زگیل

"زگیل" (verruca) اصطلاحی جمعی برای انواع خوش خیم (تقریباً همیشه) است تغییرات پوستی که می تواند توسط عوامل بیماری زای مختلف ایجاد شود. با این حال ، تا حد زیادی شایعترین محرک زگیل ، پاپیلومای به اصطلاح انسانی است ویروس ها (HPV) ، که می تواند توسط یک فرد در اثر تماس یا عفونت اسمیر آلوده شود. فرض بر این است که هر شخص دوم حداقل یک بار در طول زندگی خود دچار زگیل می شود.

در اصل ، زگیل در هر سنی ممکن است ایجاد شود ، اگرچه کودکان بیشتر از بزرگسالان به این بیماری مبتلا می شوند. زگیل ها از نوع به نوع دیگر بسیار متفاوت به نظر می رسند. به طور معمول ، اما یا مسطح هستند و یا حداقل فقط کمی بلند ، نسبتاً کوچک و به وضوح تعریف شده اند.

به عنوان یک قاعده ، زگیل به خوبی قابل درمان است ، اما از آنجا که خطر عفونت و عود نسبتاً زیاد است ، زگیل در طول زندگی می تواند بارها و بارها عود کند. جدا از زگیل های به اصطلاح سنی ، که در واقع زگیل به معنای واقعی نیستند ، همه زگیل ها بیان یک عفونت ویروسی هستند. در این فاصله ، بیش از 60 سال ویروس ها شناخته شده است که باعث زگیل می شود.

از جمله شایع ترین آنها پاپیلومای انسانی است ویروس ها (HPV) ، که مسئول زگیل های مبتذل (زگیل های معمولی) هستند ، زگیل ناحیه تناسلی، زگیل های مسطح و زگیل های مسواکی و ویروس Molluscum Contagiosum (MCV). اول از همه ، فرد باید با یک ویروس محرک تماس پیدا کند. این اتفاق می افتد ، به خصوص در مورد زگیل ، اغلب در مکان های عمومی مانند شنا استخرها ، سونا یا هتل ها ، جایی که بسیاری از افراد با پای برهنه در آن قدم می زنند و در صورت لزوم حوله یا موارد مشابه را به اشتراک می گذارند.

برای اینکه یک ویروس در واقع باعث زگیل شود ، عوامل مختلفی باید همزمان شوند. از یک طرف ، باید نقصی در پوست وجود داشته باشد که از طریق آن ویروس می تواند وارد شود ، زیرا پوست سالم محافظت کافی در برابر این ویروس ها را ایجاد می کند. با این حال ، این نقایص معمولاً به قدری ناچیز است که حتی توسط افراد مبتلا نیز مشاهده نمی شود.

اینکه عفونت رخ دهد یا خیر ، تا حد زیادی به وضعیت ایمنی بدن فرد بستگی دارد ، یعنی اینکه سیستم دفاعی بدن خود به خوبی کار می کند. این ، علاوه بر رفتار بهداشتی کودکان هنوز مشخص نیست ، دلیل دیگری که به ویژه در این گروه سنی به طور مکرر دچار زگیل می شود: در کودکان کوچک ، سیستم ایمنی بدن به سادگی هنوز به طور کامل توسعه نیافته است. به دلیل سیستم دفاعی بدن محدود ، افرادی که بیماری های زمینه ای خاصی دارند یا بعد از مصرف برخی از آنها داروهای سرکوب کننده ایمنی (به عنوان مثال کورتیزول) نیز بیشتر از زگیل رنج می برد.

همچنین نقش مهمی ایفا می کند سیستم ایمنی بدن قبلاً با پاتوژن خاص تماس گرفته است. در این صورت ، ممکن است سلول های ویژه ای وجود داشته باشند که در از بین بردن این یک عامل بیماری زا تخصص دارند و می توانند به سرعت با ویروس مهاجم مبارزه کنند و حتی زگیل ها نتوانند رشد کنند. مشخصات مشخصه زگیل های مختلف و غالباً اتفاق می افتد که باید در اینجا به طور مختصر دقیق تر شرح داده شود.

