Angina Plaut-Vincenti: علل ، علائم و درمان

انژین Plaut-Vincenti به نوع فرعی نادر آن اشاره دارد ورم لوزه که یک عفونت مخلوط از آن است باکتری Treponema vincentii و Fusobacterium nucleatum مسئول این امر هستند. ورم لوزه نوعاً یک طرفه است و معمولاً نوجوانان را درگیر می کند.

آنژین پلات وینسنتی چیست؟

ورم لوزه اغلب دردناک است اما معمولاً بی خطر است شرط که در درجه اول کودکان و نوجوانان را تحت تأثیر قرار می دهد و اغلب تحت درمان قرار می گیرد آنتی بیوتیک ها به دلیل خطر عوارض یا عواقب. پزشکی بیشتر این بیماری ها را تقسیم می کند ، که اغلب با توجه به انواع مختلف آنها شبیه انسان غیر روحانی است پاتوژن ها یا آنها را به تصاویر بالینی بزرگتر اختصاص می دهد. انژین plaut vincenti یک زیرگروه نسبتاً نادر از التهاب لوزه است (التهاب از لوزه ها).

علل

انژین Plaut-Vincenti نام غیر شهودی خود را مدیون کاشفان خود می داند: در اوایل سال 1894 ، باکتری شناس آلمانی HC Plaut باکتری Treponema vincentii را که از گروه اسپیروکت ها است ، توصیف کرد و به این ترتیب نام آن را گذاشت. تا حدودی بعد ، این بیماری توسط دانشمند فرانسوی JH Vincent با جزئیات بیشتری مشخص شد. ویژگی خاص اینها باکتری این است که آنها به سادگی از طریق عفونت از یک شخص به فرد دیگر مهاجرت نمی کنند ، به عنوان مثال ، در مورد شایع ترین شکل التهاب لوزه ناشی از استرپتوکوک. در عوض ، آنها همچنین می توانند در غشای مخاطی انسان زندگی کنند بدون اینکه آسیبی ببیند - این فقط ترکیبی از این دو است باکتری (عفونت همزمان) که باعث بیماری زایی آنها می شود. آنها برای اثر بیماری زا به یکدیگر نیاز دارند. علاوه بر این ، باکتری ها معمولاً برای انجام این کار به شرایط مطلوبی نیاز دارند: ناکافی بهداشت دهان، یک وضعیت غذایی ضعیف یا یک وضعیت ایمنی بدن به طور کلی ضعیف ، می تواند زمینه را برای آنها آماده کند. آنژین Plaut-Vincenti به عنوان التهاب لوزه نیز شناخته می شود زیرا تصویر بالینی آن مشخص می شود زخممانند تغییرات در لوزه ها ، که همراه است نکروز (تخریب بافت). این ممکن است به اطراف نیز سرایت کند حفره دهان هرچه پیشرفت می کند.

علائم ، شکایات و علائم

آنژین پلات وینسنتی در واقع یک عفونت شدید لوزه ای است ، اما جدا از دیسفاژی ، در ابتدا علائم قابل ذکر نیست. به طور کلی شرط معمولاً تحت تأثیر قرار نمی گیرد. دمای بدن فقط کمی افزایش می یابد. این دما معمولاً بین 36 تا 37 درجه سانتیگراد است. با این حال ، بررسی دقیق ممکن است یک طرفه را نشان دهد زخم روی لوزه پالاتین ، که منجر به مرگ آن می شود مخاط. این منجر به تشکیل پوششهای چرب سبز - خاکستری مایل به زرد می شود که باعث بوی بد می شود دهان بو از نظر ظاهری این زخم ها با التهاب لوزه طبیعی متفاوت هستند. این نوع خاصی از التهاب لوزه آنژین است. در حالی که التهاب لوزه طبیعی توسط ایجاد می شود استرپتوکوک، در اینجا یک عفونت مخلوط بین اسپیروکت ها و فوزوباکتری ها وجود دارد. اینها همچنین می توانند گونه ها را آلوده کنند ، لثه، لب و حنجره علاوه بر لوزه ها. لنف گره های موجود در زاویه فک تقریباً همیشه متورم هستند. به ویژه نوجوانان غالباً به این موارد آلوده می شوند پاتوژن ها. با این حال ، فوزوباکتریوم ها و اسپیروکت ها باکتری های بسیار تهاجمی هستند که می توانند رهبری به تخریب گونه ها و لثه، به خصوص در افراد دارای نقص ایمنی. بنابراین ، در کشورهای در حال توسعه مختلف که جمعیت از آنها رنج می برد سوء تغذیه و گرسنگی ، این عفونت اغلب منجر به بدشکلی صورت می شود نکروز از گونه ها با این حال ، در موارد استثنایی ، آنژین پلات وینسنتی نیز می تواند رهبری تا از بین بردن گونه های گانگرن.

