کبد: آناتومی و عملکرد

کبد چیست؟

کبد سالم انسان اندامی قرمز مایل به قهوه ای با قوام نرم و سطح صاف و کمی بازتابنده است. از بیرون، توسط یک کپسول بافت همبند سفت احاطه شده است. میانگین وزن کبد در زنان 1.5 کیلوگرم و در مردان 1.8 کیلوگرم است. نیمی از وزن به دلیل محتوای بالای خون اندام است.

چهار لوب کبد

این اندام از دو لوب بزرگ و دو لوب کوچک تشکیل شده است. دو لوب بزرگ لوبوس دکستر و لوبوس سینیستر (لوب راست و چپ کبد) نامیده می شوند. لوب راست به طور قابل توجهی بزرگتر از لوب چپ است.

در قسمت زیرین دو لوب بزرگ، دو لوب کوچک قرار دارند: لوب مربعی (lobus quadratus) و لوب دمی (lobus caudatus). بین آنها سوراخ کبدی قرار دارد (به زیر مراجعه کنید).

هشت بخش

هر بخش شامل لوبول های زیادی به اندازه یک تا دو میلی متر است که شکل شش ضلعی دارند. در نقطه ای که سه لوبول به هم می رسند، ناحیه کوچکی از بافت همبند وجود دارد. شاخه کوچکی از شریان کبدی و ورید باب و همچنین شاخه کوچکی از مجاری صفراوی در آنجا قرار دارد. به این ناحیه میدان اطراف پورتال می گویند.

لوبول ها عمدتاً از سلول های کبدی (هپاتوسیت ها) تشکیل شده اند. اینها فعالیت متابولیکی بالایی دارند و در درجه اول مسئول عملکرد کبد هستند.

بندر کبد

پورتال کبدی (پورتا هپاتیس) در قسمت زیرین غده بزرگ قرار دارد. رگ های خونی در اینجا وارد اندام می شوند، در حالی که مجرای صفراوی (مجرای کبدی) و عروق لنفاوی و رشته های عصبی خارج می شوند.

رگ های خونی تامین کننده ورید باب (Vena portae) و شریان کبدی (Arteria hepatica) هستند. دومی خون غنی از اکسیژن را به اندام می رساند. از طرف دیگر، ورید باب، خون مملو از مواد مغذی را از دستگاه گوارش منتقل می کند.

آیا کبد دوباره رشد می کند؟

عملکرد کبد چیست؟

کبد اندام متابولیک مرکزی است و بسیاری از وظایف حیاتی را انجام می دهد:

شعبده باز مواد مغذی

روده قند، اسیدهای چرب، ویتامین ها و غیره را از مغز غذا جذب کرده و از طریق سیاهرگ باب به کبد می فرستد. کبد مواد مغذی اضافی را که در حال حاضر در بدن مورد نیاز نیست از خون خارج کرده و ذخیره می کند. اگر هر ناحیه ای از بدن (مانند مغز) نیاز به مواد مغذی خاصی را گزارش کند، اندام ذخیره آنها را دوباره آزاد کرده و وارد جریان خون می کند.

بازیافت و دفع زباله

طیف گسترده ای از محصولات متابولیک در سلول های کبدی تبدیل و تجزیه می شوند. اندام متابولیک آنچه غیرقابل استفاده است را از طریق کلیه ها (مواد محلول در آب) یا - بسته بندی شده در صفرا (به زیر مراجعه کنید) - از طریق روده ها (مواد محلول در چربی) دفع می کند.

فیلتر با کارایی بالا

سلول های کبدی هورمون های قدیمی و سلول های خونی، باکتری ها و سلول های معیوب را از خون فیلتر می کنند. آلاینده‌هایی مانند آمونیاک (از تجزیه پروتئین)، الکل، آفت‌کش‌ها و نرم‌کننده‌ها و داروها نیز به عنوان یک اندام سم‌زدایی توسط کبد دفع می‌شوند.

کارخانه هورمون

مخلوط کننده صفرا

روزانه تا یک لیتر صفرا برای هضم چربی در کبد با هم مخلوط می شود و برای ذخیره سازی به کیسه صفرا یا مستقیماً به دوازدهه منتقل می شود.

