Desipramine سه حلقه ای است ضد افسردگی. این به عنوان بخشی از استفاده می شود درمان of افسردگی. در حال حاضر ، با این حال ، این دارو در بسیاری از کشورها موجود نیست و دیگر نمی تواند تجویز شود.
دسیپرامین چیست؟
دارو دسیپرامین برای استفاده می شود درمان اختلالات افسردگی Desipramine دارویی است که معمولاً به صورت خوراکی و به صورت تجویز می شود قرص. مواد موثره دارای دسترسی به زیستی تقریباً 92 درصد متابولیسم بعدی دسیپرامین در درجه اول کبدی است. نیمه عمر پلاسما به طور متوسط حدود 22 ساعت است. پس از آن ، مواد موثره موجود از طریق کلیه ها دفع می شود یا از طریق کلیه دفع می شود. داروی دسیپرامین در درمان اختلالات افسردگی استفاده می شود. در ابتدا ، دارو رانندگی بیمار را افزایش می دهد و بعداً باعث افزایش روحیه می شود. این ماده فعال در سال 1965 با نام Pertofran در بازار آلمان راه اندازی شد. با این حال ، در دوران مدرن ، داروهای تمام شده حاوی دیزیپرامین از بین رفته است توزیع در بیشتر جهان
عمل دارویی
داروی دسیپرامین متعلق به اصطلاح سه و چهار ضلعی است داروهای ضد افسردگی. در این گروه ، به عنوان سه حلقه ای طبقه بندی می شود ضد افسردگیاست. در مغز، در درجه اول باعث جذب انتقال دهنده عصبی نوراپی نفرین. در نتیجه ، رانندگی بیمار را افزایش می دهد و باعث بهبود خلق و خو می شود. به همین دلیل ، نسبتاً موفق درمان of افسردگی با استفاده از دسیپرامین امکان پذیر است. در مرکز سیستم عصبی، دسیپرامین میزان جذب مجدد مونوآمین ها به وزیکول های پیش سیناپسی را کاهش می دهد. این باعث افزایش غلظت های نوراپی نفرین و سروتونین در شکاف سیناپسی. در نتیجه ، این دارو خود را نشان می دهد ضد افسردگی و اثرات بالا بردن خلق و خوی. در عین حال ، در عین حال ، سه حلقه ها نیز بر سیستم های کولینرژیک ، هیستامینرژیک و آدرنرژیک تأثیر می گذارند. این منجر به انواع عوارض جانبی می شود. در اصل ، دسیپرامین متابولیت فعال ماده است ایمی پرامین. اثر آن در مرکز آشکار می شود سیستم عصبی، جایی که باعث جذب مجدد انتقال دهنده های عصبی خاص می شود. این باعث افزایش آنها می شود غلظت، که به نوبه خود علائم افسردگی را کاهش می دهد. دسیپرامین همچنین دارای یک آرام بخش اثر است ، اما این فقط ضعیف است. علاوه بر این ، دزیپرامین قادر به درک از آن است درد. در اصل ، جذب دسیپرامین از روده نسبتاً خوب است. با این حال ، به دلیل تأثیر بالای پاس اول ، دسترسی به زیستی کاهش می یابد و می تواند بسیار متفاوت باشد. نیمه عمر پلاسمایی ماده فعال بین 15 تا 25 ساعت است. دسیپرامین از آن عبور می کند خون-مغز مانع و همچنین سد جفت. ماده فعال نیز به داخل منتقل می شود شیر مادر. به دنبال تحول زیستی ، از طریق کلیه ها دفع می شود و کبد.
استفاده و کاربرد دارویی
اختلالات افسردگی نشان دهنده اصلی داروی دسیپرامین است. در این حالت ، ماده فعال معمولاً به صورت قرص تجویز می شود و بیمار باید از دستورالعمل های دوز و زمان ارائه شده توسط پزشک معالج پیروی کند. معاینات منظم در طول درمان اطمینان حاصل می کند که مقدار به طور مداوم با بیمار تنظیم می شود شرط. در صورت بروز واکنش های حساسیت بیش از حد به ماده فعال ، دسیپرامین ضد افسردگی نباید تجویز شود. اگر بیمار سابقه مسمومیت با داشته باشد داروهای روانگردان or آرامبخش، دسیپرامین نیز نباید تجویز شود. به طور مشابه ، اختلالات در مثانه تخلیه ، اختلالات هدایت قلب ، گلوکوم، ایلئوس و تنگی پیلورک موارد منع مصرف است. علاوه بر این ، دسیپرامین نباید همزمان با آن مصرف شود بازدارنده های MAO. اصولاً ، در طی تجویز دزیپرامین نیز نباید تجویز شود بارداری و شیردهی در چنین مواردی باید گزینه های احتمالی دارو را در نظر گرفت. هنگام درمان با دسیپرامین ، باید توجه داشت که وجود دارد فعل و انفعالات با برخی مواد دیگر به عنوان مثال ، اثرات دسیپرامین و الکل ممکن است یکدیگر را تقویت کنند. سایر داروها مانند داروهای ضد درد، ضد روان پریشی ، باربیتوراتهاو آنتی هیستامین ها، همچنین گاهی اوقات چنین اثری را ایجاد می کند. دسیپرامین همچنین با موادی که بر روی همان گیرنده های موجود در لنگرگاه متصل می شوند ، تداخل می کند مغزاینها شامل ، به عنوان مثال ، سروتونین بازدارنده های جذب مجدد ، آنتی کولینرژیک یا آلفا-همدردی. تحت شرایط خاص ، آنها می توانند متابولیسم دزیپرامین را مختل کنند.
خطرات و عوارض جانبی
داروی ضد افسردگی دسیپرامین می تواند عوارض جانبی گوناگونی ایجاد کند ، بنابراین درمان باید توسط پزشک معالج کنترل شود. شایعترین عوارض مصرف آن شامل خشکی است دهان, سرگیجه، سبکی سر ، تاری دید ، تعریق ، لرزش ، ضربان قلب سریع و کاهش خون فشار. علاوه بر این، کبد آنزیم ها ممکن است افزایش یابد و افزایش وزن ، یبوست، و ممکن است مشکلات تنظیم گردش خون رخ دهد. گاهی اوقات ، ناراحتی در هنگام ادرار و اختلالات خواب ایجاد می شود. بیماران از بی قراری درونی ، مشکلات جنسی ، پوست بثورات ، و تشنگی عوارض جانبی نادر دسیپرامین شامل فروپاشی گردش خون ، حالت های گیجی ، احتباس ادرار، انسداد روده و تغییر در خون حساب می کند کبد اختلال عملکرد ، واکنش های آلرژیک به شکل عروقی التهاب و پوست التهاب ممکن است رخ دهد ، و همچنین آریتمی قلبی. در طول درمان با دسیپرامین ، تشنج ، ذات الریه، اختلالات عصبی و اختلالات حرکتی در موارد جداگانه رخ می دهد. علاوه بر این ، حملات حاد گلوکوم و سندرم لوفلر تا هذیان ممکن است اساسا، سردرد و خواب رفتن گاهی هنگام مصرف دسیپرامین رخ می دهد. در بعضی موارد ، تمایل به خودکشی افزایش می یابد ، در حالی که علائم ترک ممکن است پس از قطع دزیپرامین رخ دهد. هرگونه عوارض جانبی که رخ می دهد باید بلافاصله به پزشک معالج گزارش شود.
