اورنیتوز یکی از به اصطلاح zoonoses است - انتقال بیماری بین حیوانات و انسان امکان پذیر است. با این حال ، انسان ها به ندرت به ندرت بیمار می شوند.
اورنیتوز چیست؟
اورنیتوز است بیماری عفونی که به ندرت در انسان اتفاق می افتد. باعث اورنیتوز در بسیاری از موارد توسط به اصطلاح باکتری است کلامیدیا psittaci این بیماری نام جایگزین خود "psittacosis" را مدیون این گونه باکتریایی است. علاوه بر این ، اورنیتوز را گاهی اوقات پرورش دهنده پرندگان نیز می نامند ریه or بیماری طوطی. به عنوان یک بیماری حیوانی ، اورنیتوز در آلمان منوط به اطلاع اجباری می شود. پاتوژن ها مسئول این بیماری در ابتدا در اندامهایی مانند طحال و کبد. گاهی اوقات ، علائم خفیف زردی ممکن است به همین دلیل رخ دهد ، اما معمولاً مورد توجه بیمار قرار نمی گیرد. اولین علائم قابل توجه اورنیتوز معمولاً شبیه شکایات ناشی از آن است تاثیر بیماری؛ این شامل ، به عنوان مثال ، سردرد و گلو درد, سرد و / یا تب. علاوه بر این ، اورنیتوز اغلب به علائمی منجر می شود که به طور معمول با آن مرتبط هستند ذات الریه؛ مانند ، به ویژه از همه ، خشک است سرفه.
علل
در بیشتر موارد ، پرندگان مسئول انتقال عامل بیماری زایی هستند که منجر به اورنیتوز می شود. بنابراین ، افرادی که به طور مکرر با پرندگان در تماس هستند (مانند مراقبان حیوانات یا کارگران حیوانات خانگی) بیشتر در معرض خطر هستند. عفونت با میکروب ها مسئول اورنیتوز هم از طریق تماس مستقیم و هم از طریق انتقال قطره امکان پذیر است (مانند حین بیرون کشیدن از قفس های پرندگان). عفونی میکروب ها وارد بدن فرد مبتلا از طریق دستگاه تنفسی. از وقتی که میکروب ها به ارگانیسم بیمار نفوذ کرده اند ، آنها در سلولهای بیمار تکثیر می شوند. دوره کمون (زمان بین عفونت با میکروب ها و شروع بیماری) اورنیتوز در این مورد حدود 10 تا 20 روز است.
علائم ، شکایات و علائم
اورنیتوز ناشی از عامل بیماری زا کلامیدیا psitacci معمولاً شروع ناگهانی با زیاد را نشان می دهد تب, سردرد، اندام دردناک و لرز. ماهیچه درد همچنین بخشی از آنفولانزامانند مجموعه علائم. در اکثر افراد آلوده ، در طی روزهای اول بیماری ، بثورات غیر مشخصی روی بدن ایجاد می شود. برخی از بیماران پس از این بهبود می یابند آنفولانزامانند اپیزود بیماری. اگر اینطور نباشد ، بینابینی ذات الریه توسعه می یابد در این حالت ، بافت عملکردی آن نیست ریه که تحت تأثیر التهاب، اما بافت بین آلوئول است. این نیز به عنوان غیر معمول شناخته می شود ذات الریه. مبتلایان از یک تحریک خشک و مداوم رنج می برند سرفه، که گهگاه با آن همراه است درد قفسه سینه. در دوره بعدی ، ذات الریه می تواند رهبری به hemoptysis ، که در آن بیماران سرفه ترشحات حاوی خون. بیشتر بیماران بیشتر از شدت شکایت دارند سردرد به عنوان یک علامت همراه است. در بیش از نیمی از بیماران مبتلا به اورنیتوز ، طحال متورم است (اسپلنومگالی) ، در حالی که کبد تورم فقط در موارد استثنایی رخ می دهد. یکی دیگر از علائم بیماری مطرح کننده اورنیتوز ، MALT است لنفوم در منطقه مجاری اشکی. این یک بیماری بدخیم در سیستم لنفاوی است.