زگیل های گوشتی ، زگیل های تخت و زگیل های برس نیز وجود دارد.

• زگیل کف پا (زگیل کف پا ، زگیل موزاییک ، کف پا وروکا) نیز توسط ویروس های پاپیلوما ایجاد می شود. با این وجود پس از عفونت ممکن است چندین ماه طول بکشد تا زگیل در کف پا نمایان شود.

  در این نوع بین زگیل کف پا و زگیل موزاییک تمیز داده می شود. زگیل های خار بسیار عمیق در پوست رشد می کنند ، گاهی اوقات می توانند روی سطح بسیار غشایی ایجاد شوند (پوسیدگی شاخی) و حاوی چندین نقطه سیاه است. از آنجا که لایه های عمیق پوست نیز تحت تأثیر قرار می گیرند ، این نوع زگیل می تواند باعث ایجاد قابل توجهی شود درد، به ویژه هنگامی که به ناحیه مربوطه فشار وارد می شود ، یعنی اغلب هنگام راه رفتن.

  این درد می تواند با این واقعیت تشدید شود که نوک سینه های خاردار حتی گاهی اوقات می توانند تا استخوان رشد کرده و استخوان پریوست حساس را تحریک کنند. از طرف دیگر ، زگیل های موزاییکی در عمق رشد نمی کنند بلکه در عرض رشد می کنند. آنها بسیار صاف هستند ، اما می توانند به تعداد زیاد و به شکل چغندر مشاهده شوند.

  زگیل موزاییکی معمولاً ایجاد نمی کند درد. تشخیص های افتراقی در مورد زگیل کف پا مهم است ، زیرا زگیل های معمولی نیز به طور منظم در ناحیه کف پا ایجاد می شوند.

• زگیل های پیری (زگیل های پیر ، Verrucae seborrhoicae) علت این نوع زگیل تاکنون مشخص نیست ، فقط شناخته شده است که رشد آنها با افزایش آفتاب یا تابش UV. زگیل های سنی عمدتا از سن 50 سالگی ایجاد می شوند.

  آنها قهوه ای روشن تا سیاه ، اغلب کوچک هستند ، اما ممکن است گاهی اوقات به اندازه لوبیا برسند ، اغلب با یک سطح شکاف دار و می توانند پوست را در یک منطقه بسیار بزرگ تحت تأثیر قرار دهند. برخی از این تغییرات پوستی خارش دارد ، اما در غیر این صورت بی خطر و مسری نیست ، تخریب بدخیم فقط در چند مورد استثنایی توصیف شده است.

• زگیل های مبتذل (verrucae vulgaris) این نوع زگیل ها با 70٪ از کل زگیل ها با بیشترین شیوع روبرو هستند. به طور معمول زگیل های مبتذل در صورت ، انگشتان و زیر صفحه ناخن ایجاد می شوند. در ابتدا اندازه آنها به اندازه سر تا نخود است ، اما با پیشرفت آنها می توانند اندازه آنها رشد کرده و تقریباً تکثیر شوند.

  این رشد اغلب به دلیل شکل ظاهری "گل کلم مانند" توصیف می شود. گره ها سفید ، سخت ، خشن و اغلب پوسته پوسته هستند. گاهی اوقات چندین "زگیل دختر" کوچک در اطراف زگیل اصلی ایجاد می شود.

  پاتوژن این زگیل ها ویروس های پاپیلومای انسانی 1 ، 2 ، 4 و 7 است.

.

• زگیل ناحیه تناسلی (condylomata acuminata) این زگیل ها نیز توسط HPV ایجاد می شوند ، اما عمدتا توسط HPV 6 و 11 ایجاد می شوند و معمولاً از طریق روابط جنسی محافظت نشده منتقل می شوند.

  آنها یا در ناحیه اندام های تناسلی (به عنوان مثال واژن ، دستگاه تناسلی زن خارجی یا آلت تناسلی مرد) و یا در ناحیه مقعدی ایجاد می شوند. زگیل ناحیه تناسلی اندازه آنها در ابتدا فقط چند میلی متر است و بسیار روشن ، مایل به سفید یا گوشتی هستند ، به همین دلیل در ابتدا به راحتی شناخته نمی شوند. با این حال ، گاهی اوقات ، با گذشت زمان به طور قابل توجهی اندازه آنها افزایش می یابد و به اصطلاح تخت های زگیل ایجاد می کنند.

