علل
دلایل مختلفی وجود دارد که باعث می شود عوارض تحت بیهوشی در حین جراحی رخ دهد. احتمالاً شایعترین علت آن حساسیت یا عدم تحمل داروها یا مواد مورد استفاده است. برخی از بیماران به آلرژی حساسیت نشان می دهند بیهوشی موضعی، به عنوان مثال.
به ویژه در هنگام مراجعه به دندانپزشک ، بیماران متوجه می شوند که تزریق دندانپزشک برای سوراخ کردن دندان بدون آن انجام می شود درد عوارض غیر منتظره ای به همراه دارد. با این حال ، این احتمال نیز وجود دارد که عوارض ناشی از بی حسی موضعی فقط در حین بیهوشی روی پوست نمایان شود ، به عنوان مثال هنگامی که آسیب باید بخیه بخیه شود یا هنگامی که بیمار خال را تحت بی حسی موضعی برداشته است. در طول چنین محلی بیهوشی همچنین می تواند منجر به سردرد، اختلالات حسی یا در موارد نادر به آسیب به اعصاب.
با این حال ، همچنین ممکن است که علت عارضه در طی بیهوشی به هیچ وجه به دلیل بیهوشی نیست بلکه به دلیل داروی دیگری است. در بسیاری از عمل ها ، به ویژه عمل های دندانپزشکی ، همیشه به بیمار یک آنتی بیوتیک اضافی داده می شود تا میکروب ها که در همه جای بدن وجود دارد ، زخم باز را استعمار نمی کند. اما ممکن است بیمار به آنتی بیوتیک حساسیت داشته باشد.
پنی سیلین آلرژی به ویژه در بیماران شایع است. در این حالت ، واکنش های آلرژیک می توانند منجر به عوارضی در طی آن شوند بیهوشی، گرچه واکنش به دلیل آنتی بیوتیک است و نه به دلیل خود بیهوشی. همچنین ممکن است عدم تحمل به سایر داروها وجود داشته باشد که ارتباط مستقیمی با بیهوشی ندارد اما مربوط به آن است.
به خصوص بعد از بیهوشی ، عوارضی مانند تهوع و استفراغ می تواند رخ دهد. فقط در موارد نادر بیمار به طور تصادفی استفراغ را استشمام می کند. این ممکن است اتفاق بیفتد زیرا مری و نای مستقیماً پشت سر یکدیگر در مجرا قرار دارند گردن.
اگر بیمار در حالت خوابیده استفراغ کند ، ممکن است اتفاق بیفتد که استفراغ از طریق مری بالا بیاید و سپس به طور کامل استفراغ نشود اما از طریق نای تا حدی استشمام شود. این امر می تواند منجر به عوارضی شود ، به ویژه پس از بیهوشی ، که ممکن است لازم باشد بیمار به a معده لوله قرار داده شود یا لوله گذاری شود. استنشاق از استفراغ ، آسپیراسیون نامیده می شود ، متعاقب آن ذات الریه پنومونی آسپیراسیون نامیده می شود.
بسیار مهم است که بیمار در حین مکالمه با متخصص بیهوشی ، تمام داروهایی را که مصرف می کند به او بگوید. اگر بیماری مصرف می کند خون- داروهای نازک مانند مارکومار یا اسپرین، او باید این را به متخصص بیهوشی اطلاع دهد. حتی اگر بیمار به یک بیماری خونریزی شناخته شده مبتلا باشد خون لخته نمی شود ، اطلاع رسانی به متخصص بیهوشی ضروری است ، در غیر این صورت ممکن است در طی آن عوارض قابل توجهی ایجاد شود بیهوشی، همانطور که در حین عمل تلفات خون بیشتری اتفاق می افتد.
در عین حال ، این احتمال نیز وجود دارد که به اصطلاح ترومبوز تحت بیهوشی ایجاد شود. آ ترومبوز انسداد a است خون رگ ، که می تواند منجر به کاهش جریان خون در این مرحله شود. همچنین می تواند منجر به یک شود آمبولی.
در این حالت جریان خون لخته کوچکی از خون را به داخل بدن منتقل می کند ریه، به عنوان مثال ، و در بدترین حالت منجر به ریوی کامل می شود آمبولی. بدترین عارضه بیهوشی مرگ در اثر نارسایی قلبی عروقی یا ایست تنفسی است. هایپرترمی بدخیم به ویژه در این زمینه ترسیده است.
این آلرژی به داروهای بیهوشی است. بیشتر بیماران مبتلا به هایفوتراپی بدخیم نمی دانند که آنها از این بیماری رنج می برند زیرا فقط در بیهوشی اتفاق می افتد و زندگی روزمره آنها را تحت تأثیر قرار نمی دهد. عوارضی که در حین بیهوشی اتفاق می افتد شامل افزایش سریع دما و قلب نرخ ، که می تواند منجر به آسیب یا مرگ شود.
