بیسینوز: علل ، علائم و درمان

Byssinosis نامی است که به a داده می شود ریه مرض. این نتیجه دراز مدت است استنشاق از کنف ، سیزال ، پنبه یا پارچه کتان.

بایسینوز چیست؟

بیسینوز بیماری ریه است که به آن بافنده نیز گفته می شود سرفه، دوشنبه تب یا تب پنبه. این بیماری توسط ایجاد می شود استنشاق از کنف ، پنبه یا پارچه کتان گرد و غبار در مدت زمان طولانی Byssinosis یکی از پنوموکونیوزها است و یک بیماری شغلی شناخته شده در آلمان است. افرادی که در پردازش منسوجات ساخته شده از کنف خام ، پنبه خام ، خام نقش دارند پارچه کتان یا سیزال یا در تولید الیاف باست به خصوص توسط بای اسینوز تحت تأثیر قرار می گیرند. نفخ نفس الیاف خام ممکن است باشد ، اما به آن محدود نمی شود. بیسینوز بیشتر در کشورهای در حال توسعه دیده می شود. در مقابل ، در کشورهای مدرن صنعتی به ندرت خود را نشان می دهد.

علت

بیسینوز ناشی از استنشاق از ریزگردها با این حال ، تاکنون دقیقاً عوامل محرک آن ناشناخته است. افرادی که بیمار می شوند معمولاً کارگرانی هستند که با پنبه خام و فرآوری نشده تماس می گیرند. به عنوان مثال ، در این فرآیند پنبه چرخانده یا شانه می شود. هم نوع حاد و هم مزمن بایسینوز ممکن است. بعد از یک دوره کاری 1.5 تا 2 ساعته ، در این مدت پنبه خام ، کتان یا سیزال استنشاق می شود ، برونکوسپاسم اتفاق می افتد. با این حال ، برخلاف برونکوسپاسم آلرژیک ، هیچ واسطه ای با IgE وجود ندارد. ماده اولیه استنشاق شده توسط افراد مبتلا حاوی پپتیدهای با وزن مولکولی کم است. پس از مواجهه طولانی مدت ، اینها باعث مزمن شدن می شوند برونشیت همراه با افزایش ترشح مخاط و همچنین هیپرپلازی سلول جام. از طرف دیگر ، پنبه شسته شده هیچ علائمی ایجاد نمی کند. تخریب الیاف طبیعی و گرد و غبار بر پایه سلولز در انسان امکان پذیر نیست. بنابراین ، آنها فاقد سلولازهای لازم برای این منظور هستند. علاوه بر این ، آنتی ژن هایی از نوع باکتریایی یا گیاهی اغلب باعث ایجاد پاسخ ایمنی بدن می شوند. اگر الیاف طبیعی مبتنی بر سلولز به طور منظم استشمام شود ، این منجر به تجمع زیستی درون ریه ها می شود.

علائم ، شکایات و علائم

بیسینوز در ابتدا با تنگی نفس قابل توجه است. این به زودی فروکش می کند. پس از یک وقفه کوتاه از کار ، شکایات دوباره مطرح می شوند. بیسینوز به دوشنبه نیز معروف است تب زیرا فرد بیمار در تعطیلات آخر هفته خود از علائم رنج نمی برد. با این حال ، هنگامی که آنها روز دوشنبه به محل کار خود بازگشتند ، علائم عود می کنند. با گذشت زمان ، بیماران علائم معمول مزمن را نشان می دهند برونشیت. اینها شامل تنگی نفس در هنگام ورزش و سرفه با خلط. علائم غیر اختصاصی عمومی نیز اغلب ظاهر می شوند. با پیشرفت بیماری ، تنگی نفس در حالت استراحت ممکن است ایجاد شود. یک عارضه احتمالی ، باکتری مکرر است برونشیت. پزشکان بایسینوز را به سه مرحله مختلف تقسیم می کنند. در مرحله سوم ، ثانویه ریه و قلب تغییراتی رخ می دهد ، برخی از آنها غیرقابل برگشت هستند. بایسینوز حاد با خس خس سینه (رونچوس سوت) و تاکیپنه (سریع تنفس) در مقابل ، رال خشک در افرادی که از فرم مزمن رنج می برند ، شنیده می شود.

