پروپرانولول مسدود کننده بتا است. این دارو برای درمان استفاده می شود قلب بیماری و فشار خون بالا.
پروپرانولول چیست؟
پروپرانولول مسدود کننده بتا است. این دارو برای استفاده می شود درمان of قلب بیماری و فشار خون بالا. پروپرانولول متعلق به گروه داروهای بتا بلاکرها نامیده می شود. این دارو خاصیت کاهش دارد خون فشار. همچنین عادی سازی می کند قلب ریتم. پروپرانولول یکی از اولین بتا بلاکرها بود. این بیماری در اوایل دهه 1960 توسط جیمز وایت بلک (1924-2010) ، داروساز انگلیسی و برنده جایزه نوبل پزشکی توسعه یافت. این دارو سرانجام در سال 1964 وارد بازار شد زیرا پروپرانولول میزان آن را کاهش می دهد تعداد ضربان قلب و با فیزیولوژیک مقابله می کند لرزش، از ماده موثره گاهی بعنوان a استفاده می شود تغلیظ عامل ، به ویژه در ورزش تیراندازی. از سال 1990 ، پروپرانولول در WHO (جهان) گنجانده شده است سلامتی سازمان) لیست داروهای ضروری.
عمل فارماکولوژیک
پروپرانولول به عنوان یک مسدود کننده گیرنده بتا طبقه بندی می شود. بنابراین ، این دارو توانایی تأثیر بر روی خود مختار را دارد سیستم عصبی. این وظیفه کنترل فعالیت قلب و خون فشار. این دو عملکرد توسط انتقال دهنده های عصبی ویژه (پیام رسان های عصبی) تنظیم می شوند که مهمترین آنها است آدرنالین. این هورمون در داخل مدولای آدرنال تولید می شود و خاصیت اتصال به گیرنده های بتا را دارد که محل اتصال خاصی هستند. به این ترتیب سیگنالی برای تسریع ضربان قلب داده می شود. مسدودکننده بتا پروپرانولول با آن رقابت می کند آدرنالین برای گیرنده های بتا نزدیک قلب. در نهایت ، باعث انتقال دهنده عصبی آواره شوند ، به طوری که آدرنالین دیگر قادر به افزایش ضربان قلب نیست. در نتیجه ، سرعت ضربان قلب کاهش یافته و افت می کند خون فشار. علاوه بر این ، قلب مصرف خود را کاهش می دهد اکسیژن. پروپرانولول به عنوان یک بتا بتا غیر انتخابی محلول در چربی ، این خاصیت را دارد که اثر خود را در گیرنده های بتا -1 و گیرنده های بتا -2 دارد. برای کاهش فشار خون، این دارو اثر مهاری بر ترشح هورمون دارد رنین، که اثر افزایش فشار خون را در گیرنده های بتا 1 کلیه ها اعمال می کند. خون عروق گیرنده های بتا -۱ و بتا -۲ دارند. در نتیجه ، پروپرانولول می تواند باریک شدن قطر رگ را به دست آورد. در مورد a میگرن، به عنوان مثال ، که در آن عروق گشاد شدن بیش از حد ، اثر ویژه پروپرانولول می تواند آنها را به اندازه طبیعی خود بازگرداند. پروپرانولول نسبتاً سریع و تقریباً کامل به روده جذب می شود. با این حال ، دو سوم ماده فعال در حال حاضر در کشور تجزیه شده است کبد قبل از اینکه از طریق جریان خون در ارگانیسم توزیع شود. پس از متابولیسم در کبد، بیشتر پروپرانولول از طریق کلیه از بدن دفع می شود. اگر بیمار از آن رنج می برد کبد or کلیه اختلال عملکرد ، اثر طولانی مدت ماده ممکن است ، که به نوبه خود نیاز به تنظیم دوز دارد.
