Mycosis Fungoides: علل ، علائم و درمان

قارچ مایکوز یک بیماری تومور نادر است که از تحلیل رفته منشأ می گیرد لنفوسیت T و در درجه اول در آشکار می شود پوست بافت. روند بیماری تومور مزمن پیشرونده و انفوس است ، اگرچه پیش آگهی برای قارچ قارچی با شروع اولیه می تواند به طور قابل توجهی بهبود یابد درمان.

مایکوز فونگوئید چیست؟

قارچ مایکوز نامی است که به سلول T پوستی نادر ، کم بدخیم (کمتر بدخیم) گفته می شود لنفوم که سیر پیشرونده مزمن دارد و از بدخیمی تحلیل رفته است لنفوسیت T. منحط لنفوسیت T را تحت تاثیر قرار پوست و باعث آسیب های پوستی مشخصه mycosis fungoides. Mycosis fungoides به عنوان غیرلنفوم هوچکین (NHL ، بیماری توموری در بافت لنفاوی) و دارای برخی اشکال خاص است که پیش آگهی نسبتاً مطلوبی ندارد. بنابراین ، در اصطلاح mycosis fungoides d'emlée ، تومورها از ابتدا در پوست و همچنین به عنوان مخاط (دهان, بینی، حلق) ، در حالی که در مراحل پیشرفته تر بیماری ، اعضای داخلی (بخصوص لنف گره ها ، کبد, طحال) نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد. در به اصطلاح سندرم سزاری ، بسیار افزایش می یابد غلظت از T منحط ، غیر معمول لنفوسيت ها را می توان در خون علاوه بر این (فرم لوسمی قارچ مایکوز).

علل

قارچ مایکوز از یک یا چند T منحط منشا می گیرد لنفوسيت ها، که به عنوان سلول های دفاعی یا کشنده نقش مهمی در دفاع ایمنی بدن دارند. T منحط لنفوسيت ها حمله به پوست (سلول T جلدی) لنفوم) و باعث علائم مشخصه قارچ مایکوز مانند مداوم ، اگزمامانند ضایعات پوستی. عوامل تحریک کننده این فرآیند انحطاط هنوز روشن نشده است. ارتباطی بین مسلم ویروس ها (به ویژه ویروس ویروس HTLV-1) و قارچ مایکوز تاکنون قابل اثبات نیست. علاوه بر این ، تماس طولانی مدت با مواد سرطان زا در بسیاری از افراد مبتلا به کار در بخش های کشاورزی یا فرآوری فلزات دیده شده است. مزمن التهاب، که باعث افزایش رشد لنفوسیتهای T می شود ، همچنین به عنوان یک عامل محرک برای قارچهای قارچی مورد بحث قرار می گیرد.

علائم ، شکایات و علائم

قارچهای قارچی مایکوز ممکن است در ابتدا کاملاً بدون علامت باشند. اولین نشانه ها تغییرات پوستی یادآور پسوریازیس. علاوه بر این ، دردناک است اگزما روی پوست ایجاد می شود و زخم در طول بیماری. پوست خشک و تحریک شده به نظر می رسد ، که می تواند منجر به خارش و قرمزی پوست شود. علاوه بر این ، این بیماری ممکن است باعث ایجاد ادم بر روی پوست شود. اینها ممکن است ملتهب شده و در بدترین حالت رهبری به یک باکتری فوق عفونی. اگر تومور به بافت سالم گسترش یابد ، این می تواند رهبری غیرقابل برگشت آسیب های پوستی. سپس ، شکایات روانشناختی مانند عقده های حقارت و اضطراب اجتماعی نیز غالباً ایجاد می شود. Mycosis fungoides به تدریج پیشرفت می کند و باعث بزرگتر شدن آن می شود سلامت با پیشرفت آن مشکلات درگیری سیستم لنفاوی و اعضای داخلی منجر به مشکلات قلبی عروقی می شود ، مشکلات دستگاه گوارش، اختلالات هورمونی و موارد دیگر سلامت چالش ها و مسائل. در نتیجه کیفیت زندگی بسیار کاهش می یابد. اگر بیماری تومور به موقع درمان شود ، علائم طی چند هفته تا چند ماه کاملاً فروکش می کند. در قارچهای پیشرفته مایکوز ، زخم و همچنین ممکن است جای زخم های جراحی باقی بماند. درمان زودرس از بروز علائم بعدی و هرگونه پیامد دیررس جلوگیری می کند ، علائم معمولاً چند هفته پس از شروع درمان برطرف می شوند.