تشخیص و دوره

یک اساس مهم برای تشخیص بایسینوز با سابقه بیمار تشکیل می شود (تاریخچه پزشکی) علاوه بر این ، معاینه بالینی نیز انجام می شود. در شرایط برونشاسپاسم ، می توان یک خس خس سینه را تشخیص داد. در صورت وجود برونشیت مزمن ، پزشک هنگام گوش دادن با استتوسکوپ ممکن است صدای خس خس و صدا را احساس کند. اشعه ایکس معاینات معمولاً بینایی بیشتری در مورد بیماری در مراحل اولیه بایسینوز ایجاد نمی کنند. در مرحله بعد ، گاهی اوقات تکثیر نقاشی پیر برونشیتی رخ می دهد. یکی دیگر از ابزارهای تشخیصی مهم ، انجام آزمایشات عملکرد ریوی است. اینها اغلب کاهش ریه را نشان می دهند تهویه و همچنین یک اختلال تهویه انسدادی ، که به عنوان نمونه ای از بیسینوز در نظر گرفته می شود. همچنین مشاهده بیش فعالی برونش در برابر متاکولین غیر معمول نیست. بعلاوه ، الف تشخیص های افتراقی در معاینات پزشکی باید به سایر بیماریهای تنفسی توجه شود. این موارد شامل آلوئولیت آلرژیک خارجی و آلرژیک است آسم برونش. اگر اسپاسم حاد برونش باشد ، بیمار معمولاً لازم نیست از آسیب دائمی بترسد. با این حال ، اگر فرد مبتلا به برونشیت مزمن رنج می برد ، کور pulmonale و همچنین نارسایی جهانی تنفسی امکان پذیر است.

عوارض

بیسینوز می تواند عوارض زیادی ایجاد کند. در ابتدا ، این بیماری با تنگی نفس ظاهر می شود ، که با پیشرفت آن در قسمت هایی اتفاق می افتد. بعداً ، بریسینوز می تواند رهبری به سرفه کردن با خلط، به عنوان مثال ، یا توسعه برونشیت مزمن یا بیماری آسم را تقویت می کند. یک عارضه معمول ، به عنوان مثال ، شیوع مکرر برونشیت باکتریایی است که بسته به مرحله بیماری با خطرات بیشتری همراه است. بنابراین ، در مرحله سوم ، ممکن است تغییرات ثانویه ریوی و قلبی رخ دهد ، که اغلب همراه با خس خس سینه (رونچوس سوت) و سریع تنفس. بایسینوز مزمن گاهی اوقات با شدید همراه است تنفس مشکلات ، در ابتدا با رال خشک و خونی آشکار می شود خلط، و بعداً منجر به عفونتهای ثانویه در ریه ها و حلق می شود. این اغلب با ترکیب می شود قفسه سینه گرفتگی و قطع تنفس ، که در موارد شدید می تواند رهبری تا مرگ. علاوه بر این ، نارسایی جهانی تنفسی و کور pulmonale بسته به زمان درمان و پیشرفت بایسینوز ممکن است رخ دهد. اگر به موقع درمان شود ، بایسینوز حاد معمولاً عواقب طولانی مدت ندارد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر دوره های تنگی نفس و علائم برونشیت مزمن وجود دارد ، باید فورا با پزشک مشورت شود. بیسینوز در درجه اول با مشکلات تنفسی خصوصاً ظاهر می شود سرفه با خلط و مجاری تنفسی تحریک شده. گروه هایی که در معرض خطر بیسینوز قرار دارند (کارگران شاهدانه ، کارگران مزارع پنبه و غیره) در صورت بروز این علائم باید بلافاصله کار خود را متوقف کنند و سپس با پزشک مشورت کنند. تا زمانی که بایسینوز با دارو تشخیص داده و درمان نشود ، تحت هیچ شرایطی نباید فعالیت تحریک کننده را از سر گرفت. اگر با وجود بایسینوز با مواد محرک تماس گرفته شود ، بیماری شکایات بیشتری ایجاد می کند که با پیشرفت ، شدت و فرکانس آن افزایش می یابد. اغلب ، برونشیت باکتریایی ، بیماری های مزمن تنفسی و قطع تنفس تهدید کننده زندگی رخ می دهد. به همین دلیل ، حداکثر در صورت بروز تنگی نفس و حملات مکرر سرفه ، باید با پزشک مشورت شود. اگر گرفتگی عضلات در قفسه سینه و تنفس متوقف می شود ، باید سریعا با یک پزشک اورژانس تماس بگیرید. مشایعت کمک های اولیه معیارهای ممکن است لازم باشد گرفته شود. در صورت بیهوشی ، در هر صورت درمان بیشتر در بیمارستان ضروری است.

درمان و درمان

برای درمان موفقیت آمیز بای اسینوز ، مهم است که به طور مداوم از تماس با مواد محرک خودداری کنید. هنگام کار با پنبه ، باید قبل از تماس با انسان تمیز شود. بنابراین ، برای بیمار بسیار مهم است سلامت برای کاهش مقدار گرد و غبار فیبر مضر. مصرف داروهای خاص مانند کورتیکواستروئیدهای استنشاقی یا همدردی به ندرت برونکوسپاسم حاد را بهبود می بخشد. در مقابل ، حکومت کورتیکواستروئیدها و همدردی برای درمان برونشیت مزمن مفید است. همین امر در مورد درمان با داروهای استنشاقی مانند تئوفیلین و آنتی کولینرژیک. گشاد کننده های برونش معمولاً علائم را بهبود می بخشند. اگر کاهش مواجهه بیمار با ذرات معلق امکان پذیر نباشد ، درمان به طور قابل ملاحظه ای طولانی تر می شود ، به خصوص که خطر ابتلا به آن نیز وجود دارد. ریه خسارت.

