پاتوژنز (ایجاد بیماری)
اسکولیوز انحنای جانبی ستون فقرات است که به دلیل عدم تقارن اجزای جداگانه ستون فقرات ایجاد می شود. علاوه بر این ، بدن مهره ها پیچ خورده است. در موارد شدید ، عملکرد اعضای داخلی ممکن است دچار نقص شود. اسکولیوز را می توان با علت زیر طبقه بندی کرد:
- اسکولیوز ایدیوپاتیک (تقریباً 85٪ از کل اسکولیوزهای ساختاری ؛ شروع در کودکی و نوجوانی / نوجوانی) - هرچه بیمار بیمار (سن اسکلتی) کوچکتر باشد و منحنی اصلی بیشتر باشد ، خطر پیشرفت (خطر پیشرفت) بیشتر است
- دژنراتیو اسکولیوز: تغییرات مربوط به سایش در بخشهای حرکتی ستون فقرات (scolioses "de novo").
- فیبروپاتیک اسکولیوز: سندرم مارفان؛ اسکار پلور (ضخیم شدن گریه) ، انقباض اسکار ؛ پس از سانحه شرط n توراکوپلاستی (تغییر شکل قفسه سینه /قفسه سینه با برداشتن یک یا چند مورد از طریق جراحی دنده).
- اسکولیوز میوپاتیک به عنوان یکی از علل بیماری های عضلانی اولیه (ستون فقرات) دیستروفی عضلانی) نقص مادرزادی msukel.
- اسکولیوز نوروپاتیک (اسکولیوز نوروژنیک): به عنوان مثال ، آتروفی عضلانی نخاع (آتروفی عضلانی ناشی از از دست دادن پیشرونده سلولهای عصبی حرکتی در شاخ قدامی نخاع ؛ معمولاً منجر به اسکولیوز توراسیک می شود) ، فلج اطفال (فلج اطفال) ، اسپاستیسیته ، فلج مغزی (اختلالات حرکتی) ناشی از آسیب مغزی در اوایل کودکی)
- اسکولیوز استئوکندروپاتیک ؛ وقوع در:
- ناهنجاری های مادرزادی (مادرزادی) (اسکولیوز مادرزادی ، اسکولیوز ناهنجاری): به عنوان مثال ، سندرم کلیپل-Feil.
- اوسی شدن اختلالات / دیستوستوز (اختلال تشکیل استخوان).
- تغییر شکل مهره ها به دلیل التهاب ، پوکی استخوان (از دست دادن استخوان) ، ضربه (آسیب ، حادثه) ، تومور.
- اسکولیوز استئوپاتیک یا استئوژنیک ؛ وقوع در:
- ناهنجاری های مادرزادی (مادرزادی) یا اکتسابی ستون فقرات از جمله دیاستوماتومیلیایی (به زیر مراجعه کنید) و میلودیسپلازی (بدشکلی استخوان یا نخاع).
- بیماری هایی با بیماری های سیستمیک اسکلتی
- ناهنجاری های مهره ای و دنده ای
- اسکولیوز پس از سانحه: بعد از تروما (تصادف شامل خشونت) ، قطع عضو یا جراحی تومور در ستون فقرات.
- درد اسکولیوز: به عنوان مثال ، دیسک فتق (BSP ، دیسک فتق).
- سندرمال اسکولیوز: اسکولیوز در زمینه سندرم ها و بیماری های سیستمیک.
- اسکولیوزهای مربوط به بیماری سیستمیک: به عنوان مثال آکندروپلازی ، سندرم مارفان، نوروفیبروماتوز ، استخوان سازی.
- اسکولیوز استاتیک: به عنوان مثال پا اختلاف طول (بیشتر به دلیل کوتاه شدن پا).
علل (علل)
علل بیوگرافی
- بار ژنتیکی والدین ، پدربزرگ و مادربزرگ ها (نگاه کنید به زیر). اسکولیوز نوجوانان: تقریباً 30٪ از کل بیماران سابقه خانوادگی اسکولیوز دارند
- بیماری های ژنتیکی
- سندرم آرنولد-کیاری ، نوع I - گروهی از اختلالات رشد با جابجایی قسمت های مخچه از طریق سوراخ مگنوم (سوراخ پس سری) با کاهش حفره خلفی همزمان به داخل کانال نخاعی (کانال مهره) نوع 1: در اینجا ، جابجایی لوزه های مخچه وجود دارد (بخشی از مخچه؛ متعلق به نئو مخچه است که بیشتر مخچه را تشکیل می دهد). به عنوان یک عارضه ، سرنگومیلیا (تشکیل حفره در ماده خاکستری نخاع) ممکن است رخ دهد. دلایل: ناهمگن ، غالباً ناشناخته ، اتوزوم مغلوب؟ ؛ علل پلی ژنیک با درگیری عوامل درون زا - تراتوژنیک بحث شده است.
