نشانه ها
دل زگیل یک بیماری عفونی ویروسی و خوش خیم هستند پوست or مخاط که در درجه اول در کودکان و افراد با نقص ایمنی رخ می دهد. این بیماری بصورت گرد یا متعدد ، گنبدی ، براق ، پوستپاپول های رنگی یا سفید که معمولاً مرکزی دارند افسردگی با یک هسته اسفنجی قابل فشردن است. یک بیمار منفرد ممکن است تا 20 نفر و افراد مبتلا به سیستم ایمنی تا 100 نفر مبتلا به این بیماری باشد زگیل، که ممکن است توسط قرمزی یا اگزما. اندازه زگیل از 1 میلی متر تا> 1 سانتی متر متغیر است. آنها چند هفته یا چند ماه پس از انتقال ظاهر می شوند و به آرامی گسترش می یابند. آنها صدمه ای نمی بینند ، اما می توانند باعث آزار دهنده شوند خارش. زگیل به ندرت در ناحیه روده رخ می دهد دهان، در ملتحمه، و در مناطق تناسلی و مقعدی در موارد انتقال جنسی. مدت زمان عفونت از 6-9 ماه تا چندین سال متفاوت است. در افراد سرکوب شده از سیستم ایمنی ، دوره شدت بیشتری دارد و ضایعات به صورت خود به خودی بهبود می یابند.
علل
عفونت توسط ویروس Molluscum contagiosum (MCV ، Molluscipoxvirus) ، یک ویروس DNA دو رشته ای 200-300 نانومتری از خانواده ویروس های پوکس (Poxviridae) ایجاد می شود. این ویروس در چندین ژنوتیپ رخ می دهد. MCV-2 عمدتا از راه جنسی منتقل می شود. ویروس در پوست و باعث تکثیر غیر طبیعی سلول ، هیپرپلازی و هیپرتروفی اپیدرم
انتقال
عفونت بسیار مسری است. ویروس از طریق تماس مستقیم نزدیک با افراد آلوده یا از طریق اشیا cont آلوده منتقل می شود. افراد آلوده همچنین می توانند خود را در مکان های دیگر عمل مجدد کنند. از آنجا که بیماری بسیار مسری است ، انتقال بیماری ویروس به افراد خانواده ، آشنایان و دوستان برای افراد بیمار معمول است.
عوامل خطر
کودکان 2 سال به بالا و کودکان در سن مدرسه ، افراد سرکوب شده سیستم ایمنی و افراد آلوده به HIV معمولاً مبتلا می شوند. این بیماری بیشتر در آب و هوای گرم و گرمسیری دیده می شود. سایر موارد ممکن عوامل خطر شامل: حمام کردن یا شنا با هم ، حوله های مشترک ، ورزش های خاص با تماس بدنی نزدیک ، سو abuse استفاده جنسی ، تغییر شریک جنسی ، درماتیت آتوپیک, سرکوب کننده سیستم ایمنی، و زندگی در محله های نزدیک ، مانند در یک خانواده.
عوارض
عوارض احتمالی شامل شرایط پوستی موضعی مانند اگزما، آبسه ، عفونتهای ثانویه ، درد، و زخم ناشی از درمان است. آبسه لزوماً به معنای آلودگی باکتریایی ضایعات نیست ، زیرا واکنش ایمنی در برابر ویروس همچنین می تواند منجر به آن شود آبسه. ضایعات پوستی یک مشکل روانی - اجتماعی و زیبایی است. غالباً والدین و نه فرزندان نگران این مسائل هستند شرط.
تشخیص
برای تشخیص نیاز به درمان دارویی برای رد سایر بیماری ها مانند زگیل های ولو ، کندیلوما آکومیناتا ، ابله مرغان, تب خال ساده و تومورها
پیشگیری
جلوگیری از انتقال مشکل است. اقدامات بهداشتی مهم است: با هم حمام نکنید ، حوله های جداگانه نداشته باشید ، بدون تماس نزدیک بدن ، استفاده کنید کاندوم در حین رابطه جنسی.