این پدیده نامیده می شود هایفوتراپی بدخیم به خصوص در بیماران مسن و بی تحرک با دیابت سنگین ، عوارض می تواند پس از بیهوشی ، که عمدتا تحت تاثیر قرار کلیه. در این مورد، کلیه نارسایی می تواند به صورت یک طرفه یا دو طرفه اتفاق بیفتد ، که می تواند به معنی ادامه بیمار باشد دیالیز پس از آن تمام خطرات ذکر شده تا کنون به اصطلاح خطرات غیر اختصاصی هستند ، به استثنای هایپرترمی بدخیم.
آنها غیر اختصاصی خوانده می شوند زیرا خطرات فقط ناشی از نیستند بیهوشی، اما ، مانند آنتی بیوتیک ها، به دارویی که تحت بیهوشی تجویز می شود اما ارتباط مستقیمی با آن ندارد. با این حال ، برخی از عوارض خاص نیز وجود دارد که مستقیماً با بیهوشی ارتباط دارند. برای اینکه بتواند بیهوشی را انجام دهد ، پزشک باید داروی بیهوشی را به آن تزریق کند رگ از بیمار
معمولا ، بسیار قابل مشاهده است رگ در آرنج برای این منظور استفاده می شود. به دلیل وجود سوزن تیز ، البته این احتمال وجود دارد که پزشک به طور تصادفی به عصبی آسیب برساند ، اما این در ناحیه خم آرنج بسیار نادر است. همچنین ممکن است که میکروب ها وارد می شوند رگ توسط پنچر شدن از طریق پوست
سپس این می تواند منجر به التهاب شود ، در بدترین حالت التهاب می تواند در سراسر بدن گسترش یابد. در این احتمالاً بدترین حالت عوارض حین بیهوشی ، می توان از اصطلاحاً سپسیس یا مسمومیت خونی. یک عارضه بسیار شایع در حین بیهوشی این است که پزشک به طور تصادفی ورید را سوراخ می کند و باعث نشت خون از ورید می شود.
این منجر به a کبودی (هماتوم) ، که معمولاً در ناحیه خم آرنج است ، اما بندرت ایجاد می کند درد و می تواند بی ضرر تلقی شود. اگر بیمار در حین بیهوشی مجبور به لوله گذاری شود ، یعنی از طریق لوله تهویه شود ، ممکن است در حین بیهوشی عوارض ایجاد شود. بعد از لوله گذاری، گلو درد، خشونت و مشکل در بلع نیز شایع است.
این عوارض که پس از بیهوشی رخ می دهد ناخوشایند است اما دیگر خطرناک نیست. از آنجا که محلی است بیهوشی معمولا به صورت موضعی در غلظت های کم استفاده می شود ، اثرات سیستمیک و مسکرات نادر است. با این حال ، اگر غلظت بیشتری به جریان خون وارد شود ، علائم مختلف مسمومیت مانند فلز ممکن است رخ دهد طعم در دهان، بی حسی در اطراف دهان ، وزوز گوش, گرفتگی عضلات, اغماء، و غیره
La قلب همچنین می تواند تحت تأثیر قرار گیرد و دیس ریتمی قلبی رخ دهد ، حتی منجر به نارسایی گردش خون شود. پس لازم است از عملکردهای حیاتی ، مثلاً توسط ، اطمینان حاصل شود لوله گذاری و اکسیژن رسانی ، و از آسیب بیشتر جلوگیری می کند. انسداد عصب یک روش بی حسی موضعی است که معمولاً برای عمل در اندام ها استفاده می شود ، به عنوان مثال پا، پا ، بازو
از آنجا که یک ماده بی حس کننده موضعی باید به طور خاص در ناحیه اطراف عصب تزریق شود تا مسدود شود ، بلوک های عصبی تصادفی نادر است. علاوه بر این ، این روش نسبت به بیهوشی سطحی به نفوذ عمیق تری به بافت نیاز دارد. اگر عصبی به طور تصادفی مسدود شود ، دائمی نیست.
بسته به ماده بیهوشی که استفاده می شود ، بعد از مدتی خاص اثر فروکش می کند و قسمت مربوطه بدن باید دوباره به طور طبیعی کار کند. محلی بیهوشی با جلوگیری از هدایت محرک ها از یک سلول به سلول دیگر کار کنید ، بنابراین درد احساس منتقل نمی شود. اگر مقدار زیادی از دارو به طور تصادفی وارد جریان خون شود ، ممکن است عوارض جانبی ایجاد شود. در قلب، اختلال در هدایت منجر به افت در می شود فشار خون و آریتمی قلبی، که در بعضی موارد می تواند زندگی را تهدید کند. در طول درمان ، تمرکز اصلی باید بر روی اطمینان از عملکردهای حیاتی و محافظت از بیمار در برابر موقعیت های تهدید کننده زندگی باشد.