با توجه به ویژگی مشخص آن ، پزشک معمولاً می تواند به راحتی در قالب تشخیص نگاه تشخیص دهد.

اغلب ، به خصوص اگر آنها تجربه مکرر زگیل را داشته باشند ، بیماران حتی می توانند خود تشخیص دهند. با این حال ، از آنجا که برخی از انواع پوست سرطان گاهی اوقات می تواند بسیار شبیه برخی از فرم های زگیل باشد ، توصیه می شود در موارد تازه کشف شده با پزشک مشورت کنید تغییرات پوستی به منظور دستیابی به یک تشخیص قابل اعتماد در صورت تردید ، پزشک می تواند از یک نمونه بافت استفاده کند تا رشد بدخیم را رد کند.

از بین بردن زگیل به روش درمانی بستگی دارد زیرا زگیل های سنی بی خطر بوده و مسری نیستند ، معمولاً درمان نمی شوند. برای همه زگیل های دیگر ، گزینه های مختلفی برای از بین بردن درمانی وجود دارد. همچنین برای این نوع دیگر از زگیل ها ، اولین گزینه این است که به راحتی صبر کنید و ببینید.

در بسیاری از موارد زگیل ها به خودی خود از بین می روند ، حتی گاهی اوقات پس از چندین هفته یا حتی چند ماه. با این حال ، از آنجا که آنها اغلب خارش دارند ، صدمه می بینند و یا یک مشکل زیبایی را نشان می دهند ، بیماران معمولاً خواستار درمان هستند. اینکه کدام یک از گزینه های مناسب در یک مورد خاص بیشتر معقول است ، بهتر است با یک پزشک صحبت شود.

اصولاً زگیل را می توان با کمک 1. سیتو یا ویروساتیک درمان کرد: در ابتدا زگیل ها معمولاً با روشی کمتر تهاجمی و دردناک تر درمان می شوند. برای این منظور ، برخی از کرم ها ، پمادها ، محلول ها و لاک های حاوی مواد فعال که به طور مستقیم با ویروس های خاص (ویروساتیک مانند سیدوفوویر) یا عوامل سیتواستاتیک که رشد سلول یا تقسیم سلول را مهار می کنند (به عنوان مثال فلوروراسیل یا پودوفیلین یا پودوفیلوتوکسین قوی تر) مبارزه می کنند ، مناسب هستند. . 2. در کرایوتراپی (انجماد) ، یک عامل خنک کننده (معمولاً نیتروژن مایع) با کمک به اصطلاح اپلیکاتور بر روی زگیل اعمال می شود.

این خنک کننده برای چند ثانیه روی زگیل باقی می ماند. این فرآیند انجماد چندین بار تکرار می شود. هدف این است که سلولهای بالاترین لایه پوست را از بین ببریم و سپس آنها را از بین ببریم تا زگیل با لایه های تحتانی پوست که اخیراً در حال رشد است ، "رشد" کند.

عارضه مکرر آیسینگ تشکیل تاول آیسینگ است. 3. برداشتن زگیل از طریق جراحی فقط در مواردی انجام می شود که سایر روشهای کم تهاجم موفقیت آمیز نبوده است. دوباره چندین گزینه در زمینه درمان جراحی وجود دارد.

• بیماری زا
• درجه بیان و
• بومی سازی.
• سیتو یا ویروس استاتیک
• آیسینگ (سرما درمانی) یا الف
• رفع جراحی را درمان کنید.
• "قاشق تیز": رایج ترین راه برای زگیل را بردارید با اصطلاح "قاشق تیز" است. این روش مخصوصاً برای زگیل هایی که نسبتاً عمیق رشد کرده اند مانند زگیل های خار بسیار مناسب است. زیر بیهوشی موضعی پس از آن می توان زگیل را به طور عملی خراش داد.

