روش پرتو سخت ، یک رادیولوژیست می تواند میزان مایعات موجود را ارزیابی کند. با استفاده از این روش تصویربرداری ، استخوان ها در معرض ضعیف هستند و بافت نرم به خوبی در معرض قرار گرفته است.
