ترومبوسیتوپاتی: علل ، علائم و درمان

پلاکت ها - همچنین به نام خون پلاکت - انجام یک کار مهم در بدن انسان. آنها تنظیم می کنند خون لخته شدن و اطمینان حاصل کنید که زخم به طور مستمر خونریزی نکنید ، بنابراین از دست دادن خون جلوگیری می کند. بیماری های مختلفی وجود دارد که بر خصوصیات یا تعداد آنها تأثیر می گذارد پلاکت. اینها تحت اصطلاح ترومبوسیتوپاتی دسته بندی می شوند.

ترومبوسیتوپاتی چیست؟

پلاکتوپاتی اصطلاحی است که دانشمندان برای توصیف هر دارویی استفاده می کنند شرط که باعث سو mal عملکرد پلاکت ها می شود. این بدان معنی است که پلاکت ها نمی توانند عملکرد طبیعی خود را انجام دهند - کمک کننده است خون لخته - طبق معمول. در نتیجه ، خونریزی دیگر به همین سرعت متوقف نمی شود ، بلکه مدت زمان بیشتری ادامه می یابد. علاوه بر این ، خونریزی بیشتر اتفاق می افتد. تعداد پلاکت ها بدون تغییر باقی مانده است. ترومبوسیتوپاتی به دو شکل وجود دارد: فرم ارثی و اکتسابی. بیشتر ترومبوسیتوپاتی های تشخیص داده شده ، فرم اکتسابی هستند. ترومبوسیتوپاتی های ارثی به دلیل سندرم های مختلف است. سندرم های شناخته شده شامل سندرم Bernard-Soulier یا سندرم ویلبراند-یورگنس. یکی دیگر از اختلالات نادر Glanzmann است ترومبوسیتوپنی. همه سندرم ها مشترک هستند که منجر به نقص ژنتیکی می شود که از عملکرد طبیعی پلاکت ها جلوگیری می کند.

علل

علل ترومبوسیتوپاتی اکتسابی متنوع است. به عنوان مثال ، آنها زمانی رخ می دهند که سیستم ایمنی بدن توسط عفونت ضعیف می شود. هنگامی که کلیه ها مختل می شوند ، به عنوان مثال در نارسایی کلیه، اختلال عملکرد پلاکت ممکن است یک بیماری همزمان باشد. کبد بیماری نیز می تواند رهبری به چنین تصویر بالینی علاوه بر این ، بیماران مبتلا به سرطان خون گاهی تحت تأثیر ترومبوسیتوپاتی قرار می گیرند. اغلب ، اختلال عملکردی در ارتباط با استفاده از داروها رخ می دهد. مسکن ها (مثلا، اسپرین) و ضد التهاب است داروهای مانند دیکلوفناک به ویژه در اینجا قابل ذکر است. مسلم - قطعی آنتی بیوتیک ها، از جمله پنی سیلین، همچنین به عنوان یک علت شناخته شده است. تأثیر ناشی از داروها قابل توجه است. پزشکان باید این عمل را در عمل های آینده در نظر بگیرند. برای اینجا ، عملکرد نامناسب لخته شدن خون می تواند عواقب مهلکی داشته باشد. بنابراین ، این مواد باید قبل از جراحی برنامه ریزی شده برای مدت زمان کافی قطع شود.

علائم ، شکایات و علائم

تصویر بالینی ترومبوسیتوپاتی علائم مختلفی را نشان می دهد. اغلب اوقات ، بیماران از افزایش رنج می برند خونریزی بینی. خونریزی لثه نیز یک ویژگی معمول است. خونریزی داخلی ، به عنوان مثال از دستگاه گوارش ، که خود را نشان می دهد خون در مدفوع، همچنین می تواند نشانه ای باشد. افرادی که تعداد هماتوم (کوفتگی) بالای متوسط ​​بدن خود را کشف می کنند نیز باید با پزشک مشورت کنند. در زنان ، ترومبوسیتوپاتی با طولانی شدن غیرمعمول نشان داده می شود قاعدگی. پس از اقدامات جراحی جزئی یا کشیدن دندان، خونریزی طولانی مدت پس از آن ممکن است نشانه ای از اختلال لخته شدن باشد.

تشخیص و روند بیماری

در صورت بروز یک یا چند مورد از علائم توصیف شده قبلی ، باید با پزشک مشورت شود. هنگام تشخیص باید جنبه های مختلفی در نظر گرفته شود. ابتدا س questionال عمومی از بیمار صورت می گیرد. در اینجا ، پزشک علاقه مند به وقایع خونریزی است که رخ داده است و همچنین موارد مربوط به آن در بستگان. پس از این تجزیه و تحلیل ، پزشک س aboutالاتی را درباره مصرف احتمالی دارو می پرسد ، زیرا همانطور که قبلاً توضیح داده شد ، این دلیل اصلی ترومبوسیتوپاتی است. اگر سو is ظن به بیماری تأیید شود ، پزشک با اصطلاح آزمایش جستجو ، زمان لخته شدن را تعیین می کند. در اینجا او زمان لخته شدن را بعد از برش سبک تعیین می کند. یک تست آزمایشگاهی نهایی تایید نهایی را برای تشخیص تایید شده ارائه می دهد.

