تصویر بالینی از پیتریازیس اولین بار توسط پزشک فرانسوی کامیل مِلشیور گیلبرت ، پزشک فرانسوی ، در سال 1860 توصیف شد. اگرچه پوست بیماری شدید نیست ، می تواند از نظر روحی برای بیمارانی که اکثر آنها کودک هستند ناراحت کننده باشد. اگرچه از قرن نوزدهم شناخته شده است ، اما هنوز علت آن مشخص نشده است.
pityriasis alba چیست؟
بی ضرر پیتریازیس alba معمولاً کودکان بین شش تا دوازده سال را مبتلا می کند. دو تا پنج درصد کودکان در این گروه سنی از این بیماری رنج می برند پوست بیماری ، که گاهی اوقات مزمن است. پسران کمی بیش از حد نشان داده می شوند. غیربیماری عفونی حتی گاهی در بزرگسالان نیز رخ می دهد. افراد تاریک پوست و فرزندان آنها بیشتر در معرض خطر رشد هستند پیتریازیس آلبا این بیماری به صورت تکه های پوشیده از پوسته های کم رنگ خود را نشان می دهد. در محل این ضایعات ، رنگدانه های پوستی کاهش یافته است. به دلیل کاهش فعالیت ملانوسیت ها رخ می دهد. آنها ملانوزوم های کمتر و کوچکتری تشکیل می دهند. این اختلال رنگدانه ای عمدتا در صورت ، بلکه در بدن و معمولاً با لکه های بزرگتر دیده می شود. در بعضی از کودکان خردسال ، pityriasis alba ابتدا پس از آفتاب گرفتن طولانی مدت و بدون کافی ظاهر می شود کرم های ضد آفتاب یا در بیماران کودکی که غالباً گرم می شوند. از نظر بافت شناسی ، اختلال پوستی نوعی درماتیت بینابینی است که در آن ملانوسیت ها از نظر تخریب تغییر می کنند.
علل
علت دقیق pityriasis alba هنوز ناشناخته است. برخی از پزشکان آن را نوعی خفیف از آتوپیک می دانند اگزما زیرا ضایعات آن شبیه قرمز است درماتیت آتوپیک وصله ها در مراحل اولیه ، بعداً رنگ پریده و سپس به شدت از رنگ پوست اطراف خود جدا می شوند. برخی از پزشکان به استفاده بیش از حد از کورتیکواستروئید مشکوک هستند کرم ها در درمان اگزما به عنوان علت hypopigmentation. پزشکان دیگر pityriasis alba را نوعی ضعیف شده طبیعی می دانند اگزما ناشی از پاسخ ایمنی بیش از حد
علائم ، شکایات و علائم
ضایعات مایل به قرمز به وضوح مشخص نشده و با پوسته های ظریف پوستی پوشانده می شوند که به صورت لکه های خشک و کم رنگ روی پوست صورت ایجاد می شوند. نواحی رنگ پریده کاملاً رنگ آمیزی نشده بلکه فقط هیپوپیگمنتیشن هستند. تغییر رنگ عمدتا گرد ، بیضی یا نقشه مانند ، قطر 0.5 تا 2 سانتی متر ، گاهی اوقات با خارش شدید و غدد چربی آتروفی در صورت ، آنها معمولاً در دو طرف گونه ها و پیشانی قرار دارند. روی بدن ، ضایعات بزرگتر با حاشیه های برجسته معمولاً یافت می شود. چهار یا پنج و در موارد شدید حتی بیش از 20 مورد ضایعات پوستی در آنجا حضور دارند حدود یک پنجم بیماران مبتلا به پیتریازیس آلبا لکه های قابل توجهی بر روی شانه ها ، به طور گسترده در دو طرف کششی بازوها و روی بازوها دارند. گردن. بیماری پوستی حداکثر با ورود بیمار به بزرگسالی از بین می رود. با این حال ، تا آن زمان ، در برخی از موارد تکرار می شود کودکی بیماران.
