دیورتیک های حلقه ای

محصولات

حلقه دیورتیک ها بصورت تجاری در دسترس هستند قرص، آزاد سازی پایدار کپسول، و داروهای تزریق و تزریق. توراسمید و فوروزماید امروزه بیشترین استفاده را در بسیاری از کشورها دارند.

ساختار و خواص

حلقه موجود دیورتیک ها معمولاً مشتقات سولفونامید یا سولفونیل اوره هستند. نمایندگان بدون ساختار سولفونامید نیز وجود دارند ، به عنوان مثال ، اسید اتوکرنیک مشتق از اسید فنوکسی استیک.

اثرات

حلقه دیورتیک ها (ATC C03CA) خاصیت ادرار آور ، ضد ورم و ضد فشار خون دارند. این اثرات به دلیل مهار سدیم است+/K+/ 2Cl-حمل و نقل (NKCC2) در شاخه ضخیم صعودی حلقه Henle در نفرون کلیه. این منجر به افزایش دفع سدیم, پتاسیم، کلرید ، و آب در ادرار پس یک+/K+-ATPase در غشای بازالترال فراهم می کند غلظت شیب مورد نیاز برای جذب مجدد سدیم. علاوه بر این ، از آنجا که مهار دیورتیک های حلقه ای ، پتانسیل غشا را تغییر می دهد ، جذب مجدد سلول به سلول کلسیم و منیزیم یونها کاهش یافته و اینها نیز وارد ادرار می شوند.

موارد مصرف

  • فشار خون بالا (فشار خون بالا)
  • ادم (آب احتباس) ، به عنوان مثال ، در نتیجه قلب شکست، کلیه بیماری یا در نتیجه سوختگی.
  • افتادگی شکم (آسیت)

مقدار مصرف

با توجه به اطلاعات تجویز شده. دیورتیک های حلقه ای معمولاً صبح ها به دلیل اثرات ادرار آور مصرف می شوند تا بیماران بتوانند محلول خالی کنند مثانه در طول روز. در طول درمان ، مقادیر آزمایشگاهی باید مرتباً بررسی شود زیرا داروهای ادرار آور بر روی آنها تأثیر دارد خون پارامترها و می تواند به عنوان مثال منجر شود هیپوکالمی یا خون را زیاد کنید گلوکز سطح در مورد نارسایی کلیه ، بر خلاف سایر عوامل ، مقدار باید بسیار زیاد شود و کاهش نیابد. دلیل این امر این است که محل اثر ادرار آورهای حلقه در نفرون است.

عوامل فعال

سایر مواد موثره ، که در بسیاری از کشورها به صورت تجاری موجود نیست:

  • آزوسماید
  • بومتانید
  • اسید اتراکنیک

توهین

داروهای ادرار آور حلقه ای می توانند در ورزش به عنوان ماسک استفاده کنند ، با این هدف که استفاده از آن را پنهان کنند تغلیظ با افزایش دفع آنها در تغلیظ در طول مسابقات ورزشی و خارج از آن ممنوع است.

موارد منع مصرف

موارد منع مصرف شامل (انتخاب):

  • حساس بودن
  • افت فشار خون
  • بارداری ، شیردهی
  • هیپوولمی
  • هیپوناترمی ، هیپوکالمی

اقدامات احتیاطی کامل را می توان در برچسب دارو مشاهده کرد.

تداخلات

داروهای ادرار آور حلقه اثر سایر عوامل ضد فشار خون را تقویت می کنند. به دلیل دفع الکترولیت ها، آنها ممکن است افزایش عوارض جانبی of گلیکوزیدهای قلبی. داروی دیگر فعل و انفعالات رخ می دهد با ضد دیابت، NSAID ها ، گلوكوكورتيكوئيدهاو لیتیوم، در میان دیگران است.

عوارض جانبی

شایعترین عوارض جانبی احتمالی عبارتند از:

دیورتیک های حلقه ای اثرات اتوتوکسیک دارند و می توانند باعث کم شنوایی و وزوز گوش.