بررسی اجمالی
- در صورت گرمازدگی و گرمازدگی چه باید کرد؟ فرد مبتلا را از گرما/آفتاب خارج کنید، صاف دراز بکشید (با پاهای بالا رفته)، خنک (مثلاً با پارچه های مرطوب)، اگر فرد مبتلا استفراغ نکرد مایعات بدهید. در صورت بیهوشی در وضعیت بهبودی قرار دهید. اگر تنفس قطع شد، احیا کنید
- گرمازدگی و گرمازدگی – خطرات: از جمله خواب آلودگی، حالت تهوع، استفراغ، فروپاشی گردش خون همراه با بیهوشی
- چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟ از آنجایی که با گرمازدگی شرایط می تواند به سرعت بدتر شود، همیشه با یک پزشک اورژانس تماس بگیرید. در مورد گرمازدگی، در صورت بدتر شدن علائم و/یا بیهوش شدن فرد مورد نظر، به پزشک نیاز است.
توجه!
- هرگز افرادی را که دچار گرمازدگی (مشکوک) یا گرمازدگی هستند تنها نگذارید. به خصوص در مورد گرمازدگی، وضعیت فرد مبتلا می تواند به طور ناگهانی بدتر شود!
- هرگز از کیسه های خنک کننده/یخ برای کاهش دمای بدن به طور مستقیم روی پوست فرد آسیب دیده استفاده نکنید، بلکه همیشه یک پارچه در بین آن قرار دهید (خطر سرمازدگی!).
- به افراد مبتلا الکل ندهید.
گرمازدگی و گرمازدگی: چه باید کرد؟
در هر دو مورد باید سریع واکنش نشان دهید. با این حال، کمک های اولیه به ویژه در مورد گرمازدگی مهم است، زیرا وضعیت فرد آسیب دیده می تواند به سرعت تهدید کننده زندگی شود.
گرمازدگی: چه باید کرد؟
- گرمازدگی کلاسیک: در اثر گرمای شدید ایجاد می شود و عمدتاً افراد مسن را تحت تأثیر قرار می دهد.
- گرمازدگی ناشی از فعالیت: می تواند در طول فعالیت بدنی شدید در گرمای زیاد (مانند ورزش های شدید در یک روز گرم تابستان یا کار سنگین روی کوره بلند)، در افراد در هر سنی رخ دهد.
در هر دو مورد گرمازدگی، کمک های اولیه به شرح زیر است:
- در سایه قرار بگیرید: در صورت امکان، فرد مبتلا را از نور خورشید خارج کرده و در فضای خنک قرار دهید تا بدن بتواند خنک شود.
- وضعیت شوک با هوشیاری کامل: یک فرد هوشیار را در وضعیت شوک قرار دهید – یعنی به پشت در حالی که پاهایش بالا رفته است. این باعث بهبود گردش خون در مغز می شود (این می تواند در صورت گرمازدگی به دلیل فشار خون پایین کاهش یابد).
- موقعیت جانبی ثابت در صورت بیهوشی: اگر بیمار گرمازدگی هوشیاری خود را از دست داد، تنفس و نبض را بررسی کنید. اگر هر دو وجود دارند، آنها را در موقعیت ریکاوری قرار دهید.
- لباس‌ها را گشاد کنید: لباس‌های تنگ (مانند یقه پیراهن، کراوات، کمربند و غیره) را باز کنید.
- نوشیدنی‌های ولرم: اگر فرد مبتلا هوشیار است، حالت تهوع ندارد و استفراغ نمی‌کند، باید جرعه‌هایی از مایع ولرم (نه سرد!) (مثلاً آب، آبمیوه‌های ملایم، چای) به او بدهید. این باید از دست دادن مایعات ناشی از تعریق معمول گرمازدگی را جبران کند. با این حال، در صورت تهوع و استفراغ مایعات ندهید - این خطر وجود دارد که فرد مبتلا ممکن است خفه شود (آسپیراسیون).