  بسته به وسعت زگیل ، شرط و پتانسیل بهبودی بافت ، مرحله بهبودی بعدی می تواند مدت زمان متفاوتی داشته باشد. متأسفانه ، این نوع حذف اغلب با از دست دادن قابل اغماض همراه است خون و گاهی اوقات درد شدید پس از عمل

• انعقاد الکتریکی: در یک روش دیگر ، زگیل با استفاده از انعقاد الکتریکی برداشته می شود ، یعنی با تخریب گرمایی پوست در منطقه آسیب دیده. این روش می تواند همراه با زخم های گسترده به خصوص در کف پا باشد.
• برداشتن با لیزر: در آخر ، استفاده از لیزر برای از بین بردن زگیل گزینه ای است.

  یا از لیزر مانند "قاشق تیز" استفاده می شود و زگیل را قطع می کند یا از لیزر رنگی استفاده می شود ، که می تواند باعث بسته شدن خون عروق و به اصطلاح زگیل را از داخل خشک کنید. معایب: - درد و نیاز به بسیاری از جلسات مزایا: فقط به ندرت عود (عود) توصیف می شود.

وصله های زگیل بدون نسخه در دسترس هستند و عملکرد آنها نسبتاً ساده است. وصله ها حاوی اسید سالیسیلیک یا اسید لاکتیک هستند.

این اسیدها به بالاترین لایه های پوستی زگیل حمله می کنند. این باعث می شود که زگیل روی سطح نرم شود و نواحی کراتینه شده به خودی خود از بین بروند یا با یک فایل برداشته شوند. زگیل گچ نباید حدود 3 روز از زگیل خارج شود و باید تا حد امکان در آب و هوا بماند تا اثر ایده آل تضمین شود.

علاوه بر این ، باید اطمینان حاصل شود که وصله با اصطکاک از بین نمی رود (به عنوان مثال در کف پا). گچ بعد از 3 روز قرار گرفتن در معرض می تواند برداشته شود. در مرحله بعدی ، پوست نرم شده و احتمالاً کمی محلول باید با یک فایل ، سنگ یا پوکه برداشته شود.

در اینجا مهم است که پوست را تا آنجا که ممکن است پاک کنید تا لایه های فوقانی نرم شده دیگر قابل مشاهده نباشند. به طور کلی ، فقط به همان اندازه که درد ایجاد نمی کند باید برنامه ریزی شود. در روزهای بعد ، پس از حمام آب گرم (چند دقیقه) می توانید پوست بیشتری را از بین ببرید.

اگر زگیل هنوز از بین نرفته است یا پس از این مدت دوباره برمی گردد ، زگیل ایجاد کنید گچ می تواند دوباره اعمال شود و روند می تواند تکرار شود. از آنجا که گچ زگیل باعث از بین رفتن ماشه زگیلها - ویروسها نمی شود بلکه فقط سلولهایی است که در آنها وجود دارد ، باید اطمینان حاصل شود که درمان تا زمانی که زگیل کاملاً از بین نرود انجام می شود ، در غیر این صورت ویروسهای باقی مانده سلول ها می توانند منجر به تکثیر مجدد زگیل شوند. اگر حتی بعد از چندین جلسه زگیل از بین نرود ، باید استفاده از روش درمانی دیگر و مشورت با پزشک را برای رد سایر دلایل افزایش رشد زگیل در نظر بگیرید.

علاوه بر استفاده از گچ ، یک نوع بسیار رایج از درمان ، استفاده از تنتور است. عملکرد این تنتورها قابل مقایسه با وصله ها بر پایه اسیدها است. سالیسیلیک ، لاکتیک یا اسید فرمیک اغلب موجود است.

همانند گچ ها ، اسیدها نواحی سطحی پوست کراتینه شده را حل کرده و از بین بردن آنها آسان تر می شود. علاوه بر این اسیدها ، تنتورهای دیگر حاوی اسیدهای بسیار خورنده یا بازهایی مانند اسید تری کلرواستیک یا پتاسیم محلول هیدروکسید. در اینجا باید مراقبت شود که تنتور به چشم وارد نشود و در صورت لزوم پوست اطراف توسط کرم های روغنی محافظت شود.