- Arthrogryposis multiplex congenita (AMC) - سفتی مادرزادی مفصل (دیس مورفیا) ؛ این اصطلاح شامل چندین اختلال ژنتیکی است که با دررفتگی و سفت شدن مفصل مشخص می شود. توارث اتوزومال مغلوب.
- سندرم Ehlers-Danlos (EDS) - اختلالات ژنتیکی که هم اتوزوم غالب و هم اتوزوم مغلوب هستند. گروه ناهمگن ناشی از اختلال در سنتز کلاژن ؛ مشخص شده با افزایش خاصیت ارتجاعی پوست و قابلیت تحریک پذیری غیرمعمول همان (عادت "مرد لاستیکی")
- Fibrodysplasia ossificans progressiva (FOP ؛ مترادف: Fibrodysplasia ossificans multiplex progressiva ، میوزیت ossificans progressiva ، سندرم مونشمایر) - بیماری ژنتیکی با ارث غالب اتوزومال ؛ آسیب شناختی ، مترقی را توصیف می کند استخوان سازی (استخوان سازی) بافت های پیوندی و پشتیبانی کننده بدن انسان ، که منجر به استخوان سازی عضله می شود. از همان بدو تولد ، انگشتان شست کوتاه و پیچ خورده به عنوان یک علامت غیر اختصاصی وجود دارد.
- آتاکسی Friedreich (FA ؛ بیماری Friedreich) - بیماری ژنتیکی با وراثت اتوزومی مغلوب ؛ بیماری دژنراتیو مرکز سیستم عصبی، که منجر به اختلال در الگوهای حرکتی می شود. شایع ترین شکل ارثی آتاکسی (اختلال حرکتی) ؛ بیماری به طور کلی شروع می شود کودکی یا اوایل بزرگسالی
- هموسیستینوریا - نام جمعی برای گروهی از اختلالات متابولیکی ارثی اتوزومی مغلوب که منجر به افزایش غلظت اسید آمینه می شود هموسیستئین در خون و هموسیستین در ادرار ، منجر به علائمی شبیه به سندرم مارفان.
- فلج نخاع نوزادان Werdnig-Hoffmann (SMA نوع I) - بیماری ژنتیکی منجر به تحلیل عضلات. نشستن آزاد با تعریفی که هرگز آموخته نشده است. بیماری در رحم یا در 3 ماه اول زندگی شروع می شود. مرگ معمولاً در 2 سال اول زندگی به دلیل نارسایی تنفسی یا عفونت رخ می دهد
- سندرم کلاینفلتر - بیماری ژنتیکی با وراثت بیشتر پراکنده: انحراف عددی کروموزومی (آنوپلوئیدی) از جنس کروموزوم (ناهنجاری گنوزومی) ، که فقط در پسران رخ می دهد یا مردان رخ می دهد. در اکثر موارد با یک کروموزوم X فوق العاده مشخص شده است (47 ، XXY). تصویر بالینی: هیپوپلازی بزرگ و قد و بیضه (بیضه کوچک) ، ناشی از هیپوگنادیسم هیپوگنادوتروپیک (اختلال عملکرد غدد جنسی). معمولاً خود به خود بلوغ ، اما پیشرفت بلوغ ضعیف است.
- سندرم مارفان - بیماری ژنتیکی است که می تواند به صورت اتوزومال غالب ارثی باشد یا به صورت پراکنده رخ دهد (به عنوان یک جهش جدید). سیستمی بافت همبند بیماری ، که به طور عمده توسط قابل توجه است قد بلند، اندام عنکبوت و بیش از حد قابل انعطاف از مفاصل؛ 75٪ این بیماران دارای آنوریسم (برجستگی پاتولوژیک (پاتولوژیک) دیواره شریانی).
- نوروفیبروماتوز - بیماری ژنتیکی با توارث اتوزومی غالب ؛ متعلق به فاکوماتوزها (بیماری های پوست و سیستم عصبی) است. سه فرم مختلف از نظر ژنتیکی از هم متمایز می شوند:
- نوروفیبروماتوز نوع 1 (بیماری فون رکلینگهاوزن) - بیماران در دوران بلوغ چندین نوروفیبروما (تومورهای عصبی) تشکیل می دهند که اغلب در پوست اتفاق می افتد اما در سیستم عصبی ، اوربیتا (حفره چشم) ، دستگاه گوارش (دستگاه گوارش) و رتروپریتونئوم (فضا) نیز دیده می شود. واقع شده در پشت صفاق در پشت به سمت ستون فقرات)
- [نوروفیبروماتوز نوع 2 - مشخص شده توسط دو جانبه (دو جانبه) نوروم آکوستیک (شوانوم دهلیزی) و متعدد مننژیوم (تومورهای مننژ).