تشخیص و روند بیماری
دوره معمولاً مزمن است و در سه مرحله اتفاق می افتد: در ابتدا ، بیمار ناحیه پوستی پوسته پوستی را که کمی قرمز شده ، کمی قرمز شده ، تشخیص می دهد. پس از آن ، ضایعه برجسته کمرنگ می شود. سرانجام ، ناحیه صاف و صافی از رنگ پوست باقی می ماند. بهبود pityriasis alba گاهی اوقات چندین ماه طول می کشد. در بعضی از بیماران ، روند بهبودی 10 سال طول می کشد. در تابستان ، منطقه با وجود برنزه شدن بقیه نقاط پوست ، رنگ پریده است. Pityriasis alba در معاینه دقیق سطح پوست صورت و در صورت لزوم کل بدن تشخیص داده می شود. تا از آن متمایز شود پیتریازیس ورسیکالر alba ، tinea corporis و tinea faciei ، پزشک عمل می کند پتاسیم تست هیدروکسید (KOH). تمایز از ویتیلیگو (بیماری لکه سفید) را می توان با ظاهر خارجی ایجاد کرد: در حالت دوم ، لکه های سفید همیشه فقط در دهان و دور چشم علاوه بر این ، در این بیماری پوستی ، لکه های نور کاملاً رنگ گرفته و بنابراین سفید نیز به نظر می رسند.
عوارض
به عنوان یک قاعده ، pityriasis alba تهدید کننده زندگی نیست و به خصوص برای آن خطرناک نیست سلامت. با این حال ، این بیماری باعث ناراحتی قابل توجهی برای پوست فرد مبتلا می شود. اکثر بیماران از ناراحتی شرمنده اند و بنابراین با پوست خود احساس ناراحتی می کنند. آزار و اذیت و آزار نیز می تواند در نتیجه ایجاد شود ، به ویژه در سنین جوانی. علاوه بر این ، pityriasis alba نیز می تواند رهبری به افسردگی یا سایر ناراحتی ها و محدودیت های روانی. در نتیجه این بیماری ، پوست خود با لکه های قرمز پوشانده شده و در برخی موارد مبتلایان از hypopigmentation رنج می برند. همچنین خارش دائمی پوست می تواند کیفیت زندگی فرد مبتلا را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. مخصوصاً روی صورت یا گردن، ناراحتی pityriasis alba می تواند بسیار ناخوشایند باشد. درمان pityriasis alba می تواند با کمک دارو انجام شود و معمولاً منجر به موفقیت می شود. عوارض در این روند رخ نمی دهد. با این حال ، روند کاملاً مثبت بیماری در هر مورد قابل تضمین نیست. این احتمال وجود دارد که علائم pityriasis alba عود کند. زخم همچنین ممکن است در نتیجه این بیماری روی پوست ایجاد شود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
هنگامی که لکه های پوستی مشخص ظاهر می شود ، باید با پزشک مشورت شود. وصله های پوستی مایل به قرمز و کمی پوسته پوسته که در گروههای چهار تا پنج وصله ای ظاهر می شود ، نشان دهنده pityriasis alba است که بهتر است به سرعت روشن شود. اگر بثورات در آن ظاهر شود گردن و بازوها در همان زمان ، شفاف سازی سریع به عنوان یک فرم شدید از پوست لازم است شرط ممکن است حضور داشته باشد. در مورد اشکال خفیف ، پزشک باید یک داروی پزشکی تجویز کند. این معمولاً برای از بین رفتن لکه ها طی چند روز کافی است. افرادی که از این رنج می برند پوست خشک به ویژه به احتمال زیاد به pityriasis alba مبتلا می شوند. افراد مبتلا به اگزما در کودکان و سایر بیماری های پوستی نیز از جمله گروه های خطرناک هستند و باید با علائم ذکر شده به پزشک خانواده یا متخصص پوست خود مراجعه کنند. در صورت تماس ، متخصص داخلی یا یک درمانگر هستند تغییرات پوستی مشکلات روانی ایجاد کند. علاوه بر این ، در مورد شکایات طولانی مدت که توسط محافظه کار قابل رفع نیست معیارهای، یک پزشک پزشکی جایگزین می تواند در مشاوره با پزشک درگیر شود.
درمان و درمان
Pityriasis alba گاهی اوقات اصلاً درمان نمی شود ، زیرا لکه ها به خودی خود بهبود می یابند. در غیر این صورت، درمان فقط علامتی است: به بیمار مرطوب کننده داده می شود کرم پوست برای مقابله با خشکی و مقیاس کرم ها با کم-مقدار هیدروکورتیزون نیز در نواحی خارش دار و پوسته دار اعمال می شود. سایر متخصصان پوست ، پیتریازیس آلبا را درمان می کنند پماد حاوی اوره تا ترازو جدا شود. به بیماران کودک بالای دو سال نیز بعضی اوقات داده می شود سرکوب کننده سیستم ایمنی تاکرولیموس 0.1 درصد و پیمکرولیموس (1 درصد) برای تسریع روند بهبودی. کرم ها انتشار ترانسمیترهای عصبی را که باعث ایجاد اگزما می شوند متوقف کنید. در موارد شدید ، بیمار PUVA دریافت می کند درمان دارای نور UV-A پسورالن و موج بلند یا ماندگارتر لیزر درمانی. در تابستان ، فرد مبتلا به pityriasis alba اصلاً زیر آفتاب نمی رود یا ضایعه نور را با کرم های ضد آفتاب با بالا عامل محافظت در برابر آفتاب به طوری که ناحیه پوست با رنگدانه بیشتر آسیب نبیند. همچنین ، او نباید پوست خود را با صابون معمولی بشوید ، زیرا باعث تحریک بیشتر پوست می شود ، بلکه فقط از یک امولسیون O / W یا یک روغن آب دوست استفاده کنید. اگر ضایعه قابل توجه پوستی بعد از مدتی هنوز از بین نرود ، او می تواند آن را از نظر زیبایی نیز بپوشاند تا حداقل به طور موقت دیگر خیلی واضح نباشد.
