دارو توراسمید متعلق به حلقه است دیورتیک ها و عمدتا برای زهکشی استفاده می شود. نشانه های احتمالی شامل این موارد است آب حفظ ، فشار خونو قلب شکست.
توراسمید چیست؟
توراسمید ادرار آور حلقه ای است. این گروه از داروهای ادرارآور اثرات خود را مستقیماً در سیستم ادراری کلیه ها دارند. به دلیل تأثیر نسبتاً خطی آنها-غلظت رابطه ، حلقه دیورتیک ها مانند توراسمید به عنوان ادرار آورهای سقفی طبقه بندی می شوند. بستگی به مایعات دارد حکومت، ادرار حجم تا 45 لیتر در روز می توان با کمک ادرار آور حلقه به دست آورد.
عمل دارویی
La کلیه محصولات نهایی متابولیک را از فیلتر می کند خون و آنها را دفع می کند. برای انجام این کار ، در ابتدا روزانه حداکثر 200 لیتر ادرار اولیه تولید می شود. این در یک سیستم پیچیده به اصطلاح توبول ، حلقه Henle و لوله های جمع آوری متمرکز شده است. آب دوباره جذب می شود ، بنابراین بین یک تا یک و نیم لیتر ادرار ثانویه باقی می ماند. قسمت صعودی حلقه Henle محل عملکرد توراسمید است. در اینجا ، حداکثر 25 درصد از فیلترهای اولیه سدیم دوباره وارد می شود خون. برای پروتئین حمل و نقل مورد نیاز است سدیم دوباره جذب شود. توراسمید این پروتئین را مهار می کند. سدیم پس دیگر نمی تواند دوباره جذب شود. این نیز افزایش می یابد آب دفع در همین زمان ، به اصطلاح میزان فیلتراسیون گلومرولی افزایش می یابد. این به این معنی است که پیکره کلیه کلیه ادرار را فیلتر کرده و تولید می کند.
کاربرد پزشکی و استفاده از آن
حلقه دیورتیک ها مانند توراسمید عمدتا در درمان حاد استفاده می شود ادم ریوی. این جایی است که مایع در آلوئول یا جمع می شود ریه بافت در نتیجه قلب مرض. نتیجه تهدید کننده زندگی است تنفس چالش ها و مسائل. توراسمید می تواند به از بین بردن مایعات اضافی بدن کمک کند. احتباس آب در اندام های دیگر مانند شکم یا اندام ها نیز با توراسمید درمان می شود. چنین ادمی می تواند در شرایط زیر ایجاد شود قلب, کبد، یا کلیه نارسایی و عملکرد اعضای بدن را به شدت مختل می کند. که در نارسایی حاد کلیه، توراسمید می تواند به کنترل آب کمک کند تعادل، حداقل برای مدتی از آنجا که ادرار آور حلقه نه تنها باعث افزایش آب می شود بلکه باعث می شود الکترولیت ها برای دفع ، از توراسمید می توان برای درمان هیپرکلسمی نیز استفاده کرد. در هیپرکلسمی ، مقدار زیادی وجود دارد کلسیم در خون. علل معمول آن تومورهای بدخیم یا بیماری های سیستم غدد درون ریز. دیورتیک های حلقه همچنین بشویید پتاسیم علاوه بر کلسیم. بنابراین یکی دیگر از حوزه های کاربردی است هیپرکالمی، که می تواند به عنوان مثال ، در بیماری های کلیه یا غدد فوق کلیوی رخ دهد. در گذشته ، از توراسمید برای دفع اجباری در موارد مسمومیت با برومید نیز استفاده می شد ، فلوراید و یدید، و همچنین در رابدومیولیز ، انحلال فیبرهای عضلانی مخطط. با این حال ، برای جلوگیری از اختلالات در الکترولیت تعادل، تأمین همزمان سدیم ، آب و کلرید مورد نیاز است.
خطرات و عوارض جانبی
دیورتیک های حلقه مانند توراسمید دارای اثر بالایی است و بنابراین باید با احتیاط استفاده شود. به خصوص در بیماران مبتلا به الکترولیت یا اسید-باز آشفته تعادل، تعادل نزدیک و متعادل آب و جایگزینی مناسب از الکترولیت ها ضروری است. به دلیل افزایش دفع الکترولیت ها، از توراسمید نباید در موارد سدیم و پتاسیم کمبود. استفاده از آن نیز در موارد کامل منع مصرف دارد احتباس ادرار. به همین ترتیب ، این دارو نباید در دوران شیردهی استفاده شود. اگر استفاده از دارو حیاتی است ، شیردهی باید از قبل انجام شود. استفاده طولانی مدت ممکن است رهبری به اصطلاح هیپوولمی به دلیل بیش از حد کم آبی بدن. در هیپوولمی ، خون در گردش خون حجم کاهش می یابد این امر با علائمی مانند سرگیجه, سردرد و افت فشار خون. در موارد شدید ، بیماران ممکن است دچار کمبود آب بدن شوند. افزایش دفع پتاسیم و پروتون ها می توانند رهبری به هیپوکلمیک اسیدوز. در موارد نادر ، ممکن است بیماران سطح سدیم خون را نیز کاهش دهند. هیپراوریسمی ممکن است به دلیل افزایش جذب مجدد بیشتر ایجاد شود اسید اوریک، که ممکن است رهبری به نقرس حملات برخی از بیماران رشد می کنند از دست دادن شنوایی در فرکانس های بالا برای ناشنوایی کامل در طول درمان با توراسمید. با این حال ، این اثر فقط فقط در طول درمان رخ می دهد و آسیب دائمی بسیار نادر است.