احتمال دیگر یخ زدگی یک بار زگیل است. در این حالت ، دو گاز با فشار دادن یک دکمه در یک "بطری پلاستیکی" کوچک (اپلیکاتور) مخلوط می شوند و مخلوطی با دمای زیر -50 درجه سانتیگراد ایجاد می شود. سپس این بطری پلاستیکی برای مدت 20 تا 60 ثانیه بر روی زگیل فشار داده می شود.

این می تواند یک روند بسیار دردناک باشد. با این حال ، کاربرد فقط در صورت یخ زدگی کامل زگیل موثر است. اگر زگیل خوب نشود یا زگیل برطرف شود ، روش باید تکرار شود.

به منظور جلوگیری از ایجاد زگیل ، فقط رعایت بهداشت شخصی بسیار مفید است. این شامل همیشه استفاده از حوله ، دستمال شستشو و لباس خود ، در صورت امکان در مکان های عمومی با پای برهنه قدم زدن و تمیز کردن منظم پوست نیست. با این حال ، از آنجا که عوامل بیماری زا که باعث ایجاد زگیل می شوند بسیار گسترده هستند ، جلوگیری از خطر عفونت به طور مداوم دشوار است.

فقط از طریق زگیل های تناسلی (HPV) واکسن موثری از سال 2006 وجود دارد. منجمد شدن زگیل ها ، همچنین به عنوان کرایوتراپی، برداشتن زگیل های سطحی از طریق استفاده از سرما را توصیف می کند. در این روش درمانی معمولاً از نیتروژن مایع استفاده می شود که به عنوان اسپری یا محلول روی زگیل قرار می گیرد.

سرما به بافت آسیب دیده آسیب می رساند و باعث از بین رفتن آن می شود. این روش به ویژه برای زگیل هایی که در قسمت های غیر حساس بدن رشد می کنند ، صرف نظر از نوع زگیل مناسب است و بنابراین برای استفاده در مناطق حساس مانند چشم یا غشاهای مخاطی نامناسب است. یا توسط خود شما یا توسط دکتر. پس از تمیز کردن ناحیه آسیب دیده بدن قبل از شروع فرآیند انجماد ، پزشک با استفاده از یک کاوشگر سرما را دقیقاً روی زگیل قرار می دهد.

در بیماران حساس به درد ، می توان زگیل را قبل از استفاده از ماده انجماد ، کمی بیهوش کرد. سرما به دلیل استفاده از نیتروژن مایع ، اکسید نیتروژن یا یخ خشک ایجاد می شود. پس از یخ زدگی ، زگیل با تشکیل بلورهای یخ کوچک در داخل سلول از بین می رود و ممکن است حبابی در ناحیه زگیل منجمد ایجاد شود ، که در روزهای بعد از بین می رود.

سپس سلول های پوستی جدید و سالم از زیر تاول بیرون می آیند. در بیشتر موارد ، درمان پس از یک بار استفاده و از بین رفتن زگیل موفقیت آمیز است. اگر اینگونه نباشد ، زگیل پس از دو تا سه هفته می تواند دوباره منجمد شود ، تا دوباره تشکیل نشود ، بلکه کاملاً از بین برود.

از اسپری هایی که در داروخانه ها موجود است ، اغلب برای انجماد مستقل زگیل استفاده می شود. این روش باید به دقت برنامه ریزی شود و باید اطمینان حاصل شود كه رشد مورد نظر در واقع زگیل است. هنگام خرید عامل تهیه یخ ، باید از داروخانه مشاوره بگیرید.

با این حال ، در برخی شرایط ، اقدام مستقل به شدت توصیه نمی شود. بعنوان مثال در بیماران دیابتی التیام زخم در این بیماران دچار اختلال شده است. بعلاوه ، استفاده از مایه بستنی توسط پزشك برای كودكان زیر چهار سال و همچنین زگیلهایی كه در قسمتهای حساس بدن قرار دارند ، انجام می شود. توصیه می شود با یک پزشک مشورت کنید ، زیرا زگیل ها می توانند منجمد شده و با ایمن تر و راحت تر برداشته شوند.