لورمتازپام: اثر و کاربرد

لورمتازپام چگونه کار می کند؟

لورمتازپام آرام می کند، اضطراب را تسکین می دهد و به خواب رفتن و خواب ماندن در طول شب آسان تر می شود. همچنین می تواند تشنج را متوقف کند (ضد تشنج) و عضلات را شل کند (شل کننده عضلانی).

برای این منظور، لورمتازپام به محل اتصال پیام رسان درون زا GABA (گیرنده های اسید گاما آمینوبوتیریک) متصل می شود و اثر مهاری آن را بر سلول های عصبی افزایش می دهد. بسته به اینکه کدام سلول عصبی مغز مهار می شود، اثر افسردگی باعث ایجاد اثرات متعددی می شود.

ماده موثره یکی از بنزودیازپین های به اصطلاح با مدت متوسط است. پس از حدود ده ساعت، نیمی از ماده موثره دوباره از بدن خارج شده است. بنابراین، لورمتازپام برای درمان اختلالات شروع خواب و حفظ خواب مناسب است.

چگونه از لورمتازپام به درستی استفاده کنیم؟

در صورت امکان، بهتر است هفت تا هشت ساعت بخوابید تا پس از آن به طور محسوسی خسته و تمرکز نداشته باشید (اثر خماری). همچنین قرص را بلافاصله پس از غذا با معده پر مصرف نکنید، زیرا این کار شروع اثر را به تاخیر می اندازد.

قبل یا در حین جراحی یا سایر روش ها، پزشکان همچنین می توانند لورمتازپام را مستقیماً از طریق ورید تجویز کنند. برای این منظور، ماده موثره به صورت محلول تزریقی در آمپول موجود است.

دوز لورمتازپام

به عنوان محلولی برای تزریق از طریق ورید حاوی 0.4 تا یک میلی گرم ماده فعال (0.1 تا 0.8 میلی گرم برای کودکان دو تا ده ساله، کودکان بزرگتر به عنوان بزرگسالان)

در صورت نیاز، پزشکان این دوز را در روز عمل تا یک ساعت قبل نیز تجویز می کنند. اگر پزشکان بخواهند خواب بیهوشی را با لورمتازپام القا کنند، تا دو میلی گرم از طریق رگ تزریق می کنند.

استفاده از لورمتازپام قبل از جراحی یا معاینات به تنهایی در کودکان تایید شده است.

مدت زمان استفاده

اگر می‌خواهید مصرف دارو را متوقف کنید، پس از چندین بار مصرف دارو، به تدریج دوز را کاهش دهید ("کم شدن"). اگر درمان به طور ناگهانی متوقف شود، به اصطلاح پدیده های بازگشتی ممکن است رخ دهد: علائم تجربه شده قبل از مصرف لورمتازپام تشدید می شود و به صورت اختلال خواب، بی قراری یا اضطراب ظاهر می شود.

عوارض جانبی لورمتازپام چیست؟

در موارد فردی، لورمتازپام باعث به اصطلاح آتاکسی می شود که خود را در اختلالات هماهنگی و تعادل نشان می دهد. با توجه به اثر آرام بخش و افسردگی، بیماران مسن تر به ویژه در خطر افتادن راحت تر هستند. با استفاده منظم، علائم معمولا کاهش می یابد.

گفتار نامفهوم یا آهسته یا لرزش چشم (نیستاگموس) نیز ممکن است. پس از قطع مصرف لورمتازپام، این عوارض معمولا به طور کامل برطرف می شوند.

عوارض جانبی شایع گوارشی شامل استفراغ و حالت تهوع، درد شکم یا خشکی دهان است.

گاهی اوقات یک افسردگی از قبل موجود به ویژه تحت لورمتازپام آشکار می شود. قبلاً اضطراب بر بیماری غالب شده بود. لورمتازپام تسکین دهنده اضطراب نیز می تواند خطرناک شود: خطر افکار خودکشی افزایش می یابد. بنابراین در اختلالات افسردگی، پزشکان لورمتازپام را تنها همراه با درمان ضد افسردگی تجویز می کنند.

می توانید در مورد سایر عوارض جانبی در بروشور بسته داروی لورمتازپام خود بخوانید. اگر مشکوک هستید که از علائم ناخواسته رنج می برید، با پزشک یا داروساز خود تماس بگیرید.

چه زمانی از لورمتازپام استفاده می شود؟

پزشکان از لورمتازپام استفاده می کنند.

بی خوابی و اختلالات خواب را برای مدت کوتاهی درمان کنید.
به خصوص بیماران مضطرب و عصبی را قبل از اعمال جراحی یا معاینات (به اصطلاح پیش دارو) آرام کنید.
بعد از عمل (بعد از عمل).

بر این اساس، لورمتازپام متعلق به قرص‌های خواب‌آور (خواب‌آور) و آرام‌بخش‌ها (آرام‌بخش‌ها) است.

چه زمانی نباید از لورمتازپام استفاده کرد؟

داروهای حاوی لورمتازپام نباید در موارد زیر مصرف شوند:

حساسیت به ماده فعال، سایر بنزودیازپین ها یا سایر مواد تشکیل دهنده دارو
ضعف شدید ریه (نارسایی تنفسی)، مانند COPD شدید.
سندرم آپنه خواب (وقفه در تنفس در هنگام خواب)
مسمومیت حاد با الکل، سایر قرص های خواب، مسکن ها یا داروهای روانگردان (نورولپتیک ها، داروهای ضد افسردگی، لیتیوم)
اعتیاد فعلی یا گذشته به الکل، دارو یا مواد مخدر
اختلالات خواب در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال

چه تداخلات دارویی ممکن است با لورمتازپام رخ دهد؟

به طور معمول، افراد مبتلا به طور فزاینده ای خواب آلود، احتمالاً گیج می شوند و تنفس آهسته تری دارند. ضربان قلب و کاهش فشار خون.

