لرزش: علائم ، شکایات ، علائم

لرزش به ریتمیک غیر ارادی اشاره دارد انقباض از گروه های عضلانی این اغلب بر روی دست ها تأثیر می گذارد ، اما همچنین می تواند کل بدن را تحت تأثیر قرار دهد. رعشه از نظر بالینی طبقه بندی می شود:

  • فعال سازی شرط (استراحت ، عمل ، نگه داشتن ، حرکت بدون جهت ، حرکت هدف).
  • فرکانس (فرکانس پایین: 2-4 هرتز ، فرکانس متوسط: 4-7 هرتز ، فرکانس بالا:> 7 هرتز).
  • شدت یا دامنه
    • لرزش خوب
    • لرزش متوسط
    • لرزش درشت

در زمینه تجزیه و تحلیل لرزش ، اشکال زیر رعایت می شود:

  • لرزش عمل
    • برگزاری لرزش - لرزه ای که در حین نگه داشتن کار بر ضد جاذبه رخ می دهد ؛ اندام فوقانی معمولاً تحت تأثیر قرار می گیرد. وقتی بازو نگه داشته می شود ، لرزش با فرکانس متوسط ​​(5-8 هرتز) بدون تأخیر شروع می شود. پیشرفت بیماری در طی سالهای متمادی معمول است. سابقه خانوادگی در حدود 60٪ مثبت است.
    • قصد لرزش - لرزش اندام در حین حرکت هدفمند ؛ شایعترین علت آن است اسکلروز متعدد (اماس).
    • لرزش ایزومتریک - لرزی که هنگام کار عضله ایزومتریک رخ می دهد. تحریک شده توسط یک حرکت داوطلبانه سفت و سخت.
    • ترمور حرکتی (لرزش حرکتی).
  • لرزش حرکت
  • لرزش دیستونیک (لرزش حرکتی و حرکتی با فرکانس متوسط ​​در حدود 5-8 هرتز) - لرزش در زمینه دیستونی (وجود تنش عضلانی ناخواسته پایدار یا متناوب) ؛ لرزش با اختلال در کنترل حرکت مشخص می شود
  • لرزش اساسی (نگه داشتن فرکانس متوسط ​​و لرزش حرکتی / لرزش حرکتی در حدود 5-8 هرتز) - بدون یک اختلال عصبی زمینه ای قابل شناسایی رخ می دهد. یک سندرم چند اتیولوژیک در نظر گرفته می شود که علل آن ، به استثنای برخی از ژن های مرتبط با آن ، هنوز روشن نشده است. رایج ترین شکل لرزش
    • توجه: بخشی از بیماران با علائم اضافی با اهمیت نامشخص مانند آتاکسی (اختلال در راه رفتن) ، دیستونی (اختلال در حالت کشش عضلانی) یا لرزش در حالت استراحت مشاهده می شوند.
  • لرزش هولمز (مترادف: لرزش روبرال ، لرزش مغز میانی ، میوریتمی ، سندرم بندیکت) (فرکانس پایین (2-5 هرتز) و دامنه ضرب درشت) - استراحت ، نگه داشتن و لرزش عمدی معمولاً یک طرفه.
  • لرزش نوروپاتیک (4-8 هرتز و دامنه ضرب درشت).
  • لرزش ارتواستاتیک (OT ؛ لرزش در حالت ایستادن ؛ لرزش غیرقابل مشاهده ، با فرکانس بالا (12-20 هرتز) - منجر به عدم امنیت قابل توجهی در هنگام ایستادن عضلات پا می شود ؛ بیماران از احساس ضعف در پاها پس از ایستادن شکایت دارند بالا ، پاهای لاستیکی ، عدم اطمینان در ایستادن و مشکلات تعادل ؛ معمولاً پیاده روی به سختی تحت تأثیر این امر قرار می گیرد
  • لرزش پارکینسون (فرکانس متوسط: 4 - 7 هرتز) ؛ در درجه اول در حالت استراحت (لرزش در حالت استراحت) رخ می دهد و یک طرفه است. الگوی حرکتی معمولی ("لرزش کشیدن قرص") و کندتر از لرزش اساسی است. لرزش در PD از نظر تاریخی به سه نوع تقسیم می شود:
    • نوع I: لرزش در حالت استراحت یا استراحت و نگه داشتن / لرزش متحرک با همان فرکانس.
    • نوع II: لرزش در حالت استراحت و نگه داشتن / حرکت با فرکانس های مختلف.
    • نوع III: لرزش خالص / حرکتی.
  • لرزش آسیب شناختی
  • لرزش فیزیولوژیکی (بدون ارزش پاتولوژیک) (ضرب و شتم خوب ، فرکانس بالا (7-12 هرتز) - لرزش با کاهش فرکانس تحت بار وزن ؛ کم یا زیاد مشاهده نمی شود ؛ معمولاً مزاحم تلقی نمی شود ؛ می تواند توسط یک فعال ایجاد شود جلو اندام گرفتن
  • لرزش روانشناختی
  • لرزش در حال استراحت
  • لرزش فیزیولوژیکی افزایش یافته (تشدید شده) - در مقابل لرزش فیزیولوژیکی معمولاً قابل مشاهده و آزار دهنده است. لرزش خوب تا متوسط
  • لرزش مخچه (فرکانس آهسته (2-5 هرتز) و دامنه بزرگ) - لرزش مخچه در حرکت و قصد است. به صورت لرزش در تنه یا اندام ظاهر می شود

علائم هشدار دهنده (پرچم های قرمز)

  • اطلاعات anamnestic:
    • مصرف مزمن الکل
    • استفاده مواد مخدر
  • لرزش عمدی (لرزش اندام ها در حین یک حرکت هدفمند) + نیستاگموس (حرکات غیر قابل کنترل و ریتمیک چشم) یا دیس آرتری (اختلال در گفتار) → فکر کنید: اختلال مخچه