تشخیص و دوره

تفاوت مهم دیگر بین آنژین پلات- وینسنتی و سایر اشکال متداول التهاب لوزه ، بروز یک طرفه است: معمولاً فقط یک لوزه پالاتین مبتلا می شود ، اما این یکی عظیم است: یک پوشش فیبرین زخم با نکروز در بازرسی از دیده می شود حفره دهان، و یک پوشش آغشته به خاکستری مایل به خاکستری لوزه نیز قابل توجه است ، که ممکن است هنگام تراشیدن با کفگیر چوبی نیز خونریزی کند. التهاب بوی بدی ترشح می کند. متقابلا، آنژین استرپتوکوکی معمولاً هر دو لوزه پالاتین را تحت تأثیر قرار می دهد و با پوشش های سفید مانند نوک تیز در پایه کاملاً متفاوت به نظر می رسد - یک تشخیص بصری. مطابق با تصویر بازرس ، شکایات آنژین Plaut-Vincenti نیز معمولاً یک طرفه هستند ، اما در تضاد بسیار زیاد از نظر شدت آنها: این بیماری ظاهر ناخوشایندی دارد ، اما به سختی شکایات عمومی ایجاد می کند ، اغلب هیچ تب؛ فقط یک طرفه بلع مشکلات قابل توجه هستند و علاوه بر یافته های قابل مشاهده و بوی بد ، معمولاً رهبری به ویزیت دکتر

عوارض

آنژین پلوت وینسنتی معمولاً بدون عوارض شدید در کشورهای صنعتی مدرن پیشرفت می کند. با این حال ، اگر بهداشت دهان ضعیف است ، نکروز بافتی می تواند از لوزه ها به کل گسترش یابد حفره دهان. خطر از دست دادن دندان و از بین رفتن بافت لثه وجود دارد. در کشورهای در حال توسعه ، تصویر بالینی می تواند بسیار چشمگیرتر توسعه یابد. در افراد ضعیف و سوour تغذیه یا کسانی که از نقص ایمنی رنج می برند ، آنژین پلات وینسنتی به ندرت مزمن می شود. از آنجا که نکروز منجر به شرایط بی هوازی در بافت ها می شود ، عواقب آن ممکن است شامل زخم روده ، زخم های گرمسیری و ریوی باشد. گانگرن. یک عارضه ترس استوماتیت گانگرنوس است که به آن noma ، buccal نیز می گویند گانگرن، یا آب شانکر به دلیل مراقبت های پزشکی اغلب ضعیف در کشورهای آسیب دیده ، این بیماری در حال پیشرفت است. شروع به صورت شفاهی مخاط، باکتریهای فلورای دهان مخاط را از بین می برند ، استخوان ها و به مرور زمان صورت بگیرد. در صورت عدم درمان ، ژنرال شرط به طور چشمگیری خراب می شود و عوارض تهدید کننده زندگی ایجاد می شود. اینها شامل خونین است اسهال, ذات الریه و گندیدگی. در 70 تا 90 درصد موارد ، کودکان مبتلا در نتیجه می میرند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