اجازه دهید پزشک به شما توضیح دهد که چگونه شما و مراقبانتان می توانید اولین علائم را تشخیص دهید و در صورت لزوم به درستی عمل کنید!

داروهای ضد روان پریشی مانند هالوپریدول
آرام بخش ها (آرام بخش ها)
برخی از داروهای افسردگی (داروهای ضد افسردگی)
داروهای درمان صرع (ضد صرع)
داروهای آلرژی، به نام آنتی هیستامین، مانند ستیریزین یا لوراتادین

الکل همچنین اثر افسردگی دارد و اثر لورمتازپام را افزایش می دهد. بنابراین، بیماران به طور ایده آل در طول درمان الکل نمی نوشند.

اگر بیماران از داروهای قلبی عروقی مانند گلیکوزیدهای قلبی یا بتابلوکرها نیز استفاده کنند، سایر تداخلات با لورمتازپام ممکن است. همچنین داروهای حاوی استروژن (مانند "قرص ضد بارداری") ممکن است با لورمتازپام تداخل داشته باشند.

در مورد تمام داروها و مکمل های غذایی که در چند هفته گذشته مصرف می کنید یا مصرف کرده اید، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. این شامل داروهای گیاهی و آنهایی است که می توانید بدون نسخه بخرید.

لورمتازپام برای درمان اختلالات خواب در بیماران زیر 18 سال تایید نشده است. پزشکان معمولاً قبل از عمل یا معاینه از ماده موثره آن برای آرام کردن کودکان و نوجوانان استفاده می کنند.

لورمتازپام در دوران بارداری و شیردهی

فقط چند مطالعه در مورد لورمتازپام در بارداری در دسترس است. سایر عوامل از گروه بنزودیازپین ها بهتر مورد مطالعه قرار گرفته اند.

اگر لورمتازپام مصرف می کنید و قصد بارداری دارید یا ممکن است باردار باشید، فورا با پزشک خود تماس بگیرید. او در مورد درمان بیشتر با لورمتازپام با شما صحبت خواهد کرد.

در مورد لورمتازپام در دوران شیردهی، تجربه بسیار کمی برای رد عوارض جانبی احتمالی برای کودک وجود دارد. به گفته متخصصان، مصرف یک بار آن نیازی به وقفه از شیردهی ندارد. با این وجود، پزشک شما به احتمال زیاد داروهای مطالعه شده بهتری را تجویز خواهد کرد.

قرص لورمتازپام در آلمان و سوئیس از داروخانه ها با نسخه پزشک در دسترس است. در اتریش، تبلت ها (در حال حاضر) در دسترس نیستند.

با این حال، در اتریش، لورمتازپام به شکل مایع به عنوان محلول تزریقی در دسترس است - درست مانند آلمان، اما در سوئیس نه. داروخانه‌ها آماده‌سازی را مستقیماً به مطب یا کلینیک می‌فرستند، که برای آنها نیز تجویز پزشک لازم است.

در آلمان، یک استثنا برای بیمارانی اعمال می شود که به الکل یا مواد مخدر معتاد هستند. در این موارد، داروی لورمتازپام باید همیشه با نسخه مخدر تجویز شود.

سایر اطلاعات مهم در مورد لورمتازپام

اگر بیماران به طور منظم در طی چند هفته از لورمتازپام استفاده کنند، بدن به آن عادت می کند و ممکن است اثر آرام بخش کاهش یابد. تحمل ایجاد می کند. سپس بیماران برای دستیابی به اثر کامل به دوزهای بالاتر نیاز دارند.

لورمتازپام پس از مصرف طولانی مدت از نظر جسمی و روانی اعتیاد آور است. بنابراین دارو را در کوتاه ترین زمان ممکن و با دوزهای کم و فقط با مشورت پزشک مصرف کنید.

علائم ترک ممکن است هنگام تغییر بنزودیازپین های طولانی اثر (مانند نیترازپام) به لورمتازپام رخ دهد.

دوای زیاد خوردن

مصرف بیش از حد خفیف به طور معمول باعث سرگیجه و خستگی افراد می شود. افراد مبتلا مشکلات هماهنگی و تعادل، کندی و نامفهوم گفتار یا دید ضعیف از جمله علائم دیگر دارند.

در یک اوردوز شدیدتر، بیماران به سختی از خواب بیدار می شوند و فشار خون کاهش می یابد. در موارد شدید، مبتلایان بیهوش می شوند و دیگر به اندازه کافی نفس نمی کشند.

ماده فعال فلومازنیل نیز می تواند اثر لورمتازپام را خنثی کند. فلومازنیل به جایی متصل می شود که لورمتازپام نیز لنگر می اندازد، بنابراین آن را از هدف خود جابجا می کند. با این حال، این درمان خطراتی مانند تشنج را نیز به همراه دارد و بنابراین فقط در مصرف بیش از حد شدید مورد استفاده قرار می گیرد.