چشم انداز و پیش آگهی

سیر بعدی بایسینوز تقریباً به مدت زمان استنشاق ماده محرک و دقیقاً این ماده بستگی دارد. به عنوان یک قاعده ، عملکرد ریه ها در صورت آسیب دیدگی سالها به طور کامل امکان پذیر نیست ، بنابراین فقط درمان علامتی انجام می شود. اول و مهمترین ، علائم بایسینوز با اجتناب از تماس با ماده محرک کاهش می یابد. در بعضی موارد ، علائم به طور کامل از بین می روند و با مصرف دارو می توان آنها را تسکین داد ، اگرچه درمان کامل اتفاق نمی افتد. اگر تماس با ریزگردها یا سایر مواد قطع نشود ، درمان به تأخیر می افتد. به عنوان یک قاعده ، وجود بایسینوز به طور قابل توجهی خطر آسیب ریه را افزایش می دهد. بنابراین ، اگر بیماری نادیده گرفته شود ، در بدترین حالت می تواند رهبری به نارسایی ریوی ، که می تواند منجر به مرگ شود. برخی نیز وجود دارد داروهای خانگی در دسترس فرد مبتلا برای مقابله با این بیماری است. با این حال ، در میان موثرترین راه حل ها ، معمولاً کنار گذاشتن فعالیت حرفه ای است ، اگر منجر به بایسینوز شود.

پیشگیری

پیشگیری از بایسینوز فقط در صورت عدم تماس طولانی مدت با عوامل ایجاد کننده امکان پذیر است. شغلی سلامت نظارت و غربالگری کارگران نساجی می تواند به عنوان بخشی از تشخیص زودهنگام انجام شود.

مراقبت پس از آن

باسینوز با درمان مناسب به سرعت برطرف می شود. مراقبت های بعدی شامل معاینه های منظم با پزشک خانواده یا گوش ، بینی، و متخصص گلو ، و همچنین مصرف داروهای تجویز شده. علاوه بر این ، مبتلایان باید علت بیماری ریه را مشخص کرده و از طریق تغییر هدفمند در سبک زندگی آن را از بین ببرند. اگر علائم ناشی از قرار گرفتن در معرض آلاینده های محل کار باشد ، تغییر شغل توصیه می شود. در موارد شدید اما این برای بهبودی کافی نیست. افراد مبتلا پس از آن نیاز به معاینات منظم در طول زندگی خود دارند تا لازم باشد معیارهای در صورت بروز هرگونه عارضه ای می تواند به سرعت شروع شود. علاوه بر این ، به طور کلی باید به سبک زندگی سالم توجه شود. ورزش کافی به همان اندازه تعادل مهم است رژیم غذایی. هیچ غذایی یا نوشیدنی نباید مصرف شود که می تواند ریه ها را تحت فشار قرار دهد. شعله ور رژیم غذایی با مقدار زیادی از ویتامین ها و مواد معدنی توصیه می شود مشمول بیسینوز در طولانی مدت ضعیف خواهد شد ، به شرطی که از ماشه جلوگیری شود و بیمار از دستورالعمل های پزشک پیروی کند رژیم غذایی و بهداشت در خانه باید از مصرف هرگونه ماده حساسیت زا خودداری شود. این امر با تغییر مرتب لباس و ملحفه و استفاده از صابون های ملایم و شامپو. اگر ، با وجود همه معیارهای، مشکلات تنفسی عود می کند ، توصیه های پزشکی لازم است.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

اگر بایسینوز به طور حرفه ای درمان نشود ، خطر برونشیت مزمن و آسیب شدید ریه وجود دارد. بنابراین افراد مبتلا تحت هیچ شرایطی نباید خود را معالجه کنند ، اما قطعاً باید سریعاً به پزشک مراجعه کنند. با این حال ، آنچه بیماران می توانند انجام دهند این است که از علت بیماری جلوگیری کنند. تماس با مواد فیبری که باعث بروز این اختلال می شوند باید بلافاصله جلوگیری شود یا حداقل تا حد زیادی محدود شود. این ممکن است نیاز به تغییر محل کار ، کارفرما یا حرفه داشته باشد. از آنجا که بایسینوز یک بیماری شغلی شناخته شده در آلمان است ، افراد مبتلا کاملاً در برابر عواقب مالی این بیماری محافظت می شوند شرط. کارمندان بیمار قطعاً باید از اتحادیه صنفی خود ، شورای کار یا یک وکیل متخصص قانون کار مشاوره بگیرند. علائم این بیماری می تواند علاوه بر تجویزهای پزشکی باشد درمان، همچنین با خفیف مبارزه شود داروهای خانگی و روش های درمانی طبیعی. شایع ترین علائم پنوموکونیوز سرفه سخت و برونشیت است. قلم های استنشاقی با مونتول or کپسول حاوی مونتول برای استفاده خوراکی ، که در داروخانه ها موجود است ، در برابر مشکلات حاد تنفسی کمک می کند. برای سرفه های سخت ، حمام بخار با نمک استفاده کنید آب or بابونه چای باعث تسکین می شود. در طبیعت درمانی ، چنار ribwort به عنوان یک آب میوه یا چای در مبارزه با سرفه های سخت استفاده می شود.