درمان غیر دارویی
این بیماری در ماهها تا سالها در بیماران مبتلا به نقص سیستم ایمنی محدود می شود و با فرایندهای التهابی به عنوان بخشی از پاسخ ایمنی بهبود می یابد. انتظار مشاهده ای بنابراین یک گزینه است. با این حال ، بیماران اغلب و به طور موجه تمایل به درمان دارند. اینکه آیا این مورد ضروری است و در چه مواردی مورد بحث است. زگیل ها را می توان با روش های فیزیکی تخلیه یا از بین برد ، مثلاً در معالجه پزشکی با فشردن هسته یا برش با کورت ، چاقوی جراحی ، سوزن تیز یا ابزار تیز دیگر. این ممکن است باعث ایجاد زخم ، درد ، تحریک موضعی و تشکیل آبسه شود. پیش از این برای سرکوب درد باید به کودکان بی حس کننده موضعی داده شود و پس از درمان باید زخم ضد عفونی شود. گزینه های دیگر شامل الکتروکواگولاسیون ، لیزر درمانی ، نوار چسب و درمان فتودینامیکی است. عود بیماری امکان پذیر است و ممکن است پس از ماهها به دلیل طولانی بودن دوره انکوباسیون رخ دهد. خارش را می توان به صورت علامتی درمان کرد. روش های مختلف در مقاله خارش شرح داده شده است. بیماری های پوستی و آبسه به درمان جداگانه ای نیاز دارند.
درمان دارویی
برای دارو درمانی ، از داروهای معمول زگیل استفاده می شود ، که برای درمان زگیل های دیگر نیز استفاده می شود ، به عنوان مثال ، مواد سوزاننده و محرک ، سیتواستاتیک و تعدیل کننده سیستم ایمنی. اثر بخشی این عوامل در این موارد به اندازه کافی از نظر علمی مورد بررسی قرار نگرفته است ، اما این بدان معنی نیست که ممکن است برای درمان مناسب نباشند. همین امر در مورد درمان غیر دارویی نیز صادق است. لازم به ذکر است که بسیاری از داروهای موارد ذکر شده در این موارد در بسیاری از کشورها تأیید نشده است و استفاده از آنها بدون مسئولیت پزشک است. اقدامات احتیاطی مناسب باید رعایت شود. برای کاربرد دقیق ، لطفاً به اطلاعات محصول و ادبیات ، به عنوان مثال Hanson and Diven (2003) مراجعه کنید. مواد سوزاننده و کراتولیتیک:
- اسید سالیسیلیک, اسید کلرواستیک, اسید تری کلرواستیک، یخبندان استیک اسید, اسید نیتریک, اسید اگزالیک, اسید لاکتیک, هیدروکسید سدیم, پتاسیم هیدروکسید (InfectoDell ، Molusk) ، نقره میله های نیترات ، ید راه حل، بنزوئیل پراکسیدو ترتینوئین به صورت خارجی استفاده می شوند داروهای در غلظت های مناسب زگیل ها را حل کرده یا پاسخ ایمنی التهابی را تحریک کنید. کانتاریدین از مگس اسپانیا ، که تا حد زیادی روی پوست تاول زده است ، در برخی از پزشکان یک داروی محبوب است ، اما در بسیاری از کشورها به عنوان دارو دیگر از نظر تجاری در دسترس نیست. مواد سوزاننده نباید روی پوست سالم قرار بگیرند ، که باید با پچ یا پماد محافظت شود.
بیشتر:
- علاوه بر عوامل مکنده ، سیتواستاتیک مانند فلوروراسیل ، پودوفیلوتوکسین، تعدیل کننده سیستم ایمنی به ندرت انجام می شود سایمتیدین (سیستمیک) و عوامل ضد ویروسی محلی مانند سیدوفویر استفاده می شود. اثر imiquimod بحث برانگیز است
داروهای مردمی و جایگزین:
- سلاندین (آب شیری تازه) ، کلم کوهی (آب شیری تازه) ، توجا ، بلوط جوشانده ، پیاز ، سیر و داروهای متعدد دیگر. همچنین به زیر مراجعه کنید توجا در برابر زگیل.