عوارض

در ترومبوسیتوپاتی ، افراد مبتلا از تعدادی از شکایات مختلف رنج می برند. اول و مهمترین ، الف خون دماغ شدن در این بسیار رایج است شرط. این شکایت می تواند تأثیر بسیار منفی بر زندگی روزمره و کیفیت زندگی فرد مبتلا داشته باشد و آن را به طور قابل توجهی محدود کند. خونریزی از لثه همچنین اغلب اتفاق می افتد و می تواند رهبری به عفونت های لثه بیماران نیز از این بیماری رنج می برند معده یا شکایات روده ای ، بنابراین ممکن است حرکات روده ای خونی نیز اتفاق بیفتد پوست، تعداد زیادی کبودی یا خونریزی به دلیل ترومبوسیتوپاتی رخ می دهد. در زنان ، این بیماری همچنین می تواند باعث خونریزی طولانی مدت قاعدگی شود. جزئی زخم یا بریدگی ها نیز بیشتر از بیمار و خونریزی می کنند التیام زخم تاخیر قابل توجهی دارد. ترومبوسیتوپاتی معمولاً با کمک دارو می تواند به راحتی کنترل شود. هیچ عارضه خاصی رخ نمی دهد. با این حال ، این درمان باید در طول زندگی بیمار انجام شود. خطرات خونریزی نیز باید در طی مراحل جراحی بهتر ارزیابی شود. به عنوان یک قاعده ، با این کار در امید به زندگی بیمار کاهش نمی یابد شرط.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر نمی توان خونریزی انسان را متوقف کرد یا قطع آن بسیار دشوار است ، باید سریعاً با پزشک مشورت شود. اگر مقادیر زیادی خون از حتی کم نیز از بین برود زخم، این غیر معمول و نشانه a است سلامت بی نظمی به پزشک احتیاج دارد زیرا در صورت پیشرفت نامطلوب بیماری تهدید کننده حیات قریب الوقوع است. اگر خونریزی متوقف نشود ، خطر خونریزی حتی به دلیل بریدگی به مرگ نیز وجود دارد. زود زود خونریزی بینی یا خونریزی لثه نشانه هایی از یک بیماری هستند. اگر کبودی یا هماتوم ایجاد شود حتی در صورت اعمال فشار جزئی به آن پوست، باید با پزشک مشورت شود. تغییر رنگ از پوست، رنگ پریدگی غیرمعمول و انعطاف پذیری کم باید به پزشک ارائه شود. اگر دختران یا زنان بالغ از نظر جنسی دارای قاعدگی بسیار سنگین با از دست دادن خون زیاد هستند ، باید با پزشک مشورت شود. اگر خونریزی باعث شود سرگیجه، ضعف ، ضعف درونی یا از دست دادن جسمی استحکام، توضیح علت توصیه می شود. اختلال در عملکرد عمومی ، از دست دادن خون هنگام رفتن به توالت و همچنین ضعف و خستگی از دیگر شکایاتی است که باید بررسی شود. در شرایطی که سردردبی نظمی در حافظه، اختلالات خواب و تپش قلب ، روشن شدن علت توصیه می شود. معاینات پزشکی لازم است تا بتوان تشخیص داد و برنامه درمانی ایجاد کرد.

درمان و درمان

برای درمان ترومبوسیتوپاتی ، قبل از هر چیز باید علت آن مشخص شود. اگر بیماری به دلیل استفاده از داروها باشد ، قطع آن - در صورت امکان - اتفاق می افتد. برای درمان بیشتر بیماری مسبب ، پزشک داروی جایگزین تجویز می کند. اگر قرار است به طور فعال با اختلال انعقاد مبارزه شود ، حکومت به اصطلاح DDAVP (1-desamino-8-D-آرژینین وازوپرسین) مواد یک گزینه است. این موارد به بازیابی عملکرد طبیعی پلاکت خون کمک می کنند. شکل معمول حکومت هست یک اسپری بینی یا تزریق پزشک از طریق کاربردهای آزمایشی تشخیص می دهد که آیا درمان با این ماده موفقیت آمیز بوده است یا خیر. در موارد اضطراری ، بیماران مبتلا تزریق می شوند. اگر قبلاً ترومبوسیتوپاتی موجود تشخیص داده نشده باشد ، این ممکن است به عنوان بخشی از عمل ضروری باشد. در این حالت پلاکت های اهدا کننده سالم به جریان خون فرد بیمار وارد می شود. یک خطر در اینجا این است که گیرنده ممکن است انتقال خون را تحمل نکند و رد پلاکت های تجویز شده رخ دهد.