تامین کننده کلسترول

کلسترول ماده اولیه هورمون های مهم و اسیدهای صفراوی و همچنین بلوک ساختمانی غشای سلولی است. بدن بخش کوچکی از کلسترول مورد نیاز خود را از غذا به دست می آورد. بیشتر بقیه را خودش در کبد تولید می کند.

داروخانه بدن

کبد فاکتورهای انعقادی را فراهم می کند که اطمینان حاصل می کند که یک بریدگی کوچک منجر به از دست دادن خون تهدید کننده زندگی (لخته شدن خون) نمی شود.

دستگاه با کارایی بالا

شکل‌های زیر نشان می‌دهند که کبد چقدر وظایف خود را به طور مؤثر انجام می‌دهد: در هر دقیقه، 1.4 لیتر خون از طریق اندام جریان می‌یابد. این مقدار حدود 2,000 لیتر آب بدن در روز تولید می کند که فیلتر شده، سم زدایی می شود، از مواد مغذی اضافی آزاد می شود یا با مواد مغذی مورد نیاز توسط حدود 300 میلیارد سلول کبدی بارگیری می شود و دوباره به گردش خون رها می شود.

کبد در کجا قرار دارد؟

اندام گوه ای شکل با سطح زیرین خود به اندام های مختلف شکمی - کلیه راست و غده فوق کلیوی، دوازدهه، معده و روده بزرگ، کیسه صفرا، پانکراس و طحال و روده کوچک متصل می شود.

کبد به قسمت زیرین دیافراگم جوش می خورد. بنابراین با هر بار استنشاق به سمت پایین جابه‌جا می‌شود و می‌توان آن را در زیر قوس دنده سمت راست لمس کرد، حتی در یک فرد سالم هنگام استنشاق عمیق. هنگام بازدم، غده بزرگ با دیافراگم کمی به سمت بالا کشیده می شود.

اندام متابولیک نیز توسط چندین رباط به دیواره شکم متصل شده و به معده و دوازدهه متصل است.

کبد چه مشکلاتی می تواند ایجاد کند؟

وظایف کبد بسیار متنوع است، به همین دلیل است که بیماری ها یا صدمات به اندام اغلب پیامدهای سلامتی بسیار جدی دارند. غده بزرگ علیرغم ظرفیت بازسازی بالایی که دارد، می تواند به قدری آسیب ببیند (مثلاً در اثر الکل، مواد مخدر یا بیماری) که دیگر نتواند وظایف خود را (به اندازه کافی) انجام دهد.

در سیروز، بافت عملکردی غده به آرامی و به طور غیرقابل برگشتی با بافت همبند جایگزین می شود که با این حال، قادر به انجام بسیاری از وظایف اندام نیست. علل احتمالی سیروز عبارتند از سوء مصرف الکل، عفونت های ویروسی و بیماری های متابولیک ارثی.

پزشکان زمانی از کبد چرب صحبت می کنند که محتوای چربی در سلول های کبدی بیش از حد بالا باشد. علل احتمالی شامل چاقی، سوء مصرف الکل و سوء مصرف مواد مخدر است.

سرطان کبد (سرطان کبد) یک سرطان نسبتاً نادر است که عمدتاً مردان را مبتلا می کند. تومور بدخیم معمولاً از سلول‌های کبدی (کارسینوم سلول‌های کبدی)، گاهی اوقات از مجاری صفراوی که در اندام (سرطان کلانژیوسلولار) یا رگ‌های خونی (آنژیوسارکوم) جریان دارند منشأ می‌گیرد.

علائم همراه با بیماری های فوق می تواند خستگی و از دست دادن عملکرد، خارش، درد زیر قوس دنده سمت راست، حالت تهوع و استفراغ و اختلال در لخته شدن خون و زردی (ایکتروس) باشد. مورد دوم به دلیل افزایش رنگدانه بیلی روبین صفرا در خون ایجاد می شود.

اگر اندام متابولیک مرکزی دیگر نتواند وظایف خود را انجام دهد، خطری برای زندگی وجود دارد. چنین نارسایی کبدی می تواند به صورت حاد یا مزمن ایجاد شود.