- احیاء: اگر مصدوم دچار قطع تنفس شد، بلافاصله عملیات احیا را شروع کنید. این کار را تا زمانی که پزشک اورژانس از راه برسد ادامه دهید یا مصدوم دوباره خودش نفس بکشد.
گرمازدگی: چه باید کرد؟
گرمازدگی ناشی از تعریق شدید در دمای بالا است. اگر به طور همزمان مقدار زیادی نوشیده شود، بدن مایعات و املاح (الکترولیت) زیادی را از دست می دهد. این فشار زیادی بر سیستم گردش خون وارد می کند - عواقب احتمالی آن فروپاشی گردش خون و بیهوشی است. فعالیت بدنی در هوای گرم خطر گرمازدگی را افزایش می دهد.
کمک های اولیه به شرح زیر است:
- از گرما خارج شوید: فرد مبتلا را از گرما خارج کنید.
- وضعیت شوک: فرد مبتلا را به پشت بخوابانید و پاهایش را بالاتر از قلبش قرار دهید.
- نوشیدنی های حاوی الکترولیت: به فرد آسیب دیده مقدار زیادی مایعات حاوی مواد معدنی بدهید تا بنوشد (به شرطی که استفراغ نکند). این باید از دست دادن مایعات و الکترولیت ها را جبران کند. مثلاً آب، آب معدنی یا چای با کمی نمک (تقریباً 1 قاشق چایخوری نمک خوراکی در لیتر) یا آبگوشت (بویلون) مناسب است.
کودکان مبتلا به گرمازدگی یا گرمازدگی
اقدامات کمک های اولیه برای کودکان مبتلا به گرمازدگی یا گرمازدگی اساساً مانند بزرگسالان است. مهم است بدانید که کودکان به ویژه در معرض خطر گرمازدگی و گرمازدگی هستند (به ویژه نوزادان). این به این دلیل است که بدن آنها هنوز قادر به تنظیم دمای خود به اندازه بزرگسالان نیست. علاوه بر این، بسیاری از کودکان هنگام بازی و جست و خیز به محافظت از آفتاب و نوشیدن کافی فکر نمی کنند.
بنابراین، مطمئن شوید که فرزندانتان به طور منظم برای نوشیدن و استراحت در سایه یا داخل خانه استراحت می کنند. اگر گرمازدگی یا گرمازدگی رخ داد، با آمبولانس تماس بگیرید (مخصوصاً اگر مشکوک به گرمازدگی باشد) و اقدامات کمک های اولیه ذکر شده در بالا را انجام دهید (کودک را به مکانی سایه و خنک منتقل کنید، دمای بدن را با کمپرس مرطوب کاهش دهید و غیره). .
گرمازدگی و گرمازدگی: علائم و خطرات
علائم گرمازدگی به شدت بستگی دارد:
- دمای بدن بالای 40 درجه سانتیگراد
- سرگیجه
- سردرد
- تهوع، استفراغ
- گمراه کردن
- فشار خون پایین
- ضربان قلب تسریع شده
- تنفس تسریع شده
- گرفتگی عضلات
- اختلال هوشیاری مانند خواب آلودگی یا حتی بیهوشی
در نتیجه گرمازدگی، مغز می تواند به دلیل احتباس آب متورم شود - یک ادم مغزی تهدید کننده زندگی ایجاد می شود. بنابراین، اگر علائم گرمازدگی به موقع شناسایی و درمان نشود، فرد مبتلا می تواند در مدت زمان کوتاهی بمیرد!
مانند گرمازدگی، گرمازدگی علائمی مانند سردرد، سرگیجه، حالت تهوع، تسریع نبض و فشار خون پایین را ایجاد می کند. با این حال، پوست فرد مبتلا خشک نیست، بلکه مرطوب است - فرد مبتلا به شدت عرق می کند.