با علائم ورم لوزه باید حداکثر تا روز بعد به دکتر مراجعه کنید. پزشک می تواند با سواب زدن گلو و بررسی حفره دهان تشخیص دهد که آیا آنژین پلات-وینسنت وجود دارد یا خیر و می تواند مراحل درمانی مناسب را آغاز کند. علامت هشدار دهنده معمول آنژین پلات- وینسنت پوشش بوی بد خاکستری مایل به سبز در گلو است. ترشحات اغلب با مشکل بلع همراه است ، بوی بد دهان و معمولی علائم ورم لوزه. در دوره بعدی ، ممکن است زخم در لوزه پالاتین نیز ایجاد شود. اگر شکایات برجسته فوق وجود داشته باشد ، توصیه پزشکی لازم است. در صورت بالا بودن ، مراجعه فوری به پزشک توصیه می شود تب بیش از 39 درجه سانتیگراد نیز وجود دارد. در صورت ابتلای کودکان باید سریعاً آنها را نزد پزشک متخصص اطفال برد. توصیه های پزشکی به ویژه در مواردی که علائم جسمی شدید وجود دارد که علی رغم استفاده از آن به سرعت افزایش می یابد داروهای خانگی و داروهای خفیف. آنژین پیشرفته Plaut-Vincent در هر صورت باید توسط پزشک معالجه شود. این می تواند از عوارضی مانند نکروز بافتی ، از دست دادن دندان و گسترش آن جلوگیری کند التهاب.

درمان و درمان

از آنجا که سایر بیماری های جدی نیز می توانند پشت چنین تصویری از التهاب لوزه ها باشند ، مراجعه به پزشک دو چندان ارزش دارد. به طور خاص ، تومورهای بدخیم حفره دهان ممکن است شبیه به هم باشند ، اما معمولاً رشد به آهستگی تر و به طور معمول سایر گروه های سنی را تحت تأثیر قرار می دهد (آنژین پلات وینسنتی: نوجوانان ؛ تومورهای حفره دهان: افراد سیگاری میانسال و مسن تر). بیماری هایی مانند مرض سل یا treponematosis دیگری ، سیفلیس، همچنین باید در اصل در نظر گرفته شود. علاوه بر این، التهاب لوزه مزمن ناشی از باکتری های دیگر پاتوژن ها می تواند منجر به تخریب بیشتر لوزه آسیب دیده شود ، اما بر این اساس سابقه طولانی تری دارد. اگر التهاب در مدت زمان کوتاهی و بدون شکایت های عمومی دیگر مانند سرفه، تعریق شبانه یا کاهش وزن ، یک آنژین ساده محتمل ترین تشخیص است. یک پزشک باتجربه می تواند این را با چند سوال و یک نگاه ارزیابی کند. در صورت تردید ، معاینه میکروبیولوژیکی پس از سواب زدن لوزه آسیب دیده ، به ندرت نیز خون آزمون ، می تواند وضوح ارائه دهد. در اصل ، تمایز از آنژین استرپتوکوکی یک تشخیص بصری است و پس از آنژین پلات وینسنتی بدون سر و صدا قابل درمان است: آنتی بیوتیک درمان فقط در موارد شدیدتر بسیار ضروری است و سپس با آن انجام می شود پنی سیلین ها، مثلا. در غیر این صورت ، ضد عفونی محلی است معیارهای و دقیق بهداشت دهان کافی هستند

چشم انداز و پیش آگهی

در آنژین پلات وینسنتی ، بیمار در درجه اول بسیار شدید را تجربه می کند بلع مشکلات و درد در گلو. اینها به طور قابل توجهی کیفیت زندگی را مختل می کنند و منجر به ناراحتی و عوارض در زندگی روزمره می شوند. علاوه بر این ، التهاب لوزه رخ می دهد و افراد مبتلا نیز از شدت شدید رنج می برند بوی بد دهان در خیلی از موارد. بلع مشکلات مصرف غذا و مایعات را بسیار دشوارتر می کند ، که می تواند منجر به آن شود کم آبی بدن or سوء تغذیه. علاوه بر این ، افراد مبتلا خسته و خسته به نظر می رسند و معمولاً توانایی تمرکز ندارند. سرفه و تعریق اغلب به خصوص در شب اتفاق می افتد. Angina Plaut-Vincenti با دارو قابل درمان است و منجر به عوارض و ناراحتی بیشتر نمی شود. به عنوان یک قاعده ، در صورت مراجعه به پزشک در مراحل اولیه ، روند بیماری همیشه مثبت است. هیچ خسارت بعدی خاصی ندارد. امید به زندگی بیمار نیز با آنژین پلات وینسنتی کاهش نمی یابد. با این حال ، پس از درمان ، نمی توان عود بیماری را رد کرد. این امر به ویژه در صورتی که فرد مبتلا از ضعیف شده رنج ببرد ، درست است سیستم ایمنی بدن.