تشخیص و دوره
اگر علائم وجود داشته باشد ، این واقعیت که فرد مبتلا به تماس مکرر با پرندگان می پردازد ، ممکن است شواهد اولیه وجود اورنیتوز را ارائه دهد. با این حال ، این بیماری همچنین می تواند در افرادی رخ دهد که نمی توان بلافاصله ارتباط متناظر با آنها را برقرار کرد. تشخیص بیشتر در موارد مشکوک به اورنیتوز شامل اشعه ایکس از بیمار است قفسه سینه؛ در صورت وجود اورنیتوز ، این می تواند با دیدن ساختار ریه ها تشخیص داده شود ، به عنوان مثال. مقادیر آزمایشگاهی که نشان دهنده اورنیتوز است ، به عنوان مثال ، افزایش کمی سفید خون سلول ها. سیر بیماری از بیمار به بیمار دیگر متفاوت است و به عنوان مثال به سن و یکپارچگی بیماری بستگی دارد سیستم ایمنی بدن فرد مبتلا به طور متوسط ، یک کاهش تدریجی در تب حدود هفته چهارم بیماری اتفاق می افتد. دوره تا بهبودی نهایی ، از جمله سایر موارد ، تحت تأثیر شدت علائم و شروع درمان است. در صورت عدم درمان ، به خصوص اشکال شدید اورنیتوز می تواند رهبری تا مرگ فرد مبتلا.
عوارض
به اصطلاح بیماری طوطی، روند بیماری زمینه ای در حال حاضر برای مبتلایان بسیار استرس زا است و به طور منظم با بیماری شدید همراه است آنفولانزاعلائم مانند گاهی اختلالات هوشیاری و شکایت های شدید دستگاه گوارش نیز وجود دارد. ابتلا به ذات الریه در بیماران غیرمعمول نیست. فراتر از این ، عوارض بعدی فقط در دوره های خاص شدید اتفاق می افتد. در این موارد ، پاتوژن ها در بدن پخش می شود و سایر اعضای بدن را نیز تحت تأثیر قرار می دهد. پس از آن خطر وجود دارد میوکاردیت (التهاب از قلب عضله) و در موارد خاص شدید ، اگر پیراشامه همچنین التهاب ، پری میوکاردیت است. در این بیماری ها ، بیمار از تنگی نفس رنج می برد ، درد و احساس فشار در قفسه سینه، به ویژه در پشت استخوان سینه ، و همچنین تپش قلب و آریتمی قلبی. به دلیل عدم وجود اکسیژن، لب ها و گاهی کل صورت پوست، مایل به آبی شود. همچنین ممکن است بزرگ شدن کبد و طحال. یک عارضه نادر دیگر است اندوکاردیت. در این بیماری ، پوشش داخلی قلب ملتهب می شود ، معمولاً همراه با دریچه های قلب. افراد مبتلا به تب بالا ، لرز و درد مفاصل. پزشک همچنین ممکن است اغلب متوجه تغییر شود قلب زمزمه علاوه بر این ، اغلب یک اختلال در وجود دارد کلیه تابع. گاهی اوقات ، پاتوژن ها از اورنیتوز نیز در مرکز تأثیر می گذارد سیستم عصبی و علت مننژیت (مننژیت) با این حال ، در صورت عدم درمان به موقع اورنیتوز یا بیمار از یک ضعف شدید سیستم ایمنی بدن.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
اگر علائمی مانند درد انداممایل به سبز اسهال، و تب رخ می دهد ، ممکن است اورنیتوز زمینه ای وجود داشته باشد. اگر علائم در طی مدت طولانی ادامه یافت ، به سرعت شدیدتر شد و یا به طور قابل توجهی بر رفاه فرد بیمار تأثیر گذاشت ، باید با پزشک مشورت شود. اگر در حال حاضر سو concrete ظن خاصی وجود دارد ، به عنوان مثال اگر شکایات پس از تماس با یک حیوان احتمالاً آلوده رخ دهد ، بهتر است بلافاصله با پزشک عمومی مشورت کنید. این احتمال وجود دارد که علائم ناشی از بیماری حیوانی باشد که در صورت عدم درمان می تواند کشنده باشد. بنابراین ، پزشک باید اورنیتوز را تشخیص دهد و در صورت لزوم بیمار را به متخصص ارجاع دهد. او تجویز می کند آنتی بیوتیک ها، که باید طی دو تا سه هفته علائم را فروکش کند. در صورت عدم تأثیر دارو ، مراجعه مجدد به پزشک توصیه می شود. توضیح دقیق تر لازم است ، به خصوص اگر نشانه هایی از آن وجود داشته باشد هپاتیت یا اختلالات ریتم قلب. این علائم نشان دهنده سیر شدید بیماری است که ممکن است باشد رهبری به توقف قلب و مرگ درمان زودرس توسط پزشک خانواده یا متخصص در بیماری های عفونی از یک دوره جدی جلوگیری می کند. در مورد کودکان ابتدا باید با پزشک متخصص اطفال مشورت شود.