تشخیص و دوره

مایکوزیس فونگوئیدس معمولاً توسط آن تشخیص داده می شود بیوپسی (برداشتن بافت) از نواحی بیمار پوست. اگر آبسهمجموعه هایی مانند سلولهای لنفاوی در بافت اپیدرم برداشته شده وجود دارد ، می توان قارچ مایکوز را فرض کرد. تشخیص توسط خون تحلیل و بررسی. اگر لنفوسیت افزایش یابد غلظت و / یا تعداد کلاس E افزایش یافته است ایمونوگلوبولین ها قابل تشخیص است ، تشخیص تایید شده در نظر گرفته می شود. Mycosis fungoides سیر بسیار آهسته ای دارد و در آغاز فقط چند علامت مشخص ایجاد می کند. به طور کلی ، بیماری تومور پیش آگهی نامطلوبی دارد و درمان های قطعی بسیار نادر در نظر گرفته می شود. در صورت عدم درمان ، سلولهای تومور موجود در قارچ مایکوز به اعضای داخلی (کبد, طحال) از طریق خون و سیستم های لنفاوی.

عوارض

از آنجا که مایکوز فونگوئیدس یک بیماری توموری است ، در برخی موارد می تواند به سایر و به ویژه بافت های سالم سرایت کند و صدمات جبران ناپذیری ایجاد کند. به همین دلیل نمی توان در مورد علائم و روند بیماری پیش بینی کلی کرد. با این حال ، با درمان زودرس ، می توان از عوارض و آسیب بعدی جلوگیری کرد. مبتلایان عمدتا از ناراحتی روی پوست رنج می برند. پوست قرمز شده و معمولاً تحت تأثیر خارش ناخوشایند قرار می گیرد. پوست نیز بسیار خشک است و همچنین می تواند پوسته پوسته شود. بسیاری از بیماران از ناراحتی احساس ناراحتی می کنند و در نتیجه از عقده های حقارت یا کاهش عزت نفس رنج می برند. در برخی موارد ، محرومیت اجتماعی نیز رخ می دهد که منجر به افسردگی و سایر ناراحتی های روانی. قارچ مایکوز می تواند توسط روش های مختلف درمانی محدود و قابل درمان باشد. موفقیت در درمان به شدت به زمان و میزان تومور بستگی دارد. در صورت لزوم ، مایکوز فونگوئیدس امید به زندگی بیمار را نیز محدود می کند. شیمی درمانی به ویژه می تواند رهبری به انواع عوارض و عوارض جانبی که کیفیت زندگی فرد مبتلا را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

علائمی مانند خارش یا قرمزی پوست ممکن است نشان دهنده یک بیماری تومور باشد که نیاز به بررسی و در صورت لزوم درمان پزشکی دارد. در صورت ادامه علائم بیش از چند روز یا شدت افزایش ، مراجعه به پزشک توصیه می شود. اگر بیماری به موقع تشخیص داده شود ، پیش آگهی خوب است. بنابراین ، حتی در اولین سو susp ظن باید با پزشک خانواده صحبت کنید. افراد مبتلا همچنین باید با یک متخصص پوست مشورت کنند. هرکسی که قبلاً تومور داشته باشد بیمار پر خطر است و باید این کار را انجام دهد صحبت به دکتر مسئول همین امر در مورد افراد ضعیف نیز صدق می کند سیستم ایمنی بدن یا سایر شرایط جسمی که رشد تومور را ترجیح می دهند. حداکثر در صورت عوارض شدید مانند کمک به کمک پزشکی نیاز است درد یا نوسانات هورمونی مشاهده می شود. علاوه بر پزشک خانواده ، می توان با یک متخصص داخلی یا یک متخصص پوست نیز مشورت کرد. در مورد بیماری های جدی ، معاینه ارتوپدی به طور همزمان لازم است ، به طوری که هر گونه آسیب به استخوان ها و مفاصل قابل تشخیص و درمان است.

درمان و درمان

درمانی معیارهای در قارچهای مایکوز به مرحله فعلی توسعه بیماری تومور بستگی دارد. در شروع mycosis fungoides (مرحله اول با بزرگ شدن) لنف گره ها و اگزمامانند لکه های پوسته ای) ، فتوشیمی درمانی یا PUVA (پسورالن به علاوه UV-A) و کورتیزون پماد معمولاً برای درمان موارد غیرمعمول استفاده می شوند تغییرات پوستی. به عنوان بخشی از این درمان، پسورالن (ماده حساس به نور) چند ساعت قبل از تابش با نور UV-A موج بلند به صورت موضعی یا خوراکی استفاده می شود. در برخی موارد ، تابش محلی ، غیر معمول است تغییرات پوستی با اشعه ایکس در این مرحله کافی است. در مرحله پیشرفته توسعه mycosis fungoides (مرحله دوم با پلاک و گره شکل گیری تا مرحله چهارم با درگیری اندام های داخلی) ، PUVA درمان در ترکیب با ایمونوتراپی با استفاده می شود اینترفرون آلفا اگر سیستم لنفاوی و اندام های داخلی درگیر باشد ، اضافی شیمی درمانی و پرتو درمانی معمولاً برای قارچهای قارچی مایکوز نشان داده می شوند. عوامل شیمی درمانی تجویز شده (به طور عمده سیتواستاتیک) سلولهای تومور را از بین می برد و از رشد سلول جلوگیری می کند. اینجا، شیمی درمانی شامل چندین چرخه و یک مخلوط دارویی متناسب با فرد است (از جمله پردنیزولون, سیکلوفسفامید، آدریبلاستین و وین کریستین) ، بستگی به تحمل و پاسخ به درمان از طرف فرد مبتلا به مایکوز قارچ دارد.