کاربرد پزشکی و استفاده از آن
پروپرانولول یکی از مهمترین آنهاست داروهای برای درمان بیماری های قلبی عروقی ماده فعال در درجه اول برای شریانی استفاده می شود فشار خون (بیش از حد فشار خون بالا)، انسداد شریان قلب شریان بیماری (CAD) ، مانند تشنج درد قفسه سینه مانند آنژین سینه ، و شکایات قلبی عروقی عملکردی که از نظر ارگانیک ایجاد نمی شوند ، مانند افزایش فشار خون یا فعالیت قلبی را تسریع می کند. علاوه بر این مسدودکننده بتا برای جلوگیری از دیگری استفاده می شود سکته. پروپرانولول علاوه بر درمان بیماری های قلبی عروقی برای پیشگیری نیز مناسب است میگرن حملات و خنثی کردن لرزش های شدید ، علل آن ناشناخته است. همچنین می تواند برای حمایت از درمان استفاده شود پرکاری تیروئید (بیش فعال غده تیروئید) یا برای از بین بردن حالت های اضطراب ساده مانند ترس از امتحانات یا فشار. پروپرانولول معمولاً به صورت قرص تجویز می شود. مقدار از بیمار به بیمار دیگر متفاوت است و توسط پزشک معالج تعیین می شود. برای برخی از بیماران ، تزریق داخل وریدی بتا نیز می تواند مفید باشد. در این حالت پزشک دارو را مستقیماً به یک تزریق می کند رگ.
خطرات و عوارض جانبی
در بعضی از بیماران ، استفاده از پروپرانولول باعث عوارض جانبی ناخواسته می شود. در بیشتر موارد ، این موارد هستند سردرد، خواب آلودگی ، خستگی، عصبی بودن ، سرگیجه, بیخوابی، تعریق ، پارستزی ، اسهال, یبوست, تهوع, استفراغ، اختلالات هدایت قلب ، افت در فشار خون, پوست واکنش هایی مانند قرمزی و خارش. زوج ریزش مو، کابوس ها ، افسردگی or توهم در قلمرو امکان هستند. گاهی اوقات خشک دهان, پوست خونریزی ، تغییر در شمارش خون، ضعف عضلانی و تنفس مشکلات نیز ممکن است رخ دهد. در صورت حساسیت بیش از حد به پروپرانولول یا سایر بتا بلاکرها ، اگر فشار خون خیلی کم باشد یا ضربان قلب کند شود ، لازم است از مصرف ماده فعال خودداری کنید. در صورت ابتلای بیمار به همین حالت آسم برونش، بیماری های سیستم هدایت قلب ، قلب و عروق شوک یا تلفظ می شود اختلالات گردش خون اندام ها احتیاط ویژه در استفاده از دارو نیز پس از طولانی شدن توصیه می شود خشک دهن, دیابت شیر یا نوسانات شدید خون گلوکز سطح در حین بارداری، پروپرانولول باید فقط در صورت مصرف کاملاً مورد نیاز خانم باردار مصرف شود سلامت. به عنوان مثال ، خطر زایمان زودرس یا رشد وجود دارد عقب افتادگی در کودک از آنجا که دارو وارد می شود شیر مادر، پزشکی نظارت بر از نوزاد در دوران شیردهی توصیه می شود. پزشکان توصیه نمی کنند که از بتا بلاکرها در کودکان استفاده شود. تداخلات با دیگران داروهای تجویز همزمان با پروپرانولول نیز قابل تصور است. به عنوان مثال ، اثر انسولین یا دیگر دیابت داروها توسط مسدودکننده بتا. استفاده همزمان از پروپرانولول و بازدارنده های MAO برای افسردگی باید کاملاً اجتناب شود. همچنین اثر منفی بر روی دارو از کلسیم آنتاگونیست هایی مانند دیلتیازم, ضد آریتمی, داروهای ضد فشار خون مانند کلونیدین، اپی نفرین ، گلیکوزیدهای قلبی، و داروهای بیهوشی.