پیشگیری

دومی معیارهای همچنین بهترین وسیله پیشگیری هستند ، خصوصاً اگر ارگانیسم به دلیل بیماری های دیگر یا دارو از قبل دچار نقص ایمنی شده باشد.

مراقبت پس از آن

در بیشتر موارد آنژین پلات-وینسنتی ، هیچ مراقبت پیگیری لازم یا ممکن نیست. اول و مهمترین ، بیماران برای تسکین کامل علائم آنژین پلات وینسنتی و جلوگیری از عوارض بعدی ، به درمان پزشکی اعتماد می کنند. این بیماری در اکثر موارد به خوبی قابل درمان است ، بنابراین امید به زندگی بیمار نیز کاهش نمی یابد. بیماران مبتلا به این بیماری در درجه اول به مصرف دارو وابسته هستند. این تنها راه از بین بردن باکتری ها است. مهم است که اطمینان حاصل شود که آنتی بیوتیک ها به طور منظم مصرف می شوند ممکن است فعل و انفعالات با سایر داروها نیز باید در آنژین پلات وینسنتی در نظر گرفته شود. بیماران نباید مصرف کنند الکل در طول درمان به منظور کاهش اثر آنتی بیوتیک ها. منظم خون آزمایشات نیز برای پیگیری وضعیت بهبودی مفید هستند. علاوه بر این ، باید استاندارد بالایی از بهداشت ، به ویژه بهداشت دهان و دندان حفظ شود. بستری شدن برای آنژین پلات وینسنتی ضروری نیست.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

این شکل خاص از التهاب لوزه معمولاً زمانی اتفاق می افتد که باکتری های ایجاد کننده آن شرایط مطلوبی را در میزبان پیدا کنند. به ویژه ، بهداشت دهان و دندان ضعیف ، تغذیه نامناسب و ضعیف شده سیستم ایمنی بدن می تواند باعث شروع آنژین پلات وینسنتی شود و روند آن را پیچیده کند. خودیاری معیارهای بنابراین باید در حذف این عوامل باشد. علاوه بر این ، بهداشت مناسب دندان نه تنها خطر ابتلا به آنژین پلات-وینسنتی را کاهش می دهد ، بلکه خطر ابتلا به کرم خوردگی دندان و بیماری پریودنتال. بنابراین همه باید بدانند و بدانند قلب اصول اساسی بهداشت دهان و دندان. دندان ها باید حداقل دو بار در روز کاملا تمیز شوند. این نیاز به مسواک زدن برای حدود سه دقیقه از قرمز به سفید ، یعنی از لثه به سمت دندانها زبان، که در آن پلاک و باکتری ها جمع می شوند ، نباید فراموش شوند. یک سالم رژیم غذایی علاوه بر این از بهداشت دهان و دندان پشتیبانی می کند. این نیز تأثیر مثبتی در سیستم ایمنی بدن، به طوری که دو بار از آنژین پلات وینسنتی جلوگیری می شود. یک سالم رژیم غذایی بر اساس غلات کامل است ، آجیل و دانه ها و تا حد ممکن میوه و سبزیجات تازه. چربی های حیوانی و پروتئین ها باید کاهش یابد و با محصولات گیاهی جایگزین شود. علاوه بر این ، باید به ورزش کافی توجه شود ، به موجب آن سلامت در حال حاضر از پیاده روی سریع حدود 30 دقیقه در روز سود می برد.