درمان و درمان
درمان درمانی اورنیتوز معمولاً شامل می شود آنتی بیوتیک حکومت در اسرع وقت (آنتی بیوتیک ها برای هدف گذاری استفاده می شوند باکتری) نوع آنتی بیوتیک اینکه پزشک معالج برای موارد معین اورنیتوز تجویز می کند ، از جمله ، به عواملی مانند وضعیت بیمار بستگی دارد. در مورد اورنیتوز ناشی از باکتری کلامیدیا psittaci ، پزشکان اغلب توصیه به مصرف می کنند آنتی بیوتیک ها به شکل به اصطلاح ماکرولیدها یا تتراسایکلین ها. این نوع آنتی بیوتیک ها معمولاً به ویژه در مبارزه با باکتری مسئول اورنیتوز ، که با رشد و زندگی در داخل سلول های بیمار مشخص می شود ، م effectiveثر هستند. ماکرولیدها و تتراسایکلین ها پروتئین را مختل می کنند تعادل باکتری Chlamydia psittaci ، که پس از آن نمی تواند ادامه یابد رشد و می میرد بسته به علائم ، حکومت از آنتی بیوتیک ها ممکن است در موارد جداگانه ، به عنوان مثال ، توسط معیارهای برای تسکین علائم حاد (مانند شدید) سردرد).
چشم انداز و پیش آگهی
با به موقع و همچنین سازگار است درمان با استفاده از آنتی بیوتیک ، پیش آگهی اورنیتوز بسیار خوب است. قبل از استفاده از آنتی بیوتیک داروهای در این بیماری ، میزان مرگ و میر 15 تا 20 درصد بود. از آن زمان ، این کاهش یافته است و در حال حاضر کمتر از یک درصد است. عفونت های خفیف اغلب بدون علامت هستند و به خوبی بهبود می یابند ، اما به دلیل تداوم عوامل بیماری زا در برخی از مکان های عقب نشینی ، این بیماری می تواند برای مدت زمان های مختلف ادامه یابد. کشنده معمولاً عفونت های شدیدی است که به بستری شدن در بیمارستان نیز نیاز دارد. انجام اورنیتوز مهم و ضروری است درمان با آنتی بیوتیک ها تا آخر قطع زودرس درمان، که بسیاری از بیماران در هنگام بهبود علائم تمایل به انجام آن دارند ، می تواند باعث عود شود. در صورتی که درمان به طور مداوم انجام شود ، می تواند منجر به پیش آگهی موفقیت آمیز شود. به طور معمول ، دارو برای مدت دو تا سه هفته مصرف می شود. علائم احتمالی مرتبط با این بیماری ، مانند شکایت دستگاه گوارش با گرفتگی شکم همچنین اسهال و استفراغ، یا پنومونی غیرمعمول ، بسته به وضعیت ایمنی و سن بیمار اتفاق می افتد و همچنین می تواند با داروی مناسب به خوبی کنترل شود. در اینجا نیز شروع به موقع درمان برای پیش آگهی بسیار مهم است.