از دست دادن شدید مایعات به دلیل تعریق باعث کاهش حجم خون می شود. سپس رگ‌های خونی منقبض می‌شوند تا اندام‌هایی که به اکسیژن زیادی نیاز دارند (مانند مغز، کلیه‌ها) همچنان تامین شوند. در نتیجه، دست ها و پاها خون کمتری دارند: سرد، رنگ پریده و عرق کرده به نظر می رسند.
علائم در کودکان
گرمازدگی و گرمازدگی: چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
در صورت گرمازدگی، اگر علائم فرد بدتر شد یا هوشیاری او را از دست داد، باید با پزشک (اورژانس) تماس بگیرید.
در صورت گرمازدگی (یا گرمازدگی مشکوک)، همیشه باید فوراً با پزشک اورژانس تماس بگیرید. این می تواند به سرعت برای فرد آسیب دیده خطرناک شود! بنابراین باید در بیمارستان تحت درمان و نظارت قرار گیرند.
گرمازدگی و گرمازدگی: معاینات توسط پزشک
پزشک معمولاً می‌تواند هم گرمازدگی و هم گرمازدگی را به سرعت تشخیص دهد - بر اساس علائم و اطلاعات مشاوره اولیه (سابقه پزشکی). در طول این مشاوره، پزشک از بیمار یا افراد همراه در مورد وضعیت قبلی سوال می کند. به عنوان مثال، آیا بیمار کمی قبل از ظهور علائم در گرمای شدید یا زیر آفتاب سوزان ورزش می کرد؟ آیا او لباس گرم می پوشید که باعث افزایش گرما می شد؟ سوالات در مورد هر گونه بیماری زمینه ای نیز بخشی از مصاحبه تاریخچه پزشکی است.
مصاحبه با معاینه فیزیکی انجام می شود. دمای بدن، فشار خون و ضربان قلب اهمیت ویژه ای دارند. آنها به پزشک کمک می کنند تا وضعیت بیمار و شدت بیماری گرما را ارزیابی کند.
پزشک می تواند عملکرد مغز بیمار را با آزمایشات عصبی ساده بررسی کند. این امر به ویژه در مورد گرمازدگی (مشکوک) ضروری است. به عنوان مثال، پزشک از سوالات ساده برای بررسی اینکه آیا بیمار می تواند خود را از نظر زمان و مکان جهت دهی کند یا خیر استفاده می کند. او همچنین رفلکس های ساقه مغز را آزمایش می کند، به عنوان مثال رفلکس مردمک.
معاینات بیشتر به ویژه در مورد گرمازدگی معمولاً ضروری است:
آزمایش خون نشان می دهد که آیا کمبود یا بیش از حد برخی از نمک ها (الکترولیت ها) در خون به دلیل گرمازدگی وجود دارد یا خیر. درمان مستقیماً به این نتایج بستگی دارد - یک تغییر شدید در تعادل الکترولیت باید فوراً درمان شود. برخی مقادیر خونی نیز ممکن است نشان دهنده آسیب به اندام های مهم (کبد، کلیه ها، قلب) در نتیجه شوک گرمازدگی باشد.
برای رد سایر علل فروپاشی گردش خون، پزشک می تواند نوار قلب (ECG) را انجام دهد. این همچنین می تواند هر گونه آریتمی قلبی را که ممکن است به دلیل کمبود شدید نمک و مایعات در طول گرمازدگی ایجاد شود، آشکار کند.
اگر پزشک به ادم مغزی در نتیجه گرمازدگی مشکوک باشد، روش های تصویربرداری برای روشن شدن موضوع ضروری است. اینها شامل تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) و توموگرافی کامپیوتری (CT) است.
در صورت گرمازدگی، کمبود مایع و الکترولیت حاصل باید در اسرع وقت برطرف شود. نوشیدن مایعات زیاد کمک خواهد کرد. در صورت لزوم، پزشک می تواند به بیمار انفوزیون نیز بدهد. جایگزینی سریع مایعات و نمک باعث تثبیت گردش خون می شود. پس از چند روز استراحت و آرامش، بیشتر افراد دوباره احساس خوبی دارند.