- شوانوماتوز - سندرم تومور ارثی]
- استئوژنز ناکامل (OI) - اختلالات ژنتیکی با وراثت اتوزومی غالب ، کمتر معمولاً توارث اتوزومی مغلوب ؛ 7 نوع استئوژنز پرفکتکتا از هم متفاوت هستند. ویژگی اصلی OI نوع I تغییر می کند کلاژن، منجر به شکنندگی غیرطبیعی استخوان می شود (بیماری شکننده استخوان).
- تریزومی 21 (سندرم داون) - اختلال ژنتیکی که معمولاً به صورت پراکنده اتفاق می افتد. جهش ژنومی gonosomal یا monosomy gonosomal ، که فقط در زنان و دختران اتفاق می افتد و در آنها به جای دو کروموزوم X فقط یک کروموزوم X دارند. علاوه بر ویژگی های جسمی که برای این سندرم معمولی در نظر گرفته می شود ، توانایی های شناختی فرد مبتلا معمولاً مختل می شود
- سندرم ترنر (مترادف: سندرم اولریش-ترنر ، UTS) - اختلال ژنتیکی که معمولاً به صورت پراکنده رخ می دهد. دختران / زنانی که این ویژگی را دارند فقط یک کروموزوم عملکردی X دارند به جای دو کروموزوم معمول (monosomy X). از جمله از جمله ، با ناهنجاری از دریچه آئورت (33٪ این بیماران دارای ان آنوریسم/ برآمدگی بیمار از شریان) این تنها مونوسومی مناسب در انسان است و تقریباً از هر 2,500 نوزاد دختر یکبار اتفاق می افتد.
- بیماری های ژنتیکی
- سن - افزایش سن (اسکولیوز بزرگسالان).
- اندازه بدن - با شدت تغییر شکل ستون فقرات ارتباط مثبت دارد.
علل رفتاری
- BMI زیر متوسط (شاخص توده بدن ؛ همچنین شاخص توده بدن (BMI)) با تغییر شکل شدید ستون فقرات در ارتباط است
اختلالات مرتبط با بیماری
- اسکولیوز نوجوان - اسکولیوز بزرگسالان.
- Diastematomyelia - گروهی از ناهنجاری های مادرزادی (مادرزادی) جمجمه، ستون فقرات ، و نخاع که در آن صفحه عصبی از جنین طبق معمول در یک لوله بسته نمی شود ، اما تا زمان تولد کم و بیش باز می ماند. وقوع پراکنده
- جنین درمانی از انواع مختلف
- فتوپاتی از همه نوع
- اسکولیوز نوزادی - اسکولیوز در کودکان اتفاق می افتد.
- فلج نخاع نوزادان Werdnig-Hoffmann - بیماری ژنتیکی که منجر به آتروفی عضلات می شود.
- اسکولیوز نوجوان - اسکولیوز در بزرگسالان رخ می دهد.
- سندرم کلیپل-فیل (مترادف: سینوستوز گردنی رحم مادرزادی) - سندرم مادرزادی نادر از ناهنجاری ستون فقرات گردنی و سایر ناهنجاری های احتمالی.
- Myelomeningocele - برجستگی بخشی از نخاع به دلیل نقص در ستون فقرات.
- پارسیس (مربوط به فلج) اسکولیوز.
- فلج اطفال (فلج اطفال)
- اسکولیوز پس از سانحه
- اسکولیوز نوزادی (توجه: اسکولیوز مادرزادی تقریباً در 25٪ موارد با یافته های دستگاه ادراری تناسلی (به عنوان مثال کلیه نعل اسبی) و در 10٪ یافته های قلبی تشخیص داده می شود)
- اسپاسم
- Syringomyelia - بیماری نادر نخاع ؛ این بیماری ممکن است به دلیل اختلال رشد باشد یا ممکن است پس از آسیب ، تومور یا التهاب ایجاد شود. این ماده در تشکیل حفره ها در ماده خاکستری نخاع ، به ویژه دهانه رحم و بصل النخاع وجود دارد.
- بیماری های سیستمیک: به عنوان مثال آکندروپلازی ، سندرم مارفان ، نوروفیبروماتوز ، استخوان سازی.
عملیات
علل دیگر
- زخم