پیشگیری

اگر یک اختلال لخته شدن خون قبل از یک رویه آینده به اندازه کافی شناخته شده است ، پیشگیرانه معیارهای باید گرفته شود. علاوه بر قطع علت داروهای همانطور که شرح داده شد ، پزشک معالج می تواند هورمون را تجویز کند دسموپرسین. این باعث می شود پلاکت ها به محل آسیب دیده بهتر بچسبند و در نتیجه روند لخته شدن دوباره تسریع می شود. بسته به نوع عمل ، پزشک انتخاب این روش را به صورت انتخابی دارد اسپری بینی (به عنوان مثال ، در مورد a کشیدن دندان) یا از طریق رگ (در مورد جراحی). کودکان و نوجوانان که نوع مادرزادی ترومبوسیتوپاتی دارند نیز پیشگیری های زیادی دریافت می کنند معیارهای برای جلوگیری از بدتر شدن شرایط اینها شامل منظم است حکومت کنسانتره های پلاکت ، که عملکرد پلاکت های ضعیف را بر عهده دارند. علاوه بر این ، به کودکان مبتلا داروهای ویژه ای داده می شود که رهبری به افزایش تشکیل فاکتورهای لخته شدن. دختران مبتلا به این بیماری حمایت می کنند هورمون در طی قاعدگی. پس از کبد بیماری ها علت اختلال لخته شدن ، واکسیناسیون علیه است هپاتیت A و هپاتیت B توصیه می شود

مراقبت پس از آن

در بیشتر موارد ، گزینه های مراقبت های مستقیم مستقیم برای ترومبوسیتوپاتی به طور قابل توجهی محدود هستند و یا در بعضی موارد ، حتی در دسترس فرد مبتلا نیستند. بنابراین ، آنها باید در اولین علائم و نشانه های این بیماری به دنبال مراقبت های پزشکی باشند ، در حالی که برای جلوگیری از عوارض یا سایر بیماری های موجود در جاده ، درمان را نیز آغاز می کنند. هرچه ترومبوسیتوپاتی زودتر توسط پزشک شناخته و درمان شود ، روند بعدی این بیماری معمولاً بهتر است. بیشتر مبتلایان به مصرف داروهای مختلف وابسته هستند. این علائم را محدود و همچنین به طور قابل توجهی کاهش می دهد. باید اطمینان حاصل شود که دوز مصرفی صحیح است و دارو به طور منظم مصرف می شود. در صورت وجود سوال یا عوارض جانبی ، ابتدا باید همیشه با پزشک مشورت شود. بعلاوه ، معاینات و معاینات منظم باید توسط پزشک انجام شود. غالباً ، مبتلایان به ترومبوسیتوپاتی به مادام العمر وابسته هستند درمان برای خنثی کردن علائم با این حال ، امید به زندگی فرد مبتلا به این بیماری محدود نمی شود. در برخی موارد ، تماس با سایر مبتلایان به این بیماری نیز مفید است ، زیرا این امر می تواند منجر به تبادل اطلاعات شود.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

ترومبوسیتوپاتی فقط در صورت وجود علائم جسمی درمان می شود. اختلال در کارکرد پلاکت ها معمولاً به نتیجه نمی رسد سلامت چالش ها و مسائل. خودیاری معیارهای محدود به مشاهده علائم غیرمعمول پس از تشخیص هستند که ممکن است بیماری را نشان دهد. پزشک باید از این علائم مطلع شود. اگر نه سلامت مشکلات پیش می آید ، باید به طور منظم با یک پزشک عمومی یا یک متخصص داخلی مشورت شود. اندازه گیری منظم مقادیر خون برای بررسی اختلال عملکرد پلاکت ها و در عین حال ، برای تشخیص علائم جسمی ثانویه نشان داده شده است. در صورت شناسایی هرگونه مشکل سلامتی ، درمان دارویی مانند دسموپرسین، معمولاً داده می شود. بیمار می تواند با آسان گرفتن آن و حفظ یک سبک زندگی سالم از درمان پشتیبانی کند. علاوه بر این ، باید به هر گونه عوارض جانبی توجه شود فعل و انفعالات درمان دارویی پزشک باید از هرگونه عوارض جانبی مطلع شود تا اقدامات لازم ، معمولاً تغییر در دارو ، به سرعت آغاز شود. اقدامات اضافی برای کمک به خود معمولاً در مورد ترومبوسیتوپاتی ضروری نیست. بنابراین ، اختلال عملکرد پلاکت ها باید به طور عمده با قطع تحریک کننده پیشگیری شود داروهای مانند دیکلوفناک or پنی سیلین.