چشم انداز و پیش آگهی
در حضور pityriasis alba ، عملاً همیشه می توان پیش بینی مثبتی داشت. این بیماری پوستی تقریباً همیشه به خودی خود بهبود می یابد. با این حال ، نواحی آسیب دیده پوست برای مدتی به طور مشهودی رنگ پریده باقی می مانند. با این حال ، این اختلال رنگدانه نیز با گذشت زمان کاهش می یابد. دلیل این بیماری پوستی هنوز روشن نشده است. پیتریازیس آلبا مسری نیست. بدیهی است که مورد پسند است پوست خشک و سرد، هوای خشک. با این حال ، مشخص نیست که چرا این امر منجر به قرمزی پوست قرمز روشن ، کمی پوسته پوسته می شود. در برخی موارد از قبل استعداد ابتلا به وجود دارد درماتیت آتوپیک، اما در دیگران وجود ندارد. کودکان تقریباً همیشه تحت تأثیر پیتریازیس آلبا قرار می گیرند. بلکه به ندرت روی بزرگسالان نیز تأثیر می گذارد. دوره pityriasis alba از فردی به فرد دیگر متفاوت است. برخی از مبتلایان فقط یک قسمت با دوره بدون علامت دارند. در دیگران ، چندین عود متوالی رخ می دهد. طولانی شدن نواحی روشن تر پوست نیز می تواند مدت زمان متفاوتی را به طول انجامد. با این حال ، به طور خلاصه ، این تفاوت ها پیش آگهی مثبت پیتریازیس آلبا را تغییر نمی دهد. به طور معمول ، pityriasis alba حتی نیازی به مراجعه به پزشک ندارد. اگر با این وجود به دلیل گستردگی لکه های پوستی پوسته دار ، این کار انجام شود ، پزشک احتمالاً هیچ درمانی را شروع نمی کند. در بهترین حالت ، یک ژل هیدروکورتیزون سبک به شما کمک خواهد کرد.
پیشگیری
از آنجا که علت دقیق pityriasis alba ناشناخته است ، هیچ اقدامات پیشگیری کننده ای امکان پذیر نیست.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
از آنجا که pityriasis alba معمولاً به خودی خود برطرف می شود ، نیازی به درمان پزشکی نیست. والدین کودکان مبتلا باید اطمینان حاصل کنند که کودک اگزمای پوستی را خراشیده نمی کند. علاوه بر این ، مناطق آسیب دیده باید به طور منظم خنک شوند. کودکان مبتلا معمولاً بسیار تحریک شده و نسبت به آنها حساس هستند درد. این امر باعث می شود که رفتار آرام والدین از اهمیت بیشتری برخوردار باشد. تا حدودی کودکان بزرگتر می توانند علل و علائم پیتریازیس آلبا را توضیح دهند. این اغلب به این واقعیت کمک می کند که کودکان مناطق پوستی را کمتر خراشیده و در نتیجه به بهبود سریع علائم کمک می کنند. بهداشت سریع شخصی برای غلبه بر سریع آن ضروری است شرط. بعلاوه پماد تجویز شده توسط پزشک ، در صورت لزوم می توان از درمان های طبیعی نیز استفاده کرد. مایعات ضدعفونی با آلوئه ورا رفع خارش و کمک به شوره سر. استفاده از این روش های درمانی باید پیش از این با پزشک متخصص اطفال در میان گذاشته شود. در غیر این صورت ، ممکن است واکنش های آلرژیک رخ دهد. همچنین تهیه محافظ کافی در برابر آفتاب برای کل پوست بسیار مهم است. این می تواند اختلاف رنگ در بازوها و پاها و همچنین صورت را کاهش دهد. در موارد شدید ، لکه ها را می توان با استفاده از محصولات آرایشی پوشاند.