چشم انداز و پیش آگهی

پیش آگهی مایکوز فونگوئیدها بر اساس مرحله بیماری است. در مرحله I ، درمان امکان پذیر است. شرط ممکن است سالها باقی بماند و علائم جسمی مداوم ایجاد کند. در طی مرحله II mycosis fungoides ، عوارض شدیدی مانند آلودگی اعضای داخلی رخ می دهد که در نهایت منجر به مرگ می شود. بر این اساس کیفیت زندگی و امید به زندگی بسیار محدود است. احتمال بهبود علائم دیگر در مرحله II وجود ندارد. فقط شیمی درمانی را می توان در نظر گرفت لنف درگیری گره و اندام در مرحله پیشرفته بیماری. با این حال ، این روش درمانی همچنین به بافت سالم آسیب می رساند و عوارضی از جمله ایجاد می کند ریزش مو، اختلالات دستگاه گوارش و افزایش حساسیت به عفونت ها. شیمی درمانی فشار زیادی ایجاد می کند و فشار در مورد افراد آسیب دیده و می تواند آسیب دائمی برجای بگذارد. Mycosis fungoides مرحله III معمولاً قابل درمان نیست. قسمتهای زیادی از پوست بیمار است و باعث می شود بیماران از مزمن رنج ببرند درد و بی حسی شدید ، که حتی با دارو قابل درمان نیست. مرحله IV مایکوزیس فونگوئیدس امید به زندگی کوتاه دارد زیرا قسمتهای زیادی از بدن تحت تأثیر قرار می گیرند.

پیشگیری

از آنجا که علل انحطاط سلولی در قارچ مایکوز قابل درک نیست ، هیچ پیشگیری شناخته شده ای وجود ندارد معیارهای وجود داشته باشد به طور کلی ، باید از عوامل احتمالی قارچ های قارچی مایکوز مانند مواد سرطان زا جلوگیری و مزمن شود التهاب باید زود درمان شود

پیگیری

در بیشتر موارد ، بسیار محدود یا بسیار کم است معیارهای مراقبت های ویژه مستقیم در دسترس شخص مبتلا به قارچ مایکوز است. بنابراین فرد مبتلا باید در مراحل اولیه به پزشک مراجعه کند تا از بروز عوارض و علائم بعدی جلوگیری کند. هرچه این تومور زودتر شناسایی و درمان شود ، روند بعدی بیماری اغلب بهتر است. بنابراین ، افراد مبتلا باید در اولین علائم بیماری با پزشک تماس بگیرند. بیماران اغلب به مصرف داروهای مختلف و همچنین استفاده از داروهای مختلف وابسته هستند پماد و کرم. دستورالعمل های پزشک باید رعایت شود ، با توجه به مصرف منظم و استفاده و همچنین مقدار تجویز شده. در صورت وجود هرگونه ابهام و یا در صورت بروز عوارض جانبی شدید ، فرد مبتلا به مایکوز قارچ باید همیشه با پزشک مشورت کند. بسیاری از مبتلایان در طول درمان به کمک روانشناختی نیز وابسته هستند ، به موجب آن حمایت از خانواده شخصی به ویژه می تواند تأثیر بسیار مثبتی در روند بعدی بیماری داشته باشد. در برخی موارد ، مایکوز فونگوئیدس نیز امید به زندگی بیمار را کاهش می دهد.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

اقدامات احتمالی خودیاری برای بیماری قارچ مایکوز به مرحله بیماری تومور بستگی دارد. در مرحله اول می توان علائم را با آن تسکین داد کورتیزون پماد و آماده سازی های قابل مقایسه با یک فرد ترکیب شده است رژیم غذایی و با ورزش متوسط ​​، می توان رشد تومورها را کاهش داد و از روند بهبودی پشتیبانی کرد. در مراحل پیشرفته ، قارچ مایکوز باید در بیمارستان درمان شود. این درمان را می توان توسط بیماران با داروهای مختلف از طبیعت درمانی و هومیوپاتی. مهمترین سنجش خود ، ثبت دفترچه شکایات و ثبت علائم و شکایات در آن است. بر اساس این اطلاعات ، دارو می تواند به صورت بهینه تنظیم شود. در صورت تجویز شیمی درمانی ، بیمار باید این کار را آسان انجام دهد و در عین حال درمان خود را تغییر دهد رژیم غذایی. این درمان فشار زیادی به بدن و روان وارد می کند ، به همین دلیل باید اقدامات مقدماتی جامع انجام شود. همراه با بیمار ، پزشک اقدامات مناسبی را برای کاهش ناراحتی و راحت کردن درمان انجام می دهد. با همراهی این امر ، مشاوره درمانی مفید است. صحبت با یک روانشناس می تواند به شما کمک کند تا بیماری را از بین ببرد و مقابله با آن را آسان تر کند.