درمان گرمازدگی باید همیشه در بیمارستان انجام شود، در موارد شدید حتی در بخش مراقبت‌های ویژه. اولین قدم تثبیت گردش خون بیمار با تزریق انفوزیون است. علاوه بر این، دمای بدن به شدت افزایش یافته با اقدامات خنک کننده کاهش می یابد. به عنوان مثال، بیمار را می توان در آب سرد غوطه ور کرد، مشروط بر اینکه عملکردهای حیاتی او (مانند تنفس و گردش خون) پایدار باشد.
بسته به شدت، گرمازدگی ممکن است نیاز به درمان بیشتری داشته باشد، برای مثال تجویز داروهای ضد تشنج.
مدت زمان گرمازدگی به شدت آن بستگی دارد. با درمان زودهنگام، علائم می توانند پس از چند ساعت فروکش کرده و ناپدید شوند. با این حال، افراد مبتلا ممکن است تا مدتی پس از آن همچنان احساس ضعف کنند. بنابراین توصیه می شود آن را برای چند روز آسان بگیرید، همچنین برای جلوگیری از عود.
اکثر مبتلایان از گرمازدگی و گرمازدگی بدون آسیب دائمی جان سالم به در می برند.
اگر می خواهید از گرمازدگی و گرمازدگی جلوگیری کنید، ابتدا باید بدانید چه کسانی به طور خاص مستعد ابتلا به چنین بیماری های گرمایی هستند. اول از همه، اینها افرادی هستند که تنظیم دمای بدنشان هنوز یا دیگر کاملاً مؤثر نیست. این شامل نوزادان، کودکان (کوچک) و افراد مسن می شود. افرادی که مدت زمان طولانی را در اتاق های بسته و دارای تهویه ضعیف می گذرانند یا در آنجا کار می کنند نیز در معرض خطر بیشتری هستند. این امر به عنوان مثال در مورد گروه های شغلی خاص (کارگران معدن یا صنعت فلزکاری، استادان سونا و غیره) صدق می کند.
علاوه بر این، فعالیت بدنی در زیر نور خورشید، احتمال گرمازدگی و گرمازدگی را افزایش می دهد. به عنوان مثال، این بر کارگران راهسازی تأثیر می گذارد. ورزشکارانی که زیر نور شدید خورشید یا هوای گرم و مرطوب تمرین می کنند یا مسابقه می دهند نیز در معرض خطر هستند.
بنابراین مهمترین نکات برای جلوگیری از گرمازدگی و گرمازدگی عبارتند از:
- از قرار گرفتن طولانی مدت در دمای بالا خودداری کنید. یک مکان خنک و سایه پیدا کنید، به خصوص هنگام ناهار.
- سعی کنید برای مدت طولانی از نور مستقیم خورشید دوری کنید. در آفتاب کلاه بپوشید.
- به عنوان یک ورزشکار، نباید در گرمای ظهر تمرین کنید، بلکه ترجیحاً در ساعات صبح یا عصر تمرین کنید.
- در هوای گرم لباس های گشاد و قابل تنفس بپوشید.
- از مصرف الکل و وعده های غذایی سنگین در دمای بالا اجتناب کنید.
- کودکان را برای مدت طولانی در ماشین پارک شده در زیر نور آفتاب تنها نگذارید.
- اطمینان حاصل کنید که کودک شما به طور منظم برای نوشیدن و استراحت در سایه در هوای گرم استراحت می کند.
هشدارهای گرمای منطقه ای صادر شده توسط سرویس هواشناسی آلمان را رعایت کنید. این امر به ویژه در صورتی که مستعد گرمازدگی و گرمازدگی هستید یا بچه دارید بسیار مهم است.