پیشگیری
به طور خاص ، افرادی که در اوقات فراغت یا شغل خود به طور مکرر در معرض پرندگان و / یا مدفوع پرندگان هستند ، توسط پزشکان توصیه می شود در صورت بروز حیوانات آلوده شناخته شده ، از محافظت دستگاه تنفسی برای جلوگیری از ورنیتوز استفاده کنند. با وجود محافظت تنفسی ، پرهیز از تماس مستقیم با مدفوع از پرندگان آلوده نیز می تواند به جلوگیری از اورنیتوز کمک کند.
پیگیری
از جمله ، مراقبت های پس از آن ارائه پشتیبانی روزانه و درمان طولانی مدت علائم است. با این حال ، هر دو جنبه پس از اورنیتوز درمان شده هیچ ارتباطی ندارند. افراد مبتلا به طور کامل درمان می شوند. آنها به زندگی روزمره خود باز می گردند. از نظر آماری ، کمتر از یک درصد بیماران در طی مدت زمانی کوتاه بر اثر اورنیتوز می میرند. در صورت تمایل ، پزشکان در اواخر عمر می توانند مراقبت های بعدی تسکینی را ارائه دهند. در این زمینه ، به مبتلایان داده می شود داروهای ضد درد برای فعال کردن یک دوره بدون علامت. س questionsالات زندگی ابتدایی را می توان با یک مشاور دامپزشکی یا روان درمانگر در میان گذاشت. علاوه بر این ، پیشرفت کنید نظارت بر نقش مهمی در جلوگیری از عود دارد. این از آشنا است بیماری های تومور، مثلا. بیماران خود را در ریتم خاصی نشان می دهند که در آن پزشکان به دنبال موارد جدید هستند سرطان موارد آنها امیدوارند که تشخیص در مراحل اولیه بهترین گزینه های ممکن برای عمل را در اختیار آنها قرار دهد. چنین شکلی از پیگیری پزشکی نیز در اورنیتوز نقشی ندارد. در عوض ، مبتلایان می توانند خود از بروز مجدد عفونت جلوگیری کنند. پزشک اطلاعات مربوط به پیشگیری مناسب را ارائه می دهد معیارهای، که بیمار مسئول اجرای آن است. از تماس مستقیم با مدفوع پرندگان باید خودداری شود. بهداشت شخصی به طور معمول در هر زمان دست زدن به پرندگان توصیه می شود.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
درمان آنتی بیوتیکی لازم برای اورنیتوز می تواند توسط انواع مختلفی پشتیبانی شود معیارهای، اما با آنها جایگزین نشده است. بنابراین آنتی بیوتیک باید طبق دستورالعمل های درمان موفقیت آمیز مصرف شود و علاوه بر این ، نباید به طور مستقل دوز یا قطع شود. با این حال ، علائم بیماری تنفسی که ایجاد شده است ، می تواند با روش های ساده خنثی شود ، دقیقاً مانند a سرد یا آنفولانزا اینها بیش از همه شامل مرطوب نگه داشتن غشای مخاطی به طور منظم است استنشاق با نمک آب، حمام های گرم پا برای تقویت خود بیمار سیستم ایمنی بدنو سرد کمپرس گوساله یا ضماد در صورت بروز تب شدید. به همین ترتیب ، نوشیدن کافی و تهیه آن ضروری است رژیم غذایی به ویژه در غنی است ویتامین ها و کم کالری و چربی ، به ویژه در مرحله شدید بیماری. به عنوان مثال ، گرم است زنجبیل چای با عسل، میان وعده های کوچک میوه ای و سوپ سبزیجات گرم ایده آل هستند. سوپ مرغ که اغلب توصیه می شود نیز مفید است ، اگرچه هنوز هیچ مدرک معتبری از اثر تقویت کننده ایمنی آن وجود ندارد. سیستم ایمنی همچنین می تواند با خواب یا استراحت پشتیبانی شود. حرکات مداوم و همچنین جسمی و روانی فشار باید پرهیز شود از طرف دیگر ، پیاده روی کوتاه در هوای تازه در صورت عدم وجود تب مفید است. اتاق بیمار همچنین باید به طور منظم تهویه شود و در صورت لزوم ، رطوبت با مرطوب کننده ها یا افزایش یابد آب کاسه
